首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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汗疱疹通常长在手掌与脚底，但是以手更多见，治疗实际是对症治疗。汗疱疹存在一定的季节性，通常是夏天比较多，但是个别病人在冬天也有，这种情况比较少，通常是季节性，还与神经调节有关系。对症处理一般情况下可以得到控制，像常用的这些炉甘石洗剂，有收敛消炎的作用都能得到控制。
但是有些严重的病人可以引起范围比较广泛，满手满脚起密密的水疱，这时可能需要系统的治疗，不能去根，治疗跟个体的体质情况，气候的情况是相关的，所以这种治疗是对症治疗。
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"汗疱疹的病因目前研究的还不是十分明确，因此汗疱疹的治疗目的是控制瘙痒症状及水疱的形成。外用糖皮质激素是主要的治疗，轻度的局限性皮损，可选择作用较弱的外用糖皮质激素治疗，比较严重的皮损如水疱泛发双手时，可选择作用较强的外用激素药膏，具体选择用药类型需在医生指导下进行。汗疱疹常常会伴有手足出汗较多，如果出汗较多可使用收敛、祛湿方法，如使用明矾溶液泡手、泡脚等。如果继发感染出现脓疱等表现则需要加用抗生素治疗，可外用红霉素软膏等抗细菌外用药，必要时需要口服抗生素治疗。水疱干涸结痂后会出现脱皮现象，此时可使用外用去角质药物，最好可以咨询专科医生让医生根据具体病情选用合适药物。另外情绪紧张也会使病情加重，因此适当放松心情，保持心情舒畅也十分重要。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(26068)
"汗疱疹又称为出汗不良性湿疹，是手掌、足跖部的水疱性疾病。多认为是一种内源性的皮肤湿疹样反应。早期的水疱性损害的治疗以干燥止痒为主，可用1%的炉甘石洗剂。开始脱皮时，可以外用皮质类固醇制剂或软膏，如地奈德乳膏等，也可以外用曲安西龙尿素软膏。对于局部反复脱皮干燥疼痛者，可以外用2%-5%的水杨酸软膏。如瘙痒比较剧烈可以考虑口服抗组胺药。注意尽量少沾水和洗涤用品，每次洗完手，多次涂抹保湿霜。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/27收听(18978)
"汗疱疹的表现是在手掌或者手指出现比较深在的小米粒大小的丘疹或者是水疱，一般都比较分散，偶尔可以成堆，无明显的炎症反应。一般疱比较深，疱壁也比较厚，如果挑破以后，里边的水比较清、透明，多数可以自行的吸收，干燥以后形成脱皮，脱皮以后露出红色的新生的上皮，在手指的屈侧或者是手指的顶端出现浅的小裂口。汗疱疹常常伴有手部的多汗，一般没有不舒服，但是对于每个人有好发的季节，往往是今年比如某个特定的季节复发，然后到来年很可能还在此季节复发，就是深在的水疱脱皮、裂口，往往具有周期性。一般皮疹比较少，没有明显的不舒服，一般不必治疗，或者注意外涂一些护肤的制剂就可以了。尽量不要自行的挑破水泡，也不要用手撕掉表皮，如果是多汗，可以适当的用一些止汗的溶液，比如硫酸铜溶液或者明矾溶液泡手起到止汗的作用。如果有一些水疱，或者伴有轻微的痒，可以抹一些软膏，比如2%-5%的水杨酸软膏、尿素酸、硅酸等。一般不用全身治疗，因为汗疱疹往往是自限性的病，就是每一年复发，复发一定时间以后自己就好了。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/05/20收听(89536)
"汗疱疹又叫出汗不良性的湿疹，它的发病原因不是很清楚，可能与特异性体质、情感应激、外源性刺激物、细菌或真菌感染等因素有关，通常在春末夏初发病，表现为手掌、手指侧面以及指端的表皮深处的小水疱，伴有不同程度的瘙痒和灼热感，容易反复发作。治疗：首先要去除可能的病因，避免情绪紧张。皮疹局限的可以使用外用药，常用的有糖皮质激素类的软膏，例如丁酸氢化可的松软膏、卤米松软膏、艾洛松软膏。局部反复脱屑、干燥的，还可以联合使用尿素软膏。瘙痒明显的可以口服抗过敏的药物，例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏。皮疹严重的、治疗效果不好的，可以短期小剂量口服强的松。"
