首都医科大学宣武医院
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膝盖半月板损伤的治疗，具体包括以下几个方面：
1、制动：打上支具固定，同时还要注意休息，避免深部的膝关节屈曲以及负重，再就是避免更多地行走；
2、拄拐：减轻负重、压力以及磨损；
3、药物：即非甾体类的止疼药物。
急性期时进行冰敷，多见于篮球场、运动场上。慢性期时进行烤电、理疗，尤其伴有膝关节整个关节内部的积液肿胀。经过保守治疗，大约10天左右不见好转时建议做磁共振。这时整个半月板的水肿消失，更能清楚地看到半月板撕裂损伤的程度，通过评估，考虑手术治疗。
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"病人发生膝盖半月板损伤属于软骨损伤，是由于病人膝关节部位有长期、慢性的负重活动导致的。病人发生膝关节半月板损伤后，会感觉膝关节部位有明显的疼痛感，走路时会出现嵌顿、交锁等现象，影响病人膝关节屈伸活动，拍摄膝关节部位的核磁共振片能做出明确诊断。治疗时可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动、卧床休息。在膝关节部位可以进行理疗、烤电，或者应用小针刀进行撬拨、松解等。如果经过保守治疗无效可以采用膝关节镜进行微创手术，可以做半月板的修补术或者摘除术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(49290)
"当膝关节半月板发生损伤时，应该立即将膝关节固定，防止膝关节活动，加重损伤程度，立即使用冰袋或者冷水冷敷局部，去正规医院检查膝关节核磁共振，确定半月板损伤程度以及损伤位置。如果是严重的半月板损伤，疼痛症状严重，并且膝关节不能活动，手法复位无效的情况下，需要等到膝关节无肿胀之后立即手术治疗，清除游离的半月板或者进行修补治疗。如果损伤不严重，可以应用手法按摩，避开损伤部位，进行手法消肿治疗，有关节锁死的症状，可以进行手法复位。口服桃红四物汤、二陈汤、健步虎潜丸等中药，外用消瘀止痛膏、金黄膏等贴膏，适当休息，早期进行功能练习，配合物理治疗，效果比较理想。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/08收听(88800)
膝盖骨是髌骨，和半月板是两个不同的部位，没有包含关系。半月板损伤导致患处皮肤出现肿胀和疼痛，通... 史明敏│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/22播放(96614)
膝盖骨是髌骨，和半月板是两个不同的部位，没有包含关系。半月板损伤导致患处皮肤出现肿胀和疼痛，通...
史明敏│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/22播放(96614)
"膝盖骨突出大部分情况下有可能是运动量过度所导致。尤其常见于10-15岁的爱好运动的青少年，有可能会长期存在，但是也不需要特殊的治疗。平时要积极的注意休息，避免长时间站立、行走，尤其注意避免经常的跑、跳、踢足球，可以使用局部活血化瘀药物进行治疗，包括活血化瘀的膏药，抬高患肢，避免过度下垂。如果疼痛，可以口服布洛芬混悬液，疼痛比较严重，也可以进行封闭治疗。对于成年人的膝盖骨突出，应该考虑由于骨刺形成所导致，也需要积极的注意休息，避免剧烈运动。可以口服营养关节软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖，对于局部的痛点也可以进行封闭治疗，如果保守治疗没有很好的效果，可以进行手术，如关节镜微创手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(51444)
"膝关节骨关节炎的治疗办法是结节化治疗，根据膝关节骨关节的病变程度而定。我们将膝关节的治疗分成四个阶段，具体如下：第一、基础治疗，基础治疗包括改变生活习惯、减轻体重，还有选取合适的运动、避免不合适的运动等。第二、药物治疗，如果有症状以后，可以选取非甾体类药物去消炎、止疼，同时可以服用慢性止痛、改变软骨成分的药，像氨糖或者硫酸软骨素等，这个就是叫修复性治疗，修正治疗主要包括关节治疗跟膝关节周围结果治疗。第三、关节镜治疗主要对膝关节内部病变程度比较局限，病变程度不是特别严重，可以进行膝关节镜下治疗，同时膝关节可以去除游离体，可以对损伤的半月板进行修复，如果膝关节有畸形造成的骨关节，骨关节程度不是特别严重时候，可以用接骨矫形的办法改变下肢力学，从而改变或者改善膝关节骨关节。第四、如果软骨膜损的比较严重，就需要矫形治疗，矫形治疗包括膝关节置换的部分置换和全部置换，部分置换就是膝关节一个节时的病变，像内侧髁、外侧髁或者是髌骨关节的置换，也叫部分关节置换，如果是病变范围比较广，最少波及两个关节时就需要全膝关节置换。以上就是膝关节的具体治疗办法。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(25430)
膝盖骨头痛实际并不是骨骼本身痛，主要是骨骼周围的软组织，包括侧副韧带、交叉韧带，膝关节表面的软... 王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/03/06播放(83156)
膝盖骨头痛实际并不是骨骼本身痛，主要是骨骼周围的软组织，包括侧副韧带、交叉韧带，膝关节表面的软...
