如果患者为近似眼也会发生老花眼，临床上老花眼主要由于晶体硬化所导致，因人们晶状体正常时存在一定弹性，类似于照相机变焦镜头可以调节远距离或近距离均可以获得清晰视力。但随年纪增加后晶状体发生硬化后会失去调节能力，而失去调节能力晶状体类似于照相机定焦镜头，即观察一定范围物品才可以清晰。

通常近视眼与老花眼属于两类并行疾病，由于患者存在近视眼时可以导致老花眼观察物品范围更近，而对于没有近视眼的老花眼患者观察物品时距离较远，但存在近视眼的老花眼患者观察物品时仅在眼前可以看清，可能产生一定误解，因此近视眼患者也可以患有老花眼。