首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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玻璃体后脱离结束的时间因人而异，没有具体的时长。从开始到结束都没有固定的时间，当出现玻璃体后脱离或部分玻璃体后脱离时，患者可能感觉到眼前有黑影的飘动或黑圈来回飘动，此时患者需要进行散瞳查眼底甚至是眼科B超，以排除其他疾患，其中最重要的是眼底周边是否出现视网膜裂孔。
如果没有视网膜裂孔而只是玻璃体混浊、已经完全玻璃体后脱离，并且还出现圈状物在眼前飘动的表现，不需要进行其他处理，此时既不影响视力也不会引起其他严重的后果，只是起到干扰作用。如果患者可以放松心情，不过度关注疾病的症状，对患者的影响也会越来越小。
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形成完全玻璃体后脱离没有明确的时间节点，所以当形成玻璃体后脱离时，患者应严密观察眼前是否出现黑... 肖潇│西安市中心医院 2023/01/15播放(60346)
形成完全玻璃体后脱离没有明确的时间节点，所以当形成玻璃体后脱离时，患者应严密观察眼前是否出现黑...
肖潇│西安市中心医院
2023/01/15播放(60346)
但是随着时间的延长，玻璃体这种凝胶样的物质会液化、浓缩，从眼底脱离下来，通常会形成一个环状的物... 邝国平│郴州市第一人民医院 2023/08/15播放(51186)
但是随着时间的延长，玻璃体这种凝胶样的物质会液化、浓缩，从眼底脱离下来，通常会形成一个环状的物...
邝国平│郴州市第一人民医院
2023/08/15播放(51186)
"正常的玻璃体与视网膜紧密贴合，玻璃体后脱离就是指玻璃体的后皮质从视网膜的内表面分离开了，通常的情况是在玻璃体液化的基础上发生的，随着玻璃体中央部的液化腔不断的扩大，它的后皮质层不断的变薄出现了裂口。在这种情况下液化的玻璃体就通过裂口进入玻璃体后间隙，使玻璃体的后皮质与视网膜迅速的分离，分离后视网膜前可以出现一个如视盘大小的浑浊物，患者会出现飞蚊症，觉得眼前老有一个影子在飘，尤其是看白墙或者是比较明亮的地方更加明显。随着时间的延长，有的患者混状物慢慢的下沉，飞蚊症也就改善缓解。"
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(55208)
"玻璃体后脱离，在临床上是十分常见的。它是玻璃体与晶状体后囊和晶状体之间出现分离。它的发生与年龄有关，年龄越大发生的几率是越大的。主要症状有眼前黑影飘动，可以看见飘动的半透明的或者不透明的阴影。大约1/3的患者可能自觉有眼前的黑影飘动，形态有飞蚊状、絮状、蝌蚪样、环状、点状、线状等各种形态。闪光感，如果玻璃体对视网膜表面有粘连、牵拉，当眼球活动的时候，这种粘连可以刺激视网膜而形成闪电样的症状。视力下降，玻璃体牵拉而发生了黄斑水肿、视网膜的黄斑前膜或者黄斑裂孔时，可出现视物变形和视力下降，检查主要通过眼底检查和OCT检查。单纯的玻璃体后脱离，尽管有黑影的骚扰，一般不影响视力。但是，应该散大瞳孔来详细的检查全部的眼底，来排除裂孔前期的病变和视网膜的裂孔，如果没有这些病变则不需要治疗。如果发生了并发症，如玻璃体出血和视网膜裂孔的出现，都得需要积极的治疗。玻璃体积血，首先应该积极的寻找出血的原因，有针对性的治疗。如果单纯的小血管的破裂而引起的出血，通过药物或者激光封闭出血的部位是可以的。