上海交通大学医学院附属新华医院
小儿血液肿瘤科
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血小板持续减少主要有两方面的原因,第一类是血小板生成减少,第二类是血小板破坏增多,具体如下:
1、血小板生成减少:主要原因是骨髓里造血小板的功能受到影响,儿童中最常见于白血病,白血病细胞浸润骨髓,产生大量幼稚细胞,骨髓里正常产生血小板的巨核细胞的生存受到阻碍,此时血小板就会减少。此外,还有再生障碍性贫血,骨髓里所有的细胞,很多造血细胞都造不出来,此时外周血的血小板也会减少;
2、血小板破坏增多:是免疫因素引起,在感染或者感染后免疫反应时,血小板破坏会增多,比如特发性血小板减少性紫癜或者免疫性血小板减少性紫癜,是因为免疫因素造成外周血的血小板破坏过多。
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"血小板持续减少就是指外周血中血小板的数量持续低于正常,常见于血液系统疾病引起的血小板数量减少,最常见的疾病就是免疫性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病。由于免疫平衡紊乱,产生针对自身血小板的抗体,导致血小板在外周血中过多的破坏,同时还伴有巨核细胞成熟障碍,造成外周血中血小板数量持续的减少。另外,某些再生障碍性贫血患者,由于骨髓造血功能衰竭,巨核细胞不能正常的增殖分裂,也会出现血小板数量持续减少。无论是什么原因引起的血小板持续减少,病人往往都会表现出明显出血的症状,有时候需要输注血小板治疗,有时候需要应用重组人促血小板生成素治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/22收听(29220)
"血小板减少就是指外周血中血小板的数量低于正常范围,一般情况下,血小板减少有两大类原因,第一类原因就是血小板生成减少,第二类原因就是血小板破坏过多,血小板生成减少,可见于多种疾病,其中临床上最常见的一种疾病就是再生障碍性贫血。由于骨髓造血功能衰竭,巨核细胞不能正常的增殖分裂,就出现了血小板数量减少的情况。其次,急性白血病,骨髓增生异常综合征,多发性骨髓瘤等患者,由于骨髓造血微环境遭到破坏,也会出现血小板数量减少的情况,血小板数量超破坏过多,最常见的原因就是免疫性血小板减少症。由于机体免疫平衡紊乱,产生了针对自身血小板的抗体,导致血小板过多破坏,也会出现血小板数量减少的情况。"
2019/04/30收听(41012)
正常人外周血中血小板的数量是10万-30万/mL,低于10万/mL就是血小板减少。引起血小板减少的原因有很多,常见的有:一、继发性血小板减少,如病毒感染、某些药物、消炎止疼药,都会引起血小板减少。二、脾亢的情况,由于脾脏的肿大,部分血小板在脾脏内潴留,导致外周血中血小板数量的减少。三、血液系统疾病,如再生障碍性贫血,由于造血功能衰竭,造血干细胞产生血小板能力下降,也会出现血小板减少。四、血液系统恶性肿瘤,如白血病患者,由于白血病细胞在骨髓中增殖,正常造血功能遭到破坏,出现外周血血小板减少。五、免疫性血小板减少症,这是一种自身免疫性的疾病,由于产生了自身抗体,导致血小板在外周血中破坏过多,引起了血小板数量的减少。
2019/01/02收听(50544)
血小板的宽度减少,就是指的血小板分布得均匀。因为血小板没有核,能提供给医务人员的参数较少,所以... 范芸│北京医院 2023/05/17播放(45081)
血小板的宽度减少,就是指的血小板分布得均匀。因为血小板没有核,能提供给医务人员的参数较少,所以...
