胆汁性肝硬化的原因

2023-10-05 14:53播放 :

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胆汁性肝硬化是原来的叫法,现在全称为原发性胆汁性胆管炎,英文缩写为PBC。目前胆汁性肝硬化的原因尚不清晰,通常认为胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,考虑是由于遗传、环境等多种因素相互作用,导致异常自身免疫反应,引起肝内细小胆管破坏、阻塞以及炎症,最后导致肝内胆汁淤积,最终发展成肝硬化。多见于中年女性,常常会有皮肤瘙痒、眼睛发黄,血液检查有肝功能异常等表现。

此类病人早期常常不容易被发现,可能偶尔体检中可发现有肝功能异常。一定要引起重视,到专科医院检查,做特殊血液检查可以发现该疾病。若能及早发现,服用药物即可延缓病情进展。

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温暖湖北省中西医结合医院

2020/03/05阅读(3162)

胆汁性肝硬化怎么治

胆汁性肝硬化可以采取以下的治疗方法:一、熊去氧胆酸。熊去氧胆酸可以使胆汁淤积症的血清标记物得到改善。3个月内使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM明显下降。D-青霉胺能降低肝内铜水平,抑制炎症反应,减轻纤维化,延长患者的生存周期。不良反应有皮疹、尿蛋白、血小板或粒细胞减少,应每周检查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞基数的变化。必要时,需要终止治疗,免疫抑制药物有环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清胆碱磷酸酶明显下降。二、氨甲蝶呤。早期小剂量应用可改善组织学变化。硫唑嘌呤可改善胆管的排泄,对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。对症治疗,瘙痒可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。三、消胆胺。剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有良好的效果。骨质疏松及骨化可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。夜盲症可以补充维生素A,凝血机制障碍者可以使用维生素K1。四、肝移植。原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植的对象。饮食上,以低脂饮食、高糖高蛋白饮食为主,多食蔬菜。

语音时长01:50''

张珣武汉市第五医院

2018/04/28收听(18288)

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