王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/03/06播放(83156)
"膝盖骨痛，考虑髌骨关节炎或者习惯性髌骨脱位，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要以药物、物理治疗为主，常用的药物有营养软骨的药物，如氨基葡萄糖，以及消除水肿的药物，如麦滋林、七叶皂苷钠片，非甾体类口服消炎药，如塞来昔布、美洛昔康、依托考昔，外用药物，如扶他林软膏、洛索洛芬钠凝胶贴膏。物理治疗包括电针、理疗、隔物灸、低周波等疗法，手术治疗主要针对髌骨轨迹不良的先天性髌骨关节脱位，以及关节镜下关节滑膜清理手术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/01/14收听(25148)
"膝盖骨头疼首先要明确是由于什么病因导致的，只有根据具体的疾病病因治疗，才能够有比较好的治疗效果。常见的导致膝盖骨头疼的病因有膝关节的骨性关节炎、膝关节的滑膜炎、膝关节的半月板损伤、膝关节的内外侧副韧带损伤、膝关节的交叉韧带损伤。当然还有由于急性损伤导致的膝关节骨折。除去骨折需要保守治疗石膏固定或者手术切开复位内固定之外，其他疾病都需要在急性期的时候避免下地运动、微波理疗、活血化瘀药物治疗，必要的时候关节内可以注射药物。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/23收听(62856)
"膝盖骨局部突出可能属于发育的问题，也可能是局部的地方骨骼病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤，甚至恶性的骨肉瘤。可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。膝关节的地方完善X片检查，判断有无明显的骨质异常。根据检查的结果再做进一步处理。如果只是发育的异常，没有明显的症状，也不影响功能，可以随访观察。如果是骨囊肿、骨软骨瘤等病变突起，可以局部手术切除。如果切除的范围较广，必要时需要植骨及钢板固定，预防病理性骨折。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(36632)
"膝关节骨头疼痛，可能是外伤骨折，也可能是局部退变骨质增生，还有骨骼的肿瘤病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤，甚至恶性骨肉瘤。局部疼痛明显，可以暂时使用止痛药，比如洛芬待因缓释片止痛。及时就诊骨科找医生面诊，常规完善膝关节X片，可以了解有无明显的骨骼病变，根据检查情况，必要时做CT或者核磁共振。如果是退行性的骨关节炎疼痛，可以选择关节腔注射玻璃酸钠。如果是骨囊肿，可以局部手术切除。如果是外伤骨折，及时给予复位，以及妥善固定，有助于缓解疼痛。"
2019/07/29收听(61894)
"病人发生膝盖骨质出现增生的情况，就是指膝盖骨骼出现老化、退变，是一种正常的生理性退行性改变，好发人群是老年人，可以诊断为病人发生骨性关节炎。病人发生膝关节骨性骨炎后会感觉膝关节疼痛、肿胀，严重的还会出现膝关节变形等情况。在治疗时多数可以采取保守治疗，嘱咐病人减少负重活动，膝关节注意保暖，可以给予热敷处理，进行中药熏洗，或者运用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。可以在膝关节内注入玻璃酸钠，可以营养软骨、滑膜。同时，还要嘱咐病人口服抗骨质增生的药物或者补充钙剂，补充维生素D，可以延缓骨骼老化、退变的速度，缓解临床症状。"
2019/06/22收听(28002)
"膝盖出现骨质增生的症状，避免膝关节的剧烈活动，注意膝关节的休息，尽量少进行负重比较大的运动，比如爬山、爬楼梯等，可以通过关节腔内注射玻璃酸钠，对关节腔进行保护和润滑，或者是口服非甾体类的抗炎镇痛药物，进行症状的缓解。如果短期内骨质增生导致膝盖疼痛的症状没有任何缓解，出现关节的活动受限，或者是由于骨质增生而导致关节出现卡压等一系列临床症状，给患者正常生活带来非常大的不便，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征，明确疾病的严重程度，可能需要通过手术治疗，才能彻底的缓解膝盖骨质增生带来的一系列的临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(59502)
膝盖骨疼最常见原因是膝关节骨性关节炎，关节间隙狭窄、增生，软骨磨损、半月板损伤、韧带损伤。不管... 李君│北京大学人民医院 2023/10/29播放(75550)
膝盖骨疼最常见原因是膝关节骨性关节炎，关节间隙狭窄、增生，软骨磨损、半月板损伤、韧带损伤。不管...
