首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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不同的止疼药，所用的剂量和最大量各不相同，因为止疼药种类比较多，所以不同的止疼药，代谢的速度、毒力和药性不同。例如非甾体的抗炎止痛药，布洛芬、扶他林、 芬必得等，有严格的使用剂量，此类药无应该严格按说明书的剂量使用。
芬必得这一类止疼药有封顶效应，患者可能加量吃了2片甚至3片，但加量不加效，反之止疼效果没有增加，但药物副作用却明显升高。所以止疼药1天吃多少量应严格按医嘱、按药品说明书服用，而不是因为疼，就随意加量。
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止痛药类型较多，包括常见的解热镇痛药物、抗惊厥类、抗抑郁类、曲坦类药物。大部分止痛药具有最大日... 任玉娥│河北医科大学第二医院 2023/09/09播放(95896)
止痛药类型较多，包括常见的解热镇痛药物、抗惊厥类、抗抑郁类、曲坦类药物。大部分止痛药具有最大日...
任玉娥│河北医科大学第二医院
2023/09/09播放(95896)
止痛药只要按照说明书服用即可，止痛药服用次数根据药物在体内代谢速度决定，为达到最佳镇痛效果，止... 曹启旺│湖南省人民医院 2023/12/04播放(96450)
止痛药只要按照说明书服用即可，止痛药服用次数根据药物在体内代谢速度决定，为达到最佳镇痛效果，止...
曹启旺│湖南省人民医院
2023/12/04播放(96450)
"止疼药物常见的副作用是胃肠道反应，病人会出现腹痛、腹胀，甚至严重的还会出现恶心以及呕吐。另外，就是抑制肠道蠕动，尤其是对于老年病人容易出现继发的便秘而表现为明显腹胀，出现排便困难。有一些患者会出现长时间用药所导致的肝肾损害，常见的就是转氨酶增高，尤其是止痛的药物，非甾体抗炎药在治疗期间应该注意监测指标的变化。有一些病人在用药之后容易产生耐药性或者成瘾性、依赖性，也是常见的副作用。阿片受体拮抗剂止痛效果比较强，很多患者用完之后容易出现继发的成瘾，所以，应该控制使用药物的数量。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(49188)
不管头疼、腿疼或肚子疼，均可吃止疼药，但吃止疼药时需注意一些问题。比如坐公共汽车时，因为磕碰，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/30播放(60766)
不管头疼、腿疼或肚子疼，均可吃止疼药，但吃止疼药时需注意一些问题。比如坐公共汽车时，因为磕碰，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/30播放(60766)
"止疼药的种类非常多，常见的是非甾体类止疼药，像布洛芬胶囊等。长期服用止痛药对胃肠道有所负担，可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，也是导致胃出血最常见的药物因素。肝肾功能不全的患者也需要谨慎服用止痛药，常用的曲马多等中枢性止痛药物，相对于非甾体止疼药对胃肠的刺激性小，会出现食欲不振的情况。对于肿瘤或者癌症晚期的患者，可能需要麻醉性的止痛药止痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(47480)
拔牙可以吃止疼药，但患者需要分清楚，是生理性疼痛，还是病理性的疼痛。一般情况下在拔除创伤较大的牙齿，例如埋伏阻生的智齿，术中涉及到牙龈的切开翻瓣，涉及到去骨和分牙，这种操作术后是会有生理性的疼痛，这种疼痛有可能会比较剧烈。针对于这种情况，可以酌情服用止痛的药物，常用为疼痛第一阶梯的解热镇痛药物，例如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、塞来昔布等等。如果并不是这种疼痛，是拔牙以后3天以上，突然出现的拔牙创疼痛。这时一定要引起注意，查看拔牙创是否有红肿和溢脓，查看口腔内是否有异味，因为这时有可能不是单纯术后疼痛，而是出现术后病理性感染，服用止疼药物不能根治感染，必须要到专业的口腔科再次进行查看。
石光│邯郸市中心医院
2020/03/20收听(14576)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物，何种药物有效需根据不... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/11播放(57784)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物，何种药物有效需根据不...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/11播放(57784)
