首都医科大学宣武医院
呼吸科
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左上肺出现钙化灶，一般是进行胸部CT或者胸片检查出现的情况，提示受试者左上肺有一个病灶，主要是钙化组织，即病灶内有一些钙质，质地较硬。这种情况是由于陈旧性肺结核愈合后遗留的表现。肺部钙化只是肺结核愈合的形式之一，或者肺部有炎症或其它病变，纤维增生后钙质沉积导致的，目前基本上处在一个愈合的状态。
以上情况一般不需要进行特殊治疗，也不会对人体和肺部产生影响。因此肺部钙化点只能代表曾经的病变，对身体没有影响，不必在意，也不需要特殊治疗。
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"左肺上叶钙化灶多为左上肺陈旧性肺结核的表现，可以通过询问患者既往是否患过肺结核，还有家人、同事、朋友是否有典型的结核病史，患者是否长期接触该类患者。虽然没有经过正规抗结核治疗，但患者自身免疫功能可以有效抑制结核杆菌的活动，因此形成左肺上叶的钙化灶。钙化灶如果在3cm以下并呈球形改变，可以认为属于结核球，结核球经药物治疗无效。如果伴有咯血、活动性病灶，建议到胸外科早期行手术切除。左肺上叶钙化灶均属陈旧性病灶，如果没有临床症状，如胸痛、痰中带血，可以不做任何治疗，只需要动态随访胸部高分辨CT，了解钙化灶是否稳定即可。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(26506)
"肺部的钙化灶，一般指的是感染结核菌或者其他的细菌病毒以后，留下来的一个印记，一般不会对我们的身体造成很大的影响。但是对于肺结核导致的钙化灶，如果没有完全的实变，里面可能会有一些结核菌存在。当机体免疫力下降的时候，可能会再次感染结核。所以应该定期复查，观察病灶是否变大。如果是磨玻璃结节合并的钙化灶或者是磨玻璃结节有混合的实变影，这个需要引起警惕，尤其是当直径>8mm要及时就医，在医生的指导下给予相对应的诊断，明确诊断才会更加保证身体健康。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/18收听(11108)
肺上叶钙化灶多见于陈旧性肺结核所引起，肺结核经过规范化抗结核治疗可以在肺部形成增殖、结节、钙化、纤维化、胸膜增厚等多种改变，其中出现钙化最常见。出现钙化后都认为结核病已经治愈，不再具有传染性，不需要特殊处理，每年做一次胸部CT来动态了解钙化的情况即可。另外，长期吸烟、接触粉尘的人群也容易出现肺部钙化灶，如石匠、煤矿工人，长期吸入二氧化硅粉尘容易在肺部形成硅结节。硅结节行胸部CT容易提示钙化样改变，属于矽肺的改变，不具有特殊意义也无需特殊处理，只需要动态随访CT即可。
2019/11/25收听(71670)
"左肺上叶钙化灶指的是在胸部影像学检查，也就是胸部X光片或胸部CT检查的时候，发现在左肺上叶这个部位出现密度增高影，多表现为边缘比较光滑，而且没有毛刺，多考虑是陈旧性病变引起。有可能以前曾经有过肺结核或肺炎，经过药物治疗或者自身免疫力自愈以后，遗留类似于瘢痕的组织，不会引起咳嗽、咳痰、发热、胸痛等临床症状，只需要定期复查就可以。如果是平时有吸烟的患者，建议戒烟治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/21收听(98358)
"左肺上叶小钙化灶的意思是通过胸片、CT发现肺上有异常的病灶，异常病灶的性质是钙化病灶。既然是钙化病灶，通常提示是以往感染了结核杆菌，导致肺结核留下的陈旧病灶。这个钙化灶面积比较小，因此称为小的钙化灶，至于小是多小，体积长、宽多少，此句话并没有描述。小的钙化灶所在的部位是左上肺的上叶，因此这句话提示在某一个部位发现一个区域比较小，以往结核感染留下来的钙盐沉积导致的陈旧性钙化病灶。鉴于钙化病灶通常是陈旧病灶，不需要特殊的处理，况且病灶比较小，对机体影响也不大，大可不必特别的关注。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/03收听(48844)
