北京积水潭医院
创伤骨科
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股骨颈骨折也是在髋关节骨折中常见的一种损伤，对于股骨颈骨折来讲，由于是关节囊内骨折，现在通常主张积极的手术治疗。对于青壮年病人来讲，进行骨折的复位和螺丝钉或钉板系统进行固定，是目前的首选治疗方法。
对于65-70岁以上的老年患者，大多数有移位的股骨颈骨折，首选进行股骨头置换或者全髋关节置换，这是比较常见的治疗方法。对于少数的老年患者，发生固定、没有移位的骨折，或嵌插的股骨颈骨折，如骨密度没有明显严重骨质疏松者，也可以选择进行闭合复位，进行螺丝钉固定的治疗。
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"左侧、右侧的股骨颈治疗，方案都是一样的。股骨颈骨折的治疗方法有很多，有保守治疗，有手术治疗。手术治疗可以选择内固定的手术方式，也可以选择人工髋关节置换手术方式。但是，不论哪一种治疗方式，都有各自的优缺点。根据病人的身体情况、骨折类型、骨质条件即骨质疏松的程度，来确定病人的治疗方案，哪一种治疗方式更适合病人，就建议选择哪种治疗方式，没有绝对的治疗方案。一、保守治疗。不适合做手术的，有绝对手术禁忌症的，如果手术生命危险性比较大的，不能选择手术治疗。如果骨折移位不明显，病人相对年龄又不大，可以耐受8-10周卧床时间，也可以选择保守治疗。但是，要求病人在保守治疗期间，应严格卧床，甚至还要做其他的辅助治疗，比如患肢的牵引、固定、制动，为了避免患者骨折以后，患肢的活动幅度过大，带来骨折病情加重。二、内固定治疗。对于骨折移位相对不是太大的，可以选择内固定治疗，内固定治疗方法在手术短期之内是不能下床。原则要求病人行内固定治疗术后6周以内，伤肢不能负重的，具体负重时间，根据手术之后的复查、骨折愈合情况来确定。三、人工关节的置换。对于骨质条件比较差，年龄比较大，不能耐受长期卧床的，由于骨质条件比较差，打钉子稳定性比较差，就选择人工髋关节的置换。髋关节有很多有利的地方，大部分病人做完手术以后，如果全身没有出现特殊情况，上午做完手术，下午就可以下床，恢复速度相对很快，效果也比较满意，避免卧床时间久带来的并发症。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(50674)
"股骨颈骨折后，应当根据骨折端的稳定情况来选择进行保守治疗或者手术治疗，同时患者的年龄、身体状况等也是考虑的因素。如果患者属于嵌插型骨折，骨折端比较稳定或者患者高龄，合并严重的全身性疾病，不能耐受手术，应当考虑进行保守治疗。保守治疗一般需卧床1个月，同时应用成骨药物、活血药物等等，促进骨折愈合。除此之外均应进行手术治疗，手术治疗可通过钢钉来将骨折端稳定固定，允许患者进行早期活动、功能锻炼等等。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/09收听(98674)
"出现股骨颈骨折，除了身体状况较差、不能耐受手术的病人，建议应以手术治疗为主。对于65周岁以下的股骨颈骨折患者，建议行闭合空心钉手术治疗。如为四型股骨颈骨折，由于为不稳定型骨折，还需要在股骨颈内侧加装支撑钢板，防止骨折出现移位，术后3个月内应避免负重。3个月后根据骨折愈合情况，扶双拐半负重行走，骨折完全愈合后才能完全脱拐负重行走。对于大于65岁以上的股骨颈骨折患者，可行人工髋关节置换术治疗，这种手术恢复较快，不需要长时间卧床，能够有效减少长期卧床产生的并发症，术后1周左右即可下地负重行走。"
王有雪│沈阳市中西医结合医院
2019/03/06收听(36604)
股骨颈骨折严重程度由病人的外伤暴力以及骨折移位的程度决定。股骨颈骨折部分人只是裂纹，并没有明显... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2023/02/07播放(93270)
股骨颈骨折严重程度由病人的外伤暴力以及骨折移位的程度决定。股骨颈骨折部分人只是裂纹，并没有明显...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2023/02/07播放(93270)
不论是左侧还是右侧股骨颈骨折，治疗方法大致相同，主要取决于患者的年龄、骨折类型。如果患者比较年... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/02播放(83976)
不论是左侧还是右侧股骨颈骨折，治疗方法大致相同，主要取决于患者的年龄、骨折类型。如果患者比较年...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/02播放(83976)
