中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿蛋白定量的测定方法主要是测24小时尿蛋白定量，首先病人需留24小时的尿液，留取方法是早上第一次的尿不要，然后从第二次尿开始收集起来，收集在一个较大的容器里，一直收集到第二天早上的第一次尿，就称之为24小时尿。24小时尿还要称一下重量，本应用量筒来明确具体尿量，但是大多数病人家里面没有这么大的量筒或量杯，而水的比重和尿的比重差不多，所以称完重量后，可参考水的比重，来计算具体尿量。
将尿液混匀后取一管送医院检查，剩下的尿倒掉即可，测定送检的那一管尿的尿蛋白浓度是多少，然后再乘以尿量，就可测得24小时尿蛋白的定量，这种方法能够避免病人饮食和运动对于尿蛋白的影响。
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"尿蛋白定量检测方法，临床上最常用的是24HUP定量的办法。即留取24小时的尿液来测量其体积，留取一常规尿。根据密度乘以体积的办法测量质量，即为24hUP的定量。临床上尿蛋白定量大于3.5g，称为大量蛋白尿。大量蛋白尿可以见于肾病综合征、糖尿病肾病等情况。首先肾病综合症引起，建议积极抗免疫治疗，最常用的办法有激素环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。其次糖尿病肾病引起的大量蛋白尿，建议应用ACEI或ARB类药物，必要时积极控制血糖、应用保肾药物等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/28收听(46862)
"24小时尿蛋白定量的测定方法如下：清晨起床后的第一次尿丢弃不要，然后开始准确地留取24小时的尿量。每次的尿要储存在一个干净的容器中，容器当中要加入甲苯防腐。第二天早晨第一次尿也要放入容器中，然后用量杯准确地记录24小时尿的总量，留取50mL左右进行送检。留取的尿液要混匀。通常情况下24小时尿蛋白定量在0.15g以内。当患者存在有严重的水肿，尿量比较少时，24小时尿蛋白定量的留取就受到影响，可以暂缓进行。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(44655)
尿蛋白定量检测主要留取24小时尿，然后检测24小时尿蛋白定量。因为平时检测尿蛋白时，一般选择用... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/25播放(29277)
尿蛋白定量检测主要留取24小时尿，然后检测24小时尿蛋白定量。因为平时检测尿蛋白时，一般选择用...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/25播放(29277)
"关于尿蛋白定量的测定，我们临床上一般用24hUP定量表示。正常情况下的24hUP定量是小于0.15克，24小时尿蛋白定量的做法就是患者留取24小时的尿液进行送检，来测定24小时尿液中的尿蛋白的定量。患者留取24小时尿液是从第一天的早晨的7点留取到第二天的早上的7点，但由于这个24hUP定量留取起来比较麻烦而且费时，年龄小的患者也不能配合，因此我们现在临床上用尿蛋白\/肌酐的比值来预测24hUP定量的数值，尿蛋白\/肌酐的比值正常情况下是小于0.1-0.2之间。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/21收听(17800)
一般做尿蛋白定量可以做某一点的尿微量白蛋白与尿肌酐的比值，也可以做24小时尿蛋白定量。...
一般做尿蛋白定量可以做某一点的尿微量白蛋白与尿肌酐的比值，也可以做24小时尿蛋白定量。
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/24播放(29207)
