北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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流产与来月经有较大区别,具体情况如下:
1、流产后出血:无论人工流产、药物流产、自然流产,流产后都有阴道出血,主要由于流产后的胚胎组织排出,宫腔内形成的积血也需要排出,同时怀孕后子宫内膜会变成蜕膜,妊娠终止后宫腔内蜕膜组织,需要排出,就会形成流产后的阴道出血;
2、月经出现:月经主要是由于卵巢内卵泡发育后,会分泌雌激素促进子宫内膜生长,排卵后的卵泡形成黄体,黄体分泌雌激素和孕激素作用在子宫内膜,使子宫内膜变成分泌期的子宫内膜。此时如果没有怀孕,排卵后形成的黄体通常在2周左右萎缩,此时体内的雌激素、孕激素水平下降,导致子宫内膜剥脱,从而产生月经的来潮。
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"先兆流产跟来月经的区别如下:第一、出血的时间不同,先兆流产多发生在超过正常月经一个礼拜以后,月经一般情况下比较规律,出血多在正常的月经周期,或错后不超过一个礼拜。第二、出血量和出血时间不一样,先兆流产出血量比较少,出血时间比较短,多数是间断性出血。月经出血量跟平时的月经量差不多,出血时间会持续3-7天左右,有无明显腹痛,流产时会伴有明显的腹痛,并且腹痛呈阵发性。第三、如果平时没有痛经病史,月经期间一般不会出现腹痛。痛经一般发生在月经来潮的前1-3天,三天以后痛经的症状会自行缓解,而且腹痛呈持续性的。平时有正常的性生活,月经超过正常的月经周期,一个礼拜需要进行早孕检测,排除早孕的可能。"
曹剑│南京市妇幼保健院
2020/07/28收听(19114)
"流产和来例假是两回事,流产是妇女怀孕以后,由于某种原因自然或者采取药物以及人工手段终止妊娠;而来例假就是月经,月经是女性生理上的循环周期。来例假与流产的相同之处,就是都有阴道流血。而流产导致的阴道流血是因为绒毛与蜕膜分离,血窦开放,胎盘以及胚胎排出阴道而出血。然而月经是妇女从青春期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响周期性地剥脱并伴随出血,从阴道排除体外的现象。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/21收听(35946)
"流产跟来月经的区别:1、流产往往会有停经史,在临床上绝大部分平时月经规律,出现停经35天以上,再出现阴道流血,或者是排出妊娠产物就是流产的情况。2、流产之后通过血HCG检查仍然会有阳性的结果,而月经就不会出现血HCG阳性的结果。3、流产之后做B超检查,子宫相对是比较大的,而来月经的时候,子宫是正常大小,这就是两者的主要区别。如果是没有办法区分开,可以抽血检查血HCG,通过血HCG的检查,临床上就可以知道究竟是流产还是来月经,这一点非常重要。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/25收听(51510)
"怀孕和月经症状相似,但也有一定区别,在怀孕后会出现停经。月经规律的女性月经推迟超过10天,便存在怀孕可能。月经周期大概在28-30天左右,推迟和提前的时间都不应超过7天。在月经前会有经前综合征,比如小腹疼痛、手脚冰凉、胸部胀痛、情绪不稳定等,在月经来后会逐渐减轻或消退。怀孕后身体不会立即出现变化,要在怀孕后40天左右才开始出现,比如恶心、呕吐、厌食、嗜睡、身体乏力等,很少会有腹痛、怕冷的感觉,其症状会一直持续到3个月,然后逐渐减轻,一些孕妇会伴随整个孕期。如果月经推迟7天,可以用验孕试纸进行检测,在确定怀孕后要及时加强营养,注意休息,以免出现流产。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/22收听(67826)
"怀孕跟来月经是有区别的,怀孕的时候体内的雌性激素增加,在雌性激素的作用下会出现一些相应的临床表现,比如会出现口水多、厌食,随着妊娠的进一步进展,在临床上可能会出现恶心、呕吐的情况。由于雌激素的作用,导致乳头和乳晕出现着色的现象,乳房也会出现增大,用手触摸会感觉特别柔软。来月经的时候乳房也会出现轻度的胀痛,但是用手触摸的时候就不会有柔软的感觉,而且乳头和乳晕也不会出现着色的现象。在来月经的时候如果没有痛经的情况下,不会出现恶心、呕吐、口水多等胃肠道反应。"
2019/05/23收听(28982)
"孕早期出现腹疼要明确停经史,不会伴有阴道出血,大部分会出现恶心、呕吐。早孕检查血液中可测出人绒毛膜促性腺激素,孕早期出现腹疼需要警惕出现流产,注意观察疼痛以及有无阴道出血。月经期间出现腹疼主要伴有阴道出血,不伴有停经史,月经期间出现腹部疼痛主要是盆腔充血、水肿导致的。月经期间腹部疼痛是没有明确的停经史,进行早孕相关检查也是阴性的,怀孕早期出现腹部疼痛需要及时去医院就诊,因为初期容易发生流产注意多休息,避免熬夜。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/23收听(78360)
