中日友好医院
肾内科
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肾炎分继发性和原发性。继发性肾炎，比如狼疮、乙肝病毒感染造成的肾炎，不能根治。原发性肾小球肾炎，像慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎，也不能根治，治疗以后病情可以得到好转。
目前认为只有急性链球菌感染后的肾小球肾炎，多数情况下是自限性疾病，只要在病人发病以后把感染控制好，对症处理，把血压控制稳定，注意低盐饮食、休息，多数情况下能够完全缓解，病理改变也能完全恢复。
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"肾炎指的是肾小球肾炎，分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎多见儿童，主要症状是血尿，有的会伴随暂时性高血压，也有的以颜面水肿为首发症状。急性肾炎是可以根治的，一般卧床休息1个月左右，所有症状会逐渐消退，如果血压偏高，治疗期间以清淡饮食为主。慢性肾炎主要症状是蛋白尿、血尿、水肿、高血压，这个疾病是不能根治的。因为慢性肾炎是免疫功能紊乱造成的，免疫功能损伤肾小球的毛细血管，导致患者出现蛋白尿和血尿，但通过治疗可以使症状基本消除或明显缓解，比如把蛋白定量控制在0.3g以下，血压稳定在150mmHg以内不影响生活质量。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/05收听(34010)
"要认识到没有普洱肾炎草的药物，可能是普洱茶和肾炎草，普洱茶具有清热利水、消食醒神的作用，主要治疗神疲多眠、目昏、头痛、小便不利，对于肾炎没有什么作用，也不可能根治肾炎。而肾炎草是中国朝鲜族民间传统医学中非常常用的药材之一，具有消炎利尿、清热解毒的功效，主要用于治疗急性肾炎、膀胱炎、尿路感染、腹水、无尿症、淋病、乳腺癌等疾病，是否能根治肾炎也要看肾炎的类型。如果是急性肾炎有可能根治，如果是急性肾小球肾炎或者慢性肾炎，肾炎草不能根治，这具体要看是什么疾病。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/17收听(58256)
小儿肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎大部分是由溶血链球菌造成，这种病可以根治。急性肾小球肾... 张博│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/01播放(72876)
小儿肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎大部分是由溶血链球菌造成，这种病可以根治。急性肾小球肾...
张博│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/01播放(72876)
"小儿肾炎多数情况下都是能够根治的。小儿肾炎多数都是急性肾小球肾炎，这种肾炎是由溶血性链球菌感染引起，主要的病理类型是毛细血管内增生型。这种肾炎虽然有时候起病比较急剧，病情进展比较迅速，但是有一个非常大的好处，就是它治愈的可能性比较大。治疗过程中主要是应用利尿剂利尿消肿，应用降压药控制血压，同时一定要嘱患者注意休息，多补充高热量食物，必要的时候才给予血液透析治疗。经过这种治疗以后，绝大多数病人在八周之内就痊愈了，有极少数的病人有可能迁延至半年，甚至一年才痊愈，而极个别病人才出现迁延不愈，转化成为慢性肾炎。因此对于小儿肾炎，绝大多数都是能够治愈的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/21收听(79056)
肾小球肾炎中医学属于水肿病，中医学认为肾小球肾炎属于本虚标实之证。本虚一般有脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚等，标实有风邪、湿浊、湿热、瘀血等邪气，所以中医一般是根据辨证论治来进行治疗。若患者是脾肾阳虚型，则可以应用真武汤等进行加减；若患者是脾肾气虚型，则可以应用五苓散和四君子汤等进行加减。若患者为肝肾阴虚型，则可以应用猪苓汤等进行加减，还可以配合应用中成药如雷公藤多甙等药物，以清热去湿，减少尿蛋白，抑制免疫等进行治疗。肾小球肾炎经以上中医治疗，可以取得较好疗效甚则治愈。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/15收听(59712)
肾炎是一个很广的疾病谱，有急性肾炎、慢性肾炎。慢性肾炎有各种各样的病理类型，有微小病变型的慢性... 尹德海│北京协和医院 2023/04/04播放(34085)
肾炎是一个很广的疾病谱，有急性肾炎、慢性肾炎。慢性肾炎有各种各样的病理类型，有微小病变型的慢性...
