浙江中医药大学附属第二医院
胸外科
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胸闷、胸痛首先要区别是心肌缺血性疾病还是胸部外伤、呼吸道疾病，才能判断哪个科室就诊。询问病史，是否有外伤，如果外伤后胸闷、胸痛，要考虑胸腔积血、胸部损伤或肋骨骨折，先看胸外科。如果没有外伤史、突发疼痛，或平时有高血压、冠心病，要考虑心肌缺血性疾病，建议到心血管内科，排除心绞痛。
如果有咳嗽、感冒出现胸闷、胸痛，考虑肺部感染、胸膜炎，建议到呼吸科就诊。所以，要先问诊才能判断哪个科室就诊。建议年纪大的患者先看心内科较好，有外伤史到胸外科，有咳嗽到呼吸内科就诊。
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"一般胸闷、胸痛更建议挂心脏内科和胸外科两个科室。如果胸闷、胸痛，首先要排除比较危重的疾病就是心绞痛，心绞痛症状一般是劳累之后出现心前区压榨样的疼痛感，一般表现出来是一种钝痛，而且会伴随喘憋或胸闷等相关症状，除此之外，也要排除其他的疾病，比如在做了心电图，排除心肌缺血、心绞痛的情况下，还要明确是否由于肺脏的损伤，包括自发性气胸、肺部感染、胸腔积液等呼吸道来源的疾病造成胸闷、胸痛的症状。所以还要看胸外科来排除是否是这些症状引起的，比较简单的方式是做个胸片或胸部CT来更好的去鉴别相关疾病。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(66002)
胸痛的就诊科室需要根据病情，及患者情况而定，具体如下：1、胸外科：如果患者有明确... 陈京宇│中日友好医院 2023/08/27播放(61824)
胸痛的就诊科室需要根据病情，及患者情况而定，具体如下：
1、胸外科：如果患者有明确...
陈京宇│中日友好医院
2023/08/27播放(61824)
如果胸痛是压榨性疼，一疼起来就有濒死感觉，甚至都不敢动，这样的胸痛肯定要看心内科。如果与活动、... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(97688)
如果胸痛是压榨性疼，一疼起来就有濒死感觉，甚至都不敢动，这样的胸痛肯定要看心内科。如果与活动、...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/05/26播放(97688)
"发生胸痛的原因有很多需要具体考虑是什么引起的，第一方面考虑是乳腺疾病，乳腺疾病建议妇科就诊，乳腺疾病又分为乳腺炎，乳腺增生，这两种疾病普通的妇科就诊即可，主要是由于乳腺被细菌感染，或者是由于乳汁淤积导致的乳腺炎，或者是由于体内激素水平浮动而导致的乳腺增生。乳腺肿块、乳腺肿瘤等建议乳腺肿瘤科就诊，乳腺肿瘤是妇女常见的一种肿瘤疾病，受多种因素影响，建议就诊通过钼靶检查，区分组织是否是恶性，并确定后期治疗方案。第二方面，如果是心脏问题引起的胸痛，建议心内科就诊，多见于心绞痛、心肌梗死等常见疾病，另外如果是有皮肤表面感染带状疱疹病毒，导致了带状疱疹，建议皮肤科就诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(80906)
胸痛从广义上而言可挂疼痛科，但部分胸痛可能是心脏原因造成，也可能是胸部肌肉、软组织或者肺脏原因... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/13播放(70226)
胸痛从广义上而言可挂疼痛科，但部分胸痛可能是心脏原因造成，也可能是胸部肌肉、软组织或者肺脏原因...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/13播放(70226)
胸痛是比较常见的现象，现在较多医院均有胸痛中心。若病人不能明确分辨原因，首选挂胸痛中心，胸痛中... 林钢│北京大学第一医院 2023/05/24播放(58862)
胸痛是比较常见的现象，现在较多医院均有胸痛中心。若病人不能明确分辨原因，首选挂胸痛中心，胸痛中...
林钢│北京大学第一医院
2023/05/24播放(58862)
"胸痛应该挂胸外科。如果出现胸部疼痛，特点是针刺样疼痛，考虑是肋间神经痛。如果疼痛的特点是持续性疼痛，呼吸的时候加重，则考虑是胸膜炎或者肺部肿瘤侵犯胸壁后而出现的疼痛。如果是呈阵发性疼痛，每次发作时间3-5分钟，有胸闷的感觉，考虑是冠心病、心绞痛，应该行心电图检查。如果心电图提示有ST段压低，应该考虑是冠心病、心绞痛，应该请心内科会诊，给予正规的抗心绞痛治疗。如果是肺部肿瘤，就要完善胸部CT检查，看是否适合手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/19收听(73648)
胸痛挂哪个科首先要看胸痛是急性、突发、猛烈的胸痛，还是平时都有发作，跟平时的程度、性质是类似的... 汤益民│浙江医院 2023/02/25播放(83148)
胸痛挂哪个科首先要看胸痛是急性、突发、猛烈的胸痛，还是平时都有发作，跟平时的程度、性质是类似的...
