首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心率过速即心动过速,首先要诊断患者是哪种类型的心动过速,根据心动过速的类型给与不同的药物治疗,具体应该在医生指导下进行治疗。
1、窦性心动过速:可以给予口服β受体阻滞剂;
2、房性心动过速:在发作的时候可以静脉注射异搏定(盐酸维拉帕米片)、普罗帕酮或胺碘酮,在房性心动过速纠正以后可以口服维持上述药物;
3、心房颤动或者心房扑动:可以给予静脉的胺碘酮用于心率转复,如果转复成功后可以口服胺碘酮维持治疗、防止复发,也可以使用射频消融术治疗;
4、阵发性室上性心动过速:在发作期间可以静脉注射异搏定(盐酸维拉帕米片),或者盐酸普罗帕酮、胺碘酮等药物
需要注意,上述心动过速除窦性心动过速外,最好的治疗方法是射频消融术。
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"如果出现心率过速的情况,需要第一时间到心律失常专科门诊就诊,在专业的心律失常医生的指导下,口服以下几类抗心律失常药物:第一、钠通道阻滞剂,代表药物有利多卡因、奎尼丁等等。第二、抗心律失常药物是β受体阻滞剂,代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等等。第三、抗心律失常药物是钾离子通道阻滞剂,代表药物有胺碘酮、索他洛尔等等。第四、抗心律失常药物是钙离子拮抗剂,代表药物有维拉帕米和地尔硫䓬等等。具体服用哪一类的抗心律失常药物,在什么时间服用,服用多大剂量,需要听从专业的抗心律失常医生的指导。在服用期间,要到心律失常门诊定期复查。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/06收听(83904)
"心动过速,首先需要明确是何种心率过速。比如心内科常见的有心房颤动,心房扑动,阵发性室上性心动过速,室性心动过速等。第一、如果患者是单纯性的窦性心动过速,需要服用美托洛尔等药物来控制心律失常。另外也要注意心理和情绪的因素。第二、如果是房颤房扑需要服用胺碘酮之类的药物,通过药物的转复恢复窦性心律。第三、如果是室上性心动过速,最好需要到医院通过射频消融手术根本性的解决问题。第四、如果是室速就需要住院治疗。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(24706)
正常人的心率是60-100次/min,如果心率>100次/min,就称之为心动过速。但是这是指... 李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/03/17播放(79518)
正常人的心率是60-100次/min,如果心率>100次/min,就称之为心动过速。但是这是指...
李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/03/17播放(79518)
"心率过速分为几种,有窦性心动过速,房性心动过速,还有室性心动过速。不同的心动过速,吃的药物是不同的。如果是窦性心动过速,可以吃倍他乐克来降低心室率,达到控制心率的作用。如果是房性心动过速,首先选择倍他乐克,因为倍他乐克是比较安全的药物,其次我们可以选择胺碘酮,如果是房颤的病人,更可以选择这个药物了。但是它有一定的副作用,会导致肺纤维化和甲状腺功能受到影响。所以要慎重选择。对于室性心动过速,我们就要看看是哪一种室速了,因为本身室性心动过速,是非常危险的心律失常,可以导致人猝死。如果是短暂的室速,患者并没有眼黑,浑身乏力,头晕这些症状,可以吃美西律来控制心率,如果已经出现了眼黑头晕症状,那么就要去医院进行系统的住院治疗。"
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(79468)
出现心率过速时,尤其在家中或医院外感知到心率过快,无论是通过测量脉搏还是测量血压,一般脉搏数和... 张妮│北京医院 2023/06/29播放(42885)
出现心率过速时,尤其在家中或医院外感知到心率过快,无论是通过测量脉搏还是测量血压,一般脉搏数和...
