上海交通大学医学院附属新华医院
小儿血液肿瘤科
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流鼻血是儿童白血病在起病初期比较常见的症状,但是流鼻血在一般的儿童也会经常出现,儿童白血病流鼻血和一般流鼻血的区别具体如下:
1、一般流鼻血:比如有鼻炎、天气干燥,或者吃了上火的食物,就会导致儿童流鼻血,这种流鼻血通常是暂时性或者是短暂性、一过性,经过按压处理后鼻血就止住,不会流血不止或者不会每天都流鼻血;
2、儿童白血病流鼻血:白血病造成骨髓里面产生的血小板减少,凝血功能受到影响,从而导致流鼻血,这是因为全身性疾病造成的凝血功能紊乱,表现为一段时间内反复流鼻血,而且出血量比较大,流血不止,经过一般治疗仍然会反复流鼻血。在流鼻血的过程当中,伴随有乏力、发热等症状,如果出现这样的症状,家长一定要警惕。
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"儿童白血病流鼻血跟一般小孩的流鼻血情况完全不一样。白血病主要是白血病细胞的异常增生,在骨髓里面移植的细胞导致外周血小板数量明显减少,而且血小板的功能受到影响,所以临床上不但流鼻血的量比较多而且很难控制,临床上除了流鼻血还有其他部位的出血,这种小孩除了压迫止血以外,常常要输血小板才能够真正把流鼻血的情况暂时控制。普通的小孩总有流鼻血,主要是内火比较重,小孩有时候鼻腔黏膜比较干燥,加上小孩有时候手不自觉的去抠鼻子。鼻腔的血管本身比较丰富,所以临床上这种出鼻血往往是暂时性的、一过性的,不会伴有其他部位的出血。经过压迫止血以后,大多数小孩流鼻血现象都能得到很好的控制,所以白血病引起的流鼻血跟普通的流鼻血,在临床上能够鉴别。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/16收听(62232)
流鼻血是儿童白血病常见表现之一,由于血小板减少引起。如果白血病患儿出现流鼻血的症状,通常次数较... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/09/24播放(57544)
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王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2023/09/24播放(57544)
儿童白血病出现流鼻血,特点就是两个鼻孔可能分别出现交替性流鼻血,相对不容易止血,发作的频次会越... 王志新│中日友好医院 2023/05/25播放(45637)
儿童白血病出现流鼻血,特点就是两个鼻孔可能分别出现交替性流鼻血,相对不容易止血,发作的频次会越...
王志新│中日友好医院
2023/05/25播放(45637)
白血病的常见症状确实包括出血、感染、贫血等。白血病出血往往会发生在平时没有磕碰的部位如流鼻血、... 王茫桔│北京大学第一医院 2023/11/15播放(89986)
白血病的常见症状确实包括出血、感染、贫血等。白血病出血往往会发生在平时没有磕碰的部位如流鼻血、...
王茫桔│北京大学第一医院
2023/11/15播放(89986)
"流鼻血在医学上一般指鼻腔出血,白血病流鼻血和普通流鼻血区别,常见于以下几方面:1、基础疾病:白血病病人容易出现皮肤黏膜的出血,其中鼻腔出血是比较常见的情况。白血病病人发生鼻腔出血的原因有多方面,最直接的原因是血小板的减少,当白血病病人病情进展或者接受化疗后,可能出现血小板的减少,同时血小板的功能也会受到影响,血小板数量减少和质量的下降,导致病人容易出血。有一部分病人还合并有凝血功能异常,也加重了出血的风险。其次白血病细胞对血管有一定的侵蚀、破坏作用,病人更容易出现出血的情况。因此白血病病人鼻腔出血,因为有基础疾病的存在,较之普通流鼻血并不一样。2、治疗:普通的鼻出血经过手法按压、冷敷、明胶海绵填塞等处理后,多数病人可以止血。白血病病人一旦发生鼻出血,可能出血量大,出血不止,必须要到专业的五官科进行相应的治疗,并请血液科医生予以辅助治疗。血小板低的病人要输注血小板来辅助止血,凝血功能异常的病人需要纠正凝血异常。如果血小板减少及凝血功能异常不能改善,病人出血的情况不容易得到控制,需要住院治疗。"
盖灿│淮北市人民医院
2021/08/21收听(52208)
鼻咽癌流鼻血在早期的时候多表现为涕中带血,尤其是晨起时第一口擤的鼻涕里面带血。此时要高度怀疑鼻... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(39898)
鼻咽癌流鼻血在早期的时候多表现为涕中带血,尤其是晨起时第一口擤的鼻涕里面带血。此时要高度怀疑鼻...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(39898)
普通流鼻血和白血病流鼻血的区别,主要是检查结果的区别。另外内科的经验上的鉴别,可能是普通的流鼻... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/02/23播放(67976)
普通流鼻血和白血病流鼻血的区别,主要是检查结果的区别。另外内科的经验上的鉴别,可能是普通的流鼻...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/02/23播放(67976)
白血病流鼻血和上火流鼻血的特征来讲是没有区别的,但是白血病流鼻血往往伴有其它特征,白血病患者流... 刘辉│北京医院 2023/08/13播放(84728)
白血病流鼻血和上火流鼻血的特征来讲是没有区别的,但是白血病流鼻血往往伴有其它特征,白血病患者流...
