中日友好医院
心脏内科
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舒张压高比较容易降下来，因为舒张压对常用降压药敏感，比如常用的普利类、沙坦类、地平类、洛尔类以及利尿剂等降压药，对舒张压都有较好降压效果。平均每一种药物单药治疗能够使舒张压下降5mmHg，而两药治疗能够使收缩压下降10mmHg，如果三药合用甚至可以使舒张压下降30-40mmHg。
舒张压升高可能与血管外周阻力增加有关，血管外周阻力增加是由于交感神经过度激活或RAAS系统兴奋所致。因此，对于舒张压升高可以应用β受体阻断剂、普利类和沙坦类的药物治疗，也可以应用直接扩张血管的制剂。
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舒张压90mmHg可以降下来。舒张压正常范围在60-90mmHg，如果＞90mmHg，属于高血... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/25播放(49668)
舒张压90mmHg可以降下来。舒张压正常范围在60-90mmHg，如果＞90mmHg，属于高血...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/25播放(49668)
"舒张压就是当人在心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时产生的压力，如果舒张压增高，是指舒张压的指数超过90mmHg，如下因素会导致舒张压增高：1、饮食和生活习惯不健康，如患者长时间、大量地高盐高脂高糖饮食，会导致舒张压过高。2、过度的肥胖和糖尿病，也会导致舒张压增高。3、高血液黏稠度、高脂血症时会导致代谢功能紊乱，也会引发舒张压增高。4、长时间吸烟、酗酒会导致动脉血管管腔、管壁失去弹性，也会出现舒张压增高。5、长期熬夜、精神过度紧张、焦虑、休息和睡眠质量不好的人也会出现舒张压增高的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(36582)
舒张压只要超过或者等于90mmHg，都算高血压，因此舒张压98mmHg肯定是高血压，因为已经超... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/02播放(32189)
舒张压只要超过或者等于90mmHg，都算高血压，因此舒张压98mmHg肯定是高血压，因为已经超...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2024/01/02播放(32189)
舒张压高与肾性高血压并无明显的相关性，肾性高血压包括肾实质性高血压及肾血管性高血压，其中肾性高血压包括急慢性的肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性的肾盂肾炎、多囊肾等。肾血管性高血压主要原因为肾动脉狭窄所引起的高血压，这类高血压的特点是及时的将原发病治愈后，则高血压也可以恢复正常，但是往往原发病的发现就已经很晚了，导致了肾脏的不可逆改变，所以血压有时也很难恢复正常。而舒张压增高多见于50岁以前的高血压病患者，到60岁以上时高血压的人群有2/3人为单纯性的收缩期高血压，所以舒张压增高与肾性高血压并无相关性。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/19收听(60620)
收缩压升高是心脑血管疾病最重要的危险因素，也就是收缩压升高比舒张压升高危害更大。在80年代以前... 许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/15播放(46181)
收缩压升高是心脑血管疾病最重要的危险因素，也就是收缩压升高比舒张压升高危害更大。在80年代以前...
许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/15播放(46181)
"舒张压超过90mmHg称为高血压，舒张压高常见于年轻的原发性高血压患者以及继发性高血压人群。如果是继发性高血压，需要积极的寻找病因，针对病因治疗，常见的有急慢性肾小球肾炎，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等疾病。而大部分原发舒张压增高的原因主要是相对血容量过盛，此时一定要确定患者有没有高盐高脂饮食的习惯，如果平日饮食当中摄入了大量的盐分，导致的相对血容量过盛，超出了肾脏的代偿能力，就会出现舒张压升高。针对单纯舒张压增高的治疗，原则上可以选择利尿剂，排出体内多余的水分，盐分，减轻肾脏的负荷，恢复肾脏调节血压的能力。临床上可以选择呋塞米，氢氯噻嗪，螺内酯等药物。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(66048)
如果患者是处于短暂性的舒张压增高，并不会有明显的太多危害，但是如果患者处于长期的舒张压过高，就会有明显的危害。首先患者会出现舒张压增高伴随冠心病的情况。另外，患者还会有不同程度的肾功能受损，患者还会有明显的脑血管疾病。最严重的患者会出现冠状动脉粥样硬化性心脏病，引发不稳定型心绞痛、严重的心律失常、不同程度的心力衰竭，这些都属于舒张压过高导致的心源性疾病的危害。对于严重的舒张压过高，还会出现不同程度的肾功能受损，患者会出现大量的蛋白尿、低蛋白血症、周身浮肿，严重的舒张压过高，还会引起脑血管灌注不足，还会诱发脑缺血性梗死和短暂性脑血管供血不足。
2020/07/29收听(53632)
目前如果单纯舒张压高，在临床中有以下几个原因：1、血管弹性过好：如果血管弹性过好... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/20播放(40149)
目前如果单纯舒张压高，在临床中有以下几个原因：
1、血管弹性过好：如果血管弹性过好...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/20播放(40149)
舒张压高有可能是肾脏病引起，也有可能不是肾脏病引起，也就是舒张压高本身不一定完全归结在肾脏的问... 李菁│中日友好医院 2023/03/07播放(46237)
舒张压高有可能是肾脏病引起，也有可能不是肾脏病引起，也就是舒张压高本身不一定完全归结在肾脏的问...