尹德海│北京协和医院
2023/04/04播放(34085)
"膀胱炎和肾炎完全不是一回事，所以临床上不存在膀胱炎可以导致肾炎的情况，膀胱炎是由于机体存在了诱发因素，例如劳累、憋尿、喝水少，或者情绪激动，出现了外源性病原微生物侵入机体的泌尿系统，造成的一种炎症，膀胱炎经过恰当的治疗以后也就是应用对抗病原微生物的药物，大约1-2周完全可以治愈。肾炎是一种免疫系统疾病，是机体受到了各种因素的影响，免疫系统失衡表现出来的一种疾病，它是免疫系统失衡造成的，所以肾炎的治疗绝大多数情况下需要应用免疫抑制剂，最常用的是醋酸泼尼松，它的治疗周期相对较长，最短的是六个月，最长的可以达到好几年。膀胱炎和肾炎可以同时出现，但是两者之间关系非常小，肾炎患者如果服用免疫抑制剂可以造成机体抵抗力下降，使病原微生物容易侵蚀，可引起膀胱炎，但是膀胱炎引起肾炎的情况几乎是不存在的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/27收听(82558)
"女性肾炎早期是否能够根治，要明确是急性肾炎还是慢性肾炎，如急性肾小球肾炎50%是能够根治的，如链球菌感染引起，可以早期出现血尿、蛋白尿、高血压，及一过性肾功能异常，通过积极保肾、降尿蛋白、降压等对症治疗，肾功能可恢复正常，蛋白尿消失，血压降至正常等。如慢性肾小球肾炎引起的，一般病史至少超过半年，可出现尿检异常，如蛋白尿、血尿，90%合并高血压，慢性肾炎多年以后会出现肾功能受损，是不能够治愈的，最终会出现肾功能异常，致肾功能衰竭。尿毒症期需要积极的肾脏替代治疗，如血液透析、血液滤过、血液透析滤过及肾移植治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/17收听(88100)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎，以及隐匿性肾炎，不同类型的肾炎，严重程度不一。具体情况... 高苹│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(74168)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎，以及隐匿性肾炎，不同类型的肾炎，严重程度不一。具体情况...
高苹│武汉大学中南医院
2023/09/04播放(74168)
肾炎在临床上分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积，从而引起的肾脏损伤，这个类型都不严重，经过积极的对症治疗以后，绝大多数都是可以痊愈的，而且也不会损害肾功能，不会遗留什么后遗症。但是，慢性肾炎目前的病因并不是很清楚，考虑还是跟自身的免疫功能异常有关系。慢性肾炎还是比较严重的，如果不加以治疗，最终会发展为尿毒症，需要进行透析治疗。慢性肾炎的治疗重点在于早期诊断，早期用药，早期的时候应用ACEI或者ARB类的药物保护肾脏，减少尿蛋白，可以有效的延缓肾功能恶化的速度。对于尿蛋白定量偏大的患者，可以选择肾穿刺明确具体病理类型，应用激素或者免疫抑制剂的治疗保护肾脏，预防肾功能受损。
李方晓│开封市中心医院
2019/01/20收听(46856)
"肾炎严重不严重，主要和蛋白尿的程度和持续的时间，再一个就是和肾脏病理类型有关。另外就是和病程进展中的加重因素，比如高血压、心衰、血糖控制不好、尿酸高等有关，原有的肾脏病加重都有可能导致疾病进展。另外劳累、感染、滥用药物有可能也会加重肾脏负担，导致病情进展。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2017/11/20收听(42146)
"肾炎是不是严重，要看肾炎的临床病情程度。实际上肾炎是有轻有重的，比如有的患者仅仅是轻度血尿或者轻度蛋白尿，肾功能是正常的，这样的患者病情其实是很轻微的。但是，有的患者已经出现大量的蛋白尿，比如24小时尿蛋白定量大于3.5克或者患者已经出现肾功能衰竭、血肌酐升高，这样的患者病情是比较严重的。肾炎能不能治愈，要看是急性肾炎还是慢性肾炎。急性肾炎一般是可以治愈的。但是，慢性肾炎病情大多数能够控制，病情及时控制好以后，也有部分患者可以再复发。所以，对于慢性肾炎来说，没有彻底治愈的概念。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(93924)
"肾炎就是肾小球肾炎，依据它不同的病情发展，把它分为急性和慢性。如果是急性的肾小球肾炎，患者感染以后，机体的变态反应引起肾脏弥漫性的肾小球损害为主要表现的急性疾病。这个病通常起病比较急，而且在上呼吸道感染之后1-3周会出现血尿、蛋白尿、管型尿，还有大部分患者表现为水肿，还有高血压这种情况。急性肾小球肾炎的治疗相对比较容易，而且这个病预后也比较好，它是自愈性的疾病，也就是一般在1-2个月以后，就会自己好，但是在这个过程中，只要给予对症的处理就可以了。如果是慢性肾小球肾炎，这种情况治疗起来会比较困难。慢性肾小球肾炎也是以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要临床表现，虽然症状和急性肾小球肾炎有些类似，但是这个疾病的诊断不依赖病史的长短，也不单纯依赖于症状，主要是依赖于肾脏的病理改变。慢性肾炎的从起病开始，它的病理类型就决定了它是慢性的病程，它最终会发展到慢性肾衰竭，也就是尿毒症期，它的治疗就很困难，而且预后也比较不好。"