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/18收听(16234)
"汗疱疹的治疗，首先要祛除可疑的诱发汗疱疹的因素，比如有一些人的手足部经常处于多汗的状态，平时可以在出汗的时候用滑石粉或者痱子粉等，避免手足部多汗的环境，有一些精神紧张引起的，尽量避免情绪过于激动，避免紧张，由局部感染引起的，需要抗感染治疗。如果食物或者药物过敏引起的，需要除掉过敏的因素。全身治疗，可以采用镇静剂，或者用激素制剂口服，但通常这个应用的比较少，局部治疗主要是干燥止痒，可以用炉甘石洗剂外涂，在脱屑的时候也可以用糖皮质激素的霜剂。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/19收听(78594)
汗疱疹发生于肢端，初期为疼痛性、瘙痒性小水泡，后引起脱屑，严重时出现整个手指、脚趾脱皮。根据汗... 宋清华│北京大学第三医院 2023/04/01播放(65976)
汗疱疹发生于肢端，初期为疼痛性、瘙痒性小水泡，后引起脱屑，严重时出现整个手指、脚趾脱皮。根据汗...
宋清华│北京大学第三医院
2023/04/01播放(65976)
"汗疱疹的治疗较为简单，主要以涂药为主。常用的湿疹、皮炎药膏都可以用在汗疱疹上，比如炉甘石洗剂、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松软膏等。可以根据自身情况选择1-2种，每天使用1-2次即可。如瘙痒明显，可临时口服一片西替利嗪片或依巴斯汀片。复方甘草酸苷片对该病也有一定效果，但一般轻症不推荐。生活上要注意少沾水，少接触肥皂洗手液，尤其是碱性的清洁剂，接触上述物品后，要及时擦干。多擦成分简单的护手霜，比如凡士林、甘油、维生素E等医用护肤品。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(78908)
"如何治疗汗疱疹，汗疱疹即夏季发生的季节性手足湿疹，在治疗方面可以在水疱期外用炉甘石洗剂，间隔1-2个小时再外用复方制剂，比如复方酮康唑软膏、曲咪新乳膏等，在水疱逐渐的开始干瘪、脱屑的时候，可以再加用尿素乳膏或者医学护肤品来修复皮肤屏障功能。如果瘙痒比较剧烈，还可以口服抗组胺药，比如氯雷他定片或者左西替利嗪片。如果潮红伴有明显的炎症可以再口服中成药，比如百癣夏塔热片，要避免手部接触强碱性的洗涤用品，比如肥皂、洗手液、洗衣粉等，避免碱性物质对手足皮肤的伤害。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/29收听(97884)
汗疱疹也称为出汗不良性湿疹，需根据轻重程度进行治疗。如果程度较轻，可仅使用润肤霜，注意护理即可... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/05播放(57006)
汗疱疹也称为出汗不良性湿疹，需根据轻重程度进行治疗。如果程度较轻，可仅使用润肤霜，注意护理即可...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/05播放(57006)
汗疱疹也称为手足出汗不良性湿疹，好发于春、秋季节，通常有遗传因素，表现为手掌和足底开始时起小水泡且比较痒，过一段时间后开始出现大面积的脱皮、脱屑。需要注意的是，如果开始时比较痒可以外用激素类软膏，比如糠酸莫米松乳膏、氢化可的松软膏，甚至皮炎平等都可以。但是抹完药后要再接抹保湿霜，这是非常重要的，尤其是对于后期脱皮时需要反复涂抹保湿霜。最为主要的是局部避免刺激，少接触洗衣粉等洗涤剂或者消毒剂，洗一次手就要涂一次保湿。对于不痒的病人，只是单纯脱皮时只要加强局部保湿霜的使用就可以，一定是反复涂抹，每洗一次手就要涂一次保湿霜。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/28收听(87496)