"左侧股骨颈骨折实际上是相对比较严重的，股骨颈骨折并不复杂，对于治疗方案却相对较为困扰，因为股骨颈骨折通常会破坏股骨头的血液供应。股骨头主要依靠旋股内外侧动脉的形成的动脉环来供给血运，其中动脉环会分出升支作为滋养动脉，负责股骨头的主要的血液供应，其余约10%左右的血液供应，由圆韧带内的小凹动脉来负责。一旦股骨颈骨折之后，就会破坏滋养动脉，所以会在很大几率上导致股骨头无菌性坏死。在临床上年龄超过65岁的股骨颈骨折患者，通常都会做全髋关节置换术，因为骨折很难愈合，通常会导致股骨头坏死。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/12收听(42154)
股骨颈骨折其治疗一般分两种情况，多见于老年人，60岁以下患者采用内固定进行治疗，60岁以上患者... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/04播放(99190)
股骨颈骨折其治疗一般分两种情况，多见于老年人，60岁以下患者采用内固定进行治疗，60岁以上患者...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/04播放(99190)
左侧股骨颈骨折可以采取保守治疗或者手术治疗，根据患者不同，治疗方法也会有不同选择，并无最好的方... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/26播放(32592)
左侧股骨颈骨折可以采取保守治疗或者手术治疗，根据患者不同，治疗方法也会有不同选择，并无最好的方...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/26播放(32592)
"在临床上出现股骨颈骨折的人群，多数属于老年人居多。出现股骨颈骨折后，首先要及时到医院就诊，经过医生的问诊、查体、拍摄髋部的X光片、CT片或者核磁共振片，做出明确诊断，观察骨折的移位情况及骨折类型。如果是头下型股骨颈骨折，病人年龄在55岁以上，治疗首选应该考虑手术治疗，考虑进行人工关节置换术。因为股骨颈骨折后，老年人头下型愈合程度比较低。如果是颈中型或者基底型股骨颈骨折，愈合程度比较高，可以考虑保守治疗，可以下肢骨牵引，同时外敷活血药物，定期复查X光片。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(89932)
左侧股骨颈骨折的原因和治疗主要如下： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/26播放(28930)
2023/12/26播放(28930)
"左侧股骨径骨折是否需要做手术，要看病人的年龄、骨折移位的情况以及X线片上的表现决定。如果病人年纪比较轻，骨折没有移位，仅仅是个裂纹骨折或者嵌插样骨折，可以不做手术，做局部的皮牵引或者外固定支架的固定就可以。如果病人的年龄比较大，骨折移位比较严重，已经发生了重叠移位，就需要及早的进行手术。因为股骨颈的血液循环比较差，骨折愈合比较慢，不进行手术，大约有1\/3的病人将来骨折难以愈合，即使愈合了，又有1\/3的病人将来会发生股骨头坏死，所以要及早的在医生的指导下选择正确的方法进行治疗。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(61018)
左侧上颌窦炎的治疗分为急性期和慢性期，急性的左侧上颌窦炎要根据炎症轻重情况口服或者静脉用抗生素。鼻腔局部可以用生理海水冲鼻器冲洗鼻腔，局部可以暂时性的点减充血剂，比如呋喃西林麻黄素滴鼻液，不超过一周使用，可以口服桉柠蒎、桃金娘油，牙源性的上颌窦炎要同时治疗坏的牙齿。对于慢性的左侧上颌窦炎可以通过鼻窦的CT片了解炎症的轻重情况，同时结合症状的轻重情况，如果症状不明显，CT片显示炎症程度也不重，可以长期观察，避免感冒，避免急性鼻炎的发作。如果CT片显示炎症程度比较重，同时有面颊部的不适，有脓鼻涕比较多或者鼻涕倒流、鼻塞等症状就需要手术治疗。
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(96908)
卵巢囊肿不管在左侧还是右侧，治疗方案一样，治疗方案要源于囊肿的大小以及病变程度。首先针对卵巢囊... 张秀卿│太原市妇幼保健院 2023/04/04播放(67134)
卵巢囊肿不管在左侧还是右侧，治疗方案一样，治疗方案要源于囊肿的大小以及病变程度。首先针对卵巢囊...
