睡觉醒了头晕想吐的病因多种多样，主要包括耳石症、血压升高、短暂性脑缺血发作、脑血管病、心肌缺血等，具体如下：

1、耳石症：如果患者既往有耳石症，或者是新发了耳石症，又叫良性位置性眩晕，因为体位的改变常常有一些患者会出现突发的眩晕、恶心想吐的情况；

2、血压升高：还有一些患者可能睡觉醒了的时候，还没有服用第2天的降压药而出现血压的升高，或者是新发的血压升高，也会出现这样的症状；

3、短暂性脑缺血发作：如果是短暂性脑缺血发作，特别是后循环的缺血发作，也会出现头晕、想吐，平衡障碍。还有一些患者甚至出现黑蒙，持续时间数分钟至半小时，这是脑梗的前兆需要特别引起重视；

4、脑血管病：也有可能患者在睡觉醒来的时候发生了急性的脑血管病，或者是脑出血、脑梗死。特别是在脑干和小脑部位的一些病变。也就是后循环的梗死或后循环发生的缺血、出血，就会引起头晕想吐；

5、心肌缺血：患者突发急性的心肌缺血，造成脑部的缺血缺氧，也会出现这种头晕想吐的症状。

所以睡觉醒了头晕想吐的病因多种多样，需要医生进行仔细鉴别诊断。