浙江医院
神经介入科
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急性脑梗死的治疗手段有药物治疗,也就是所谓的溶栓,能够通过应用特殊的药物,比如应用阿替普酶、尿激酶将血管里的血栓团块溶解,为十分有效的治疗措施。一般用阿替普酶的时间窗是4.5个小时,而尿激酶则是6个小时,当然还有其它相应的药物进行辅助治疗。取栓是一种介入的微创治疗手段,从血管里通过特殊装置将栓子取出,最终使血管畅通。
部分患者还可以通过介入的手段进行溶栓,但是现在更多的是采取取栓技术,直接将栓子完整取出,因此并不将其称为溶栓。因为是微创治疗手段,需要穿刺血管,所以患者做完手术之后至少要平躺16个小时,患侧被穿刺的肢体需要相应避免弯曲等动作。患者必须在床上进食以及大小便,所以在一定程度上需要比较精准的护理。
介入的溶栓或取栓治疗之后也可以采取缝合血管的手段,将穿刺点的血管直接缝合。这样患者只要在床上静卧2-3个小时即可下床活动,从而很大程度上减少介入溶栓或者取栓治疗之后的护理时间,患者的不适也能得到极大程度的改善。
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急性脑梗死,即颅内血管的血液流通不畅导致响应血管发生闭塞,进而出现血管供血部位的梗死性病变,发... 苏伟│北京清华长庚医院 2023/09/07播放(68792)
急性脑梗死,即颅内血管的血液流通不畅导致响应血管发生闭塞,进而出现血管供血部位的梗死性病变,发...
苏伟│北京清华长庚医院
2023/09/07播放(68792)
发生急性脑梗死,需要注意时间问题。如果患者在家中出现一侧肢体麻木无力,或者突然说话不灵活、突然... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2023/09/23播放(77206)
发生急性脑梗死,需要注意时间问题。如果患者在家中出现一侧肢体麻木无力,或者突然说话不灵活、突然...
武润梅│山西中医药大学附属医院
2023/09/23播放(77206)
"急性脑梗死主要原因有以下几种:1、由于大动脉粥样硬化引起,由于动脉粥样硬化导致大血管闭塞,病人可以突然出现一些神经功能缺损的表现。2、急性脑梗死临床上还可以见于一些小血管病变,比如说腔隙性脑梗死,是由于小的穿支血管病变,病人出现一些神经功能缺损的症状,临床上的症状相对比较轻。3、急性脑梗死临床上还可以是由于心源性的栓子脱落,比如说一些房颤的患者或者是一些心脏瓣膜病的患者,由于附壁血栓的形成栓子脱落之后引起了脑血管的栓塞,病人也可以表现为急性脑梗神经功能缺损的症状。4、一些动脉炎或者是免疫性疾病导致血管发生病变,也可以出现急性脑梗死。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(30346)
"急性脑梗死形成的病因主要是以下几方面:1、大动脉粥样硬化,大动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因,因为长期的高血压、高血糖、高血脂,这种情况导致患者的血管管壁逐渐增厚,管腔狭窄,动脉血栓的形成,形成患者的血管堵塞,尤其是穿支动脉形成的堵塞,会导致患者发生急性脑梗死。2、其他动脉源性的栓塞引起,比如心源性的栓塞,指心脏方面疾病,比如心脏的瓣膜病、心房颤动或风湿性心脏病等原因,导致心源性附壁血栓脱落,引起患者的脑血管堵塞。3、小动脉硬化的闭塞,主要是因为高血压等原因,引起患者的脑部小血管动脉硬化,血管出现了狭窄闭塞,会导致患者出现腔隙性脑梗死。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/31收听(56330)
急性脑梗死,从字面的意义上,可以分成两个部分。第一个,是急性。第二个,就是脑梗死。急性脑梗死是指我们脑内的血管的问题。脑内血管出现了什么问题呢?脑内的血管有血液的流通,当血液不流通的时候,就会发生相应血管的闭塞,相应血管的闭塞就会引起相应的血管供血部位的梗死病变。急性又表示发病比较急,正常的血管通畅度是很好的。如果以前有动脉粥样硬化,有斑块形成,有狭窄的情况下,在这个狭窄的基础之上,突然发生了闭塞,就会发生一个急性的病变。这种情况叫做急性的脑梗死。急性脑梗死的病因有很多,大概分两大类。第一大类,就是血管发生问题,血管在动脉粥样的基础之上发生狭窄,而在狭窄的基础之上,又发生了急性血栓形成。这个时候发生了急性脑梗死。第二个情况,就来源于心脏的其它部位的栓子脱落到脑部血管,而造成了脑部血管的阻塞,引起了血管相应部位的梗死。所以急性脑梗死就是突然发生的脑血管的闭塞。
2017/07/10收听(89286)
急性脑梗死的症状与发病部位有关,若梗死部位在运动区,可能出现运动的症状;若梗死部位在感觉区,可... 高旭光│北京大学人民医院 2023/04/06播放(50336)
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高旭光│北京大学人民医院
2023/04/06播放(50336)
不同病人急性脑梗死的表现不同,比如肢体瘫痪、肢体麻木、语言不清晰、走路不稳、头昏。经过治疗后,... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2023/02/17播放(65074)
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2023/02/17播放(65074)
临床中急性脑梗死发生后的常见症状为偏瘫、失语、吞咽障碍,严重时可有意识障碍,甚至短期内发生死亡... 苏伟│北京清华长庚医院 2023/07/14播放(68690)
临床中急性脑梗死发生后的常见症状为偏瘫、失语、吞咽障碍,严重时可有意识障碍,甚至短期内发生死亡...