"止疼药有很多种，有口服、注射剂型，包括非甾体类抗炎药、麻醉类药品。不同药物的药效不同，持续时间也不同。生活中常用的一类药叫做非甾体类抗炎药，主要用于疼痛症状，称为解热镇痛药。对牙痛、头痛、神经痛、妇女的痛经，都有一定的疗效。根据疼痛的轻重不同，见效时间不完全一致。口服非甾体类抗炎药，4-6个小时服用1片，疼痛没有缓解可以继续服用，缓释药片可以1天服用2次，即12个小时服用1次。具体应看所用药物的说明书再服用。如果疼痛不缓解，可以服用第2次、第3次，但需要间隔一定的时间。止痛药最长应用时间不能超过5天，使用5天后疼痛还没有得到很好地缓解，一定要到医院就诊查明疼痛的原因。患者需按医生、药师或说明书的用法用量服用此类药品，不可擅自增加剂量和服用次数，非肠溶制剂饭后0.5小时服用可减少胃部刺激。用药期间出现胃痛、胃部不适、甚至大便发黑等症状时，需立即停药就诊。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/24收听(55058)
止疼药有：第一类，非甾体类抗炎药，阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱，没有成瘾性，使用广泛，疗效比较确切，用于常见的疼痛如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头痛、神经痛。第二类，中枢性止痛药曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品，止痛效果比一般的解热镇痛类药物强，其止痛效果是吗啡的1/10。第三类，麻醉性止痛药，以吗啡、杜冷丁等阿片类为代表，止痛作用很强，但长期使用会上瘾。这类药物有着严格的管理制度，主要用于晚期的癌症病人。第四类，解痉止痛类，主要用于胃肠和其他平滑肌的。疼痛，比如山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品。第五类，抗焦虑止痛类，头痛病人常伴有焦虑、紧张、不安等。紧张性头痛的患者，由于面部肌肉紧张收缩，使头痛更加严重，抗焦虑药可以使情绪稳定，肌肉放松。也用于头痛的治疗，代表的药物有安定。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/12收听(19502)
"世界上没有最好的止疼药，疼痛的治疗是按照阶梯治疗，具体情况如下：1、疼痛比较轻：可用一些常规的止疼药，比如非甾体类消炎药，如布洛芬、塞来昔布胶囊等。2、疼痛比较重：需要用相对镇痛效果强一些的药物，比如曲马多、地佐辛等。3、肿瘤引起疼痛或疼痛非常严重：需要用阿片类止疼药，比如哌替啶，也就是杜冷丁，还有吗啡、芬太尼等。上述药物镇痛效果比较强，而且有成瘾性，并且可引起呼吸抑制等。如果用药不当，可以导致患者成瘾，而且引起呼吸抑制，出现患者死亡，故用药时一定要小心。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/14收听(19642)
临床应用止疼药种类繁多，具体如下：1、解热镇痛药：是最常用的止疼药，如对乙基氨基... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/14播放(43600)
临床应用止疼药种类繁多，具体如下：
1、解热镇痛药：是最常用的止疼药，如对乙基氨基...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/14播放(43600)
"止痛药主要分为三类，具体如下：一、非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、塞来昔布等，止痛作用比较弱，主要用于伤风、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛等。二、中枢性止疼药，曲马多为其代表，曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强，主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。三、麻醉性止疼药，吗啡、杜冷丁等阿片类药物为其代表，主要用于晚期癌症病人，止痛作用比较强，长期应用有成瘾性。因此，止痛效果最好的为麻醉性止疼药。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/22收听(27552)
日常生活中，疼痛症状比较常见，所以要根据病情使用止疼药。止疼药没有好坏之分，只有适合病情的止疼... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/28播放(68608)
日常生活中，疼痛症状比较常见，所以要根据病情使用止疼药。止疼药没有好坏之分，只有适合病情的止疼...
