北京大学人民医院
中医科
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舌苔黑常见情况如下：
1、伴随实热症状，比如大便干、口渴、黄痰，说明存在热象，而且热已经达到较高的水平，需要应用清热药；
2、寒湿也可以表现为黑苔，患者的舌头较胖，舌质、舌色较淡，舌苔是黑色腻苔，甚至于是水滑苔，并且舌苔一般黏腻、较厚。此时则不能应用清热泻火的药物，而是需应用健脾去湿的温药进行调理。
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"正常情况下，宝宝的舌苔应该是薄白苔，但是临床有时候也会发现宝宝的舌苔呈黑颜色，出现这种情况首先要排除一下是不是染苔。因为当宝宝如果吃了一些比较特殊的食物，比如有的孩子吃了一些染色糖果，或者贫血的孩子因为要服用铁剂，吃了铁剂之后舌苔会出现黑染的现象，这时候叫做染苔，所以要首先排除这种染苔的情况排除了这种现象，如果还发现舌苔变黑，通常可以见于以下几种情况：第一、热证，比如说当孩子发高烧体内有热，热象比较明显的时候，舌苔会成黑色的改变，尤其是高热的孩子。第二、如果这个孩子长期有一些慢性病，体内有严重的瘀血内阻的现象，这时候的宝宝的舌苔也有可能会是黑色的改变。第三、痛证，也就说宝宝体内有相对来说比较严重、比较明显的疼痛症状，这时候也有可能会导致舌苔变黑，这是宝宝常见的舌苔黑色的原因。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/02收听(48550)
舌苔如果是黑色的，其原因可能较多，具体如下：1、色素沉着：如果是由于局部的因素，有可... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/15播放(34756)
舌苔如果是黑色的，其原因可能较多，具体如下：1、色素沉着：如果是由于局部的因素，有可...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/15播放(34756)
"1岁半的宝宝舌苔发黑，最常见的原因是由于染色导致。也就是进食了某些食物，比如黑色的水果、蔬菜，容易导致舌苔被染色发黑，往往通过多喝水、漱口可能数天就会好转。另外，还要询问孩子近期有没有应用某些药物，一些药物也可以导致舌苔染色变黑，需要仔细询问病史能够鉴别，尤其是吃了某些中药。还有些原因要注意，某些细菌感染可以导致舌苔发黑，这时候往往会伴随有发烧，或者是应用广谱抗生素的病史等。可以通过仔细询问病史，就可以明确是不是由于真菌感染导致的舌苔黑变，以上是引起舌苔发黑的主要的原因。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/05收听(87774)
"没有舌苔，在中医学中称之为镜面舌，多认为阴虚耗损严重，不能濡养舌头所致，一般多见于热病之后或大吐，大汗，大泄之后或久病之后，房事不节，五志过极，过食温燥之品，因阴液暗耗严重，不能濡养舌面。常常伴随阴虚不能制阳，内热则生的现象。建议在专业的中医师的辨证下选择滋阴降火的中药方，及时调整脏腑功能。平时生活中饮食宜清淡，多喝水，多食用具有滋阴降火功效的水果，如梨、猕猴桃、甘蔗等，忌辛辣刺激之品，调畅情志，节制房劳之事，固护肾精等。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/30收听(54000)
没有舌苔一般是阴虚火旺、胃阴不足，首先要知道舌苔的形成，舌苔是胃气向上熏蒸于舌面所形成。正常的舌是淡红舌、薄白苔，如果没有苔，说明胃气亏虚、胃阴不足、阴虚火旺，都会出现镜面舌、光滑舌，或根本就没有舌苔，或者中心有裂纹。遇到这种情况，就是脏腑给身体发出的信号，需要注意减少熬夜，因为熬夜会耗伤心血、肝血。血不足，阴精亏虚，自然就会导致胃气不足，胃阴亏虚，就会出现这种红舌无苔、镜面舌、光滑舌，或者舌红有裂纹。对于这种情况需要进行滋阴，如果同时伴有眼干，可以用杞菊地黄丸滋补肝肾、清肝明目。如果相火旺盛，大便黏滞不通，可以用知柏地黄丸清热泻火，还可以补肝肾，最平和的是六味地黄丸。如果平时情绪不佳、情绪急躁、易怒、脾虚乏力、倦怠、食欲不佳、大便溏泻，可以用加味逍遥丸疏肝健脾。
曲健│大庆市中医医院
2018/10/31收听(24500)
