河北医科大学第二医院
心血管内科
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心肌病患者需要在医生的指导下,进行适度的运动,并不建议患者进行打篮球、打乒乓球或快跑等剧烈运动。而此类患者可以根据身体情况进行舒缓运动,如太极拳、瑜伽或慢步走等,并且每次运动时间应避免过长,以自身适应为宜。
此外,部分心肌病患者为减少心脏负担,会尽量保持卧床休息,属于错误行为。适度运动可使心肌病患者的运动肌群代谢明显改善,使患者的毛细血管数量增加,并且还能改善心肌病患者的血液循环,减少下肢静脉血栓的发生率。
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"心肌病的患者需要通过运动进一步改善心肌预后,具体的运动方式要根据患者的心肌病类型。比如扩张型心肌病、酒精性心肌病等,患者可以通过小剂量的运动开始,增加心脏的耐受力。比如通过从小强度的慢走、快走,到中等强度的慢跑、快跑等,太极或者轻微的球类运动,也非常适合这类型的心肌病患者。这类型患者由于心功能的异常,可能会后期出现心衰,建议患者如果出现心衰症状以后,需要到心脏康复科进一步明确心肺功能的指征,根据医生的建议进行运动康复。有些患者可能由于过度的运动,导致心肌病的严重程度加重,导致心腔进一步扩大,最终影响患者的生活质量和预后。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/06收听(11676)
"心肌病最好的运动,是慢走、爬楼、蹬车等。因为这些都是有氧运动,而治疗心肌病最好是通过有氧的运动,锻炼心脏的肌肉,达到心脏肌肉收缩、舒张能力的增强。但是,在运动的时候,要因人而异,根据个人的体质,进行个体化的治疗。如果个人在跑步、蹬车的运动上,感觉有疲劳感,会心慌、气短,建议慢走、轻轻的散步。一旦出现心肌病,应该前往医院进行系统的治疗。在治疗方案上,有强心、利尿以及营养心肌的药物,比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10等,都能够改善心脏的功能。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/10收听(43664)
"很多人都认为心肌病的患者,为了不增加心脏的负担,尽量的终日卧床休息,其实这样是不正确的。适度的运动,可使运动肌群的代谢得到改善,使患者毛细血管的数量增加。同时可以改善患者的血液循环,减少静脉血栓的形成以及静脉炎。另外,运动还可以使患者血液中的儿茶酚胺浓度下降,交感神经兴奋性的下降,从而有利于改善患者心脏功能。但是心肌病的患者,其运动要在医生的指导下去进行,不可以强度过大,进行过量的运动,比如患者可以步行,可以做肢体的伸展,尽量不要剧烈的跑、跳。特别是对于心脏扩大,有恶性心律失常的患者,而且对于梗阻性心肌病,特别是有压力阶差的患者尽量不要剧烈的运动。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2019/04/15收听(62756)
心肌病包括肥厚型心肌病和扩张型心肌病。肥厚型心肌病心肌肥厚后心腔变小,影响心脏流出道,使心脏射... 周琦│武汉科技大学附属天佑医院 2023/07/29播放(56426)
心肌病包括肥厚型心肌病和扩张型心肌病。肥厚型心肌病心肌肥厚后心腔变小,影响心脏流出道,使心脏射...
