上海长征医院
神经内科
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失神发作是癫痫全面发作的类型，患者常表现为瞬间的突发、突止，常见于孩子。孩子可能会在做游戏的时候突然停止且呼之不应，并伴有短暂的意识障碍。
孩子还可能在活动中突然停止并持续数秒，可以较快恢复，患者在一天中可以频繁发作数次至数百次不等。上述症状存在短暂、刻板、阵发特点，符合癫痫发作的症状。
因患者伴有意识障碍的情况，所以脑电图会表现为经典的失神发作脑电图，即棘慢波或尖慢波。癫痫的症状较为典型，若出现上述症状且伴有经典的脑电图表现即可诊断。
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原则上讲失神发作属于神经科疾病。神经科有一种疾病叫做癫痫，属于癫痫小发作。表现为... 陈爱琴│北京大学第六医院 2023/02/28播放(65066)
原则上讲失神发作属于神经科疾病。
神经科有一种疾病叫做癫痫，属于癫痫小发作。表现为...
陈爱琴│北京大学第六医院
2023/02/28播放(65066)
"小发作即失神发作，一般分为典型失神发作和不典型失神发作。典型失神发作常见于儿童期，特征是突然出现短暂的5-10秒的意识丧失，以及正在进行的动作中断、双眼茫然凝视、呼之不应，可能伴有简单的自动性动作，比如咀嚼、吞咽等，或者可能会出现手中物体坠落等，一般不会跌倒，事后对发作没有记忆。每日发作次数可数次至数百次，发作后可以立即清醒，无明显的不适，发作期可以见到双侧对称3赫兹棘慢综合波。不典型失神发作，起止和终止都比典型失神发作要缓慢。除了意识丧失以外，常常伴有肌张力降低，偶有肌阵挛等。在脑电图会显示较慢的2-2.5赫兹不规则的棘慢波或者尖慢波，背颈活动是异常的。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/30收听(88868)
癫痫失神发作的症状表现为突然发生和迅速终止的意识丧失，失神发作分为典型和不典型失神发作。典型失神发作表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地，部分患者可机械重复原有的简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十，甚至上百次。在发作后患者可立即清醒，无明显不适，可以继续先前的活动，醒后不能回忆发作时的情况。不典型失神发作的起始和终止较典型失神缓慢，除意识丧失以外，常伴有肌张力降低，偶尔可有肌阵挛。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(42374)
失神发作是癫痫发作的一种类型，属于癫痫全面发作的一种。失神发作的特征性表现是意识突然间发作和突... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/05/06播放(85092)
失神发作是癫痫发作的一种类型，属于癫痫全面发作的一种。失神发作的特征性表现是意识突然间发作和突...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/05/06播放(85092)
"失神发作多见于年轻或者小孩出现突然的癫痫发作，这种癫痫发作可以是短暂的神智丧失、突然的意识丧失，也可能是突然意识丧失之后的语言的障碍，比如突然言语不能、失神发作，或者是突然的愣神，可以伴有肌肉强直短暂的发作。这种失神发作是属于癫痫的特殊类型，应该是不能够综合判断，没有得到确诊的时候，第一次应该赶快到医院，进行相关的检查和治疗，做一下相关的检查之后进行综合的判断和指导，进行下一步的用药情况。因为癫痫的确定，也不是第一次发作就必须要用药，所以一旦出现失神发作的时候应该还是到医院，进行确定其相关是否跟失神发作有关的症状。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/13收听(75748)
失神发作是癫痫的特殊表现形式，多数见于儿童，临床表现为突然出现短暂性意识丧失，即意识丧失是突然... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/27播放(74028)
失神发作是癫痫的特殊表现形式，多数见于儿童，临床表现为突然出现短暂性意识丧失，即意识丧失是突然...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/27播放(74028)
"小发作特指典型失神发作，这是在儿童期比较常见的癫痫发作形式，大部分患者在青春期前会停止发作。特征性表现是患者在日常生活中或者做某件事情时，突然出现短暂的意识丧失，正在进行的动作中断，患者双眼呆滞且呼之不应，但一般不会跌倒。可以伴有简单的自动症，比如咀嚼和吞咽的动作，有时候会有手中拿的东西掉落。发作以后患者对发作过程没有回忆，每天可以发作数次到数百次不等，发作持续时间在5-10秒之内，发作后立即清醒且没有头痛、头晕等不适感，脑电图呈现典型的3HZ的棘-慢综合波。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/31收听(78512)
小孩失神发作时，旁人会觉得他在发呆，实际上此时孩子已丧失意识，无法听到外界呼唤，手中动作也会停... 杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/08播放(66858)
小孩失神发作时，旁人会觉得他在发呆，实际上此时孩子已丧失意识，无法听到外界呼唤，手中动作也会停...