张妮│北京医院
2023/06/29播放(42885)
"心动过速首先需要明确类型,可行心电图或24小时动态心电图检查。窦性心动过速、房扑、房颤、早搏等都会引起心率过快。紧张、焦虑、运动、发热、甲亢等都会引起窦性心动过速,治疗上主要需要消除诱因,改善情绪,必要时可用β受体阻滞剂等。房扑、房颤则首先需要完善检查明确有无器质性心脏病,治疗上予复律、抗凝以及射频消融等则需要医师进一步评估,建议到医院就诊。房性早搏及室性早搏则需要行24小时心率监测,明确早搏的数目及严重性,若早搏数目较多,则需要使用抗心律失常药物治疗。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(44260)
"心率过速,首先要看是哪一种心动过速,如果是窦性心动过速,那这种情况要对因治疗,比如有甲亢、贫血、感染,一般情况下通过处理原发病都能够得到很好的控制。但心动过速如果是一个室上速,比如房速、交界区性心动过速,这种情况就要抓紧的转复,可以采用物理的方法刺激迷走神经,比如压迫颈动脉,然后诱发恶心这种情况。再一个就是要用药物,比如用心律平、可达龙来转复,如果药物不敏感,影响到患者的血液动力学稳定,这种情况可以采用电复律的方法。所以如果是心率过速,就要分析是哪一种情况,积极地寻找病因,对因治疗,如果就是室上性心动过速,就要努力的转复,尽快的转复为窦性心率就可以。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25404)
心率过速即心动过速,定义为心跳频率超过100次/分,有较多类型,可采取不同治疗,如:<...
心率过速即心动过速,定义为心跳频率超过100次/分,有较多类型,可采取不同治疗,如:
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/26播放(73156)
"心动过速是有危害的,如果是偶尔的心动过速不用担心,对心脏没有什么威胁,对身体也没有什么危害。一般情况是短暂的,也有些其它的诱发原因。比如高热、贫血、紧张、创伤等,原发病解除了心率也就正常了,不需要特殊治疗,对身体没有危害。如果是长时间的心率过快,比如长时间的室上性心动过速、房扑、房颤,就会导致心动过速性心肌病。一旦出现心动过速性心肌病,再进一步发展,就会出现心力衰竭,再进一步发展就会使心衰继续加重,出现恶性心律失常,甚至出现其它脏器的损伤。肝肾瘀血、胃肠道瘀血、双下肢水肿等。所以,心率过速要看情况,如果偶尔的不用担心,但如果长久的,危害非常的大。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(74400)
心率过速的科学称谓应当是心动过速,指心脏跳动次数>100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(69188)
心率过速的科学称谓应当是心动过速,指心脏跳动次数>100次/分。心动过速在发生时有明显的心悸感...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(69188)
心率过速即心动过速,指患者心率在安静状态下超过100次/分,调理方式有以下方面:... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/06播放(34116)
心率过速即心动过速,指患者心率在安静状态下超过100次/分,调理方式有以下方面:
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李帮清│北京大学人民医院
2023/05/06播放(34116)
"心率过速是指的心跳过快,如果是窦性心动过速,也就是说是窦性节律,但是心跳过快。这种状况下一般活动之后会这样,或者有甲亢会这样,或者是说血糖低了,有个反射性的心跳过快、心动过速,它是个窦性节律的,也就是生理性节律的。仅仅是心跳速度快了,这种状况下的危险不大,一般来讲休息或者是把甲亢治好或者把低血糖纠正了,解除这些原因就能够恢复正常的心跳。如果是大出血,突然性的容量丢失过快,也会引起反射性的心跳快,可能也表现为窦律,这种窦性心动过速也是有病理状态的原因,也是纠正了这些原因之后能够恢复正常的。但是还有很多心动过速不是窦性的,是其他的一些状态,比如是因为快速的房颤或者是快速的房扑,然后心跳的速度超过了100次\/分的心室率。它仍然是一个心动过速的状态,比如是室上性的,就是房性那边来的,也是引起心动过速了。或者是室性的,也引起心动过速了。房性心动过速或者是室性心动过速,房性还包括交界区的,就叫做室上性心动过速。这些心率只要是超过100次\/分的心室率的状态,也都叫心动过速,但是这些都是需要处理的疾病状态。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(81380)
"心率过快非常多见,要分析到底什么原因,如果是窦性的心率过快,那么不需要采取特殊的治疗。找一下原因,比如发热、疼痛、贫血等,积极治疗原发病,心率就会控制好。但如果是一个交界性心动过速,或者房性心动过速,这种情况治疗就相对比较复杂一些。如果发作比较频繁,通过射频消融术才能够根治。另外,心动过速是非常危险的。比如室性心动过速,一定要及时的抢救治疗,采用电复律的方法,来达到恢复正常心率。心动过速的治疗也是要看具体情况,到底是哪一种心律失常,它的治疗方法也是不一样的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/28收听(27416)
"心动过速,应首先明确心动过速是否为正常的窦性心动过速,如果是非窦性心动过速,则应当明确它的类型,比如阵发性室上速可以做射频消融治疗,房颤可以采取相应的抗凝、控制心室率,必要时复律治疗。如果是窦性心动过速,则应当排除患者是否有甲亢、心率衰竭,或其他的病理因素,如果没有找出其他的明确的病因,单纯是窦性心动过速,则应当给予β受体阻滞剂。比如倍他乐克、氨酰心安、比索洛尔等药物口服治疗。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(39022)
心率过速大部分不正常。小部分是生理性原因导致,比如失眠、激动、劳累或者跑步等原因引起交感神经兴... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2023/12/29播放(95410)
心率过速大部分不正常。小部分是生理性原因导致,比如失眠、激动、劳累或者跑步等原因引起交感神经兴...