如果是视网膜裂孔而引起的出血，没有视网膜脱离，应该及时的用激光来光凝视网膜裂孔周围的网膜，防止进一步发生视网膜脱离。少量的积血，玻璃体腔内可以看到团状或者丝状积血，主要通过药物治疗，少量的玻璃体积血可以逐渐的吸收，患者半卧位卧床休息。大量的积血，指已经盖住了玻璃体腔的一半，眼底已经模糊不清，通过药物治疗一个月之后不吸收，影响视力，应该及时的做玻璃体切除手术。视网膜裂孔和视网膜脱离并发症的出现，是黑影突然出现增多或扩大，这种情况应该及早的行玻璃体切除手术并且激光光凝裂孔。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/05/22收听(18716)
"玻璃体完全脱离没有确切的时间，发生玻璃体后脱离要具备两个条件，首先，玻璃体液化。其次，后皮质与视网膜内界膜之间的生物联系减弱引起的，玻璃体后脱离与年龄相关，好发于老年人。随着年龄的增长，玻璃体液化加重，视网膜内界膜也随着年龄增长逐渐变厚，与玻璃体皮质之间的联系减弱。早期在黄斑前玻璃体出现局部的液化，黄斑旁有局部的玻璃体后脱离，中心凹处玻璃体仍于视网膜紧密粘连，玻璃体完全脱离是一个慢性渐进性过程，可延续数月甚至数年，有些患者可能会因为外伤因素来促进玻璃体的脱离。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/23收听(82324)
"从发生玻璃体后脱离到形成完整的后脱离，没有准确、固定的时间期，每个人的情况不一样，发生玻璃体后脱离的部位不一样，形成完整的玻璃体后脱离的时间也就不一致。玻璃体后脱离在临床上十分常见，需要注意有玻璃体后脱离存在的时候避免超负荷运动，眼睛不要直接受到外伤。另外，不要猛然增加胸腹腔压力，比如弯腰抬一个重物体，这种情况下都有可能因为玻璃体不完全的后脱离，牵拉导致视网膜裂孔，引起严重的视网膜脱离。玻璃体后脱离，最常见的症状是患者的视力会受到影响，同时有些患者还会出现眼前有黑影和闪光感。如果在平时突然出现这种情况，应该去医院做一些相关的检查并且治疗。玻璃体脱离后建议患者多吃含有维生素的食物，多注意休息，保证充足的睡眠时间，视物不清时建议去正规医院眼科进行治疗。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/11收听(75640)
"玻璃体后脱离的复查时间为3-6个月，如果患者自觉症状改变，建议及时复查。人眼睛里的玻璃体在正常状况下，也就是年轻的时候是一种胶冻状的结构，和眼球壁密切联系。当发生了近视，尤其是中高度近视，或者是年岁大了的中老年人，玻璃体就会发生液化、变性、混浊，甚至出现玻璃体的后脱离。玻璃体后脱离的发生过程当中，有的时候会牵拉视网膜，造成视网膜的撕裂孔，引起视网膜脱离等并发症。所以有玻璃体后脱离的情况需要定期的复查，如果这一阶段患者没有感觉到有变化，3-6个月复查一次。如果感觉有变化，例如眼前的飞絮变多，或者眼前老有闪光的感觉，要及时到正规医院眼科去检查，看有没有发生新的问题。如果玻璃体后脱离没有影响视力，一般不需要治疗。如果已经对视力产生影响或发现有危害视力的病变，可以使用滴眼液治疗，也可配合活血化瘀的中药辅助治疗。平时要合理用眼，保护好眼睛，避免眼外伤。"
2020/05/10收听(79678)
玻璃体后脱离是一种生理性的变化。玻璃体在年轻的时候，呈果冻状，像小孩子吃的果冻。随着年龄的增大... 谢丽莲│郴州市第一人民医院 2023/12/19播放(86624)
玻璃体后脱离是一种生理性的变化。玻璃体在年轻的时候，呈果冻状，像小孩子吃的果冻。随着年龄的增大...
