首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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维生素D缺乏的临床表现,可分为以下4个时期:
1、活动前期:此时还未发生骨的变化,主要是非特异性的神经系统病变,表现为较容易哭闹、烦躁、多汗,尤其夜晚爱哭,另外由于枕后部位常出汗常在枕头上蹭,容易造成枕秃;
2、活动期:早期未受重视则进入活动期,活动期主要是生长发育中的骨受到影响,在头颅上表现为方颅、前囟增大、出牙延迟,在身体上表现为鸡胸、漏斗胸、肋串珠、郝氏沟等。正常时长骨有临时钙化带,正常骨化后骨会增长,但缺乏维生素D时长骨一端不能正常钙化,骨样组织堆积造成周围一圈膨大的骨组织,如同戴手镯,称为手镯征,脚部也会出现脚镯征。随着年龄增大,学会走路后可能出现X型腿、O型腿等;
3、恢复期:活动期经过治疗则进入恢复期;
4、后遗症期:2-3岁后骨骼的改变不可逆,称为后遗症期,例如成人X型腿、O型腿等。胸部如鸡胸、漏斗胸等表现,随着年龄增长与骨骼增长、拉开会较不明显,此时一般无法纠正,而个别较为明显的情况,可以进行手术治疗。
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"维生素D缺乏可以造成骨骼矿化的障碍,在儿童叫做佝偻病,在成人骨叫软化,主要的临床表现是骨骼的疼痛、畸形,甚至有骨折、生长缓慢、活动困难,表现的是肌无力或者肌张力减退、低血钙。维生素D缺乏可以造成钙吸收障碍,可以引起低血钙,低血钙的时候明显可以出现手足搐搦。维生素D如果发生在新生儿,可以出现方颅、串珠肋、手镯征,或者是影响牙齿发育,牙釉质黑不拉几的,同时可有枕秃、脱发。佝偻病通过合理补充维生素D,加强晒太阳,就可以得到很好地预防。在成人如果发现有骨骼的疼痛、畸形、活动困难,通过测定血中维生素D的水平和结合临床表现,包括儿童佝偻病,结合相应的临床症状以及生化的检查能明确诊断。通过补充普通的维生素D、加强户外活动、接触阳光,就可以能够有效地治疗,同时现在由于生活水平提高,大家的健康意识也提高了以后,在饮食当中添加各种奶制品,同时加强锻炼,目前佝偻病骨软化的发病率明显减少。维生素D缺乏最常见的症状,就叫做佝偻病或者骨软化症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(55048)
维生素D缺乏对机体损害较大,儿童时期维生素D缺乏,容易出现易惊、哭闹、乏力、食欲不振,最常见的... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/21播放(74150)
维生素D缺乏对机体损害较大,儿童时期维生素D缺乏,容易出现易惊、哭闹、乏力、食欲不振,最常见的...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/21播放(74150)
"临床上面维生素D缺乏特别容易发生在小婴儿,因为这个年龄段的小孩生长发育比较快,饮食又比较单调,特别是人工喂养的小孩,加上维生素D本身的储备就不足,小孩的户外活动也比较少,内源性合成的维生素D不足,特别容易发生维生素D缺乏。维生素D缺乏会导致钙、磷代谢的障碍,临床上面会出现一系列骨骼方面的改变。在不同的年龄阶段,比如颅骨软化或者肋骨外翻,甚至有些小孩能会出现下肢的O形腿、X形腿。临床上面还会有神经系统的症状,包括多汗、惊跳、烦躁,佝偻病的小孩抵抗力也比较差,特别易感。除此之外,如果甲状旁腺代偿不足的话,还容易发生低钙血症,临床上有些小孩甚至会发生手足抽搐症。总而言之,维生素D缺乏在小婴儿年龄段特别容易发生,一旦有维生素D缺乏的情况下,最好在儿保门诊听听医生的评估、专业的指导,这个非常有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/24收听(28174)
