中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝硬化的患者在对肝脏功能对症处理、治疗完善后，可获得长时间的存活，达到自然存活的时间段。肝硬化是因为病毒、乙肝或者酒精等因素，导致肝细胞大量坏死，纤维增生，导致肝硬化结节灶的出现，是一种肝病的终末期的表现，肝功能可表现为正常。
肝硬化从病理和生理的角度而言，无法逆转，即当肝脏出现肝硬化结节后，无法消除。在病理上，肝硬化的结节有几种表示，比如像苦瓜干，整个肝脏表面像苦瓜一样，也有形容为菠萝干，整个肝脏表面像菠萝一样疙疙瘩瘩。虽然不能逆转，但在日常生活中予以积极的处理，保护和爱惜肝脏功能，比如不熬夜，饮食避免摄入酒精、辛辣刺激食物，不过度劳累，规律、有效地作息，可长时间使肝功能处于正常水平。肝硬化患者的生命可与普通人群一样。
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"肝硬化是一种较为严重的慢性肝病，一旦进展到肝硬化往往不可以逆转，所以肝炎阶段就需要积极预防治疗。如果出现肝硬化和脾脏肿大，说明已经进入肝硬化的失代偿期，也就是肝硬化的中晚期。肝硬化5年的生存期是20%-30%，所以有大部分患者在5年后会死亡，所以一定要定期监测肝功能情况和肝脏CT、彩超等等。肝硬化一定要进行治疗，如果是乙肝引起的肝硬化就一定要进行抗病毒治疗，否则严重的患者在1年内就可能死亡。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/24收听(44040)
"肝硬化是由各种慢性肝炎逐渐发展而来，病情相对比较重，肝硬化往往不可逆转。早期肝硬化大多数可以存活比较长的时间，通常十余年是没问题的，有些甚至可以活到二十几年甚至更长的时间。一旦进展到晚期肝硬化，五年存活率可能就剩下50%左右，所以一定要重视肝硬化的诊疗。平常要定期的检查肝功能、肝炎标志物、肝纤维化四项和肝脏影像学检查等等，如果出现肝功能异常就需要及时的给予保肝抗炎治疗。最好是查清楚什么原因造成肝硬化，针对病因治疗也非常关键。平常还需要注意休息，不要过度劳累。"
2020/03/05收听(89698)
"中期肝硬化患者的寿命在5-10年不等，要根据每个人的病情来评估。如果中期肝硬化患者保养的比较好，注意体检治疗，大多数患者还能存活10年左右。如果不重视治疗，任其发展，很多患者预后都比较差，往往在短期内就可以死亡，所以一定要重视中期肝硬化的诊治。最好是查清楚导致肝硬化的具体原因，针对病因治疗才最为关键。中期肝硬化已经算是较为严重的肝病，一定要积极的保肝抗炎治疗。可以选择扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等药物进行治疗。"
2020/02/16收听(96206)
"早期肝硬化伴随脾大对病人的生存期没有明显的影响，而且也不影响病人的生活质量，但是如果肝硬化伴随脾大的患者已经出现其他的并发症，比如出现腹水、食管-胃底静脉曲张出血等，就会明显影响病人的生存期。肝硬化脾大是因为肝脏硬化之后血流动力学发生改变，门脉压力增大导致的脾脏淤血性肿大，还会伴随脾功能亢进，血小板和白细胞降低等情况。对于肝硬化伴脾大早期不需要治疗，但是如果已经出现血小板和白细胞降低的比较明显的情况，需要进行针对性的处理，比如可以做脾脏栓塞的治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/20收听(22934)
"肝硬化晚期生存时间明显缩短，一般为0.5-2年时间不等。肝硬化晚期是指肝硬化失代偿期，失代偿期是指患者出现了腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。肝硬化失代偿期根据Child评分分为B级和C级，B级是Child评分7到9分，C级是Child评分大于10分。肝硬化B级一年死亡率可以达到20%，两年死亡率可以达到40%。C级是更为严重的失代偿期，一年死亡率可以达到50%，两年死亡率可以达到65%。肝硬化晚期常见的死亡原因有上消化道大出血、肝性脑病、严重的感染、肝肾综合征。上消化道出血主要是由于食道-静脉曲张破裂出血，患者出现呕血、黑便，出血量在1000mL以上，患者可以出现失血性休克。肝性脑病是由于肝脏功能低下，体内毒素蓄积，患者血氨升高，出现昏迷。肝肾综合征患者出现尿量减少、无尿，出现急性肾功能衰竭，患者多因多脏器衰竭而死亡。肝硬化失代偿期应该积极进行治疗。终末期需要进行肝移植，移植后一年生存率是90%，五年生存率是80%，生活质量可以明显提高。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(40631)
"免疫性肝硬化是由自身免疫性肝炎逐步进展而来，主要是由于自身免疫功能紊乱产生异常的抗体，造成肝功能受损，长期慢性肝炎就有可能逐步进展为免疫性肝硬化。这种疾病进展的程度相对比较慢，所以生存率相对较高。大多数患者都能存活10-20年，平常一定要注意监测肝功能、肝纤维化四项，以及自身免疫性肝病抗体和肝脏影像学检查。如果出现肝功能异常需要及时的辅助抗炎保肝，平常还需要长期的服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸抗纤维化治疗，还需要选择免疫抑制剂进行针对病因治疗。"
2020/02/27收听(30314)
"重度肝硬化是指晚期肝硬化或者肝硬化失代偿期阶段，这个阶段病情往往比较重，预后也很差，死亡率相对比较高，通常可以活两年左右。如果不积极控制，有些患者合并感染或者其它并发症，在半年左右也可能导致死亡，所以肝硬化一定要重视预防和治疗。平常一定要注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠，可以适当补充高维生素和高蛋白的食物，可以增强患者免疫力，同时要定期检查肝功能、甲胎蛋白、肝纤维化四项和肝脏CT或者磁共振。"
2020/01/27收听(52804)