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止疼药是大家对抗疼痛最常用、最简便的方法。以前有专门的去痛片、APC等，现在的止疼药有很多种名... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/02/22播放(84992)
止疼药是大家对抗疼痛最常用、最简便的方法。以前有专门的去痛片、APC等，现在的止疼药有很多种名...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/02/22播放(84992)
"止痛药物是临床中常见的缓解患者疼痛的常用药物，其在临床可以分为三大类，分别是阿片类、弱阿片类、非甾体类。不同类型的止痛药物，其主要应用的范围也不同，临床会根据患者的病状选择相应的止痛药物进行治疗。阿片类的止痛药物有可待因、杜冷丁、吗啡等，从罂粟中提取出来的，临床中主要用于因为癌症引起的疼痛患者。弱阿片类的止痛药物有美沙酮、哌替啶等，主要是用于疼痛较为剧烈，影响正常工作的人。非甾体类的止痛药物有布洛芬、扑热息痛等，主要是用于炎症病症引起的疼痛患者。患者在使用止痛药的时候一定要在医生的指导下进行，禁止擅自服用，否则会对身体健康产生一定的危害。患者服药后要多注意休息、避免熬夜、保持心情愉悦，避免过度焦虑、紧张。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(76992)
止痛药在临床上使用的品种较多，通常可以分为以下三大类：1、非甾体抗炎药：代表药物... 陈頔│北京医院 2023/04/16播放(53076)
止痛药在临床上使用的品种较多，通常可以分为以下三大类：
1、非甾体抗炎药：代表药物...
陈頔│北京医院
2023/04/16播放(53076)
"止痛药不能单纯的说哪种好，因为止痛药分为两大类：一类是中枢性镇痛药；另一类是外周性镇痛药。两类各有优缺点，临床上根据不同的疼痛，选择不同的止痛药。对于术后的疼痛、外伤性疼痛、癌症疼痛等，选择中枢性镇痛药，止疼作用比较强，但是副作用也比较大，不能长期使用，会产生依赖性。对轻中度的疼痛，比如头痛、神经痛、肌肉痛、牙痛、感冒引起的偏头痛、关节痛，选择外周性镇痛药，例如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林。对炎性疼痛，比如关节痛，可以选择炎痛喜康、塞来昔布等。对三叉神经痛，可以选择卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平等。总之，止痛药都是针对疼痛症状的对症治疗药物，并不去除引起疼痛的病因，都不能长期使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/04/12收听(13084)
"牙齿疼痛可以吃止疼药物，但是不建议只吃止疼药物。因为牙齿一旦出现自发性疼痛，说明牙髓受到了细菌污染，止疼药物虽然可以一时缓解疼痛，但是牙神经不会自愈，即使是吃了消炎药，牙髓也不会像身体其它部位的炎症一样变的完好如初，病情只会发展的越来越重，从龋齿到牙髓炎，到牙髓坏死，再到根尖周炎，直到拔除患牙。牙齿的病情不同疼痛的症状也不同，常在急性期时表现为剧烈疼痛，剧烈疼痛时患者常自行服用止疼药物，虽然可以暂时性缓解疼痛，但是会掩盖病情，病变不会终止。当患牙需要拔除时，必须进行修复，患者应该意识到保存一颗患牙的重要性，因为一旦拔除患牙，再进行修复就会付出比较重的代价，如磨除两边的好牙或花费高昂的价格进行种植牙等。所以一旦牙齿出现疼痛，不要只吃止疼药物，一定要及时就医，选择正规的治疗手段保留患牙，如根管治疗。"
王立威│北部战区总医院
2020/02/18收听(28346)
"拔牙后如果患者没有疼痛和不舒服的反映，不建议吃止疼药。如果患者出现疼痛，并且影响工作和生活，患者可以吃一些止疼片。目前推荐芬必得止疼片，一般拔牙当天如果患者疼的厉害就可以吃。拔牙后疼痛和肿胀反应一般在3-5天左右会达到高峰，3-5天以后疼痛会逐渐缓解和消除。不同人的牙齿拔除以后反映并不完全一样，同一个体的不同牙齿拔除以后反应也并不一样，所以应根据自己的反应、状态决定是否吃止疼药。拔牙以后一般2-3个小时麻药作用会消除，如果疼痛的比较厉害，患者可以吃止痛药。对于松动牙和上颌智齿拔除后，患者可能没有任何反应，而拔除死髓劈裂牙和阻生智齿以后患者的反应会比较大。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/08收听(72906)
止疼药和安眠药通常可以一起口服，临床上部分患者的失眠是由于疼痛引起，患者可以在口服镇痛药以后，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/16播放(57222)
止疼药和安眠药通常可以一起口服，临床上部分患者的失眠是由于疼痛引起，患者可以在口服镇痛药以后，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/16播放(57222)
湖北省中西医结合医院 温暖
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