张秀卿│太原市妇幼保健院
2023/04/04播放(67134)
"轻中度左侧精索静脉曲张常常没有症状，不会影响生育功能，所以常常不需要治疗。重度精索静脉曲张可以口服迈之灵治疗，迈之灵可以促进精索静脉血液回流，减轻左精索静脉曲张程度。左精索静脉曲张还可以做高位结扎术，左精索静脉曲张手术可以采用腹股沟切口，腹股沟上切口可明显的将精索静脉高位结扎，可明显的改善精索静脉曲张的程度。左精索静脉曲张还可以采用腹腔镜治疗，通过腹腔镜左精索静脉高位结扎术来治疗精索静脉曲张。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/08收听(18010)
单侧肾囊肿的治疗，需要根据肾囊肿的具体情况而定，具体如下：1、如果单侧肾囊肿&l... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/30播放(93372)
单侧肾囊肿的治疗，需要根据肾囊肿的具体情况而定，具体如下：
1、如果单侧肾囊肿&l...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/30播放(93372)
左侧输卵管积水治疗的方法有两种，药物治疗和手术治疗，两种方法都相对不错，但是需要根据病人是否有... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/30播放(27348)
左侧输卵管积水治疗的方法有两种，药物治疗和手术治疗，两种方法都相对不错，但是需要根据病人是否有...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/30播放(27348)
"脑血管畸形主要分为动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症和静脉畸形，左侧大脑往往是人的功能半球，也就是常常应用右手干活，所以左脑为优势半球，主管人的肢体活动、语言功能等相应的重要功能。对于左侧脑血管畸形，一旦破裂出血，往往产生比较严重的后果。对于脑血管畸形的治疗方法，目前主要是手术切除和介入治疗。手术切除根据脑血管畸形的大小、位置，以及是否具有粗大的引流静脉来判断手术切除的难度。手术切除的费用大概在5万左右，对于无法手术切除，可以考虑介入栓塞等相应的治疗，根据脑血管畸形的类型、大小来决定应用介入栓塞的材料，费用可能在10万-20万不等。对于无法手术切除或者介入栓塞的病人，直径在3cm以下的血管畸形，可以考虑进行放射治疗，应用伽玛刀或X刀进行放疗治疗，手术费用大概在2万-3万左右。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/30收听(83204)
"左侧肾囊肿的治疗方法如下：1、当进行健康体检时，发现左侧的肾囊肿在4cm以下，又不伴有明显的临床症状时，可以不进行干预，需要半年到一年复查一次，观察囊肿的增长情况。2、如果检查发现左侧的肾囊肿大于4cm以上，但没有明显的临床症状时，仍然可以进行动态观察。3、一旦囊肿明显增大，出现了腰疼、血尿及尿路感染时，就可以考虑进行介入治疗，使囊肿内的囊液尽快排出，减轻压迫症状，使肾功能不至于受损。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/24收听(23006)
"上颌窦囊肿也是耳鼻咽喉科临床最常见的一种良性肿物，很多是单侧出现。左侧上颌窦囊肿很多病人没有任何临床症状，很多是由于鼻炎到医院进一步拍鼻窦CT发现的。如果是单侧上颌窦囊肿，没有任何的临床症状，可以不治疗，定期复查到医院复查随访，半年左右复查CT，如果有生长的趋势，可以通过手术治疗，一般建议通过鼻内镜下上颌窦囊肿切除。如果是引起面部胀痛或者面部麻木的症状，也是建议手术治疗的，这个手术不复杂，一般的二甲医院都可以开展这个手术，手术后大概需要两周左右时间逐渐恢复，术后要定期到二鼻咽喉科门诊去复查，清理鼻腔。"
姜晓华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/19收听(57078)
卵巢囊肿包括很多类型，要给予不同的治疗。卵巢囊肿最常见的是生理性囊肿，一般包块较小、壁薄，来过1-2次月经后自行消退，不用治疗。卵巢囊肿也包括卵巢巧囊，B超有特异表现，表现为囊壁厚，囊内充满点状强回声或者短线样强回声。卵巢巧囊是子宫内膜异位症的主要类型之一，一般要给予巧囊剥除术，严重者不要求保留生育能力者甚至需要同时将子宫切除。卵巢囊肿还包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢良性肿瘤，给予囊肿剥除术。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(85292)
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湖南省脑科医院 袁志根
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