范芸│北京医院
2023/05/17播放(45081)
"如果血小板数量不断减少,低于3万每毫升,并且出现了出血症状,如皮肤黏膜的出血点、瘀斑,鼻腔、牙龈的出血,呕血、黑便,甚至颅内出血等等,就需要立即到医院接受治疗,尽量使病人平卧位,减少活动,应用止血的药物,同时及时的输注血小板治疗,保持血小板水平在5万每毫升以上。在输注血小板的同时,要积极的进行病因治疗。如果血小板减少是由重型再障引起的,就需要应用环孢素,抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白治疗,对于年轻患者,还可以应用异基因造血干细胞移植治疗。对于急性白血病化疗引起的血小板不断减少,除了输注血小板以外,还可以应用重组人血小板生成素或者白细胞介素-11治疗。"
2018/10/23收听(88914)
过敏性紫癜的患者血小板不减少,在临床上,一旦患者皮肤出现紫癜,即出现红点后,应做血常规检查血小... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/08播放(54362)
过敏性紫癜的患者血小板不减少,在临床上,一旦患者皮肤出现紫癜,即出现红点后,应做血常规检查血小...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/08播放(54362)
"过敏性紫癜又叫变应性紫癜,是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,主要表现是皮肤和黏膜发生紫红色的瘀斑、瘀点,严重的会伴有关节疼痛、腹痛、肾脏损害,过敏性紫癜患者的血小板不会减少。血小板减少也会引起紫癜,但是,除了皮肤发生紫斑之外,常常伴有鼻出血、牙龈出血、黏膜出血、内脏出血等,出血时间和凝血时间都是延长的,可以到医院检查血常规看血小板的数量,就可以鉴别到底是哪一种情况。如果是过敏性紫癜,要相应检查尿常规,排除肾脏损害。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/18收听(33720)
艾滋病患者的血小板会减少,但是这种情况在患者刚刚感染HIV病毒的时候,并不会出现。患者在刚刚感染HIV病毒的早期,可能会出现白细胞升高、淋巴细胞下降的情况,但是这段时间出现的比较短暂。患者会迅速的进入无症状HIV感染期,在患者无症状HIV感染期的时候,血常规表现并没有什么异常。当患者真正进入了艾滋病的发病阶段,可能会出现白细胞的下降、淋巴细胞的下降,同时可能还会出现像是血小板下降、贫血的情况发生。但是这种情况,是出现在患者感染HIV病毒以后的数年。
闫素│日照市中医医院
2019/05/08收听(30388)
感冒会引起血小板减少,感冒是呼吸道病毒感染,主要包括呼吸道的腺病毒、合胞病毒,以及流感病毒。这... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/28播放(31369)
感冒会引起血小板减少,感冒是呼吸道病毒感染,主要包括呼吸道的腺病毒、合胞病毒,以及流感病毒。这...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/28播放(31369)
持续发热伴血小板降低包括了两个方面:1、临床症状,持续发热;2、辅... 于红霞│烟台毓璜顶医院 2023/08/05播放(90336)
持续发热伴血小板降低包括了两个方面:
1、临床症状,持续发热;
2、辅...
于红霞│烟台毓璜顶医院
2023/08/05播放(90336)
血小板计数是血常规检查的一项重要内容,在血常规检验报告中,血小板计数的正常参考范围是(100-... 陈颖洁│山东大学第二医院 2023/10/14播放(71470)
血小板计数是血常规检查的一项重要内容,在血常规检验报告中,血小板计数的正常参考范围是(100-...
陈颖洁│山东大学第二医院
2023/10/14播放(71470)
血小板计数一般在(100-300)×10^9/L,当其<100×10^9/L时称为血小板减少,... 徐成伟│山东大学第二医院 2023/05/05播放(99066)
血小板计数一般在(100-300)×10^9/L,当其<100×10^9/L时称为血小板减少,...