"舌苔实际上是中医的说法，其本质上是舌黏膜的丝状乳头和菌状乳头。丝状乳头和菌状乳头是舌黏膜角化上皮形成的白色锥形突起，其广泛分布于舌腹，肉眼观察就会表现为舌苔呈白色的形式。如果没有舌苔，通常是由于丝状乳头和菌状乳头发生了角化萎缩和剥脱，这种情况通常见于长期口腔清洁卫生不佳，使舌苔发生了病理性萎缩，或者是口腔内菌群比例失调，导致舌黏膜上皮完整性受到破坏。如果有胃肠道消化紊乱疾病，或者有营养缺乏，比如缺乏维生素B和维生素C，都有可能导致舌头无舌苔。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/26收听(71786)
中医上舌苔发绿色的原因主要如下：一、生理性因素：当使用某种食物后，... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/09/03播放(97878)
中医上舌苔发绿色的原因主要如下：
一、生理性因素：
当使用某种食物后，...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/09/03播放(97878)
"舌苔薄白而润是正常人的舌苔，白苔是临床最常见的胎色，主要主表证、寒证，由于所兼的舌苔的苔质和舌色的不同，有表里寒热之分，苔薄白而白滑为外感风寒。苔薄白而润、舌边尖略红为外感风热，苔薄白而干为外感温燥之邪，肺经已伤，苔白厚而滑利为内有湿浊痰液，苔白而滑、舌色淡为阳气不足，阴寒内盛，苔白如碱，就如碱面一样，是胃有积滞，加有秽浊的郁滞，苔白而厚形如白粉，为积粉苔，是感受秽浊邪气的主要临床表现。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/30收听(92594)
"正常人的舌苔是薄白而润，如果是这种舌淡红、苔薄白，应该是正常的现象，这里说的白苔可能是本比较厚的苔或者增多的苔，白苔主要和寒症、表症相关，根据舌质和舌色的不同，分为表里寒热不同，比如舌苔薄而白华是外感风寒，舌苔薄而润，舌边尖红为外感风热，舌薄白而干为外感温燥的邪气。舌苔白厚腻，表示体内有湿气或者湿气很重，生成痰饮了，舌苔白而滑，舌色淡白是阳气不足、阴寒内盛的表现，如果舌苔特别厚像茧一样，提示胃有积滞，有浑浊与结，舌苔白厚腻，摸上如齑粉一样，是感受秽浊邪气、毒邪内盛的一种表现，因此舌苔白要根据整体的状况，结合舌质、舌色及临床的表现来判断。"
2020/04/30收听(53692)
"舌苔裂缝一般是由于营养不良、胃肠功能紊乱引起的，也有可能是由于年纪较大，产生退行性的病变。这时需要将裂缝里的食物残渣，进行常规的清除，避免产生继发感染。对于裂缝，可以使用漱口水，例如0.12%-0.2%的氯己定漱口水。如果是有疼痛者，可以使用溃疡类的药物，例如复方的硼酸溶液，或者溃疡散、溃疡糊剂，可以减轻疼痛。如果是裂缝较深或者较重者，可以进行修整缝合治疗。另外，舌苔裂缝也有可能是由于遗传因素导致的，还有一些是由于精神因素、免疫性因素引起，建议提高机体的抵抗力、调节精神和睡眠、合理膳食。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/24收听(74660)
舌苔上有小红点有可能是叶状乳头炎，所以建议到口腔科或者皮肤科明确诊断，排除器质性病变。从中医角度考虑，中医认为心开窍于舌，所以可能是心火亢盛所导致，可能同时伴有心烦易怒、心悸怔忡、夜寐多梦、大便秘结、小便短赤、口渴、喜冷饮等症状。从中医角度考虑，在治疗上主要是以清热泻火为主，可以选用八正散或者导赤散来进行治疗，也可以服用中成药导赤丸或者朱砂安神丸进行调理。平时也应该注意调节日常饮食结构，不要吃辛辣刺激、肥甘厚腻的食物，避免加重火热的症状。
崔建军│内蒙古林业总医院
2019/11/20收听(75232)
单纯的舌苔发白一般没有特殊，如果没有其它症状可以不给特殊处理，但是要看是否有其它的伴随症状，因... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/28播放(70600)
单纯的舌苔发白一般没有特殊，如果没有其它症状可以不给特殊处理，但是要看是否有其它的伴随症状，因...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/28播放(70600)
舌苔黄腻是在舌苔上覆盖着一层厚厚的油腻状的、颗粒状的舌苔，颜色是黄色。根据舌苔薄厚，又有薄黄腻... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/06/17播放(66088)
舌苔黄腻是在舌苔上覆盖着一层厚厚的油腻状的、颗粒状的舌苔，颜色是黄色。根据舌苔薄厚，又有薄黄腻...