汤益民│浙江医院
2023/02/25播放(83148)
"如果患者目前存在胸闷、胸痛的情况，可以去看心血管内科、呼吸内科、精神心理科，具体情况具体分析，如下：一、心血管内科：尤其是老年人出现了胸闷、胸痛，大多数可能都是由于冠心病、心绞痛所导致，所以去看心血管内科是非常正确的选择。有一些人可能是由于微循环功能障碍、肺栓塞、冠状动脉心肌桥，这样的问题所导致的胸闷、胸痛，也可以去看心血管内科。二、呼吸内科：如果目前考虑胸闷、胸痛，是由于比较严重的肺部感染所导致，需要去看呼吸内科。三、精神心理科：如果最终没有发现任何的异常，但是患者本身是焦虑症的人群，总有胸闷、胸痛，这个情况就要考虑是因为心理因素所导致躯体上的症状。建议患者去看精神心理科，因为只有把焦虑的情绪、抑郁的情绪改善，心脏不舒服的情况才会真正得到改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(16064)
胸闷患者要是去看病，首先要去心内科，因为医生会问胸闷特点，不同胸闷的特点可能显示不一样。比如胸... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/08/13播放(84156)
胸闷患者要是去看病，首先要去心内科，因为医生会问胸闷特点，不同胸闷的特点可能显示不一样。比如胸...
2023/08/13播放(84156)
"出现胸闷、胸痛，可能涉及到心血管内科、呼吸内科、消化内科、胸外科，比如如果出现胸部闷痛、压榨感、烧灼感，疼痛持续时间在5-10分钟左右，与情绪激动、劳累或者活动有关，可能是心绞痛的情况，需要去心血管内科就诊。如果胸痛伴有咳嗽、咳血，同时有胸痛的症状，甚至会有呼吸困难，有可能要除外肺栓塞的疾病，就要就诊呼吸内科。还有一种是平卧状态下容易出现胸闷、胸痛、烧灼感，坐起以后缓解，同时伴有恶心、嗳气等消化道症状的患者，要考虑反流性食管炎，要就诊于消化内科。还有体型偏瘦的青年男性，胸痛与呼吸相关，要考虑自发性气胸，要就诊胸外科。 "
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/07收听(78666)
不同原因所致的胸闷应该到不同的科室就诊，分类如下：1、胸痛中心：胸闷、胸痛最危险... 庞静│湖北省第三人民医院 2023/05/20播放(51504)
不同原因所致的胸闷应该到不同的科室就诊，分类如下：
1、胸痛中心：胸闷、胸痛最危险...
庞静│湖北省第三人民医院
2023/05/20播放(51504)
"胸闷需要挂心内科，因为胸闷一般是由于心脏供血不足、心力衰竭、心律失常，或者冠状动脉粥样硬化性疾病导致。所以最好是及时至心内科就诊，完善心电图、心脏彩超、心电图电负荷试验等。明确具体的病因后积极的接受治疗，以防病情持续性的进展，出现持续性的胸闷或者是胸痛，容易影响正常的生活而提高治疗的难度。如果存在有冠心病，需要及时的服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，酒石酸美托洛尔防止心室重构、控制心室率、减轻心肌耗氧量，有效的控制住病情的进展。必要的时候服用复方丹参滴丸，改善冠脉循环。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(18168)
如果出现胸闷，先要挂的科室就是心血管内科，因为心血管内科有很多疾病都可以导致胸闷，包括冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等。挂了心内科的号之后，接诊的医生会根据患者的情况，安排普通心电图检查、24小时动态心电图检查、心脏超声检查。检查之后有了明确的诊断，才会安排下一步具体的诊疗方案，必要时进行冠状动脉CT和冠状动脉造影检查。如果除外了心血管内科的相关疾病，还可以考虑其它科室的疾病，包括肺部疾病和肺血管疾病，这时心内科医生会将患者转诊到呼吸内科进一步就诊。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/17收听(30074)