"维生素D缺乏症的主要表现是佝偻病和骨软化症,佝偻病发生在骨骺闭合之前的儿童,主要表现的是骨骼改变,比如出现肢体的畸形、X形腿、O形腿,也可以出现肌肉的松弛。还可以表现为非特异性的神经精神症状,比如夜间容易哭闹,而且食欲受影响、生长迟缓、免疫力低下,容易感染。骨软化症发生在骨骺闭合以后的成年人,主要表现的是腰背部以及腿部的疼痛,往往没有特异性。缺乏维生素D也可以造成钙、磷代谢紊乱,容易导致骨质疏松症,骨骼脆性增加,容易发生骨折。要想治疗维生素D缺乏,要在医生指导下选择普通维生素D制剂,还应该在户外多晒太阳。"
2020/10/20收听(99010)
"维生素D缺乏的主要表现是在儿童可以引起佝偻病,在成人可以引起骨软化症。而佝偻病主要的临床表现是骨骼的疼痛、畸形、骨折或者生长缓慢,有些小孩还会出现肌肉无力,或者肌张力降低,低血钙可以引起手足搐搦,另外还出现秃发。如果发生在6-24个月的婴幼儿,还可以出现多汗、睡眠不安、容易激动、肌肉的张力降低,可以表现腹胀、便秘、头发稀少、枕秃。如果稍大的儿童出现跟成人类似的表现,骨骼的改变不太明显,也可以出现出牙迟缓或者牙釉质长得不好,发灰、发黄。另外可以出现神经肌肉的改变,比如说全身惊厥或者喉痉挛,当然在成人可以引起手足搐搦。佝偻病通过检查也可以发现可以有方颅,同时出现串珠肋或者手镯征,这都是骨骼畸形的表现。而发生在成人叫骨软化症,骨软化症主要表现为骨的疼痛、没有特异的骨头,另外可以出现活动受限,比如说步态摇摆或者是步行困难,也可以发生病理性骨折,可以出现在四肢、长骨,也可以出现肋骨、骨盆或者脊柱都可以骨折。另外也可以出现骨骼的畸形,比如说胸廓向两侧塌陷,胸腔变小导致影响我们的呼吸。另外也可以出现骨盆的畸形,像一个三叶草一样,另外身高也可以缩短。维生素D缺乏,主要原因可能跟摄入不足,比如说偏食、各种奶制品很少吃,另外由于阳光照射不足,因为维生素D是通过紫外线照射皮肤合成的。另外肝肾的疾病引起维生素D缺乏,维生素D补充的最好的办法就是多晒太阳。"
2020/03/27收听(47108)
成人缺乏维生素D,主要表现为以下几个方面:1、骨软化症:成人容易出现骨软化症的临... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(79578)
成人缺乏维生素D,主要表现为以下几个方面:
1、骨软化症:成人容易出现骨软化症的临...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(79578)
宝宝存在维生素D缺乏症, 张清友│北京大学第一医院 2023/08/25播放(45837)
张清友│北京大学第一医院
2023/08/25播放(45837)
"成年女性维生素D缺乏的主要表现是骨软化症,主要表现的是骨骼疼痛,出现在腰背部和腿部,活动经常受限,步态摇摆、步行困难。女性缺乏维生素D,也可以造成钙磷代谢紊乱,导致骨质疏松症,骨骼脆性增加,容易出现病理性的骨折,四肢的长骨、肋骨、骨盆和脊柱骨都可以出现。胸廓可以向两侧内陷,胸腔变小,双侧的肋缘、髁嵴、髂嵴以及两侧的间距明显缩短,骨盆重现三叶草样的畸形,身高缩短可以达到10cm。测定血液的生化指标,会发现血里面的碱性磷酸酶明显的增高。如果测定血浆当中的维生素D营养水平,像25羟维生素D明显的降低,同时有可能会发现血钙、血磷的异常。成年女性维生素D缺乏,一方面要治疗各种引起维生素D缺乏的基础病,建议加强户外晒太阳,阳光当中的紫外线照射在皮肤帮助合成维生素D,同时要在医生指导下,安全、有效的选择维生素D制剂。"
2020/07/30收听(60388)
8岁儿童缺乏维生素D,缺乏严重时会出现缺钙的症状,因为维生素D可以促进钙质吸收,缺钙症状常见以... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/20播放(45593)
8岁儿童缺乏维生素D,缺乏严重时会出现缺钙的症状,因为维生素D可以促进钙质吸收,缺钙症状常见以...