"尿蛋白定量测定，一方面是为了区分肾病综合征和肾炎综合征，另一方面是根据尿蛋白的量来评估肾脏病变的活动度。在临床上发现尿常规里尿蛋白阳性时，紧接着就必须行24小时尿蛋白定量检查。这项检查的目的主要有2个方面，第一个方面是区分肾病综合征和肾炎综合征。肾病综合征24小时尿蛋白定量大于3.5g，而肾炎综合征小于3.5g，这两种疾病的治疗方案是不一样的。第二个方面是为了评估肾脏病变的活动程度。如果24小时尿蛋白定量虽然达到达不到3.5g，但是比较多，这时候提示肾脏的病变活动度比较大，需要给予激素或者是免疫抑制剂来治疗。如果24小时尿蛋白定量比较少，提示病变活动度比较低，这时候可以用平常的降低尿蛋白的药物来治疗，比如缬沙坦胶囊、贝那普利片，而不需要应用激素和免疫抑制剂。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(80578)
"测定尿蛋白定量所加入的防腐剂为甲苯，因为甲苯可以在尿液表面形成薄膜，从而防止细菌繁殖，具体的用量大约是每100ml尿液中加入1-2ml甲苯。24小时尿蛋白定量的留取方法是清晨起来第一次尿排去，准确的留取24小时尿量于干净的容器中，第二天早晨的第一次尿也放入容器中，准确记录24小时尿量。在夏季气温较高时必须加入防腐剂，留取50ml左右的尿液进行送检，测定24小时尿蛋白的定量。"
2021/04/20收听(28812)
"留取24小时尿蛋白定量测定的时候，有时候可能需要加入适量的防腐剂。留取24小时尿蛋白定量是从第一日的清晨7点一直留取尿液拿到第二日的清晨7点钟。如果天气炎热以后，因为尿液留取的尿液时间过长，这样可能会导致蛋白质变性，最终会影响留取24小时尿蛋白测定的准确性。因此，如果当天气炎热的时候，尤其当温度超过20度以上的时候要求加入适当的防腐剂，临床上常用的防腐剂是甲苯和浓盐酸，当然如果在天气凉爽的时候，一般是不需要加入防腐剂来测定的。"
2019/08/20收听(63732)
"尿蛋白的测定有很多方法，可以测定随机的，也可以测定早晨起来的，也可以测定24小时的。如果测定随机的，随时可以留取尿液到化验室进行检查尿中蛋白定量。如果测定早晨起来的，就需要空腹6-8小时以后测定晨尿的尿蛋白，而不是测定夜尿，因为夜尿在膀胱中储存了4-6小时，有可浓缩而使临床出现了判断误差。留取24小时尿蛋白的方法，可以留取24h尿液总量，充分混匀后留取5-10mL送检。测定浓度以后与24小时尿蛋白测定出来以后，可以估计肾脏的严重程度。现在临床上往往采用尿蛋白肌酐比值和24小时尿蛋白总量之间比较，它两个之间有一个大体呈相关的关系，可以用尿蛋白肌酐比值来估计24小时尿蛋白总量。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/19收听(36690)
尿蛋白(+++)表示病人有大量蛋白尿，这时往往会先考虑到病人肯定有肾小球的问题。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/10播放(49324)
尿蛋白(+++)表示病人有大量蛋白尿，这时往往会先考虑到病人肯定有肾小球的问题。
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2023/05/10播放(49324)
"24h尿蛋白总量的测定是临床上判断肾脏疾病一个有用的办法，但是现在不太常用，因为存在一定的误差，而且比较复杂，存在一定的误差。24h尿蛋白测定首先要留取24h总尿量，一般从第一天早晨的7点，留取到第二天早晨的7点。第一天早晨7点的时候，将膀胱中的尿液完全排出丢弃，从7点开始膀胱中产生的所有的尿液排入一个干净的容器，然后直到第二天早晨7点。到达第二天早晨7点的时候，排空膀胱中所有的尿液进入容器中，然后称重，计量多少毫升，送检测定24h尿蛋白总量。"
2020/06/26收听(97866)
尿蛋白定量的留取方式，一般留取24小时的尿，来测定24小时尿蛋白定量。需准备一个容器，一般选用... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/21播放(40290)
尿蛋白定量的留取方式，一般留取24小时的尿，来测定24小时尿蛋白定量。需准备一个容器，一般选用...
