首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼底萎缩后失明时间并不确定，主要取决于眼底萎缩原因，常见情况如下：
1、老年黄斑变性：患者可表现为中心视力丧失，而周边视力存在。如果及时进行治疗，即注射眼内抗新生血管生长因子限制血管生长，患者定期复查，可能并不会出现失明，能够保存周边有用视力；
2、视神经萎缩：如患者存在动脉阻塞或视神经炎，没有及时得到治疗，已经出现视力丧失，则视力较难恢复，可能从疾病发生到完全失明只需1-2天时间。
因此，若患者突然视力下降，需要及时治疗，尽可能挽救视力。
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"眼底萎缩会不会失明，这里所说的眼底包括视神经和视网膜。视神经的萎缩是一种危害性极大的眼科疾病，病因也非常复杂，引起视神经疾病的原因有视神经的炎症、退行性改变、外伤，还有眼眶内及颅内肿瘤的压迫，都可以引起视神经萎缩。还有整个视路的传导通路出现任何问题，也会引起视神经的萎缩，因此需要找出原发病，治疗原发病，早期治疗一般不会发生完全的视神经萎缩。另外一种引起眼底萎缩的因素就是视网膜的萎缩，视网膜萎缩通常指的视网膜细胞或者组织，逐渐出现萎缩性的改变或者色素的紊乱。引起视网膜萎缩的原因也很多，通俗的原因就是各种原因导致的视网膜组织缺血、缺氧，最终导致视网膜水肿、变性发展成视网膜萎缩，比如说高近视的视网膜萎缩、视网膜脱落，晚期导致的视网膜萎缩等等。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(82182)
眼底打激光不会导致失明，眼底打激光是为防止失明，患者应纠正这个误区。如果不进行激光治疗，患者可... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(43502)
眼底打激光不会导致失明，眼底打激光是为防止失明，患者应纠正这个误区。如果不进行激光治疗，患者可...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(43502)
目前眼底萎缩并无较好治疗办法，需积极寻找原因进行相应治疗，常见内容如下：1、高度... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/18播放(50636)
目前眼底萎缩并无较好治疗办法，需积极寻找原因进行相应治疗，常见内容如下：
1、高度...
2023/10/18播放(50636)
"眼底黄斑萎缩常见为萎缩性的老年性黄斑变性，多发生于50岁以上的老年人，起病缓慢，患者是在视力不知不觉的情况下减退，可以伴有视物变形，双眼的程度相近，易被误认为眼睛的老花。这是由于视网膜外层、色素上皮层、brush膜、脉络膜毛细血管等各层逐步萎缩、变性，病程早期眼底后极部，可见大小不一的黄白色类圆形的玻璃膜疣，可以进行融合，色素上皮增生或者是萎缩，中心凹的反光消失，后极部呈现色素紊乱的形态，进一步会出现边界清晰的地图样萎缩区。发展到晚期，该区内脉络膜毛细血管萎缩，就可以见到裸露的脉络膜大血管。萎缩性老年性黄斑变性的治疗没有意义，重在预防，黄斑变性的发生可能与光的毒性蓄积作用有关，故应避免光损伤，在强光下活动的时候应当佩戴遮光眼镜。"
张潇涵│宁德市医院
2023/03/22收听(25871)
老年黄斑变性患者的失明时间因人而异，老年黄斑变性属于基因疾病，与紫外线照射、炎症、缺血等多因素... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/25播放(58538)
老年黄斑变性患者的失明时间因人而异，老年黄斑变性属于基因疾病，与紫外线照射、炎症、缺血等多因素...