李卉│长治市中医院
2018/03/19收听(29172)
肾炎病因较多，目前确切发病机制尚未明确，通常经过积极治疗病情能够稳定，但部分慢性肾炎人群，会向... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(97590)
肾炎病因较多，目前确切发病机制尚未明确，通常经过积极治疗病情能够稳定，但部分慢性肾炎人群，会向...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/15播放(97590)
"肾炎引起的原因可以见于遗传性的肾病、继发性肾病，以及原发性肾炎。首先看一下遗传性肾病，比如Alport综合征、薄基底膜肾病等等。继发性的肾炎，常见的有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎和乙肝病毒感染而导致的肾炎，也就是由于其他疾病导致肾脏损伤，出现肾炎的表现。还有就是原发性肾炎，比如IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病等等，称之为原发性肾炎。肾炎可轻可重，可缓可急，到底重不重还是要看病人具体的表现，要结合尿蛋白的多少、血肌酐水平的高低、病理的结果，以及对于药物治疗反应等等各个方面综合进行评估。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/28收听(77852)
肾炎分为很多种类，其严重程度与种类密切相关。具体如下：1、大多数不合并有急性肾衰... 黄成文│惠州市中心人民医院 2023/12/16播放(78418)
肾炎分为很多种类，其严重程度与种类密切相关。具体如下：
1、大多数不合并有急性肾衰...
黄成文│惠州市中心人民医院
2023/12/16播放(78418)
"肾炎是否严重主要跟病理类型有关系，肾炎是肾内科常见的疾病，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随不同程度的肾功能减退，对于病理类型比较轻的，在临床上可能仅仅表现血尿或者少量的蛋白尿，通过应用保护肾脏的药物，可以长期的维持肾功能稳定，避免出现肾功能减退。但是对于病理类型比较重的，比如膜增生性肾小球肾炎，往往会在数年之内进展到肾功能不全，并最终发展为尿毒症。对于肾炎的治疗，重点在于早期发现、早期诊断以及早期用药干预，早期给予ACEI或者ARB类的药物，可以有效的延缓肾功能恶化的速度，甚至可以阻止肾功能恶化。如果这些药物治疗效果不好，可以检查肾穿刺明确具体的肾脏病理类型，选择激素或者免疫抑制剂，甚至生物制剂的应用保护肾脏。"
2019/01/18收听(52584)
"肾炎是肾内科最为常见的一类疾病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及可以伴随不同程度的肾功能减退，还是比较严重的。一旦诊断为慢性肾炎以后，如果不加以药物干预，病情会逐年进展，直到发展为尿毒症期，需要进行血液透析或者腹膜透析治疗。对于肾炎的治疗，重点在于早期用药，早期干预，可以有效预防肾功能受损。在早期出现尿蛋白阳性的时候，就积极给予ACEI或者ARB类的药物控制血压，减少尿蛋白，可以很好的保护肾功能，预防肾功能受损。当肌酐、尿素升高，肾功能减退的时候，可以应用尿毒清颗粒降低肌酐。平时注意低盐、低脂、优质的低蛋白饮食原则，避免加重肾脏的负担。通过一体化的治疗，延缓肾脏病的进展，预防进入尿毒症阶段。"
2019/02/15收听(83546)
所谓的肾炎是一种免疫性疾病，是各种原因造成的肾脏，肾小球出现了免疫性损害，而表现出来的一系列的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(41483)
所谓的肾炎是一种免疫性疾病，是各种原因造成的肾脏，肾小球出现了免疫性损害，而表现出来的一系列的...
2023/05/28播放(41483)
"肾炎这个疾病有轻有重，如果病情轻微，甚至不需要治疗，注意定期复查就可以。如果病情严重，很可能发展到肾衰竭、尿毒症，最终需要透析治疗，所以当发生肾炎的时候，可以到肾内科就诊。通过检查肾功能、尿常规、24小时尿蛋白定量，甚至肾穿刺活检，以明确具体的病因以及病情，再针对性的制定治疗方案。一般来说，在肾炎早期病情并不严重，可以首选ACEI或者ARB这一类的药物治疗，像厄贝沙坦、贝那普利，治疗的过程中注意监测病情的变化，必要的时候，需要联合激素、免疫抑制剂等药物。在日常饮食方面，注意低盐、低脂、优质低蛋白的原则，以减轻肾脏的负担。"
2021/06/04收听(69768)
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