谢丽莲│郴州市第一人民医院
2023/12/19播放(86624)
"玻璃体和视网膜内界膜的分离称作玻璃体后脱离，玻璃体后脱离在50岁以上的人发生率为58%。玻璃体组织会随年龄变化而发生改变，这种改变主要有透明质酸的溶解和胶原网状结构的塌陷，形成液化池进一步导致玻璃体劈裂和玻璃体的后脱离。当发生玻璃体后脱离时患者会注意到眼前有漂浮物，如点状物、飞蝇或环形等，这是浓缩胶状的玻璃体漂浮到眼内造成。如果脱离的玻璃体对视网膜造成牵引时患者有闪光感，牵引导致血管破裂而产生玻璃体积血，患者会出现红色的烟雾感。过强的牵引导致视网膜裂孔形成和视网膜脱离时影响患者的视力，视物有遮挡感。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(75826)
玻璃体后脱离是指玻璃体和视网膜内界膜的分离，当发生玻璃体后脱离时，患者会有眼前漂浮感，如点状物、飞蝇、环形物，这是因为浓缩的胶状体漂浮到了视野内所造成的。如果脱离的玻璃体对视网膜构成牵引，患者视觉会出现闪电感。牵引导致血管的破裂，会产生玻璃体积血，患者会出现红色的烟雾感。过强的牵引则会发生视网膜裂孔，导致视网膜脱离，视物会有遮挡感。视网膜血管的破裂，导致玻璃体积血。视网膜马蹄孔形成，则可导致视网膜脱离。不完全的玻璃体后脱离，可以导致老年特发性的黄斑裂孔的形成。视网膜内界膜的缺损可刺激产生黄斑前膜，出现玻璃体后脱离症状时，要详细的检查眼底。存在玻璃体积血时需要做眼B超进行检查，警惕视网膜裂孔的形成。
2018/05/29收听(88128)
一般来讲，玻璃体完全脱离的时间大概在50-70岁的范围。玻璃体先天与后面的视网膜黏附在一起，因... 毕燕龙│上海市同济医院 2023/11/04播放(73862)
一般来讲，玻璃体完全脱离的时间大概在50-70岁的范围。玻璃体先天与后面的视网膜黏附在一起，因...
毕燕龙│上海市同济医院
2023/11/04播放(73862)
正常的玻璃体和视网膜是紧密连接在一起的，随着年龄的增长，70岁以上的患者70%会发生生理性玻璃体脱离，此种情况属于玻璃体的自然老化，无需担心，患者会有眼前黑影飘动等情况。治疗上建议可以吃一些含有碘剂的食物，如海带、紫菜，同时滴用氨碘肽滴眼液，1日3次进行治疗。活动上要尽量轻度、不要用力过猛，那样会加速玻璃体脱离，继而引发视网膜的裂孔，出现视网膜脱离等严重的并发症。
2020/03/03收听(73048)
"玻璃体后脱离属于一种正常生理性的变化，随着年龄的增长，70岁以上的老年人70%都会出现玻璃体后脱离，本质是玻璃体的后界膜和视网膜的内界膜发生分离。正常情况下玻璃体的后界膜，是与视网膜的某些结构紧密连接的，在发生分离的过程中有可能会对视网膜造成牵引，患者会有眼前闪白光的现象发生，这时希望您到医院进行就诊，散瞳检查眼底，来除外是否在脱离的过程中出现了并发症，比如视网膜裂孔和视网膜脱离。如果玻璃体后脱离的过程中，将视网膜表面的毛细血管拽破，会引起玻璃体积血；如果将视网膜拽出裂孔，可以造成孔源性视网膜脱离。当除外了上述病理性结构之后，正常的生理性玻璃体后脱离是无需紧张的。"
2020/04/07收听(66580)
玻璃体后脱离可以通过充分散瞳后，在裂隙灯前置镜下检查，也可以通过OCT检查，还可以通过眼B超检查来确诊。人出生时玻璃体呈凝胶状，随着年龄增长，玻璃体会出现液化，也就是凝胶状的玻璃体逐渐脱水、收缩，水和胶原分离。老年人玻璃体进一步液化，会导致玻璃体和视网膜内界膜的分离，称玻璃体的后脱离。眼睛发生玻璃体后脱离，患眼眼前会有点状、飞蝇状、环形状的漂浮物。如果脱离的玻璃体对视网膜造成牵拉，患者还会有闪电感。
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/23收听(75038)