"左肺上叶散在钙化灶，需要了解患者是否既往有肺结核感染病史。如果患者承认既往感染过肺结核，经过规范化抗结核治疗，多次复查胸部CT，均提示左肺上叶存在散在钙化灶。说明该钙化灶为陈旧性肺结核改变，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部CT检查就可以。如果患者长期吸烟、接触粉尘，包括石匠、煤矿工人、厨师、理发师等。长期接触粉尘，在肺部容易形成慢性钙化样改变，没有临床意义。如果患者有咳嗽、咳痰的症状，说明钙化灶周围伴有感染，可以给予抗感染治疗。总之，左肺上叶散在钙化灶，主要与长期慢性感染有一定关系，尤其考虑结核。另外要考虑环境、粉尘因素，不需要特殊治疗，只需要动态随访胸部CT即可。"
2020/01/09收听(67270)
左肺上叶存在肺大疱，是各种原因使肺泡内压力升高，肺泡壁出现破裂，肺泡融合，导致肺内形成含气囊腔... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/23播放(52068)
左肺上叶存在肺大疱，是各种原因使肺泡内压力升高，肺泡壁出现破裂，肺泡融合，导致肺内形成含气囊腔...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/23播放(52068)
"右肺上叶钙化结节一般多见于慢性肺部感染，尤其是肺结核感染，经规范化治疗以后病灶吸收不完全，被钙质成分所替代，在影像学上所留下的钙化灶。右肺上叶出现钙化灶多半与结核感染有关，也包括非典型分枝杆菌，钙化表示不是恶性肿瘤也不是炎症，多为陈旧性病灶。临床动态随访即可，不需要药物及手术治疗，而且钙化灶一般都非常稳定，不容易发生特殊改变，所以右肺上叶钙化灶会终生存在，只需要动态CT观察即可无需特殊治疗。"
2019/11/22收听(15038)
"照胸片或者做胸部CT检查发现右肺上叶小钙化灶，钙化灶提示肺结核的可能性较大而且肺结核已经稳定，也就是经过治疗后好转或者自己好转，没有传染性，也不需要进一步治疗。当然也可以见于其他情况，如有些肿瘤也可以出现小钙化灶，应该注意排除。最多见的是结核和肿瘤两种情况，结核的可能性更大，必要时可以行支气管镜等检查进一步鉴别。如果患者没有明显异常，比如没有明显咳血、咳嗽、咳痰等症状可以临床观察、定期随访。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(37146)
"肺的钙化灶是指CT图像上检测到的，肺脏出现高密度的影像的钙质沉积，肺的钙化灶一般是肺部炎症引起的，最常见的原因是肺结核。正常肺组织是由气管、支气管、肺泡、淋巴结、血管组成的，呈粉红色。若有相当数量或独立强的结核杆菌侵入肺组织，并在里面生长繁殖，会产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的肺组织结构、生理功能消失，医学上成为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不利于液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强或者抗结核化疗后，干酪样病灶中的结核菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙附着其上就形成了钙化。肺部的钙化灶是肺结核痊愈的形式之一，所以右肺上叶的钙化灶提示既往曾有结核的感染，目前结核已经痊愈了。"
2020/03/31收听(40734)
拍胸片或者做胸部CT检查发现肺左叶钙化灶，肺左叶的钙化灶一般是指患者原来左肺患过疾病，经过治疗好转，或者自行吸收好转而遗留下来的陈旧性的病灶，病灶已经钙化了，提示病情稳定，不需要做特别的处理。常常见于原来患过肺炎或者肺结核等等疾病，经过治疗好转而留下的一些钙化灶。一般来说可以动态复查，不需要做特殊的处理，有些病人可在原来病灶的基础上继发出现支气管扩张，出现咳嗽、咯血等症状，也有些病人可出现肺结核的复发，需要注意动态随访观察。
2020/07/02收听(51336)
肺结节是类圆形、边界清晰、直径≤3cm、周围由含气肺组织包绕的亚实性或者实性的病变，左肺上叶结... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(27678)
肺结节是类圆形、边界清晰、直径≤3cm、周围由含气肺组织包绕的亚实性或者实性的病变，左肺上叶结...
