中日友好医院
心脏内科
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舒张压高比较容易降下来,因为舒张压对常用降压药敏感,比如常用的普利类、沙坦类、地平类、洛尔类以及利尿剂等降压药,对舒张压都有较好降压效果。平均每一种药物单药治疗能够使舒张压下降5mmHg,而两药治疗能够使收缩压下降10mmHg,如果三药合用甚至可以使舒张压下降30-40mmHg。
舒张压升高可能与血管外周阻力增加有关,血管外周阻力增加是由于交感神经过度激活或RAAS系统兴奋所致。因此,对于舒张压升高可以应用β受体阻断剂、普利类和沙坦类的药物治疗,也可以应用直接扩张血管的制剂。
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舒张压90mmHg可以降下来。舒张压正常范围在60-90mmHg,如果>90mmHg,属于高血... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/25播放(49668)
舒张压90mmHg可以降下来。舒张压正常范围在60-90mmHg,如果>90mmHg,属于高血...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/25播放(49668)
"舒张压就是当人在心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时产生的压力,如果舒张压增高,是指舒张压的指数超过90mmHg,如下因素会导致舒张压增高:1、饮食和生活习惯不健康,如患者长时间、大量地高盐高脂高糖饮食,会导致舒张压过高。2、过度的肥胖和糖尿病,也会导致舒张压增高。3、高血液黏稠度、高脂血症时会导致代谢功能紊乱,也会引发舒张压增高。4、长时间吸烟、酗酒会导致动脉血管管腔、管壁失去弹性,也会出现舒张压增高。5、长期熬夜、精神过度紧张、焦虑、休息和睡眠质量不好的人也会出现舒张压增高的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(36582)
舒张压只要超过或者等于90mmHg,都算高血压,因此舒张压98mmHg肯定是高血压,因为已经超... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/02播放(32189)
舒张压只要超过或者等于90mmHg,都算高血压,因此舒张压98mmHg肯定是高血压,因为已经超...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2024/01/02播放(32189)
舒张压高与肾性高血压并无明显的相关性,肾性高血压包括肾实质性高血压及肾血管性高血压,其中肾性高血压包括急慢性的肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性的肾盂肾炎、多囊肾等。肾血管性高血压主要原因为肾动脉狭窄所引起的高血压,这类高血压的特点是及时的将原发病治愈后,则高血压也可以恢复正常,但是往往原发病的发现就已经很晚了,导致了肾脏的不可逆改变,所以血压有时也很难恢复正常。而舒张压增高多见于50岁以前的高血压病患者,到60岁以上时高血压的人群有2/3人为单纯性的收缩期高血压,所以舒张压增高与肾性高血压并无相关性。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/19收听(60620)
收缩压升高是心脑血管疾病最重要的危险因素,也就是收缩压升高比舒张压升高危害更大。在80年代以前... 许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/15播放(46181)
收缩压升高是心脑血管疾病最重要的危险因素,也就是收缩压升高比舒张压升高危害更大。在80年代以前...
许建忠│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/15播放(46181)
"舒张压超过90mmHg称为高血压,舒张压高常见于年轻的原发性高血压患者以及继发性高血压人群。如果是继发性高血压,需要积极的寻找病因,针对病因治疗,常见的有急慢性肾小球肾炎,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等疾病。而大部分原发舒张压增高的原因主要是相对血容量过盛,此时一定要确定患者有没有高盐高脂饮食的习惯,如果平日饮食当中摄入了大量的盐分,导致的相对血容量过盛,超出了肾脏的代偿能力,就会出现舒张压升高。针对单纯舒张压增高的治疗,原则上可以选择利尿剂,排出体内多余的水分,盐分,减轻肾脏的负荷,恢复肾脏调节血压的能力。临床上可以选择呋塞米,氢氯噻嗪,螺内酯等药物。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(66048)
如果患者是处于短暂性的舒张压增高,并不会有明显的太多危害,但是如果患者处于长期的舒张压过高,就会有明显的危害。首先患者会出现舒张压增高伴随冠心病的情况。另外,患者还会有不同程度的肾功能受损,患者还会有明显的脑血管疾病。最严重的患者会出现冠状动脉粥样硬化性心脏病,引发不稳定型心绞痛、严重的心律失常、不同程度的心力衰竭,这些都属于舒张压过高导致的心源性疾病的危害。对于严重的舒张压过高,还会出现不同程度的肾功能受损,患者会出现大量的蛋白尿、低蛋白血症、周身浮肿,严重的舒张压过高,还会引起脑血管灌注不足,还会诱发脑缺血性梗死和短暂性脑血管供血不足。
2020/07/29收听(53632)
目前如果单纯舒张压高,在临床中有以下几个原因:1、血管弹性过好:如果血管弹性过好... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/20播放(40149)
目前如果单纯舒张压高,在临床中有以下几个原因:
1、血管弹性过好:如果血管弹性过好...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/20播放(40149)
舒张压高有可能是肾脏病引起,也有可能不是肾脏病引起,也就是舒张压高本身不一定完全归结在肾脏的问... 李菁│中日友好医院 2023/03/07播放(46237)
舒张压高有可能是肾脏病引起,也有可能不是肾脏病引起,也就是舒张压高本身不一定完全归结在肾脏的问...