"玻璃体后脱离属于生理现象，不需要治疗。不过在脱离的过程中，需要进行定期的复查，因为有一部分人在脱离的过程中，如果后脱离不彻底，有可能会牵拉视网膜，导致视网膜裂孔或者视网膜脱离的出现。一般出现这种并发症时，眼睛会出现眼前的黑影、遮挡感、眼前的闪光感，或者视力下降等症状。所以，在出现了这种变化的情况下，要尽早到医院完善眼底检查，排除有没有视网膜的病变。如果存在视网膜裂孔，可以行视网膜激光光凝术封闭裂孔。如果是视网膜脱离，也要尽早的手术治疗，使脱离的视网膜重新复位，但是玻璃体后脱离不需要治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/22收听(15074)
玻璃体后脱离一般不能够自愈，但是玻璃体后脱离对眼睛的视功能，或者对眼睛的损害很轻微。<...
玻璃体后脱离一般不能够自愈，但是玻璃体后脱离对眼睛的视功能，或者对眼睛的损害很轻微。
王卫│中日友好医院
2023/11/20播放(31087)
玻璃体后脱离是指玻璃体的后界膜与视网膜连接处松弛、脱离，在眼科B超上可以见到黑色的影团状物体漂浮，主观症状是感觉眼前有黑影漂浮。玻璃体后脱离的急性症状是出现眼前闪光，然后出现眼前黑影，多见于高度近视眼或者受外伤引起的。早期脱离时要注意休息，不要剧烈运动，不要过度用眼，观察黑影是飘浮的还是固定的，黑影有没有增长，有没有扩大化的趋势。如果最近一直很稳定，黑影一直在漂浮就没什么问题。如果黑影变成固定的黑影，在某个方向像黑布一样扩大说明视网膜也受到影响，需要及时到医院就诊。
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/14收听(82594)
玻璃体后脱离临床上常见的症状就是飞蚊症，随着脱离程度的加剧，有时候可能会产生一些并发症。如果没... 汪浩│上海市第十人民医院 2023/01/21播放(86006)
玻璃体后脱离临床上常见的症状就是飞蚊症，随着脱离程度的加剧，有时候可能会产生一些并发症。如果没...
汪浩│上海市第十人民医院
2023/01/21播放(86006)
临床上经常会遇到玻璃体后脱离，玻璃体其实是眼内存在组织，存在于视网膜之前，玻璃体后脱离即玻璃体... 李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院 2023/04/11播放(90610)
临床上经常会遇到玻璃体后脱离，玻璃体其实是眼内存在组织，存在于视网膜之前，玻璃体后脱离即玻璃体...
李忠恩│山东中医药大学附属眼科医院
2023/04/11播放(90610)
玻璃体后脱离的常见症状是眼前闪光感，有蜘蛛网样的黑影飘动，可引起玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑前膜等并发症，引起并发症时会出现视力下降、视物变形、眼前暗影等症状。单纯的玻璃体后脱离不需要治疗，如果发生并发症时患者需要进行治疗。出现玻璃体后脱离的常见原因是随着年龄增长而引起玻璃体液化，除了年龄因素，还有无晶状体眼、眼内炎、玻璃体积血、眼轴长等因素也可以引起玻璃体后脱离，玻璃体后脱离是指玻璃体与视网膜内界膜的分离。
陈国玲│山东大学第二医院
2020/05/08收听(23642)
郴州市第一人民医院 谢丽莲
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上海东方医院 徐剑
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山西省眼科医院 栗改云
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郴州市第一人民医院 邝国平
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