"怀孕如果是流产,就会出现流血量比较多,可伴有腹疼。流血的时候,可以看到有胚胎样的组织流出来,并且有大量的血块,有明显的停经史。如果是来月经,可以在正常来月经的时间,出血量比较少。如果有痛经,在来月经的第一天有轻微的痛经,第二天就会没有感觉的,也没有血块,也看不到胚胎样的组织流出来。所以,流产和来月经是有区别的,主要可以通过化验血来确定。如果查血的时候绒毛膜促性腺激素是升高的,出现阴道流血,就是流产了。如果查血的时候,绒毛膜促性腺激素没有升高,说明是没有怀孕,就是来月经了。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/01收听(90020)
"一般来说,流产的出血量会比平时月经量少很多,仅仅用护垫就可以。同时流产出血也有一定的周期规律,通常只要发生在2次月经期间的流血情况,便很有可能是流产出血。在流产的时候,血液颜色都是粉红色、深褐色以及鲜红色,女性还会出现腰酸、腹胀、腹部下坠以及腹痛的现象。另外,女性在流产的时候可能会出现食欲不振、困倦等一些早孕反应。而月经出血量会比较多,需要使用卫生巾。月经有很强的规律性,一般28天左右来1次。大多数女性在来月经的时候,经血的颜色是暗红色,一般也不会有恶心呕吐的症状,而且经期在3-7天的时间就会完结。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/21收听(37320)
"流产分为先兆流产、自然流产以及稽留流产,不同流产来月经的区别会有一定差异。如果是先兆流产,在停经35天后才会出现,而与月经的主要差别就是出血量以及出血时间的差异。先兆流产的出血量通常比较少,而且还会伴有下腹部隐痛以及腰酸不适现象。如果来月经都在停经28-30天左右出现,其出血量比较多,通常在20ml以上。如果是自然流产,与月经的区别就是出血发生的时间,自然流产的时间多在停经40天以上,而且在阴道出血后可能会有明显的肉膜样组织排出,是孕囊流出引起。同时在孕囊排出以后其腹部疼痛的症状就会慢慢减轻,出血量也会逐渐减少。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/14收听(45428)
"月经与流产最大的区别:即使是完全流产,在7天之内尿HCG还可能会出现阳性的结果,而与月经就不会出现尿HCG阳性的结果,这是两者本质上的区别。两者的区别还在于流产的时候会造成下腹部阵发性的疼痛;而月经疼痛是呈持续性的疼痛,而不是阵发性的疼痛。流产时阴道会有妊娠产物排出,也就是烂肉一样的组织物会排除阴道;而月经则不会,而且月经血是不明的,这也是两者的区别。另外,流产在临床上往往会有停经史,而月经在临床上没有停经史。"
2019/03/27收听(77494)
"月经与流产的区别,具体如下:第一、来月经的时候会出现月经量比较多,而先兆流产的血量比较少。第二、来月经时一般不会出现下腹部疼痛或者坠胀感,而流产后则会出现下坠感,腰腹部还特别酸软。第三、在来月经时会出现脾气变得特别暴躁,非常爱发脾气,而流产后有可能会出现食欲不振以及恶心、呕吐的情况。除了以上几种情况以外,在来月经时一般会持续3-5天的时间,而流产则会时间更长一些。由此可见,如果不确定是否是月经或者流产的情况,最好及时去医院做一个腹部B超检查进行确诊。如果有流产的征兆,要及时做相应治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(86672)
"流产的主要症状是阴道出血和腹痛,早期流产的全部过程均伴有阴道流血,流产时腹痛是阵发性的宫缩样疼痛。早期流产出现阴道流血以后,胚胎分离和宫腔内存在的血块,刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛。特点是阴道出血往往在出视在腹痛之前,而且这时查血HCG可能是阳性。月经是生理上的循环周期,每隔一个月左右,子宫内膜发生一次自主的增厚、血管增生、腺体生长分泌,以及子宫内膜脱落,伴有出血的周期性变化。周期性的阴道出血也就是子宫内膜脱落的现象,称为月经。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/29收听(52576)
"一般情况下来月经是有一定的规律性,按正常月经的日期到来,流产可能会出现月经推迟,再出现出血的现象。流产的血中一般可以见到想肉样的白色胎膜组织。如果月经推迟并且有性生活,可以观察一下是否有这样的组织,如果没有就考虑是来月经了。在不确定的情况下,可以到医院做一个血HCG的检查。无论是来月经还是流产,都需要观察好出血的量,如果出血血量大或者是出血的时间长,就应该及时的到医院进行检查,有流产的可能性。需要多补充营养,注意休息,宫内有残留的,还需要清宫处理。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/15收听(52460)