"汗疱疹是一种常见的发生在手脚部位的水疱性皮肤病，病因还不是很清楚。在治疗上，首先，去除诱发因素，常见的包括情绪波动，内服和接触一些致敏物质等，都有可能诱发汗疱疹，所以要尽量的避免。其次，有时候手足部多汗也是汗疱疹的诱因，可以采取收敛止汗的药物治疗和预防，比如使用明矾溶液泡手。汗疱疹出来之后，在早期往往是在手指侧缘、手掌、脚底处出现深在性水疱，伴有瘙痒。这时候可以给予糖皮质激素软膏，比如艾洛松乳膏、地奈德乳膏等外擦抗炎、止痒。瘙痒严重的还可以口服抗组胺药物，比如依巴斯汀、氯雷他定、西替利嗪等对症止痒。汗疱疹的后期往往会出现明显的脱屑、干燥，这时候可以多擦一些滋润护肤的霜剂，比如尿素霜、维生素E霜等，促进皮损的修复。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(38254)
"汗疱疹在临床当中是一种特殊类型的湿疹症状，在临床当中汗疱疹发生以后，往往是局部出现小水泡，还有就是瘙痒以及渗出，时间长了，还会伴有明显脱皮情况的发生。对于早期可以应用炉甘石洗剂，还有糖皮质激素软膏来进行外涂。如果局部瘙痒特别严重，还可以同时配合抗组胺类药物的口服来进行缓解，或者是口服短效的激素来进行控制。但如果时间比较长，局部有明显的角质增生，还有脱皮情况发生，需要同时配合像水杨酸软膏、尿素维生素E软膏来进行外涂。出现汗疱疹虽然患者会有明显瘙痒的感觉，但一定要尽量避免局部反复的抓挠，要尽量保持皮肤的完整。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/20收听(72784)
"汗疱疹目前的病因尚不完全清楚，考虑为一种湿疹样的过敏反应，多与精神因素、局部感染、局部过敏刺激或者是神经功能失调有关，有些患者还具有家族性。治疗上主要是避免情绪紧张以及情绪波动，寻找并且去除刺激性因素，避免手足多汗，避免接触碱性洗涤剂，避免过度清洗。可以给予抗组胺药物口服，如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定。局部可以外用炉甘石洗剂或者曲咪新乳膏，当出现脱屑时，可外用10%的尿素霜，配合温和无刺激的保湿霜剂外用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/30收听(42360)
"汗疱性湿疹指的是长在非常容易出汗的汗腺部位，肉眼看着像透明小水泡一样的小凸起。这种疹子属于湿疹的类别，自己的感觉主要是瘙痒，用手轻轻触摸能感觉到凸起。对于汗疱性湿疹，可以口服药配合外用药共同治疗，生活中注意洗化用品的刺激。可以选择口服氯雷他定片，外涂丁酸氢化可的松乳膏。如果这种药膏效果一般，还可以选择使用强效激素复方丙酸氯倍他索乳膏进行治疗。在饮食方面也要注意，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，避免熬夜，避免病情反复或者加重。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(41812)
"汗疱疹是湿疹的一种特殊类型，具有一定的自限性。在夏秋季节，手部出汗比较严重的时候会明显，到了冬季，手部出汗减少，可以自行缓解。临床上汗疱疹不严重不需要治疗，而且也不用白醋进行治疗。汗疱疹如果反复挠抓，会造成皮肤破溃，容易引起感染，这时候再用白醋对疾病的治疗没有任何好处。一开始汗疱疹发作的时候可以用炉甘石洗剂外涂，出现脱皮的时候，可以配合曲安奈德软膏和尿素维生素软膏外涂，保持皮肤的湿润，注意不能反复挠抓皮肤，一定要保持创面的干燥、清洁。"
2019/01/06收听(32536)
手指上的汗疱疹非常的多见，主要的临床表现是一些小的水疱，伴有脱屑，一般好发于儿童和年轻人。有季... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/18播放(48492)
手指上的汗疱疹非常的多见，主要的临床表现是一些小的水疱，伴有脱屑，一般好发于儿童和年轻人。有季...