2023/06/25播放(58538)
眼底出现视神经萎缩是眼科非常常见的症状，有许多原因导致，需要及时进行治疗。治疗的原则主要是去除原发病以及保护视神经两方面：第一、去除原发病，例如青光眼造成的视神经萎缩，需要通过药物、激光或手术治疗的方式，将眼压降低到安全水平。糖尿病视神经病变导致的视神经萎缩，需要控制血糖，治疗糖尿病。缺血性视神经病变导致的视神经萎缩，需要使用活血化瘀的药物，例如颞浅动脉旁注射复方樟柳碱。只有将原发病去除，才能够阻止视神经萎缩进一步进展。第二、保护视神经，需要使用神经营养药物，增强视神经对损害因素的抵抗力，促进视神经功能的恢复，可以口服甲钴胺片以及肌肉注射鼠神经生长因子。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/23收听(92514)
"神经组织属于不可再生组织，所以对神经组织造成的损害通常是不可以修复的。视神经萎缩是由于各种原因导致的视神经细胞受损，从而出现视力下降、视野缺损，这种情况目前没有任何有效的治疗方法，也就是一旦形成视神经萎缩，是不可以治疗的。所以为了避免这种情况的发生，一旦出现视力下降或者视野缺损，要及早到医院完善检查，根据不同的疾病选择治疗的方法，只有及早治疗，才能尽量避免视神经萎缩的发生，比如青光眼需要在早期进行积极的降眼压治疗，只有在最短的时间内将眼压控制在正常的范围，才能避免对视神经造成损伤，从而避免视神经萎缩的发生。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/28收听(80602)
"豹纹状眼底，是高度近视眼的典型表现，近视眼的患者，由于眼轴比正常人要长，相应视网膜变薄，视网膜下原本看不见的脉络膜的血管都能看见，暴露出来，如同豹纹状，称豹纹状眼底。但并不是所有豹纹状眼底近视都会失明，只有当高度近视眼，出现病理性的变化，如黄斑区出现脉络膜新生血管膜、新生血管膜破裂出血、近视眼周边视网膜变性出现裂孔，甚至孔源性视网膜脱离，才会造成患者视力下降，甚至失明。所以高度近视眼患者，需要定期查眼底。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/06/28收听(18258)
"不同的黄斑病变预后是不一样的，比如老年黄斑变性，湿性型反复的出血渗出，它最终是会导致视力的严重下降甚至失明。还有一些糖尿病病人引起了黄斑病变，也是会导致视力的急剧下降甚至失明。还有一些，比如黄斑前膜引起黄斑病变，通过手术治疗是可以保存一部分视力，因此不同的黄斑病变预后是不一样，个别有一部分黄斑病变是可以导致失明。"
周利晓│郑州大学第五附属医院
2018/06/12收听(39858)
"眼底不好是一个非常笼统的概念，眼底通常是指眼睛内部的结构，包括玻璃体、视网膜、脉络膜或者视神经。有一些眼底的疾病会对视力造成非常严重的影响，甚至会引起失明，比如视网膜色素变性，但是大部分的疾病都是可以经过治疗恢复正常的，或者是视力得到不同程度恢复的。所以如果存在眼底疾病，那么建议首先要到医院进行详细的眼底检查，只有明确具体的病情，才能对疾病的治疗方案以及疾病的预后做出判断。如果这种疾病是可以治疗的，比如视网膜的出血或者视网膜脱离，那么经过积极的治疗，还是有可能使视力恢复正常的，而避免失明出现。"
2019/06/30收听(53654)
"眼底坏死以后不一定就会失明，就很难确定具体的时间，与每个人的病情严重程度以及治疗的过程有关。青光眼患者，因为早期没有及时发现，及时治疗，导致晚期青光眼，眼底视神经出现严重的萎缩，会有残留的视功能，如果眼压控制到正常范围，可能一直保留光感或眼前指数的视力，没有彻底失明。严重的眼外伤导致视神经损伤，可能在外伤的瞬间就会彻底失明，如果发现眼底出现坏死，最好接受正规的治疗，可能效果甚微，对尽量保留残余的视觉功能会有所帮助。"
2019/12/28收听(32720)
"眼底不好会不会失明，这不能一概而论，具体如下：第一、要考虑引起患者眼底不好的疾病，有些疾病是可以治愈的，比如视网膜静脉阻塞、眼底视网膜缺血等情况，随着治疗的进展，血管的再疏通、血液再灌注，视功能是可以恢复。第二、有些疾病是以全身系统性疾病相伴随的，比如糖尿病视网膜病变、青光眼的视神经损伤，这些疾病都是无法进行根治，只能控制，而且随着年龄的增长，控制难度会逐渐的加大。因此，对不同的眼底疾病要分情况进行考虑，有些系统性疾病长时间伴随的，更需要严格控制。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(36006)
豹纹状眼底经常见于老年人和近视眼人群。高度近视引起的豹纹状眼底，主因为眼轴增长，视网膜变薄，视... 张朝霞│山西省眼科医院 2023/06/25播放(61498)
豹纹状眼底经常见于老年人和近视眼人群。高度近视引起的豹纹状眼底，主因为眼轴增长，视网膜变薄，视...