杨翠微│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/08播放(66858)
失神发作又称小发作，属于特殊的癫痫发作，多见于儿童期和青少年期。失神发作是预后良好的良性癫痫发... 李书剑│河南省人民医院 2023/08/30播放(53900)
失神发作又称小发作，属于特殊的癫痫发作，多见于儿童期和青少年期。失神发作是预后良好的良性癫痫发...
李书剑│河南省人民医院
2023/08/30播放(53900)
失神发作的确切原因，到目前为止还没有十分明了，遗传因素对此有一定影响，但还有待于进一步的探讨和... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/09播放(87886)
失神发作的确切原因，到目前为止还没有十分明了，遗传因素对此有一定影响，但还有待于进一步的探讨和...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/09播放(87886)
"失神发作是癫痫的一种特殊的表现方式，主要是指活动突然停止，发呆，呼之不应，手中的物体落地，部分患者可机械地重复原有的简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十次到上百次，发作后立即清醒，无明显不适，可继续先前的活动，醒后不能回忆，甚至不知刚才发病。失神发作的典型脑电图表现为3Hz的棘慢复合波，对于失神发作的患者，应注意日常的防护，避免进行游泳、登高等危险动作，以免发作时造成危害。对于失神发作，一般的药物治疗可选择丙戊酸类，次要选择可选择拉莫三嗪，乙琥胺等药物。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/07收听(26730)
"失神发作又称为小发作，是比较常见的一种癫痫发作形式。它属于全面性发作，在儿童当中比较多见，其主要表现是发作性的意识不清，状如愣神，每天可以发作数次到数百次不等。患者往往脑电图有典型的3赫兹棘慢波。治疗上一般使用乙琥胺，目前为指南推荐的首选用药，但是乙琥胺购买比较困难，现在常用丙戊酸钠治疗比较多，丙戊酸钠使用时，要根据患者的体重来计算具体用量，使用期间需要监测血药浓度，它可能会引起肝功能损害以及骨髓抑制，每2-3个月要复查一次血常规和肝功能，如果出现异常，需要考虑减量或者停药。"
2019/08/03收听(42210)
失神发作的常见原因如下：1、失神癫痫：好发于儿童或者青少年，特异性临床表现和脑电... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(59880)
失神发作的常见原因如下：
1、失神癫痫：好发于儿童或者青少年，特异性临床表现和脑电...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(59880)
"如果患者出现了失神小发作，一般来说，患者在失神发作的同时可能只是出现一过性的神志不清，有一些患者还会出现一过性的失张力表现。建议应用丙戊酸钠缓释片或者乙琥胺等药物进行治疗，具体需要选用哪一种药物一定要结合患者的具体情况。比如有一些患者，如果又合并有癫痫大发作，建议患者可以应用丙戊酸钠缓释片进行治疗。对于这种癫痫发作的患者，需要完善患者的脑电图检查，以发现患者颅内是否存在异常的放电，才可以明确诊断患者是否存在癫痫发作。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/08/03收听(44020)
失神小发作在临床上称为失神发作，失神发作是癫痫发作的一个临床类型，多见于儿童和少年，同时也可见... 杨赟│江西省人民医院 2023/03/30播放(89474)
失神小发作在临床上称为失神发作，失神发作是癫痫发作的一个临床类型，多见于儿童和少年，同时也可见...