徐成伟│山东大学第二医院
2023/05/05播放(99066)
"骨质减少,准确讲应该是骨量减少,常见于骨质疏松。骨质疏松多见于老年人,也有一些长期服用激素等药物导致的骨质疏松。还有年轻的妇女,子宫切除或者是卵巢手术以后,导致激素分泌紊乱造成的绝经后骨质疏松。还有一种是废用性骨质疏松,长时间卧床,缺乏运动导致的骨质疏松。上述几种情况都属于骨质疏松,都会出现骨量减少。正确的治疗方法应该是,积极抗骨质疏松治疗,同时注意补钙,促进骨质生成。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(48038)
临床上发现尿量减少的情况,应该进行几个方面的判断。首先是肾脏功能是否有异常,比如慢性肾脏功能不全或者急性肾功能衰竭,会导致尿液无法产生,这种情况尿液就会减少。其次是尿路系统是否通畅,比如有泌尿系统的炎症,导致了尿道狭窄,或者有前列腺增生,导致慢性的尿潴留,以及膀胱出口梗阻或者有肿瘤、结石导致的尿路系统通畅性减低,从而导致很多的残余尿留置在膀胱当中,也会出现尿液减少的情况。还有的情况主要是见于膀胱收缩功能出现障碍,比如神经源性膀胱,患者有些既往病史,比如糖尿病周围神经病变、脑梗塞后遗症,所以应该进行有针对性的检查,来判断尿液减少的具体原因。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/29收听(97596)
"人体食量减少的情况可以分为生理现象以及病症表现两大类型,饮食不当、精神紧张、天气闷热等外界因素,都会造成人体出现生理性食欲减退的情况,通过消除不良影响因素即可快速达到缓解、改善的效果。消化系统疾病是引起食欲持续下降的常见病因,如病毒性肝炎、幽门螺杆菌感染、肠系黏膜神经瘤等,因为胃部、肠道等局部消化道组织发生病理性改变后,会严重影响其正常的分解、转化、吸收等功能,从而造成患者出现腹部胀痛、食欲不振、排便不畅等症状,但是也不排除患者出现高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病,以及厌食症等其它系统性疾病的可能性。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/02收听(13386)
白带的多少就是阴道分泌物的多少,受体内的性腺轴分泌的雌、孕激素调整,所以每一天阴道分泌物,即白... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(46469)
白带的多少就是阴道分泌物的多少,受体内的性腺轴分泌的雌、孕激素调整,所以每一天阴道分泌物,即白...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(46469)
"在临床上月经量减少跟以下因素有关系:第一个,减肥过度的节食,使营养缺失,蛋白质缺失,皮下脂肪减少,会使月经量也减少。第二个,生活不规律,熬夜,导致内分泌的失调,也可能会使月经量减少。第三个,在日常生活中经常会生气,心情比较抑郁,会使月经量也减少。第四个,反复的人工流产,造成子宫内膜的损伤,使宫腔粘连,尤其是部分的宫腔粘连会导致月经量减少。第五个,卵巢功能早衰,比如在40岁以前出现卵巢功能减退,临床就诊断卵巢功能早衰,可以引起月经量的减少。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/17收听(45012)
"正常情况下,白带受卵巢分泌功能影响而呈周期性变化,一般月经前后、排卵期的时候白带稍多一点,平时白带就减少了,这属于正常现象,要是白带增多那提示有异常。所以白带减少了,没有别的不适,月经周期、经期也都在正常范围内,说明没有炎症,身体是比较正常的,一般问题不大。要是白带量多,有瘙痒,有异味,提示患了阴道炎症。白带减少,只要是没有别的不舒服的感觉,月经周期、经期都在正常范围内,说明卵巢分泌功能没问题,是正常的,所以,白带减少问题不大。只有在月经前后、排卵期的时候,白带稍多一些,才能感觉到,其他时间没有,是属于正常的,所以不用太担心。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/22收听(30336)
"女性如果月经周期规律,在月经周期的不同阶段,白带的量是不一样的,比如在排卵期的时候,白带会比较多,呈拉丝状,含水份比较多。到了快来月经之前,或者月经刚刚结束的时候,雌激素水平降低,白带量通常情况下会减少。如果女性没有合并白带异味、外阴瘙痒等现象,有可能是女性体内雌激素水平偏低的表现。如果女性发生了阴道的炎症,比如霉菌性的阴道炎,这时白带的量是多的。但因为白带比较黏稠,粘附在阴道壁上,难以排出。所以,表现的是白带减少,但同时又会有阴道、外阴口充血水肿,并且伴有剧烈的瘙痒现象。出现这种情况的时候,需要做妇科检查、白带化验来看具体情况。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(77574)
"在哺乳期时,奶水突然减少,主要与以下三方面原因有关:第一、当情绪低落或精神过度紧张时,会影响下丘脑垂体激素的释放,导致乳汁分泌不足,引起奶水减少。此多为暂时性的奶水减少,一般经治疗后可恢复正常。第二、穿戴过紧的化纤类内衣,导致乳头局部受压,引起乳腺导管堵塞,乳汁淤积,出现奶水减少的现象。第三,由于婴儿吸吮乳头次数减少,导致泌乳素分泌减少,乳汁生成减少。第四,由于哺乳期意外怀孕,导致激素紊乱,乳汁分泌减少。总而言之,出现奶水突然减少时不要慌张,应至正规医院就诊,明确乳汁减少的原因,并积极治疗,多可使乳汁分泌增加。同时在哺乳期应穿戴宽松、透气的内衣,多食富含蛋白质及维生素类食物。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(10068)
湖北省中西医结合医院 温暖
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