2023/10/18播放(48492)
"汗疱疹其实是一种特殊类型的湿疹，发生在夏季，可以反复发作，随着气温逐渐降低以后，可以自行的缓解。汗疱疹如果本身并不是特别严重，可以应用炉甘石洗剂来进行外涂。如果局部出现明显脱皮，以及剧烈瘙痒的感觉，还可以应用糖皮质激素来进行外涂，比如像曲安奈德软膏，氢化可的松软膏都是可以来给孩子进行外涂的。对于剧烈的瘙痒感，还可以同时配合口服抗组胺类药物来进行缓解，比如像氯雷他定，西替利嗪，都有专门的儿童制剂，可以给孩子进行服用。如果局部有明显的像裂口、脱皮、疼痛这种情况发生，还可以应用像维生素E乳膏来进行外涂。"
2019/08/26收听(12090)
"我们说汗疱疹，它又叫做出汗不良性湿疹，它也是一种湿疹，它多数情况下是对称发生在手部或者是脚部，呈现水疱性皮肤性的疾病。有很多患者他会在季节交替的时候，会定期有反复发作这样的一种情况，相对来说，青年的人比较多见，但是他的病因不是很清楚的，有可能是局部的过敏，或者是感染，或者是精神因素等等之类的，都是有可能会造成它反复发作的。所以在治疗的方面，首先应该尽量避免接触，或者是导致他有治病或者是加重的这样一些因素，就是前面说到的这些。如果说确实它存在皮肤炎症情况的话，我们应该要治疗皮炎的情况，还要减少不良的刺激，比如说用太热的水去洗烫刺激，用一些化学的洗涤剂等等这种情况。但是对于汗疱疹来说，它本身是可以自然有消退的过程，多数人在几周之内就逐渐的自行消退了。如果说它有非常明显的瘙痒症状了，或者是有的时候有一些刺疼等等之类的，可以在这个时候去医院来就诊，一般来说可以给你一些外用涂抹的糖皮质激素药物，比如说像糠酸莫米松，比如说像卤米松等等这一类的。如果说要是有比较明显的瘙痒的症状，也可以给予一些口服抗组胺的药物来进行治疗。还有如果说在急性期突然爆发了，这个时候也可以给予一些小量的糖皮质激素来进行冲击的治疗。除此以外还有一些注射性的药物，比如说可以选择用肉毒素注射来减少手足多汗的情况，但是也有文献报道说这种情况可能会出现诱发水泡，虽然这种临床中间并不是很多，也是一种不失为治疗的方式。但是这个病本身它是呈现这种自然缓解或者慢性的过程，它有可能会出现定期发作的情况，但是随着年龄的增长，这种频率会在下降，部分患者最终可能会有自省的环节。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(23566)
"汗疱疹是一种湿疹的表现类型，和皮肤出汗有关系，好发于手掌以及足跖部位，表现为水疱样改变，还会不同程度的伴有瘙痒或者是烧灼感。对于汗疱疹，可以采用多种治疗的方法来改善症状，比如可以口服泼尼松治疗。如果伴有精神紧张症状，还可以使用镇静安神的药物来治疗。如果局部有明显的瘙痒不适症状，可以局部外用炉甘石洗剂外涂。如果是出现了脱皮的症状，可以使用卤米松乳膏外涂。如果是脱皮症状反复发作，并且伴有干燥、疼痛症状的情况，可以使用水杨酸乳膏以及尿囊素乳膏等药物进行治疗，同时也可以内服中成药物来健脾利湿，比如口服除湿丸。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(85624)
汗疱疹属于一种过敏性疾病，病因尚未完全清楚，最好的药物是以口服药为主，比如早期瘙痒剧烈时，可以口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀片等等。对于外用药，最好的外用药可以选择皮炎平软膏、地塞米松软膏、无极膏。早期的时候可以用炉甘石洗剂。到了脱皮的时候，可以用激素软膏或者尿素软膏。局部反复脱皮、干燥、疼痛者，可以用2%的水杨酸软膏或者10%的尿素软膏，还有更强效的激素软膏，如复方氟米松软膏或者卤米松软膏，这些软膏用的情况下2-3天可以控制，7天左右可以痊愈。
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/17收听(87084)
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