张朝霞│山西省眼科医院
2023/06/25播放(61498)
眼底黄斑变性为年龄相关性的老年黄斑变性，疾病分为干性与湿性。干性主要为黄斑区有玻璃膜疣出现，给... 张东磊│山西医科大学第一医院 2023/11/17播放(85474)
眼底黄斑变性为年龄相关性的老年黄斑变性，疾病分为干性与湿性。干性主要为黄斑区有玻璃膜疣出现，给...
张东磊│山西医科大学第一医院
2023/11/17播放(85474)
很多近视患者，尤其是高度近视眼患者，因为医生告知视网膜和脉络膜萎缩，进而产生悲观情绪。认为视网... 宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/04/09播放(65446)
很多近视患者，尤其是高度近视眼患者，因为医生告知视网膜和脉络膜萎缩，进而产生悲观情绪。认为视网...
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/04/09播放(65446)
"眼神经萎缩引起失眠的时间，与疾病的严重程度有关，不可一概而论。视神经纤维呈束状，如果发生完全性萎缩，很快可造成失明。如果一束神经纤维发生一部分萎缩，就会出现相应的视野缺损。假如引起病变的原因没有消除掉，萎缩还会逐渐加重，比如青光眼造成视神经萎缩，开始只是一小部分，如果青光眼没有控制住，不断发展，视神经萎缩就会逐渐的加重，最后导致完全性的萎缩，出现眼睛失明。如果出现眼神经萎缩，要及时到医院就诊，采取相应检查措施并进行系统治疗。患者应尽量避免耽误治疗而导致失明。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/12收听(66578)
老人眼底萎缩无法治愈，目前医疗技术无法使已经萎缩的物质重新生长。如果发生眼底萎缩，特别为黄斑萎... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/30播放(63348)
老人眼底萎缩无法治愈，目前医疗技术无法使已经萎缩的物质重新生长。如果发生眼底萎缩，特别为黄斑萎...
2023/01/30播放(63348)
"眼底激光是用来治疗眼底视网膜疾病的一种方式，打激光它不会引起失明，打完激光之后如果眼底的疾病没有控制，仍然在发展，他有可能会失明。常见的打激光类型，像糖尿病视网膜病变，它在Ⅲ-Ⅳ期，眼底已经都是新生血管，如果打激光，新生血管有可能消退，但是也有可能还会继续发展，它发展的时候这些新生血管会引起出血，引起玻璃体积血，引起视网膜脱离，这个就需要手术治疗，往往糖尿病视网膜病变Ⅲ-Ⅳ期的手术疗效都不是很好，有部分人可能就会导致失明。所以打激光只是治疗的一种方式，打激光的目的是治疗眼底疾病，并不是打激光就会失明。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(31986)
"圆锥角膜是一种表现为局限性角膜圆锥样突起，伴突起区基质变薄的先天性发育异常，属常染色体隐性或显性遗传，同时还伴有其他先天性的疾病，如先天性白内障、先天性的视网膜色素变性等。临床表现初期一般用镜片就能矫正后，用不规则散光接触镜也可以使视力增加，但是在检查的时候，会发现角膜中央或旁中央区有锥形扩张，基质变薄。在诊断方面如果是晚期，很容易诊断，在裂隙灯下角膜圆锥样突起，但是早期诊断比较困难，早期最有效的检查方法是角膜地形图。在治疗方面，早期的诊断很重要，如果早期发现，可以用角膜交联手术增加突起区的角膜硬度，可以改善圆锥角膜，严重的时候，特别是角膜基质层发生断裂的时候，需要做角膜移植，如穿透性角膜移植和板层角膜移植。所以，角膜炎多久会失明，如果早期发现早期治疗，不会失明。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/11/12收听(66616)
"视网膜病变多久失明，不可一概而论，需要结合具体病因以及是否采取治疗措施综合而定。引起视网膜病变的原因很多，以糖尿病视网膜病变为例，糖尿病患者随着病程时间的延长，如果糖尿病控制又不好的情况下，比较容易发生糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变分为六期，一、二、三期归为背景时期，四、五、六期是增殖性的病变时期。当病变进入三期的时候，会出现视网膜的缺血缺氧，病变发展加速。当病变发展到四期、五期、六期的情况下，离失明不远。到了五、六期的时候，如果还不抓紧治疗，很快就进入完全失明的状况。综上，对于视网膜病变，不可掉以轻心，应及时寻找原发病，针对原发病对症治疗。"
2020/05/12收听(12894)
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