李君│北京大学人民医院
2023/10/29播放(75550)
"膝盖骨退化是正常人的一个退变，随着人的年龄增长软骨都会有退变，软骨也会有磨损，然后关节皱纹会长出一些骨刺、骨赘。怎么治疗？这实际上就是常说的膝关节骨关节病，它的治疗根据不同的病期采用综合治疗方法。总体来讲，一般是从物理治疗到药物治疗，从外用药物治疗到口服药物治疗，从口服药物治疗关节腔注射治疗，再进一步就是要做微创手术，再到保膝的手术，再到关节置换手术，这一系列的阶梯。第一、是膝关节要适当活动，不要太过量，少做一些不良的运动，比如说喜欢蹲起、爬楼、爬山，这些运动都要少做；第二、关节腔注意保暖；第三、注意减体重，不要让的关节负重太多。然后就是吃些营养软骨药，像氨基葡萄糖、双醋瑞因这一类的药，帮助软骨修复。疼痛的厉害的时候可以吃点消炎止疼药，外用一些消炎止疼的膏药、药膏等等。再严重可以关节腔注射玻璃酸钠，起到润滑关节、修复软骨的这种作用。再往后就是特别严重的膝关节退变，可能就需要做手术治疗，做关节镜的微创手术、关节清理，如果力线很差、罗圈腿，可以做一个截骨矫形纠正腿的力线，这样也可能把疼痛缓解，然后减缓软骨的退变，特别严重的整个关节都磨损就需要做整个关节的关节置换手术。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(50150)
"临床病人发生半月板损伤，多数是由于病人的膝关节部位受到外力而导致。如果出现半月板损伤，在具体治疗上，要根据半月板的损伤程度和病人的临床表现，而选择不同的治疗方法。如果病人发生半月板一度损伤，病人感觉膝关节部位疼痛，压痛阳性。另外病人行走时或负重后，这种疼痛感明显加重，偶发交锁或嵌顿现象。治疗上可以采取保守治疗，可以嘱咐病人减少活动量，膝关节给予制动。同时在受伤部位要进行外敷活血化瘀的膏药，或者进行中药熏洗，都可以改善半月板损伤。另外在膝关节内还可以注入玻璃酸钠，以营养软骨。如果病人发生半月板三度损伤，病人感觉膝关节部位疼痛，而且病人在活动膝关节时频发出现交锁、嵌顿现象，影响病人的正常生活。这时就应该采取手术治疗，可以通过关节镜进行膝关节半月板的修补术或者是摘除术。"
2019/05/23收听(35784)
半月板损伤治疗要根据半月板损伤的严重程度来决定，如果发现半月板损伤，首先建议到正规的专科医院做半月板膝关节的MRI，拍膝关节的正侧位片等等，完善相关的检查。如果半月板是裂缝的损伤，可以行半月板缝合术，如果是部分损伤，可以考虑半月板的部分切除，如果是严重的粉碎性损伤，可以行半月板的完整切除术。如果只是关节腔周围积液，可以考虑积液的抽吸术。具体半月板损伤该如何治疗，建议还是到正规的专科医院进行咨询。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(82504)
半月板的治疗方法较多，需先经核磁等检查后确认严重程度进行治疗，治疗方法包括：1、... 施学东│北京大学第一医院 2023/10/09播放(88070)
半月板的治疗方法较多，需先经核磁等检查后确认严重程度进行治疗，治疗方法包括：
1、...
施学东│北京大学第一医院
2023/10/09播放(88070)
"半月板损伤的治疗根据半月板的严重程度以及临床症状的轻重程度不同，采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于半月板损伤程度较轻和临床症状表现较轻者，可以采取保守治疗的措施，具体包括减少膝关节的伸屈活动幅度及活动量，如上下楼梯或者爬山等，也需要减少蹲下和再起立的动作，因为对半月板的损伤最大。对于核磁上表现半月板损伤程度较重或者患者的临床症状较重，预计保守治疗效果不佳者，需要采取微创治疗，具体方式为膝关节关节镜下半月板的修复或者切除术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/02收听(76696)
"半月板损伤的最好治疗方案完全取决于半月板损伤的程度，半月板损伤分为一度损伤、二度损伤、三度损伤，甚至半月板的撕裂，而半月板的一度损伤绝大多数都可以通过严格保守治疗而达到治疗目的。半月板二度损伤和三度损伤以及半月板撕裂，大多数都需要通过手术治疗达到治疗目的。手术治疗首选膝关节镜等微创治疗，半月板损伤在手术下能够修补就修补，如果不能够修补，可以做半月板成形术，如果半月板损伤严重只能将半月板完全切除。"
2018/09/20收听(77998)
"半月板损伤是最常见的膝关节损伤之一，通常是膝关节半屈曲状态下的关节扭伤，就会容易伴随着半月板损伤。半月板损伤最主要的症状是疼痛和膝关节屈伸受限，这种屈伸受限有可能是损伤的半月板游离部分卡压至关节间隙内或者造成关节交锁，确诊半月板损伤的无创性检查是磁共振。如果确诊半月板损伤，根据半月板损伤的位置，轻微的半月板撕裂可以静养，让其自行愈合。如果严重的半月板撕裂，或者是损伤在供血不好的位置，静养没有办法痊愈，唯一的办法是手术。目前半月板手术基本都是行微创关节镜手术，损伤小、恢复快，术中根据半月板损伤的程度可以考虑修整或者缝合、切除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(37376)
湖北省中西医结合医院 温暖
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