周琦│武汉科技大学附属天佑医院
2023/07/29播放(56426)
"心肌病的患者而言,首先应行心脏彩超评估心功能状态。若心脏没有明显扩大或轻度扩大,心脏各瓣膜轻度反流,心脏射血分数虽然有下降但仍然大于50%(至少大于45%),此类患者寿命不会明显减少,可以进行日常活动。每周适合行1-2次有氧运动,每次时间20-30分钟为宜。轻度发汗就可以不需剧烈运动导致大汗淋漓,运动方式首选慢走、散步或打太极拳。而对于心功能非常差,射血分数小于45%甚至30%的病人,往往有心室明显扩大,各个瓣膜中重度反流。此类患者不适合行剧烈运动,有氧运动每星期不超过两次,每次以10分钟以内为宜,慢走或散步均可。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/12收听(77702)
"心肌病病人可以运动,而且建议做适当运动。运动种类建议进行有氧运动,比如慢跑、快走、游泳、健身操、跳广场舞等运动强度相对较小、节奏感稍强的运动。运动时间推荐在半小时左右。如果病人出现不舒服,就要停止运动。根据自己能够耐受的运动强度,来安排平时运动量。但如果病人心功能非常差,或者梗阻性肥厚型心肌病病人,梗阻症状非常明显,发生反复的晕厥。这时尽量减少运动量以及运动强度,可以通过走路比较缓和的方式来达到活动目的。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/20收听(27624)
肥厚型梗阻性心肌病的患者需要根据梗阻的程度来决定运动量,梗阻的严重程度要靠心脏彩超来决定。轻度... 冯光兴│河北医科大学第四医院 2023/02/22播放(89644)
肥厚型梗阻性心肌病的患者需要根据梗阻的程度来决定运动量,梗阻的严重程度要靠心脏彩超来决定。轻度...
冯光兴│河北医科大学第四医院
2023/02/22播放(89644)
"运动耐力下降并不一定是心肌病,也有可能是其他心脏疾病,比如心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、缺血性疾病,如冠心病、心绞痛都可能会造成运动耐力下降。所以,一旦出现这种情况,需要前往医院做心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查,明确运动下降的原因,在明确原发病后要给予积极治疗。如果确诊为心肌病,积极治疗原发病的同时给予强心、利尿以及营养心肌的药物,才能使患者提前预防心衰、心律失常的出现。"
2019/02/26收听(68562)
"肥厚梗阻性心肌病的患者,不管有没有做过经皮室间隔消融或者左室流出道疏通术,都可以进行低强度的运动,比如慢跑、游泳、骑自行车等等。每次运动前充分做好热身运动,每次运动的时间为半个小时到一个小时,运动的频率每周大概2-3次,患者也可以根据自身情况进行调整。如果患者有明显的劳力性呼吸困难、胸痛等症状,建议不要进行大运动量的活动。肥厚型心肌病的患者建议不要参加篮球、足球等竞技性的体育活动,有可能会加重病情甚至导致猝死。"
谢明│重庆市第四人民医院
2019/04/03收听(52268)
非梗阻性心肌病患者通常不影响正常活动,心室舒张功能在疾病早期还是不错的,但患者也应避免特别严重的活动。随着非梗阻性心肌病的发展,心室壁逐渐增厚、左心室腔变小、心肌舒张功能受到限制,患者可出现每搏输出量下降、活动耐力受限等。在这个时候,应该在运动中尽自己所能,做轻微的有氧运动,避免剧烈的无氧运动。对于有恶性心律失常和猝死病史的患者应该把低压有氧运动作为主要活动避免疲劳。非梗阻性心肌病的治疗包括以下方法:1、避免剧烈运动,防止感染,减少猝死的发生。2、避免使用增强心肌收缩力和降低心脏容积负荷的药物。3、使用β受体阻滞剂,预防心动过速并维持正常窦性心律。4、心力衰竭患者的抗心力衰竭治疗。5、在胸腔里植入双腔起搏器以防止猝死。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(28196)
"肥厚型梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一个类型,一般是遗传导致的,主要症状是呼吸困难,有疲劳后加重的特点,导致运动中猝死,禁止做跑步和打球等剧烈运动。不论是否做过室间隔消融或者左室流出道疏通术都可以做有氧运动,比如散步、太极拳,每次运动的时间不宜过长,半个小时就可以,运动频率自由选择以运动后不觉得气促为度,也可以根据自身体力进行调整。如果有明显劳力性呼吸困难或胸痛等症状就禁止运动,最多散步而已,因呼吸困难、胸痛说明心功能下降,治疗可以吃美托洛尔,经过药物治疗效果不好可以选择手术。"
2019/10/31收听(20850)
肥厚型梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一种类型,它的特点是左心室的肥厚,而这种肥厚一般叫做非对称性... 李靖│北京医院 2023/01/15播放(99820)
肥厚型梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一种类型,它的特点是左心室的肥厚,而这种肥厚一般叫做非对称性...
