中日友好医院
肾内科
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肾炎医学上称为肾小球肾炎。肾小球肾炎分隐匿性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎。隐匿性的肾小球肾炎,是指病人常常没有症状、没有体征,只有在体检的时候才发现。这种病人虽然尿蛋白阳性,但是尿蛋白的24h定量小于1g/24h,只有血尿或者蛋白尿。慢性肾小球肾炎以及急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎,病人都有很明显的血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。只是慢性肾小球是迁延的、慢性的、进展的、逐渐的过程。急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎,起病都较突然、较快,特别是急进性肾小球肾炎,如果处理不当,病人会在短期内出现肾功能衰竭,而且是不可逆的情况。
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"肾炎早期没有明显的症状,主要有乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差,最为常见的是泡沫尿和血尿。尿检中可有蛋白尿阳性,同时伴有水肿,少数患者可有高血压的症状。如果平时出现无明显诱因的乏力、腰部酸痛、血尿、水肿或泡沫尿,应到医院及时的检查,及早的发现,早治疗,防止和延缓肾功能的恶化。在饮食上注意低脂、低盐、低优蛋白饮食,低盐是不能摄入过多的盐分,因为盐分摄入过多,会引起水钠潴留,加重肾脏的负担;同时低脂,而是脂质类不能摄入过多,以免加重血液黏稠度,诱发血栓和栓塞的并发症;低蛋白饮食以优质的动物蛋白为主,同时又不能过量。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/19收听(98392)
肾炎常见的症状有以下几种:1、蛋白尿,表现为尿中有泡沫,为细腻小泡沫,持续很长时间不消散,长者可达1-2个小时以上。2、血尿,可以为肉眼血尿,呈洗肉水样或鲜红样尿液,也可以为镜下血尿。3、高血压,表现为头晕头痛、颈项强直,很多高血压患者没有任何症状,需要测量血压才能发现。4、水肿,轻者表现为双侧脚踝水肿或者晨起眼睑水肿,严重者表现为双下肢凹陷性水肿、全身凹陷性水肿。5、尿量改变,表现为尿量减少或者无尿,部分患者早就表现为夜尿次数以及尿量增加。不是所有肾炎患者都有上述症状,很多肾炎患者可以没有任何症状,需要通过尿常规、肾功能检查才能发现。
何泳│武汉市第五医院
2019/12/30收听(41858)
"肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变,因为肾小体受到损害,出现浮肿、高血压、高血尿等这些症状,常分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎,常见的临床表现分为血尿、蛋白尿、管型尿水肿、少尿以及高血压等。平时注意肾炎早发现早治疗,治疗应当彻底避免反复的发作,一定要注意预防上呼吸道感染、应激反应、水和电解质紊乱、酸碱平衡失调等。水肿是常见的首发症状,从面部开始然后蔓延到下肢,有时眼睑、手脚都会有肿胀感。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/20收听(25868)
"肾炎虽然有很多的临床类型和病理类型,但是肾炎最基本的临床特征就是患者容易出现乏力,有腰酸,特别是容易疲倦,在活动时这些症状非常明显。除此以外,肾炎患者最主要的临床表现就是血尿,既可以出现肉眼血尿,也可以出现镜下血尿,甚至有些肾炎患者会出现尿蛋白增多。随着病情的进展会出现眼睑、颜面部的水肿,严重的还会出现双下肢的水肿。肾炎患者到后期会出现头晕、头痛、血压升高,甚至会出现怕冷、面色苍白,有贫血,也会出现夜间排尿次数增多等各种临床症状,所以针对肾炎要采取措施积极的治疗,避免肾炎患者进入尿毒症期。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2019/11/27收听(74558)
"孕期肾炎主要是慢性肾炎,常见症状为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。某些患者随着病情发展,还会出现贫血和肾功能减退,尿蛋白从300mg\/24小时,到肾病范围的蛋白小于3.5g\/24小时均可出现。蛋白尿是疾病严重程度的指标,反映孕妇和胎儿预后不良,终止妊娠后病情可以很快恢复。对于孕期肾炎导致的高血压,要控制在一个合理的范围,轻度高血压不必药物处理,注意休息或吃冬瓜肉促进水钠排除,血压会逐渐下降。增加血压测试频率,严密监测尿常规,观察尿蛋白,重度高血压需要给予药物治疗。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/09/17收听(84764)
肾盂肾炎的早期症状一般为尿路的感染症状,如尿频、尿急、尿痛等。炎症感染时还会导致患者发热,如果... 陈灿│浏阳市人民医院 2023/05/22播放(55786)
肾盂肾炎的早期症状一般为尿路的感染症状,如尿频、尿急、尿痛等。炎症感染时还会导致患者发热,如果...
