肾肿瘤可以是良性的肿瘤，也可以是恶性的肿瘤，但是大部分肾肿瘤都是恶性肿瘤。恶性肿瘤主要包括首先就是肾脏的透明细胞癌，第二个就是尿路上皮癌，还有就是囊性肾癌，这三种是常见的肾脏的恶性肿瘤。

良性肿瘤包括肾脏的错构瘤，只要长得不是太大，临床上都可以不特殊处理，对人体也没损害。另外一个就是肾脏的脂肪瘤、纤维瘤等，这些也是肾脏的良性肿瘤。

在临床上碰到肾脏肿瘤的病人，首先要查看是不是恶性肿瘤，然后判断是哪一种类型的恶性肿瘤。此时可能要给病人做肾脏的CT或者增强CT，或者是肾脏的核磁，大致判断肿瘤的性质。

如果临床上不能够完全判断其性质，可以给病人做穿刺或者是做手术，查看肾脏的肿瘤的性质。如果吃中药或者保健品比较多，要警惕马兜铃酸肾病，导致的尿路上皮癌。研究观察到马兜铃酸肾病的病人，很多人到最后都会出现尿路上皮癌。

碰到这种情况，要特别要警惕尿路上皮癌的发生，此时如果碰到有血尿的病人，血尿是以正常红细胞形态为主，此时要给病人做肾脏的核磁或者是核磁水成像，来查看到底有没有肿瘤。

肾肿瘤实际上大部分都呈恶性，因此碰到肾肿瘤的病人，首先要寻找其恶性的原因，再寻找良性的原因。