刘辉│北京医院
2023/08/13播放(84728)
"白血病患者由于血小板减少和凝血功能障碍,很容易发生出血的情况,鼻腔出血非常常见,白血病患者的鼻腔出血往往是比较严重的,通常出血量比较大,不容易止血,往往需要输注血小板,或者用油纱填塞才能够止血。并且油纱填塞止血以后,取出油纱时很容易发生再次出血,所以白血病患者的鼻腔出血,治疗难度比较大。上火引起的鼻腔出血常常为局部炎症引起鼻黏膜干燥引起的,通过口服维生素C或是局部用一些药膏,出血很容易止住,即使出血量很大,通过简单的填塞也容易止住,并且取出填塞物以后,很少发生再次出血的情况。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/14收听(74074)
流鼻血是白血病其中表现之一,与普通鼻子血管破裂或者鼻子异常导致的流鼻血之间看起来没有任何差别。... 王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/12播放(80356)
流鼻血是白血病其中表现之一,与普通鼻子血管破裂或者鼻子异常导致的流鼻血之间看起来没有任何差别。...
王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/12播放(80356)
流鼻血的主要的部位是在鼻腔黏膜,特别是在鼻中隔前下方鼻翼区处毛细血管丛,如果血管丛毛细血管破裂就可以引起鼻出血。在女性特别是在生理周期时,由于体内激素水平的变换可以引起毛细血管脆性增加就容易出血。所以在生理周期的时候,特别是在经前期时很容易造成鼻出血,与平常老百姓讲的倒经有一定关联。所以在经前期如果出现鼻腔出血不用紧张,可以用大拇指按住同侧鼻翼处5-10分钟即可止血。
王军│北京大学第一医院
2020/04/15收听(18502)
普通的鼻出血和白血病性鼻出血是有区别的,区别在于普通性鼻出血是可以看到或查到明确的出血点。出血点有两个部位:第一个是鼻中隔前端利特尔区出血,这个部位的出血大多是动脉出血,血流速度比较快,出血较急。第二个出血部位是鼻咽部的吴氏静脉丛出血,多发于老年人,出血量比较缓慢。普通鼻出血可以用激光或者微波进行局部的电凝止血,或者膨胀海绵进行压迫止血,都是可以止住的。白血病鼻出血往往是整个鼻腔黏膜弥漫性大量出血,患者同时伴随着口腔黏膜以及眼睑的出血,最好是检查血常规以及凝血功能才能确定诊断。如果是白血病性鼻出血,是不能使用电凝来止血的,需要进行膨胀海绵或者凡士林沙条填塞,同时,还需要进行输液治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/27收听(33622)
引起流鼻血的原因非常多,会出现局部的症状,局部的症状就是由局部的原因引起,鼻子受到外伤或鼻中隔... 张志斌│山西中医药大学附属医院 2023/09/06播放(86666)
引起流鼻血的原因非常多,会出现局部的症状,局部的症状就是由局部的原因引起,鼻子受到外伤或鼻中隔...