杨赟│江西省人民医院
2023/03/30播放(89474)
"失神小发作是癫痫的一种类型，有一些病因目前尚不清楚，有一些是继发于明确病因的癫痫，有明确病因的癫痫，通常病因有以下几种：第一、皮质发育障碍，最常见的原因是神经元异位症和局灶性皮质发育不良。第二、肿瘤，颅内肿瘤可直接引起癫痫发作，颅外肿瘤则可通过转移或副肿瘤综合征，成为癫痫发作的原因。第三、头部外伤。第四、中枢神经系统感染、结核性脑膜炎、病毒性脑炎等都是继发性癫痫最为常见的病因之一。第五、脑血管疾病。第六、寄生虫感染。第七、遗传代谢性疾病。第八、神经变性疾病。第九、继发性脑病，如缺血缺氧性脑病、尿毒症性脑病、一氧化碳中毒性脑病等。"
2020/09/01收听(34948)
失神小发作频繁发作的治疗包括以下几个方面：1、药物治疗：如乙琥胺、丙戊酸，如果患... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(43761)
失神小发作频繁发作的治疗包括以下几个方面：
1、药物治疗：如乙琥胺、丙戊酸，如果患...
2023/08/02播放(43761)
失神小发作可以治愈。失神小发作是良性的癫痫综合征，常见于学龄期6-7岁到青春期13岁左右发病，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/18播放(42327)
失神小发作可以治愈。失神小发作是良性的癫痫综合征，常见于学龄期6-7岁到青春期13岁左右发病，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/18播放(42327)
"儿童失神发作的治疗，首先要确定儿童的发作类型是否是真的失神发作，典型的失神发作就是3Hz\/s的棘慢波，不典型的可能会2.5-3Hz\/s棘慢波，表现是突然愣着眼睛不动。如果确定是儿童失神发作，治疗首选药物推荐使用乙琥安和丙戊酸钠作为首选的药物，如果发生全面强直阵挛发作，应该首选丙戊酸钠。但是有些孩子比如接近前青春期的女孩，不太不推荐使用丙戊酸钠，因为有可能会影响到内分泌或者未来的生育情况，而且一些大龄儿童服用丙戊酸钠会出现发胖，这个时候应该选乙琥安。如果都不适合选用，比如乙琥安和丙戊酸钠或者无效，或者使用了之后发生比较严重的副作用，可以考虑选用拉莫三嗪。如果两种一线药物治疗都没有效果，可以考虑选择乙琥安、丙戊酸钠和拉莫三嗪中的两种药，或者三药联合使用治疗。如果还没有效果，或者出现严重副作用的情况下，考虑应用氯巴占或者氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯等等，药物选择比较广泛。"
吴小娟│郴州市第一人民医院
2018/11/27收听(64310)
"大多数的失神发作是能够治好的，失神发作包括典型失神发作和不典型失神发作。前者又被称为小发作，它多见于儿童和少年期患者，多表现为在进行某件事情及某个动作时，突然开始有短暂的意识丧失，不伴有抽搐，正在进行的动作会中断，观察患者时有双眼凝视、目光呆滞，有时会有眼球上翻，仅持续几秒钟后症状就会消失，患者能够继续刚才的动作，对发作的过程没有记忆。治疗首选乙琥胺，也可以使用丙戊酸钠，经过正规的抗癫痫药物治疗，小发作大多数都可以好转，特别是儿童失神发作，即使不治疗有时候也可以自发缓解。如果症状持续存在，也可能会导致脑部的损伤，比如有轻微的智能障碍。"
2019/10/18收听(36694)
湖北省中西医结合医院 温暖
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