"肝硬化是一种不可逆转的肝脏疾病，由各种慢性肝炎进展而来，一旦进展到代谢失常阶段，说明患者的病情比较重，5年内的生存期<50%。肝硬化失代偿阶段可以出现各种严重的并发症，比如肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血，甚至肝脏肿瘤等等。如果出现上述严重的并发症，生存期都比较短暂，平常一定要注意保养，定期检查肝功能、肝硬化五项，以及肝脏影像学检查。如果进展到肝硬化失代偿阶段就要积极保肝治疗，还需要找到导致肝硬化的具体原因。"
2020/02/09收听(86650)
若出现严重的肝腹水症状时，一般代表肝硬化失代偿期。肝腹水主要的症状是腹部膨隆、腹胀，部分患者会... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(49431)
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肝硬化，常有慢性肝病的基础，如长期乙肝或丙肝可导致肝损害加重。但早期肝硬化，通过规范的治疗，仍... 胡泰洪│江门市五邑中医院 2023/07/24播放(91180)
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肝硬化在临床上有很多种分类。中国最常见的是乙肝后的肝硬化，还有免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等。肝... 王少斌│北京协和医院 2023/04/22播放(58898)
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在临床上会遇到病人有时候问，肝硬化能活多久。肝硬化的病因主要是一种或多种病因，反复造成肝细胞弥... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2023/01/05播放(92326)
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肝硬化患者的存活期限，需要根据肝硬化发展阶段而定，一般处于肝硬化早期的患者，经积极治疗预后良好，其生存期限多为10-20年不等；而大部分晚期肝硬化患者的生存时...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/17阅读(4182)
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化能活多久具体与其病程相关，通常可分为代偿期与失代偿期。1、肝...
2023/03/02阅读(2027)
肝硬化的存活时间，与患者形成肝硬化的病因、分期以及是否出现严重并发症有关，另外还包括针对目前肝... 刘晓│北京医院 2023/09/04播放(87910)
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随着技术的发展及对肝硬化病因的控制，现在病人存活时间越来越长，现在讲患者1年存活率可以达到90... 杨彦│海南医学院第一附属医院 2023/07/16播放(75302)
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肝硬化要根据病情，对预后以及恢复情况才能有明确的诊断。首先，如果是轻度的肝硬化，可以进行抗纤维化治疗。明确是什么原因引起的肝硬化，是因为病毒性肝炎还是酒精性肝炎，或者是药物性肝炎引起的肝硬化。所以，明确病因以后，可以针对病因进行及时、合理的治疗。如果因为病毒性肝炎引起的，在我国尤其是乙肝的患者较多见，需要定期的复查，检查肝功能，看肝脏受损的情况，以及可以口服抗纤维化的药物，进行对抗。饮食上一定要戒酒，少吃油腻的食物，适度的活动。每年定期复查最好两次，看肝功能以及肝硬化程度，还可以做肝脏弹性的检查，明确肝硬化的程度，对后续的治疗能够得到很好的参考。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(95386)
肝硬化如果出现了失代偿期的症状，比如出现腹水或上消化道出血的患者，如果不做任何的治疗处理，五年... 闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/18播放(50866)
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闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/18播放(50866)
"肝硬化也分为轻、中和重，如果是重度肝硬化，就是失代偿，病人往往是死于它的并发症，并发症有白细胞下降、免疫功能下降，死于重症感染，病人会出现凝血功能异常，出现消化道大出血，会出现门静脉高压，食道、胃底静脉曲张破裂出血，有肝硬化的病人到了晚期，有1/3的人死于消化道出血，还有一些病人即使不出现出血，也会出现肝性脑病，患者会出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的肝性脑病，到了Ⅳ度肝性脑病，病人就是昏迷。所以对于肝硬化病人能活多长时间，取决于肝硬化的程度，轻度的问题不大，到了重度肝硬化就死于并发症，快的1-2周，慢的就是3个月到半年。"
赵刚│上海市东方医院
2018/04/11收听(18964)
肝硬化的生存期因人而异，长则可达几十年，短则可能只有几个月，如果肝硬化合并肝癌、大量腹水，可能... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/06/19播放(88964)
肝硬化的生存期因人而异，长则可达几十年，短则可能只有几个月，如果肝硬化合并肝癌、大量腹水，可能...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/06/19播放(88964)
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