脑主干堵塞危险期几天

2023-06-07 02:59播放 :

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脑部主干发生堵塞时,患者常会出现大面积的脑梗死,由于脑梗死的发生,患者会出现明显的脑水肿。通常在第一个24小时内,脑水肿逐渐达到第一个高峰,而在48小时会达到第二个高峰,在此之后,脑水肿通常会持续2周,因此脑主干堵塞后几天甚至2周内,均处于相对危险的状态。因为脑主干堵塞,脑组织梗死的范围较大,由于脑水肿的加重常会引发患者出现脑疝。脑疝发生后如果没有得到及时有效的控制,患者可能会在几个小时内出现生命危险,因此这个时候十分危险。

大面积脑梗死患者,可以考虑通过神经外科手术的方式,进行颅骨的去骨瓣减压,给脑组织水肿争取一个代偿空间,患者发生脑疝的风险便可以明显降低,但是通常需要到2周左右,待脑水肿的高峰期逐渐度过后,最主要的危险期才可以逐渐度过。对于大面积脑梗死患者而言,脑水肿高峰是一个危险期,同时梗死灶内出血、梗死相关性出血,也会对患者造成一定的威胁。除此之外,即使度过了2周出血和水肿的高峰期,后续由于患者神经功能障碍,长期昏迷,容易造成严重肺炎、下肢静脉血栓,甚至肺栓塞等一系列并发症,仍然有可能会危及患者生命。

由此可见,脑主干堵塞是非常严重的一种临床状况,重在预防。一旦发现脑主干堵塞,应该及时进行相关的治疗,必要时考虑进行神经外科手术治疗,才能有助于患者比较顺利地度过最危险的时期,再进行有效的康复治疗,尽可能帮助患者康复。

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脑主干出血能坚持多久

"脑干出血具体说能坚持多久,这与病变位置和治疗效果有关,不能一概而论,但一般可能在1-7天内出现生命危险。通常情况下,如果是破裂的血管非常粗大,出血量非常多,那么病人可能很快就会进入非常危重的状态,这个还是跟出血的量和位置有关系。如果是大脑半球的出血,量非常大,可能这些病人不会马上就进入生命体征全无,可能经过脑的出血量增加、脑水肿、脑疝,最后压迫到呼吸心跳的中枢而导致死亡。而且脑水肿的高峰期一般是3-7天,但如果是脑干的出血,因为它是管呼吸和心跳,如果这个位置出现出血,可能出血量达不到那么大,也会压迫生命中枢,就会很快的死亡了。如果病人用了有创的操作方式、抢救方式,比如呼吸机、胸外按压,可能会延长他的存活的时间,但是可能对他的预后并没有太大的作用,可能会多延长几个小时或者1-2天。日常生活中患者一旦出现脑主干出血,短时间会出现昏迷,并出现一系列生命征紊乱,此时需要及时有效的手术、药物等对症、对因治疗,这对患者病情是否稳定下来并向好的方向发展尤为重要。脑主干出血后可能会压迫中枢,从而造成预后不良,所以脑主干出血的患者要采取紧急治疗。"

语音时长02:05''

李颖首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(46468)

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