陈灿│浏阳市人民医院
2023/05/22播放(55786)
女性肾炎的症状大多数和普通的肾炎症状没有太多区别,主要 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/05播放(45605)
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/05播放(45605)
肾小球肾炎的病人如果是以蛋白尿为主要表现,可能见到尿中的泡沫会增多,尤其尿中蛋白的量越多,那么尿中泡沫的量也会越多,而且排尿中的泡沫是比较细小的泡沫,经过一段时间也不太容易消散。如果病人是以血尿为主,这一类型的肾小球肾炎病人可能会发现排尿颜色偏深黄,如果在炎症感染的阶段,病人就会出现镜下的红细胞明显增多,部分病人严重的时候会有肉眼血尿。因为肾小球肾炎有些病人是以蛋白尿为主,有些病人是以血尿为主,还有一部分病人是两种情况同时存在,所以这个就根据每个病人的情况来判定自己的症状。最终肾小球肾炎的诊断,还是要凭借尿常规、尿蛋白量的测定,以及一些其他的辅助检查来确定诊断。
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/14收听(18672)
轻度肾炎的症状有哪些。患者有轻度肾炎,也说明患者肾小球的滤过屏障受到损害。因为肾炎的本质上就是因为免疫性因素或者是代谢性因素损害了肾小球的毛细血管,造成了肾小球毛细血管滤过屏障的损害,所以患者会有尿蛋白、尿潜血。由于尿液中有这些成分,患者会出现尿泡沫,尤其是早上第一泡小便,尿泡沫会更加明显。有一些患者可能会出现肉眼血尿,常见于感冒以后。患者还可能常见的症状有浮肿,体现在双下肢、双眼睑以及颜面部,还可能会出现高血压。
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/06收听(29500)
"肾炎患者早期出现水肿可以是患者的首发症状,也可以是唯一的临床表现。肾炎患者早期出现手部肿胀的情况呈双侧对称性肿胀,为可凹陷性水肿,水肿可持续存在,也可以时有时无,常在休息后缓解,而疲劳后水肿可加重。除表现为手部的肿胀外,还可表现为双下肢、眼睑部、颜面部或者全身性水肿。除水肿症状外肾炎早期还可表现为血尿,可以表现为镜下血尿和肉眼血尿两种。镜下血尿指尿色没有异常,仅表现为尿常规中提示尿潜血阳性,而肉眼血尿指尿色出现异常,呈现为咖啡色或者棕色,还可伴有高血压以及肾功能损害等临床表现。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/10收听(90300)
肾炎的病人一般不会出现腰痛,即便出现腰痛通常也是隐痛或腰部的酸痛等。肾脏是内脏器官,基本感受不... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/26播放(28821)
肾炎的病人一般不会出现腰痛,即便出现腰痛通常也是隐痛或腰部的酸痛等。肾脏是内脏器官,基本感受不...
2023/04/26播放(28821)
"肾炎患者的血尿比较常见,通常情况下导致血尿的原因是由于肾小球基底膜断裂,使红细胞大量流出,经过肾小管后发生变性。肾炎的血尿为全程肉眼血尿,在感染和劳累后明显加重。肾炎患者在血尿的同时,常常会伴有水肿、蛋白尿、高血压等。如果将血尿进行显微镜检查,发现尿的红细胞呈畸形改变,常常达到60%以上。肉眼血尿通过休息及消炎治疗等,大约持续3-7天就可以消失,而镜下血尿会持续很长时间。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(26374)
"所谓的肾炎,指的是肾小球肾炎。肾小球是一团毛细血管,具有半通透性膜的作用,可以过滤掉血液中的代谢废物和多余的水分,但是不会让尿蛋白和红细胞漏出来。肾炎的患者,由于滤过屏障的损害,会出现尿蛋白或尿潜血,所以这样的患者会出现尿泡沫增多,这是因为尿液中有蛋白质。如果尿液中的红细胞比较多,可能会出现肉眼血尿,比如洗肉水样或者是鲜红色的血尿。患者还可能因为肾脏排泄水分能力的下降而表现出浮肿,比如双下肢、双眼睑的浮肿。患者还可能会出现肾性高血压等临床症状。"
2018/09/25收听(24486)
肾炎小便即肾炎病人排尿。主要是以蛋白尿、泡沫尿为主,泡沫较为均匀、细碎,长时间不消散。这是因为... 马强│中国人民解放军总医院 2024/01/04播放(35674)
肾炎小便即肾炎病人排尿。主要是以蛋白尿、泡沫尿为主,泡沫较为均匀、细碎,长时间不消散。这是因为...
