首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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大脚趾边缘按压痛常见于中老年患者，用手按压局部，可感觉骨头、外周肌腱、附着软组织的疼痛。常见有以下两种疾病:1、大骨节病：以外周活动畸形为主要表现，尤其是拇指关节，平时疼痛并不剧烈；2、痛风性关节炎：疼痛多发于外侧。出现痛风性关节炎时，多伴有局部发热、发烧、红肿，血象指标可出现尿酸偏高；3、如果劳累活动后出现剧烈疼痛，则可能为外周韧带损伤。若单纯出现局部疼痛，休息锻炼后仍无法缓解，此时局部注射消炎镇痛药物即可解决。
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"大脚趾边缘一按就疼，常见以下几种原因：第一、外伤：脚趾发生扭伤或者骨折，均可以导致局部肿胀、疼痛和活动受限，边缘按压时疼痛症状会加重，拍摄X光片有时会发现骨折或脱位。第二、痛风性关节炎：急性发作时可以累及大脚趾，使局部出现红、肿、热、痛，边缘按压时也会使疼痛症状进一步加重。第三、脚趾关节发生劳损：长时间负重或行走容易发生大脚趾边缘劳损，按压时会有酸痛的临床表现。病人如果出现以上症状，应早期诊断、早期治疗，尽快使临床症状得到缓解，恢复正常负重、行走以及运动，否则症状持续存在，迁延不愈，会影响病人的正常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/21收听(29412)
在临床上，出现大脚趾趾甲边缘一按疼痛，要考虑是否有甲沟炎出现，如果患有甲沟炎，病人自觉脚趾甲边缘疼痛，同时伴有红肿热痛。按压时疼痛明显，而且病人在负重行走时，疼痛加重，严重者，可能会有炎性渗出，出现这种情况。首先考虑对症治疗，给予消炎治疗，局部进行定期换药处理，还可以进行碘伏稀释液消毒、浸泡，然后用盐水冲净，同时口服消炎药，在饮食上，忌食生冷、油腻等刺激。如果大脚趾受外伤所产生的疼痛，还应该拍摄X光片，以排除骨折的存在。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/29收听(22800)
"如果脚趾甲边缘疼痛、有红肿，可以考虑甲沟发炎可能性大一些，可以通过局部涂碘酒，待干后，再用酒精脱碘的方法消炎，根据情况每天可以多涂几次，等指甲周边炎症消了一般就好了。如果想快速治疗，可以吃一些消炎的药物，也可以涂抹药物，如服用氨曲南胶囊也可以外涂百多邦、罗红霉素等。当药物治疗无效，那就需要到医院进行拔甲等处理了，当然这种概率要小一些。生活饮食方面也要多注意，避免过度挤压大脚趾。可以少吃牛羊肉、狗肉和一些辛辣、刺激食物，少吃一些膨化的食品和少喝一些碳酸饮料等。"
王涛│北京大学第三医院
2018/07/14收听(54004)
" 如果大脚趾指甲边缘有疼痛的症状，在按压时容易加重，考虑属于甲沟炎早期的症状表现，要及时对局部的指甲进行清理。如果已经出现化脓，需要通过药物的方法进行治疗缓解。如果指甲已经导致有局部周围的损伤，需要进行拔甲处理。后期要注意保持局部的卫生、清洁，防止出现感染，可以结合紫外线的方法促进伤口的愈合，消除炎症。 在饮食方面注意不要吃辛辣或者其他刺激性的食物，否则容易影响到伤口的愈合。由于这种情况容易复发，所以在后期指甲生长出来之后要定期对足部进行清理，或者通过佩戴局部矫形器的方法来矫正指甲的形态，以免继续产生甲沟炎。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(71714)
若大脚趾一侧疼痛，有时伴红肿甚至可以观察到分泌物，可能观察到发白，常与剪指甲的习惯有关。若指甲... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/09/11播放(44291)
若大脚趾一侧疼痛，有时伴红肿甚至可以观察到分泌物，可能观察到发白，常与剪指甲的习惯有关。若指甲...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/09/11播放(44291)