"出现胸闷挂什么科要根据具体的情况选择，如心血管内科、呼吸内科、消化内科等，具体如下：1、心血管内科：如果胸闷是因为心血管系统疾病引起，如心力衰竭、冠心病、高血压、心脏病、扩张型心肌病、心律失常等，需要挂心血管内科；2、呼吸内科：如果胸闷是因为呼吸系统疾病，如支气管哮喘、肺炎、肺气肿、胸腔积液等引起，需要挂呼吸内科；3、消化内科：如果胸闷是因为消化系统疾病，如反流性食管炎、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等引起，需要挂消化内科；4、其他：如果患者的胸闷原因不明确，建议先到急诊内科或者普通内科就诊，明确胸闷的原因后再到相关的专科就诊。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(88424)
"如果患者胸部疼痛，需要到医院挂号就诊于胸外科或者心血管内科。如果发生此类症状，有可能是由于胸腔内部感染、胸膜炎症、心肌缺血、心肌梗死、胸主动脉夹层等相关疾病导致。针对此类情况，可以通过完善胸部影像学检查以及心脏相关检查进行明确，比较常用的方法有胸部X线片、胸部CT、心电图、心脏彩超等，完善以上相关检查并且明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗，若考虑患者存在胸腔内部感染，可以点滴抗生素进行有效的治疗。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/20收听(61572)
"胸痛需要根据具体疼痛的部位以及性质判断挂哪个科，如果为双侧乳腺对称性的疼痛，建议就诊乳腺科，可以做彩超检查，判断具体的疾病情况，如果为左侧心前区疼痛，并且伴有压榨性的疼痛、胸闷不适，需要就诊心内科做心电图检查，严重的可以危及生命，所以需要及时就诊。如果胸痛并且伴有咳嗽、咳痰的症状，也需要排除肺部的疾病以及胸壁的情况，可以到医院呼吸内科就诊做胸部CT检查，右侧乳腺下方的疼痛不适，也需要排除肝脏胆囊疾病引起的症状，可以就诊肝胆外科，空腹做彩超检查，无论哪种情况、哪种部位的胸部疼痛，都需要及时到医院就诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(36666)
"女性病人表现为胸部疼痛，如果是乳房的疼痛，应该到普通外科去挂号就诊。最常见的是乳腺增生所导致，中老年患者比较多见，发生原因考虑和内分泌失调相关。并且疼痛也有一定的规律性，在月经前期明显，和周围环境因素、个人的情绪也有一定的关联，严重的疼痛可以口服乳癖消片来进行治疗。平时也应该注意生活规律，不能劳累，可以适当的进行体育运动和锻炼，能够改善病人的症状。如果是胸壁疼痛，有一些患者是由于肋软骨炎所导致，而胸片或者CT检查是阴性，可以选择局部热敷的办法，症状能够改善。必要时也可以口服止痛的药物，选择非甾体抗炎药，常用的有尼美舒利分散片。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(92324)
"男性胸痛一般要挂两个科室，即心血管内科、呼吸科，首先要除外的就是冠心病。冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉，而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道。一旦冠状动脉出现严重的动脉粥样硬化，就会影响心脏的供血。如果心脏供血不足，就会出现胸闷、气短、胸痛等一系列的临床症状，因此男性胸痛首先要除外的就是冠心病。不仅如此，呼吸系统疾病、肺部疾病也可以导致胸痛，包括肺部的炎症、肿瘤、结核，均可以导致胸痛，因此也需要到呼吸科进行相关的排查。除此之外，皮肤科也是要看的科室，因为皮肤的带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎，也可以导致男性胸痛。"
2020/01/08收听(59820)
"女性病人表现为胸部疼痛，首先应该到普通外科去挂号就诊和治疗，因为常见的就是发生于乳腺的疾病，主要是乳腺增生，也有一部分是乳腺的良性占位性病变，通过乳房的彩色超声检查可以进一步明确诊断。对于乳腺增生的病人，会表现为乳腺腺体内部回声不均匀，甚至会发现局部有结节或者包块形成，而乳腺增生也会有规律性的乳房疼痛，甚至在劳累之后也会诱发症状的加重，必要时还需要应用中成药物来进行调理。单纯的乳腺纤维瘤、脂肪瘤，也可以定期的随访和观察。乳腺恶性肿瘤会表现为局部的包块，钼靶摄影检查会发现病变有毛刺以及分叶征的改变，邻近组织也会有散在的簇状钙化的改变。"
2019/04/03收听(45948)
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