"月经和流产进行区别时可以通过颜色来进行区分,月经的血因为会伴随大量的内膜组织,出现的血液会存在有暗红色或者褐色。当存在流产的时候,因为血会存在有鲜红色,并且伴随着孕囊的排出,孕囊呈白色。根据疼痛也可以进行区分,月经来的时候,由于子宫要进行收缩,内膜也需要进行剥脱,可能会造成持续性的痛经,持续2-3天。而流产会存在间歇性的疼痛,没有固定的时间,持续时间会在7天左右。并且也可以通过出血时间来进行判断,月经正常是在3-7天就会结束,但是流产的出血时间可能持续时间是在7天以后,超过了10天左右。这时尽可能还是要通过化验的方式来进行判断,可以去医院进行抽血化验HCG,准确率会达到99.9%。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/17收听(78750)
"月经和流产的区别有出血的颜色、出血量、出血时间、有无早孕反应、休息出血量是否缓解。月经的颜色多数为深褐色、暗红色,流产颜色多是鲜红色,月经出血量跟平时出血量差不多,先兆流产出血量比较少,明显的少于月经量。难免流产出血量相对比较多,多于月经量并有孕囊排除,月经来潮的时间跟平时月经周期的时间差不多,最多不超过正常月经周期7天,流产出血时间往往超过正常月经周期7天以后。月经时不会出现恶心、呕吐、嗜睡、乏力,流产出血时除了伴有腹痛外,还会伴有各种早孕反应,月经期适当休息,量不会改变,先兆流产适当休息后出血量减少或停止。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(32038)
如果在排卵期出血,而且出血的量比较多,跟平时来月经的量相当,需要用药来进行干预。正常情况下,可... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/15播放(28979)
如果在排卵期出血,而且出血的量比较多,跟平时来月经的量相当,需要用药来进行干预。正常情况下,可...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/15播放(28979)
"怀孕前三个月的时候,流产分为先兆流产、自然流产,而不同的流产方式,其症状会有很大差异。如果是先兆流产,症状只会出现少量的阴道出血以及下腹部轻微的疼痛。而女性来月经的时间一般比流产提前,而且出血的量在20-60ml之间,同时在来月经时,还会看到有明显的内膜组织剥落,还可能会有腰痛和下腹部坠胀等表现。如果是自然流产,可能和月经没有特别大的差别,但是在自然流产时,会看到有孕囊排出,而且形状是绒毛膜样的组织,一般是肉肉样的颜色。只要看到有孕囊排出,确定肯定不是来月经。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/09收听(41168)
"月经跟流产的区别就是月经来的时候不会出现阵发性下腹部疼痛。如果有痛经也是持续性的疼痛,流产就会出现阵发性的下腹部疼痛,而且月经血是暗红色的,流产的时候所流出的血基本上是鲜红色的。月经血当中没有烂肉样的组织物,而流产会有烂肉样的组织物排出,这是两者本质上的区别。另外如果是月经,通过尿HCG的检查,往往会出现阴性结果,而流产通过尿HCG检查会出现阳性结果,而流产后几天尿HCG会逐渐转为阴性,这也是两者的区别。所以在临床究竟是流产还是月经,通过实验室检查就可以一目了然。"
2019/06/24收听(70218)
通常情况下在怀孕早期,由于孕酮等影响可能导致出现流产。流产一般会伴有肚子疼或不规则出血的表现。... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/22播放(58640)
通常情况下在怀孕早期,由于孕酮等影响可能导致出现流产。流产一般会伴有肚子疼或不规则出血的表现。...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/22播放(58640)
"流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1kg而终止者,所以流产应该先确定是怀孕。怀孕的主要临床表现是停止月经来潮,流产的主要表现为停经后阴道流血以及腹痛。月经来潮是指阴道流血,但是没有停经病史,大部分女性不伴有腹痛,只有极少部分女性由于盆腔充血的原因可能会出现腹痛,部分女性会由于患有痛经而出现月经期间腹痛的情况。流产又分早期流产以及晚期流产,早期流产的过程主要是先出现阴道的出血,然后出现腹痛。晚期流产的主要表现为先出现腹痛后出现阴道流血,流产可能会伴有妊娠物的排出。月经来潮具有一定的周期性,没有妊娠物排出。"
2019/09/30收听(40006)
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