李靖│北京医院
2023/01/15播放(99820)
"心肌病有原发性和继发性之分,原发性心肌病病因不明确,如果积极治疗控制病情能得到控制,预后较好,如果治疗不及时,则最终都会导致心力衰竭甚至猝死。原发性心肌病又包括扩张型心肌病,以心脏扩大伴心衰为特征;肥厚性心肌病以室间隔增厚为主;限制性疾病以心肌或心内膜变性为主,若进入到后期,可能出现恶性心律失常、心力衰竭、栓塞、感染性心内膜炎及猝死等并发症。目前,对于心肌病的治疗没有比较合适的方法,唯一有效的方法就是心脏移植手术,手术成功后可以提升存活率。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/15收听(57836)
"心肌病是一种由多种不同病因,遗传性因素较多见,引起的心肌结构改变及心肌功能障碍的疾病,多表现为心室的扩张或肥厚。符合扩张型心肌病诊断依据的患者有一类具有自己特殊临床特点,并且病因十分明确的疾病称为特殊心肌病。如长期大量饮酒的扩张型心肌病患者,若能在早期戒酒,其心脏情况多数可以明显改善,这是酒精性心肌病。既往无心脏病史,在妊娠的最后一月以及产后的六个月,产妇出现心力衰竭的症状,且该产妇符合扩张性心肌病的诊断标准,称为围生期心肌病,再次怀孕后可引起疾病复发。此外特殊性心肌病还包括心动过速性心肌病、心肌致密化不全等。"
2019/05/16收听(47804)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损,应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案,具体类型如... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(46178)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损,应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案,具体类型如...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(46178)
心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病,以及先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的,以心肌病变为主要表现的一种疾病。其中心肌病以前被定义为原因不明的心肌疾病,主要是为了与特异性的心肌病,也就是继发性的心肌病相区别。目前常见的心肌病分为四大类,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病以及致心律失常型的右室心肌病。无定型的心肌病目前仍然保留,近年来发现快速心律失常引发的心肌病,因此有一个新的叫心动过速性的心肌病。
张妮│北京医院
2020/04/15收听(25034)
心肌病的原因,通常包括先天性因素和后天性因素,常见分析如下:1、先天性因素:通常... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/18播放(25107)
心肌病的原因,通常包括先天性因素和后天性因素,常见分析如下:
1、先天性因素:通常...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/18播放(25107)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变,主要分为两大类,具体如下:1、原发性心肌病,... 王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/13播放(95446)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变,主要分为两大类,具体如下:
1、原发性心肌病,...
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/13播放(95446)
"心肌病分为很多的类型和种类,比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及梗阻型心肌病,这些都是由各种因素如冠心病、心脏瓣膜病原因而造成心肌不可逆的损伤,影响心脏的收缩、舒张的功能,会造成严重的心衰,甚至严重的心律失常,容易危害人体的健康。在心肌病引起的方面主要是有原发病,像冠脉狭窄导致的心肌供血不足,心脏瓣膜疾病而导致心腔的扩大或者心衰,这些都有可能引起心肌病。在心肌病的治疗方面主要是强心利尿、营养心肌的治疗,可以最大限度地延长病人的寿命。"
2018/11/28收听(13746)
心肌病是指致病因素直接作用于心肌,所引起的心脏结构与功能异常的一组疾病的统称,分为原发性与继发... 张丽华│北京协和医院 2023/08/05播放(92710)
心肌病是指致病因素直接作用于心肌,所引起的心脏结构与功能异常的一组疾病的统称,分为原发性与继发...
张丽华│北京协和医院
2023/08/05播放(92710)
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