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2023/03/20播放(45593)
维生素D缺乏症就是老百姓平时所讲的叫佝偻病,也叫骨软化病,是一种长期缺乏维生素D所引起的营养缺... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/08/08播放(69230)
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胡晓磊│银川市第一人民医院
2023/08/08播放(69230)
维生素D是非常重要的钙磷调节激素,维生素D在各个年龄段均可存在明显缺乏。儿童维生素D缺乏称为佝... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(97996)
维生素D是非常重要的钙磷调节激素,维生素D在各个年龄段均可存在明显缺乏。儿童维生素D缺乏称为佝...
2023/06/05播放(97996)
维生素D缺乏症需要在发生骨折和骨骼畸形之前尽快采取治疗措施,治疗期间需注意观察病情变化,及时调... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/01/16播放(91314)
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2023/01/16播放(91314)
维生素D缺乏症是因维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢失常,骨盐不能正常沉积在骨骼的生长部分,导致生... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/01/22播放(50684)
维生素D缺乏症是因维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢失常,骨盐不能正常沉积在骨骼的生长部分,导致生...
2023/01/22播放(50684)
维生素D缺乏症是以骨骼改变为主的一种维生素缺乏症。儿童维生素D缺乏的典型的临床表现为佝偻病,患... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/12/05播放(84702)
维生素D缺乏症是以骨骼改变为主的一种维生素缺乏症。儿童维生素D缺乏的典型的临床表现为佝偻病,患...
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有日光照射不足、食物中维生素D摄入不足以及肠道吸收障碍是导致维生素D缺乏症的主要病因,具体的病... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/11/05播放(89076)
有日光照射不足、食物中维生素D摄入不足以及肠道吸收障碍是导致维生素D缺乏症的主要病因,具体的病...
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维生素D缺乏症可以影响儿童智力的发育,导致患儿有矮小、方头、鸡胸、串珠肋、四肢无力的症状,严重... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/03/10播放(90962)
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2023/03/10播放(90962)
维生素D缺乏以后,最好的治疗方式就是每天摄入富含这种营养的食物,比较常见的有三文鱼、金枪鱼或者牛奶、蘑菇、蛋黄等,这些食物中含的维生素D较多,可以多吃。还可以买维生素D的补充剂,比如成品的药物,药店都有卖。还要接受自然阳光的照射,阳光对于增加维生素D的水平非常重要,通过阳光照射紫外线的吸收,能够让身体吸收大部分的维生素D。还要进行个人体质的保养,适当的保持体重,不要过于肥胖。
石建民│聊城市人民医院
2020/02/17收听(79954)
维生素D缺乏症常常好发于儿童,临床表现多以骨病变为主,但随着发病年龄不同而有所不同。所以确诊还... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/06/11播放(75158)
维生素D缺乏症常常好发于儿童,临床表现多以骨病变为主,但随着发病年龄不同而有所不同。所以确诊还...
2023/06/11播放(75158)
维生素D缺乏症是由维生素D缺乏而引起的钙、磷代谢紊乱,以致钙磷矿物盐不能正常沉着在骨骼生长部分... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/09/03播放(94648)
维生素D缺乏症是由维生素D缺乏而引起的钙、磷代谢紊乱,以致钙磷矿物盐不能正常沉着在骨骼生长部分...
2023/09/03播放(94648)
维生素D缺乏症是长期缺乏维生素D所引起的营养缺乏症,主要表现是钙、磷代谢障碍导致骨质发生改变。... 胡晓磊│银川市第一人民医院 2023/10/25播放(70768)
维生素D缺乏症是长期缺乏维生素D所引起的营养缺乏症,主要表现是钙、磷代谢障碍导致骨质发生改变。...
2023/10/25播放(70768)
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