优甲乐是否需要终身服用，取决于患者甲状腺功能减退症是否为永久性，大部分甲状腺功能减退症为终身性，优甲乐需要终身服用。通常见于甲状腺切除术后，以及甲状腺功能亢进症患者，进行碘-131治疗，需要终身服用优甲乐。在临床工作中，有时会出现甲状腺一过性被炎症破坏，比如亚急性甲状腺炎。这类患者甲状腺在短时间内小范围被破坏，破坏之后甲状腺又可以再次增生。
如果增生修复的甲状腺能够满足身体需要，则患者的甲状腺功能减退症也可以恢复，因此优甲乐是否需要终身服用，取决于患者甲状腺功能减退的原因。另外还有桥本甲状腺炎，患者最近这段时间的甲状腺激素供应正常，随着年龄逐渐增长，或者抗体水平增高，甲状腺功能减退逐渐显现出来，此时需要服用优甲乐。但是患有桥本甲状腺炎的患者，甲状腺激素供应会有波动，可能这段时间是甲状腺功能减退，需要服用优甲乐。如果一段时间后恢复正常，优甲乐也可以考虑停用。