刘宗莲│中国中医科学院广安门医院
2023/06/17播放(66088)
舌苔上的裂纹称为裂纹舌，一般舌面上可以看到多少不等、深浅不一、形状各异的裂纹，所以称为裂纹舌。... 高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(71628)
舌苔上的裂纹称为裂纹舌，一般舌面上可以看到多少不等、深浅不一、形状各异的裂纹，所以称为裂纹舌。...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(71628)
临床判断病症需要舌苔的颜色、厚薄以及舌质情况综合考虑:1、舌苔白多见于寒证和表证... 刘宗莲│中国中医科学院广安门医院 2023/07/08播放(82190)
临床判断病症需要舌苔的颜色、厚薄以及舌质情况综合考虑:
1、舌苔白多见于寒证和表证...
2023/07/08播放(82190)
舌苔厚或者舌苔厚腻，一般是体内湿浊和痰湿之气旺盛。舌苔是胃气向上熏蒸，导致舌面形成一层薄胎，正常的舌质淡红，薄白苔。如果舌苔变厚，说明胃中浊气不降，中焦有痰湿或者湿热。如果是白腻苔，一般是痰湿或寒湿。如果是黄腻苔，痰湿或湿邪化热，变成了痰热或者湿热之邪。在治疗的时候，要注意健脾、利湿、化痰，如果有热邪，要佐清热药，如果是寒邪明显，比如身体的阳气不足，怕冷，不敢吃冷东西，要温助脾阳、温健脾阳。饮食方面要注意减少肥甘厚腻食物的摄入，同时要进行适当的锻炼，保持身体气血的畅通，舌苔才能逐渐的褪去，变成正常的淡红舌、薄白苔。
2018/10/19收听(27746)
"舌诊是中医特有的诊断方法，舌苔可以看病之邪气轻重。舌苔白常见于寒证、表证（表就是表浅的意思）。由于外感邪气尚未入里传入，往往变化不明显。如果舌苔湿润，一般反映的是寒证。舌苔之厚薄可以推测邪气之深浅，舌苔越厚病情越重。痰、湿、饮，均可以表现为舌苔厚腻，但是从舌苔上无法鉴别，还要参考脉像、症状。舌苔厚腻、腹胀、脉软无力，一般是湿导致的，可以吃薏米粥。舌苔厚腻、脉滑、头晕、恶心，一般是痰导致的，可以用半夏泡水喝。舌苔厚腻、腹泻、肠鸣或肋骨疼痛，咳喘胸满无法平躺，是饮导致的，可干姜泡水喝。"
2019/05/07收听(58058)
舌诊是中医比较有特色的诊断方法，可以通过舌的颜色、形状、大小以及舌苔的颜色、形状、厚薄，来判断... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/05/09播放(82414)
舌诊是中医比较有特色的诊断方法，可以通过舌的颜色、形状、大小以及舌苔的颜色、形状、厚薄，来判断...
2023/05/09播放(82414)
"健康人的舌头上也会有一层薄薄的舌苔，透过舌苔能够看见下面粉红色的舌体黏膜，舌苔不疼不痒，口腔不存在异味，是健康的情况。如果舌苔特别白厚，说明口腔局部和身体其他系统出现问题，舌苔白厚说明口腔局部卫生情况不良，舌头上有很多食物残渣和细菌，要认真刷牙漱口，可以定期去医院洗牙，并且可采用具有消炎功能的漱口水漱口，比如浓替硝唑含漱液，在刷牙的同时可以用牙刷轻轻刷拭舌体表面。如果舌头上出现白色的斑块可能是免疫系统功能紊乱，舌体扁平苔藓或白斑，如果舌苔上是白色，可能是口腔被真菌感染，患有念珠菌性口炎。全身系统疾病主要是胃肠道疾病，导致舌苔白厚的疾病主要是胃消化不良、胃溃疡，或者进食油腻、不易消化的食物，导致积食和胃火旺盛，导致舌苔白厚。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(67726)
"舌苔很厚主要是由于口腔卫生情况不良，由于没有认真刷牙漱口，使舌头表面存有很多的食物残渣、软垢和细菌，导致舌苔非常厚，同时还会有口臭的症状。身体上火时也会引起舌苔很厚，多见于胃火旺盛和肝火旺盛的人。导致肝火旺盛主要是由于生活工作压力大，精神长期紧张、忧郁、爱生闷气或者脾气暴躁的人，由于肝火的旺盛导致舌苔很厚。长期进食油腻、不易消化的食物的人，由于消化不良导致积食引起胃火上升，也会导致舌苔很厚，同时口腔有腐败的臭味。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/10收听(44076)
北京宣武医院 李力卓
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