2024/01/04播放(35674)
轻度肾炎往往是指不严重的肾炎,病人可能没有明确的蛋白尿、泡沫尿、水肿、高血压等,极有可能是查体... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(43813)
轻度肾炎往往是指不严重的肾炎,病人可能没有明确的蛋白尿、泡沫尿、水肿、高血压等,极有可能是查体...
2023/06/05播放(43813)
"肾炎又称为肾小球肾炎,要确定是不是肾炎,除了要根据患者的临床表现以外,最重要的是根据患者尿检异常的结果,肾炎的患者可以有症状,也可以没有症状。比较轻的肾炎可以不出现水肿、血压升高,更不会出现肾功能不全,而有些肾炎患者在临床上可以表现有水肿、血压升高、肾功能不全。但是所有的肾炎患者一定会表现尿检异常,也就是通过尿常规可以发现尿中有红细胞增多、尿蛋白的出现,24小时尿蛋白定量>150mg,尿中的红细胞都是畸形的异常红细胞,也就是通常所说的肾小球源性血尿,因此既可以表现为单纯性血尿、单纯性蛋白尿,也可以表现为血尿合并蛋白尿。"
2020/01/02收听(66216)
肾炎的主要症状有全身症状和泌尿系症状。泌尿系症状主要是尿急、尿频、尿痛,有灼热感;还有全身症状,急性感染的中毒症状,包括寒颤、高热、剧烈的腰痛,有的病人寒颤就像发疟疾一样。另外检查里面可以见到白细胞的增多,在尿常规里面可以出现大量的白细胞,尤其是合并少量的蛋白尿。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(30142)
肾炎根据不同的类型,可以有不同的临床症状:1、急性肾小球肾炎,一般情况下,患者以血尿、尿镜下血尿或肉眼血尿为主要的表现,蛋白尿可多可少,有不同程度的水肿,伴或者不伴有血压增高。患者在起病前两周,一般有明确的上呼吸道感染的病史。血当中的补体C3会下降,6-8周左右的时候会逐渐恢复。2、急进性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎的起病和急性肾小球肾炎类似,会有血尿,主要是肉眼血尿为主,同时会伴有不等量的蛋白尿,患者可能会有水肿,也可能会伴血压的增高,比较明显的症状是患者的肾功能会急剧的恶化,很快就会出现无尿或少尿。在治疗上可能需要强化治疗,给予临时的肾脏替代治疗,同时明确导致急进性肾小球肾炎的病因,可能需要用激素及免疫抑制剂强化治疗。3、慢性肾小球肾炎,一般起病比较隐匿,病情迁延,一般情况下的病程大于等于三个月,在疾病进展过程中会出现不同程度的血尿、蛋白尿,会随着肾脏逐渐的进展,出现肾功能衰竭。4、肾病综合征,患者以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主的一组临床症候群。5、无症状性血尿和蛋白尿,也就是临床上所说的隐匿性肾炎,这时患者在临床症状没有明显表现,在体检的时候发现尿检异常,引起重视而进一步检查。
马爽│吉林省人民医院
2019/06/14收听(97686)
"不管是女性还是男性,肾炎的临床症状都是类似的。肾炎指的是肾小球里面有炎症反应,会造成肾小球毛细血管的损伤,出现蛋白尿血尿,这是肾炎最主要根本性的特点。由于肾脏漏出蛋白质,会造成尿泡沫增多,肾脏漏出红细胞,增多时会造成肉眼可见的血尿,尤其是感冒后,症状会更加明显。肾炎因为肾脏排泄水分能力下降而造成肢体浮肿,比如双侧下肢、脚踝、颜面部的浮肿。肾炎会造成血压升高,大概有70%-80%的患者都会出现肾性高血压,严重的肾炎或者肾炎的后期会造成肾功能衰竭,引起心脑血管的损伤出现相应的并发症,心力衰竭时会有呼吸困难、胸闷、憋气。"
2019/12/30收听(44418)
肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、浮肿、高血压。具体情况如下:1、血尿:包括镜下血尿和... 高苹│武汉大学中南医院 2023/01/22播放(53654)
肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、浮肿、高血压。具体情况如下:
1、血尿:包括镜下血尿和...
高苹│武汉大学中南医院
2023/01/22播放(53654)
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