肾小球滤过率65ml/min，要寻找低的原因，然后针对原因进行干预，具体如下：

1、生理性原因：如果这个病人仅仅是肾小球滤过率降低，没有肾脏病的其他表现，没有血尿、蛋白尿，没有肾脏形态还有一些功能的改变，此时不能认为这个人是慢性肾脏病。要找到这个病人肾小球滤过率降低的原因，看是否是吃肉多或者运动多了等，导致血肌酐升高，然后导致肾小球滤过率的降低。针对肾小球这种情况进行干预以后，可能肾小球滤过率还会有一定的回升；

2、病理性原因：这个病人如果肾小球滤过率在65ml/min，且有肾脏其他的问题，说明这个病人就是慢性肾脏病。诊断慢性肾脏病以后，也还是要找到原因，看这个病人是肾炎还是肾病，还是一些继发性的肾脏问题，如果有这些问题，要找到这些问题可干预的点，看能否用一些药物如激素或者是免疫抑制剂，或者是控制病人的血压、血糖、尿酸等，经过这些控制以后，这个病人的肾小球滤过率可能会保持长期的稳定。另外还要找是否可能有并发症，比如一些肾小管间质损伤的疾病，早期可能会有贫血，找到并发症后针对并发症进行治疗，对于维持病人的肾功能也有很大好处。