张志斌│山西中医药大学附属医院
2023/09/06播放(86666)
"流鼻血的原因,大体上有以下几种。首先、感染,上呼吸道感染、感冒引起的鼻腔里面的细菌病毒的感染,侵害血管,造成血管破坏以后引起的流鼻血。第二、由于空气干燥,加上患者缺乏维生素C,造成鼻腔粘膜血管脆性增加,可以导致经常性流鼻血。另外,由于鼻腔血管的病变,发育的不健全,在一定年龄阶段出现的一些症状以后,也可以导致流鼻血。如果是由于发育方面的情况,应尽早到专科耳鼻喉科进行检查,进行专科治疗,是非常有效果的。所以对于流鼻血大家要分别对待,采取相应的措施,尽早得到专业的救治。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/08收听(42028)
"鼻出血首先应该判断鼻出血的严重程度,是鼻涕中带有血丝,还是鼻子总滴答滴答的往下流血,还是血通过鼻孔流入嗓子、从嘴吐出来。若是鼻涕中带有血丝,这种情况一般是由鼻腔黏膜糜烂、鼻子干燥引起的。若是鼻子滴答滴答流血,或者是往鼻咽部流血、从嘴巴里吐出来,一般考虑是局部的小动脉出血或者小静脉出血。这种情况下的出血一般需要医院耳鼻喉科用鼻内镜寻找出血点。寻找到出血点,可以有两个方法去止血:鼻腔局部用止血材料填压,另外可以用等离子射频、微波等把出血的血管封闭,这是两种治疗方法。若是鼻涕中带有血丝、鼻腔黏膜糜烂引起的鼻出血,平时一定要注意不要抠鼻子,不要揉鼻子。若是鼻子比较干可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/12收听(92718)
流鼻血如何处理,要看鼻血的量有多少。在鼻血流量比较少的情况下,常见的鼻腔出血部位是鼻中隔的前方... 张立红│北京大学人民医院 2023/02/03播放(64794)
流鼻血如何处理,要看鼻血的量有多少。在鼻血流量比较少的情况下,常见的鼻腔出血部位是鼻中隔的前方...
张立红│北京大学人民医院
2023/02/03播放(64794)
"突然出现了流鼻血,是由于鼻腔内的血管出现了破裂。具体破裂的原因主要有以下几种:第一、鼻中隔偏曲。第二、鼻炎或鼻窦炎。第三、经常抠鼻子,引起的毛细血管黏膜受损伤。第四、全身系统疾病,比如肝脏疾病、血液系统疾病等。第五、可能长时间应用了某种抗凝药物,比如阿司匹林等。要确定属于以上哪种原因导致,才能够针对性的进行治疗。出血时可以立即用冷毛巾敷在额头部位,并且轻轻的用手指压住鼻翼部位,应该几分钟就能够正常止血。要多喝水,尽量改掉经常抠鼻子的习惯。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/22收听(79360)
鼻腔如果经常性鼻出血,一般考虑是感冒,或鼻窦炎导致鼻黏膜炎症糜烂、毛细血管脆性增加,稍有外伤包括用力擤鼻涕,都会引起鼻出血。还有可能是鼻中隔偏曲,偏曲一侧容易受到从外界吸入的气流刺激,导致鼻黏膜出血。如果是鼻中隔前段毛细血管扩张、鼻腔毛细血管瘤等,都可以引起鼻出血。而中年以上的患者,有可能因为心血管疾病、或者是鼻腔或鼻窦的恶性肿瘤而引起鼻出血。血液系统疾病,也会引起经常性鼻出血现象。具体情况,需要到耳鼻咽喉科检查后,才有可能明确诊断。
2019/04/22收听(28790)
"突然流鼻血这种情况有局部的鼻腔原因,也有全身疾病引起的。鼻腔的原因就是鼻腔干燥引起小血管破裂,这是最常见的原因。还有就是鼻中隔偏曲引起的鼻腔反复出血,还有鼻腔的肿瘤,尤其是血管瘤引起鼻腔出血也是非常剧烈的。全身的因素有血压高,尤其是波动性的高血压会引起鼻腔的出血。还有全身的一些血液性疾病影响了促凝血因子,造成鼻腔反复的出血,所以一般鼻子经常出血要到医院就诊,通过鼻腔的局部检查和全身的检查,明确病因进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(78726)
"如果偶尔流鼻血,次数比较多,建议到医院完善血常规和凝血功能的检查,排除血液相关疾病。如果没有问题,流鼻血可能就与天气干燥,用力擤鼻,鼻腔黏膜破损有关系。出现这种情况建议避免用力擤鼻,使用生理性海盐水冲洗鼻腔,保持清洁湿润,同时配合使用具有促进黏膜生长的药膏涂抹鼻腔。如果鼻出血的量比较大,通过填塞以及冰袋冰敷等方式不能停止,建议到医院进行检查。观察鼻腔内是否有小动脉的破裂出血,如果有明确的血管破裂,可以进行电凝止血治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/23收听(95970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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