2023/07/14播放(68690)
" 急性脑梗死主要是指突发的脑血管供血出现中断,导致脑细胞坏死,人体出现一系列神经功能缺损的症状。对于急性脑梗死,如果病人发病在4小时以内,可以给予病人溶栓治疗,临床上常用的药物有阿替普酶。如果超过4个小时,而在6小时以内,也可以给予病人尿激酶静脉溶栓。经过溶栓,部分患者的神经功能缺损症状可以恢复,仍然有一部分患者溶栓之后还会遗留神经功能缺损症状。 对于这种情况,必要的时候可以给予病人取栓、拉栓等对症治疗,急性期要给予病人活血化瘀、清除氧自由基、脑保护等药物治疗。过了急性期,大约是2-3周,如果还留有后遗症,可以进行后续的康复治疗。"
2019/12/10收听(38736)
急性脑梗死是急性缺血性脑血管病,也叫脑卒中、中风,是由于供应大脑血流的血管发生了堵塞,导致其远端供血的脑细胞出现了缺血、坏死,而产生了相应功能缺损性的症状,比如说出现了偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、肾盂等症状。急性脑梗死包括了脑血栓形成和脑栓塞,如果脑血管的某一个地方由于动脉粥样硬化的原因,形成了动脉粥样硬化斑块引发血栓形成,导致血管堵塞,叫脑血栓形成。如果是外部栓子造成的脑血管堵塞,叫脑栓塞。
国红│北京医院
2020/04/01收听(95962)
急性脑梗死其实还是有机会得到比较有效治疗,我们有机会能够通过一些医疗手段使梗塞的血管再通。通常... 李钢│海南省第三人民医院 2023/09/27播放(77548)
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李钢│海南省第三人民医院
2023/09/27播放(77548)
急性脑梗死的症状包括:1、语言障碍:包括听、说、读、写、复述,即听力理解、表达、... 张幼林│北京丰台医院 2023/03/07播放(68954)
急性脑梗死的症状包括:
1、语言障碍:包括听、说、读、写、复述,即听力理解、表达、...
张幼林│北京丰台医院
2023/03/07播放(68954)
急性脑梗死的治疗具体如下:1、常规治疗:主要是对症的治疗,即控制患者的血压、血糖,维... 李波│湖南省脑科医院 2023/04/17播放(89622)
急性脑梗死的治疗具体如下:1、常规治疗:主要是对症的治疗,即控制患者的血压、血糖,维...