李菁│中日友好医院
2023/03/07播放(46237)
舒张压增高也是高血压,对于成年人如果连续三次非同日测量血压,收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg,可诊断为高血压。如果收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg,为一级高血压,一级高血压的患者可以暂时不口服降压药,可通过改善生活方式来调整,比如减轻体重、低盐、低脂饮食、戒烟限酒、适当增加运动、减轻精神压力、持健康心态。如果收缩压大于160mmHg,舒张压大于或等于100mmHg,为二级以上高血压,建议到正规的医院进行正规降压治疗,并且降压治疗的过程中要监测血压。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/26收听(44936)
舒张压高即低压高,同样属于高血压,在高血压的诊断中,收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmH... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(41237)
舒张压高即低压高,同样属于高血压,在高血压的诊断中,收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmH...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(41237)
单纯舒张压高是指收缩压<140mmHg和舒张压≥90mmHg的高血压。对于单纯舒张压升高的患者,也需要积极采取降压治疗,以免发生心、脑、肾靶器官的损害,引起高血压并发症的出现。单纯舒张性高血压的患者,需要采取积极的治疗性生活方式的调控,低盐低脂饮食,增加运动,控制体重,戒烟限酒。每天吃新鲜的蔬菜和水果,要保持良好的心态,避免劳累,保证充分的睡眠。合理选择降血压的药物,优先选择长效降压药物,必要时要进行联合降压治疗。同时积极控制心血管其它危险因素,如血脂、血糖、尿酸以及血同型半胱氨酸等。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/14收听(70832)
"舒张压高,一般是高盐饮食后导致的相对血容量过盛,然后引起的舒张压升高,部分原发性醛固酮增多的患者可以表现为舒张压升高,同时伴有低钾血症。如果是原发性高血压,注意清淡饮食,锻炼身体,规律作息,戒烟限酒,坚持服用降压药,可以选择利尿剂来排出体内多余的盐分和水分,减少血容量,减轻肾脏负荷,恢复肾脏调节血压的能力。如单剂药物降压不达标,需要联合应用2种或2种以上的降压药,才能使血压达标。需要长期服药,监测血压,依据血压情况在医生指导下服药。高血压是很难根治的,但是对单纯舒张压升高的患者而言,平稳控制还是有可能的。"
2019/03/29收听(47494)
如果舒张压持续升高,也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型,即单纯舒张期高血压,舒张压持续>... 刘兵│北京医院 2023/11/23播放(66592)
如果舒张压持续升高,也属于高血压范畴。高血压里有相对特殊类型,即单纯舒张期高血压,舒张压持续>...
刘兵│北京医院
2023/11/23播放(66592)
舒张压增高见于中青年患者,最常见的是舒张压升高,而收缩压正常或轻度升高,这种情况在男性中更为多... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(38660)
舒张压增高见于中青年患者,最常见的是舒张压升高,而收缩压正常或轻度升高,这种情况在男性中更为多...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(38660)
舒张压高的危害,主要表现在以下两个方面:第一、心脏的影响,舒张压增高会带来心脏向主动脉射血的阻力增大,长期的压力负荷过大会造成心肌细胞的代偿性肥大,造成左心室肥厚,继续发展就会形成高血压性心脏病,引起心功能不全,长期的压力负荷过大会使心肌耗氧量增加,容易造成心肌供血不足。第二、对其他脏器的影响,舒张压增高的主要原因在于外周血管阻力增大,心脏从主动脉流向外周血液就会减少,引起大脑、肾脏、视网膜等各种脏器供血不足,引起头疼、头晕、视物不清、尿少、容易疲劳等各种症状,严重的可以出现脑梗塞、肾功能减退、视网膜渗出、出血等。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(85988)
血压是人体生命体征的一个重要指标。正常成年人测得的血压为120/80mmHg以下。非同日,3次以上测量所得收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,就可以诊断为高血压。也就是单纯的收缩压升高超过140mmHg,即使舒张压正常,也可以诊断为高血压。同理,即使单纯的舒张压≥90mmHg,而收缩压在正常范围内,也可以诊断为高血压。治疗上主要包括饮食控制(如低盐饮食,避免摄入过多的饱和脂肪酸),运动锻炼(主要为有氧运动),戒烟限酒,必要的口服降压药治疗。临床上还可以见到一种情况,就是舒张压在130-140mmHg之间,称为血压临界升高。研究表明,随着时间的进展,这部分人群有可能最终发展成为高血压,所以也需要进行饮食、运动等非药物治疗。
杜海平│烟台山医院
2018/11/10收听(50204)
"舒张压升高,如果≥90mmHg,也属于高血压,舒张压高多见于30-50岁的中年人,更多见于男性。舒张压升高的原因主要跟生活方式不规律有关系,包括长期的精神应急、吸烟、体重增加以及长期疲劳和熬夜、夜间睡眠不足等有明显的关系,有些患者也有遗传因素参与。舒张压高会造成心、脑、肾靶器官的损害,引起高血压的各种并发症,包括脑血管意外、高血压性心脏病、心肌梗塞以及慢性肾功能衰竭等。对于舒张压高的患者,先要积极的改善生活方式,选用临床一线的降血压药物,必要时联合使用使血压长期达标,同时还要控制其他心血管危险因素。"
2020/03/24收听(65150)
血压有低压和高压之分,老百姓所说的低压临床专业术语叫舒张压,舒张压是100mmHg是低压升高达... 何成毓│海南省第三人民医院 2023/06/01播放(50864)
血压有低压和高压之分,老百姓所说的低压临床专业术语叫舒张压,舒张压是100mmHg是低压升高达...
何成毓│海南省第三人民医院
2023/06/01播放(50864)
"舒张压,一般考虑跟体循环压力过高有关系,也可能是容量较多或者血管阻力增大有关系。如果肥胖,建议适当的减肥,同时血脂高,尽量的注意饮食,避免过油腻,然后用一些降脂药物,如辛伐他汀、阿托伐他汀等。一般情况要注意,避免紧张劳累,引发紧张性的高血压。如果患者舒张压非常高,可以用一些利尿的药物,减轻容量负荷。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/28收听(366)
湖北省中西医结合医院 温暖
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