2023/04/21播放(40290)
"尿蛋白定量的留取方法，主要是要留取24小时的尿，然后混匀，取一管送去做化验。根据尿蛋白的浓度再乘以尿量，就可以得到病人尿蛋白定量了。在临床上，经常会给病人做24小时尿蛋白定量，要求病人准确的留取24小时的尿，留取方法通常是当天早上七点钟的这一次尿，解出去不要，然后从这一刻开始，所有的尿都留在一个容器里面。一直到第二天早上七点的尿留下来，然后秤下重量。尿的比重和水的比重差不多，知道重量以后就可以得出大致有多少升，然后把尿液混匀，取一管送桔做化验，这样就可以得到多少克每升的这样一个值，然后再乘以病人的尿量，就可以得到24小时尿蛋白定量的结果。"
2021/06/24收听(10398)
"尿蛋白定量（+++)说明尿蛋白量相对是比较多的，一般（+++)约等于24小时尿蛋白定量在3g或者3g以上。尿蛋白定量（+++)，需要明确了引起蛋白尿的病因是什么，蛋白尿的病因有很多。1、常见的是生理性的蛋白尿，比如患者出现了剧烈运动以后，或者发热以后都会导致蛋白尿的情况。2、原发性的肾脏疾病会导致蛋白尿，常见的比如临床上的肾小球肾炎、肾病综合征等都会导致尿蛋白定量增多。3、继发性的肾脏病因素，常见的比如糖尿病肾病以及多发性骨髓瘤、肿瘤相关性肾病等，都会导致尿蛋白定量明显增加的情况，需要到医院进一步明确诊断，积极的就诊。"
2019/09/19收听(18636)
"尿蛋白定量一般小于150mg\/d正常，青春期前的女孩，一般每天的蛋白的定量要小于240mg\/d，这都正常。对于尿常规的检查，其中有一项是尿蛋白，尿蛋白通常是用定性或者半定量的方法测量，一个人尿蛋白的排出并不恒定，所以仅仅用一次或者几次的尿常规，并不能够说明病人尿蛋白量到底有多少。一般会选择24小时尿蛋白定量测定尿蛋白，24小时尿蛋白定量就是收集24小时的尿，混匀以后看浓度是多少，浓度乘以尿量，就可以得到病人一天尿蛋白的量，一般情况下小于150mg\/d，如果尿蛋白量大于150mg\/d，病人的尿就算是蛋白尿了。"
2021/04/25收听(70926)
检测24小时尿蛋白定量，需留取24小时尿液，具体方法如下：1、自备容器，通常选用... 杨彦芳│中日友好医院 2023/10/14播放(90482)
检测24小时尿蛋白定量，需留取24小时尿液，具体方法如下：
1、自备容器，通常选用...
2023/10/14播放(90482)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，小于150mg\/24h，当超过此值的上限，说明有可能肾脏出现问题。测定24小时尿蛋白总量需要测定24小时尿液总量，即留取24小时的尿液总量。一般操作是按照下面的步骤进行，从第一天早晨七点留取到第二天早晨七点所有的24小时尿量。当第一天早晨七点时排空膀胱，从七点开始膀胱内的所有尿液都需要排入到干净的容器中，一直到第二天早晨七点时，排空膀胱中的尿液进入容器中充分混匀，然后留取5-10mL，送到化验室测定5-10ml尿液的蛋白质浓度，与24小时尿液总量相乘以后，即可得到24小时尿蛋白总量。"
2020/07/29收听(79950)
"24小时尿蛋白定量是肾内科经常需要用到的检查，可以评估24小时一共从我们身体漏出了多少克的蛋白，它的正常值是0.15克，也就是说24小时之内，我们从尿液里面丢失的蛋白不应该超过0.15克。0.15克-1克之间属于少量的蛋白尿，这时候的治疗相对来说比较简单，可以用一些保护肾脏，降低尿蛋白的药物应用就可以了，治疗效果也比较好。而1克到3克之间属于中等性的蛋白尿，多是慢性肾炎引起来，这时候可能会有高血压水肿的情况，经过我们的治疗也是相对可以稳定的。而蛋白量超过3克或者3.5克，就属于大量的蛋白尿，都是由肾病综合征引起来的。这时候需要我们做肾穿刺活检，明确肾脏的病理类型，治疗都会用到激素和免疫抑制剂。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/21收听(71510)
"尿蛋白定量为0-140mg\/L，尿蛋白高说明患者可能得了慢性肾炎，要完善相关检查，24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能，排查继发性肾病的相关检查，尿本周蛋白、血浆蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标志物、狼疮全套，若有活检指征，排除禁忌症，建议进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。得了慢性肾炎要控制血压，减少蛋白尿，蛋白尿＞1g\/24h，血压控制在125\/75mmHg，蛋白尿＜1g\/24h，血压控制在130\/80mmHg，并选用保护肾功能，减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(72954)
"关于尿蛋白测定的费用，要具体看我们做的是哪种尿蛋白的检查。第一个，尿常规检查里面包括有尿蛋白，但是尿蛋白检查是个定性的检查，只能反映了患者是否存在尿蛋白，以及尿蛋白有几个加号。尿常规的检查是比较便宜的，大约只要10元左右。第二个，检查尿蛋白的方式是尿微量白蛋白，尿微量白蛋白比尿常规检查里的尿蛋白更加的敏感。有时候查尿微量白蛋白偏高的时候，可能尿常规里面的尿蛋白检查是呈现阴性的，尿微量白蛋白的检查费用大约在90-100元之间。第三个，可以做24小时的尿蛋白定量，24小时的尿蛋白定量是收集24小时的尿液，来测算总的蛋白的含量，也是一个定量的指标，检查的费用大约在20元左右。"
2019/08/15收听(15988)
湖北省中西医结合医院 温暖
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