李波│湖南省脑科医院
2023/04/17播放(89622)
"急性脑梗死的原因比较复杂,大部分的原因是动脉硬化,还会有心源性的原因,比如房颤引起的栓塞。另外,有血液动力学的原因和血液成分的原因,还有比如房间隔缺损或者卵圆孔未闭导致右向左的分流。原因很多,但目前咱们国家最主要的原因是动脉硬化,动脉硬化主要是由于年龄、不健康的生活方式还有高血压病、高脂血症、糖尿病平时不控制导致的,实际上控制好三高,把高血压、高脂血症和糖尿病控制好了,戒烟限酒,加强运动,大部分人都能够做到很好的预防脑梗。"
2019/12/24收听(82390)
"急性脑梗死属于脑梗塞的一种,脑梗塞临床上主要是动脉粥样硬化导致的脑梗死,临床上也可以见于心源性的脑拴塞、腔隙性脑梗死。对于急性脑梗死,指病人发病在十四天之内,临床上称为急性脑梗死。对于急性脑梗死,如果病人入院时间在四个半小时之内,可以给予病人进行溶栓治疗。如果病人入院时间大于四个半小时,可以给予病人抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗。脑梗塞临床上可以包括急性脑梗死以及恢复期的脑梗死,病人得过脑梗死,建议病人急性期进行积极的治疗,过了急性期要启动脑血管的二级预防。如果有神经功能缺损的症状,还可以进行后续的康复治疗,脑梗死急性期之后的半年是康复的黄金时期,建议病人可以在康复师的指导下进行康复治疗。"
2019/12/23收听(94818)
"急性脑梗死的后遗症非常多,主要看急性脑梗死当时的治疗条件怎么样。如果得到了及时的治疗,他的后遗症肯定会大幅减少。急性脑梗死最常见的后遗症,要看梗死的部位,梗死的部位不同,表现就不一样。突然发生急性的脑梗死,肯定会有初期的一些症状,最常见的遗留的后遗症就是可能会出现活动不灵,主要是肢体的活动不灵,往往是一侧,比如说单纯的左侧或者单纯的右侧,另外可能遗留有言语不流利,这种情况也非常多见。还有一种比较轻微的并发症,也就是遗留下来的后遗症,主要就是神经受损以后出现肢体的麻木,往往有麻木感,但是活动还可以,所以说脑梗死的后遗症非常的多。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(72976)
急性脑梗死具有较高的致残率,严重的可以导致死亡。其致残比例占2/3,只是程度不同而言,有的后遗... 李新毅│山西白求恩医院 2023/12/21播放(59496)
急性脑梗死具有较高的致残率,严重的可以导致死亡。其致残比例占2/3,只是程度不同而言,有的后遗...
李新毅│山西白求恩医院
2023/12/21播放(59496)
急性脑梗死到底会引起哪些症状?大脑的每一个区域都有相应的血管,每个区域都有脑组织,这些区域的脑组织,每一项地方都会承担着一定的功能。每一个区域的血管发生阻塞,就会发生相应地方区域的功能的丧失。在脑部,最主要的影响我们的功能大概是额顶界交界的地方。(它)是我们的运动区,也就是很多病人急性脑梗死以后发生了偏瘫,或者发生了语言的功能障碍,或者发生了吞咽的困难,或者发生了意识的障碍,都是和脑袋不同区域的地方梗塞是有关系的。在大脑的组织当中,我们可以看到大脑、脑干、小脑。在大脑组织当中,有些区域的梗塞可能不会造成很严重的症状。比如颞叶的症状,它可能承担的功能会少一些,发生了梗塞,可能没有明显的表现。但是如果很关键的部位,脑深部的核团发生梗塞以后,虽然梗塞面积比较小,但是依然会发生很严重的症状。周边的人发生急性脑梗死以后,他们常有的症状有偏瘫、有失语、有吞咽障碍,如果严重的可能有意识障碍,也就是昏迷,甚至有的病人在短期内,梗塞面积比较大而引起死亡。所以急性脑梗死的表现是非常多的,和梗塞的血管的部位是很相关系的。
2017/07/10收听(52200)
"急性脑梗死能活多久,主要取决于患者病情的严重程度。如果为大面积脑梗塞、脑干梗塞时,一般病情较重,多数患者可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷,有些患者可以出现意识模糊和谵妄状态,也可以出现去大脑皮质状态和植物状态,患者有脑水肿和颅内压增高。严重颅内压增高时,可能会引起脑疝,可以直接导致患者死亡。如果患者为小面积脑梗塞,一般临床症状和体征较轻,多数表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,无脑水肿和颅内压增高,患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍,也可能会出现言语功能障碍,有些患者可以表现为头晕、恶心、平衡障碍和共济障碍,多数经积极、正确的治疗后,可能会临床治愈,不影响患者的寿命。如果为大面积脑梗塞,患者的病死率和致残率均较高,有些患者可以在发病后一周内、数天内、两周内死亡,也可以在两周后由于并发症而引起死亡。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/25收听(98844)
血管堵塞或远端栓子脱落堵塞血管可造成局部细胞缺血,而局部脑细胞缺血可导致急性脑梗死。缺血部位决... 李青│湘潭市中心医院 2023/12/06播放(59332)
血管堵塞或远端栓子脱落堵塞血管可造成局部细胞缺血,而局部脑细胞缺血可导致急性脑梗死。缺血部位决...
李青│湘潭市中心医院
2023/12/06播放(59332)
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