李菁│中日友好医院
2023/03/07播放(46237)
舒张压增高也是高血压，对于成年人如果连续三次非同日测量血压，收缩压大于或等于140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg，可诊断为高血压。如果收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-99mmHg，为一级高血压，一级高血压的患者可以暂时不口服降压药，可通过改善生活方式来调整，比如减轻体重、低盐、低脂饮食、戒烟限酒、适当增加运动、减轻精神压力、持健康心态。如果收缩压大于160mmHg，舒张压大于或等于100mmHg，为二级以上高血压，建议到正规的医院进行正规降压治疗，并且降压治疗的过程中要监测血压。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(44936)
舒张压高即低压高，同样属于高血压，在高血压的诊断中，收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmH... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(41237)
舒张压高即低压高，同样属于高血压，在高血压的诊断中，收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmH...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(41237)
单纯舒张压高是指收缩压<140mmHg和舒张压≥90mmHg的高血压。对于单纯舒张压升高的患者，也需要积极采取降压治疗，以免发生心、脑、肾靶器官的损害，引起高血压并发症的出现。单纯舒张性高血压的患者，需要采取积极的治疗性生活方式的调控，低盐低脂饮食，增加运动，控制体重，戒烟限酒。每天吃新鲜的蔬菜和水果，要保持良好的心态，避免劳累，保证充分的睡眠。合理选择降血压的药物，优先选择长效降压药物，必要时要进行联合降压治疗。同时积极控制心血管其它危险因素，如血脂、血糖、尿酸以及血同型半胱氨酸等。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/14收听(70832)
"舒张压高，一般是高盐饮食后导致的相对血容量过盛，然后引起的舒张压升高，部分原发性醛固酮增多的患者可以表现为舒张压升高，同时伴有低钾血症。如果是原发性高血压，注意清淡饮食，锻炼身体，规律作息，戒烟限酒，坚持服用降压药，可以选择利尿剂来排出体内多余的盐分和水分，减少血容量，减轻肾脏负荷，恢复肾脏调节血压的能力。如单剂药物降压不达标，需要联合应用2种或2种以上的降压药，才能使血压达标。需要长期服药，监测血压，依据血压情况在医生指导下服药。高血压是很难根治的，但是对单纯舒张压升高的患者而言，平稳控制还是有可能的。"
2019/03/29收听(47494)
如果舒张压持续升高，也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型，即单纯舒张期高血压，舒张压持续＞... 刘兵│北京医院 2023/11/23播放(66592)
如果舒张压持续升高，也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型，即单纯舒张期高血压，舒张压持续＞...
刘兵│北京医院
2023/11/23播放(66592)
舒张压增高见于中青年患者，最常见的是舒张压升高，而收缩压正常或轻度升高，这种情况在男性中更为多... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(38660)
舒张压增高见于中青年患者，最常见的是舒张压升高，而收缩压正常或轻度升高，这种情况在男性中更为多...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(38660)
舒张压高的危害，主要表现在以下两个方面：第一、心脏的影响，舒张压增高会带来心脏向主动脉射血的阻力增大，长期的压力负荷过大会造成心肌细胞的代偿性肥大，造成左心室肥厚，继续发展就会形成高血压性心脏病，引起心功能不全，长期的压力负荷过大会使心肌耗氧量增加，容易造成心肌供血不足。第二、对其他脏器的影响，舒张压增高的主要原因在于外周血管阻力增大，心脏从主动脉流向外周血液就会减少，引起大脑、肾脏、视网膜等各种脏器供血不足，引起头疼、头晕、视物不清、尿少、容易疲劳等各种症状，严重的可以出现脑梗塞、肾功能减退、视网膜渗出、出血等。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(85988)
血压是人体生命体征的一个重要指标。正常成年人测得的血压为120/80mmHg以下。非同日，3次以上测量所得收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，就可以诊断为高血压。也就是单纯的收缩压升高超过140mmHg，即使舒张压正常，也可以诊断为高血压。同理，即使单纯的舒张压≥90mmHg，而收缩压在正常范围内，也可以诊断为高血压。治疗上主要包括饮食控制（如低盐饮食，避免摄入过多的饱和脂肪酸），运动锻炼（主要为有氧运动），戒烟限酒，必要的口服降压药治疗。临床上还可以见到一种情况，就是舒张压在130-140mmHg之间，称为血压临界升高。研究表明，随着时间的进展，这部分人群有可能最终发展成为高血压，所以也需要进行饮食、运动等非药物治疗。
杜海平│烟台山医院
2018/11/10收听(50204)
"舒张压升高，如果≥90mmHg，也属于高血压，舒张压高多见于30-50岁的中年人，更多见于男性。舒张压升高的原因主要跟生活方式不规律有关系，包括长期的精神应急、吸烟、体重增加以及长期疲劳和熬夜、夜间睡眠不足等有明显的关系，有些患者也有遗传因素参与。舒张压高会造成心、脑、肾靶器官的损害，引起高血压的各种并发症，包括脑血管意外、高血压性心脏病、心肌梗塞以及慢性肾功能衰竭等。对于舒张压高的患者，先要积极的改善生活方式，选用临床一线的降血压药物，必要时联合使用使血压长期达标，同时还要控制其他心血管危险因素。"
2020/03/24收听(65150)
血压有低压和高压之分，老百姓所说的低压临床专业术语叫舒张压，舒张压是100mmHg是低压升高达... 何成毓│海南省第三人民医院 2023/06/01播放(50864)
血压有低压和高压之分，老百姓所说的低压临床专业术语叫舒张压，舒张压是100mmHg是低压升高达...
何成毓│海南省第三人民医院
2023/06/01播放(50864)
"舒张压，一般考虑跟体循环压力过高有关系，也可能是容量较多或者血管阻力增大有关系。如果肥胖，建议适当的减肥，同时血脂高，尽量的注意饮食，避免过油腻，然后用一些降脂药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等。一般情况要注意，避免紧张劳累，引发紧张性的高血压。如果患者舒张压非常高，可以用一些利尿的药物，减轻容量负荷。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/28收听(366)
湖北省中西医结合医院 温暖
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