2023/10/07播放(27678)
左肺上叶结节，存在结核可能性较大，因为肺结核好发部位为两肺上、下背段。我国城市人口中50%-7... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/09/19播放(77020)
左肺上叶结节，存在结核可能性较大，因为肺结核好发部位为两肺上、下背段。我国城市人口中50%-7...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/09/19播放(77020)
左上叶磨玻璃结节是什么意思，肺部的毛玻璃结节在影像学来说，往往会提示密度比正常肺组织略高，但是会低于钙化的实体性高密度影。这种影像会考虑是什么。最常见的可能考虑是炎症感染，包括细菌性、病毒性，也有肉芽组织或者血管影，当然也不能完全排除是否存在有恶性肿瘤的可能。在左肺上叶这个部位，临床医生第一个概念会认为可能是不是结核性的问题，当然为了确切，会进一步展开相关检查，比如验血结核抗体，查痰有没有结核杆菌，包括PPD试验。如果不是，除单纯的左上肺磨玻璃结节外，有可能是感染，但有可能是正常的变异，比较少见。同时也有一小部分有可能会转化为恶性肿瘤或者原位癌，需要进一步进行筛查，综合分析，而且需要定期来复查、随访，做出比较判断，才能更有意义的来排除所担心的恶性病变。
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/10收听(74524)
左肺上叶磨玻璃结节是指左肺上叶有一个磨玻璃密度的结节灶，磨玻璃阴影指的是表现为密度轻度增加，但其内的支气管血管束仍可见，这样的磨玻璃密度阴影形成的结节灶。磨玻璃结节由多种原因造成，可以是良性，也可以是恶性，绝大多数磨玻璃结节是炎症、增生等两性病变所产生的影像学征象。排除大部分良性的病变才考虑是肺癌的可能，而剩下的这部分也大多是癌前病变，或者很早期的肺癌，可以说胸部CT发现磨玻璃结节不能等同于肺癌。表现为磨玻璃结节的这部分肺癌几乎都可以根治，预后很好，主要原因是这种肺癌一般都生长在肺的外周，地势开阔，易于发现。另外，这些磨玻璃结节表现为磨玻璃的阴影，本身就可以说明肿瘤尚处在早期。这是因为如果能够形成像淡淡的磨玻璃，说明肺组织内还没有癌变的细胞，就算有也是很少，没有长成一团。
2020/04/24收听(91686)
如果胸片或胸部CT提示肺下叶钙化灶，需要重点关注患者是否以往患过肺结核或者下叶感染。肺结核在吸收、消散的过程当中容易发生纤维、增殖、钙化和胸膜增厚等改变，钙化多提示曾经感染过结核分枝杆菌。如果患者否认患有肺结核，需要询问患者是否有重症肺炎、大叶性肺炎、支气管扩张伴感染等曾经的疾病，如果该疾病经过治疗后，复查CT仍然不能完全吸收，可以呈钙化灶改变，此类钙化灶多为良性，不需要处理。但是如果长期吸烟、饮酒，此类钙化灶周围可以发生炎症，甚至出现痰中带血，需要给予抗感染治疗，进一步复查钙化灶的稳定情况。总之，肺下叶钙化灶多为陈旧性结核感染所引起，也不排除其他感染所残留的病灶。
2019/11/20收听(80962)
"肺中叶钙化灶是指在肺部的中叶，有稳定的、不会变化的钙的沉积，密度和骨骼类似，属于良性的占位。临床上钙化灶是稳定的，多是由于肺部受到了损伤，像结核、炎症、空气污染等导致了钙化灶的形成，临床上也可能是肺结核治愈后所留下的损伤，表现为钙化灶。对于肺中叶的钙化灶，不用进行特殊的治疗，可以定期行胸部CT检查，判断是否有新的钙化灶出现以及钙化灶增长的速度，以判断其良恶性。临床上对于钙化灶主要是以预防为主，防止肺部再次被损伤，应该在日常生活中的注意饮食、规范作息、适当运动。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/02收听(41866)
双肺下叶钙化灶，一般是指患者原来曾经患过疾病，经过治疗好转，或者自行吸收好转遗留下来的一些陈旧的纤维条索病灶，而且已经钙化了。一般来说病灶比较稳定，不需要做特别的处理，可临床观察。当然有些病人可能在原来病灶的基础上，出现咳嗽、咯血等症状，也就是继发支气管扩张的问题。另外有些病人还可以出现原发病的复发，如肺结核复发的问题，需要随访观察，如果有上述症状，要及时到医院拍胸片或者做胸部CT、抽血化验等检查。
2020/07/17收听(22156)
"左肾内钙化灶是指左肾内可能有结核、慢性炎症、囊肿病变，由于结核、炎症、囊肿造成肾损伤，随着血流经过，钙质沉积，损伤的组织愈合而形成了左肾内钙化灶。如果钙化灶基础上进一步钙质沉积，就可能会形成左肾结晶、左肾结石，需要定期复查钙化灶。如果钙化灶＞5mm，则可予激光碎石、体外碎石、微创手术。如果钙化灶＜5mm，则不予处理，定期复查即可。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/09收听(35432)
左肾钙化灶指在肾脏里有一块区域发生了钙化，可能由于之前的病变局限后而发生了细胞钙化。此种情况很... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/12/30播放(80994)
左肾钙化灶指在肾脏里有一块区域发生了钙化，可能由于之前的病变局限后而发生了细胞钙化。此种情况很...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/12/30播放(80994)
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