初红霞│烟台毓璜顶医院
2023/12/29播放(95410)
"心动过速的类型较多,临床上常见的是窦性心动过速,健康人在吸烟、情绪激动、饮茶、饮咖啡、剧烈活动时均可以出现。在某些病理状态下,如发热、甲亢、贫血、休克等情况下也可以诱发,在应用药物的情况下也可以出现。窦性心动过速不必治疗,治疗主要是针对原发疾病的治疗,去除诱因以后心动过速可以缓解。如果心动过速症状比较明显的时候,可以口服β受体阻滞剂治疗。对于其他的心率过速,还包括房速、室上速、房扑、房颤等等,在这种情况下不建议自行服药治疗,建议尽快医院就诊,明确到底是何种类型的心动过速,以对症治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/21收听(69228)
在窦性心率中,如果心率>100次/分,就认为属于过速。正常的心率是60-100次/分,超过10... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(49346)
在窦性心率中,如果心率>100次/分,就认为属于过速。正常的心率是60-100次/分,超过10...
2023/06/05播放(49346)
心率过缓和心率过速通常称为心动过缓和心动过速,两个都有可能会较为严重。在对人的威胁上面等同,并... 李菁│中日友好医院 2023/04/20播放(38038)
心率过缓和心率过速通常称为心动过缓和心动过速,两个都有可能会较为严重。在对人的威胁上面等同,并...
李菁│中日友好医院
2023/04/20播放(38038)
"正常来讲患者心脏跳动是由窦房结所起搏的,如果是窦性心动过速,就说明目前的心率超过了100次\/分,所以这种情况称之为窦性心动过速。窦性心率过速见于很多情况,比如甲状腺功能亢进、离子紊乱、贫血、发热、感冒等情况都有可能导致患者出现心跳加快。但是大多数情况是没有意义的,有的时候情绪激动,剧烈运动都可以导致患者心跳加快。一般来讲窦性心动过速,临床意义不是特别的大,很有可能针对其原发疾病治疗后,此种心率就会得到改善。必要时建议患者还可以结合服用β受体阻断剂来减慢此种心率,代表性药物用美托洛尔、比索洛尔等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(60974)
"正常人安静状态下,心率为每分钟60-100次,理想心率为每分钟55-70次。心率大于每分钟100次,小于每分钟160次,为窦性心动过速,也叫窦性心率过速。常见于以下几方面原因:1、生理性原因,如剧烈运动及情绪激动后、饮酒、饮咖啡等,这些因素去除后,心动过速会自然消失。2、药物因素,应用阿托品、麻黄素、肾上腺素等,停药或同时应用β受体阻滞剂如美托洛尔等可减慢心率。3、各种心脏病,如急性心肌梗死、心力衰竭、急性心肌炎等。4、其他疾病,如重症感染,发热、贫血、甲状腺功能亢进、休克等。这些情况应到专科针对病因治疗,同时对症治疗减慢心率。5、心血管神经症,可中医中药治疗,或营养植物神经、应用β受体阻滞剂等对症治疗。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/07/19收听(86212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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