小指边缘处出现按压疼痛的症状，应该尽量的减少走路，尤其是长时间行走，或者尽量减少过长时间保持站立的姿态，从而能够减小脚趾关节的压力，能够适当缓解局部按压疼痛的症状。在局部出现症状的位置外用舒筋活血的贴膏，例如金黄软膏、消痛贴膏，也可以利用海桐皮汤或者伸筋草汤外洗治疗，都能够有效缓解局部的症状。时间充裕的最好到正规医院进行针灸治疗，缓解疼痛的效果非常好，并且在治疗之前最好请骨科医生进行确诊，采取有针对性的治疗措施。经过以上治疗症状得到缓解的可以再配合局部的物理治疗，例如超短波治疗或者中药电离子导入治疗，可以使小脚趾边缘处按压疼痛的症状快速痊愈。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/12收听(72792)
"大脚趾指甲边缘疼有可能是发生了甲沟炎，甲沟炎是常见的炎性疾病，主要是由于甲沟旁的嵌甲、甲沟皮肤的破损以及甲沟皮肤受到刺伤或划伤，使细菌入侵而产生的炎性疾病。对于甲沟炎的治疗，一般需要做到以下几个方面：一、应及时保持甲沟处的清洁和干燥。二、用生理盐水、双氧水、碘伏反复冲洗和浸泡甲沟炎的部位，以起到彻底杀灭细菌、坏死物质得到有效排出的作用。三、在浸泡和消毒后，用百多邦软膏或金霉素眼药膏均匀的涂抹于甲沟炎的部位，进一步起到杀菌消毒的作用。四、可用创可贴或敷贴妥善包扎甲沟炎的部位，防止污水或灰尘对其造成的二次污染。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(72502)
"大脚趾指甲边缘疼的情况非常常见，这种疼痛往往是由于炎症反应引起的，也就是通常提到的甲沟炎，除了疼痛以外，患者局部还应该有红、肿的表现。应该观察局部，如果症状不是特别严重，比较简单的方法就是使用酒精对局部进行湿敷处理。具体的办法是使用纱布对局部进行覆盖，在纱布上倒上酒精，1天1次，1次20分钟，比较轻微的甲沟炎都可以得到明显的缓解。如果患者的症状持续不能缓解，并且有加重的反应，患者可以尝试进行局部的指甲以及甲床的破坏，可以达到根治的目的。治疗期间患者应该注意避免剧烈的活动，穿着比较宽松的鞋子，都有利于患者病情的恢复。"
孙健│威海市中医院
2019/07/26收听(22996)
大脚趾指甲边缘疼痛可能是以下几个方面的原因：1、可能是灰指甲，也就是真菌感染指甲、甲床，造成指甲、甲床的破坏，出现局部的疼痛。2、可能是甲沟炎，也是最常见的一种疾病，当细菌感染甲沟后，局部起炎症，它可能位于甲沟的边缘，这时会肿，红、肿、热、痛比较明显。3、可能是指头炎，指头的细菌感染，局部出现红、肿、热、痛。再者可能是一些其他原因，像神经的损伤，或者是椎间盘突出，压迫神经，造成放射性的疼痛。还可能是骨质增生，或者是皮肌炎、筋膜炎，这也会引起疼痛。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/07收听(35538)
"大脚趾内侧一按就疼痛说明可能是出现甲沟炎，要检查脚趾内侧的皮肤表面有没有流脓、渗液、红肿等情况。如果考虑是甲沟炎引起的，脓肿非常明显的时候就需要切开排脓，甚至要把脚趾甲拔除。如果脓肿不是很明显，表面有皮肤发红等现象，口服抗生素治疗就可以了。同时也需要到医院来进行检查，了解脚趾甲内侧有没有嵌顿入周围的组织中，如果有脚趾甲发生嵌顿，需要在局麻下把嵌顿的趾甲拔出来，这样伤口才能够愈合的更快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(85332)
"大脚趾内侧一按就疼，应该采取保守或手术的方式进行处理，具体如下：第一、外伤，如果由于外力直接作用或者间接损伤，导致大脚趾内侧出现骨、软组织病变时，均可以导致疼痛的情况，一般行X线、CT、核磁共振来明确诊断。程度较轻时，可采取保守方式进行治疗，而程度较重，则采取手术的方式进行修复。第二、痛风，如果患者血尿酸增高，又在近期有吃海鲜或喝啤酒的历史，则痛风发生的可能性非常大。在大脚趾内侧出现红、肿、热、痛的典型症状，一按就会疼痛加重，应当采取药物等方式降低尿酸水平，来缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/12收听(19066)
"大脚趾肿胀，而且有疼痛症状，按压时疼痛明显，可以采用以下几种方法进行治疗：第一、如果为大脚趾外伤，引起软组织损伤或者骨折脱位，则需要进行对症治疗，如冷敷制动，将患肢抬高。对于骨折脱位，还需要进行手法复位外固定或者切开复位内固定，恢复骨折端稳定性。第二、如果为痛风急性发作引起的脚趾肿胀疼痛，应进行抗痛风治疗，病人可以口服痛风定片、秋水仙碱片，并使用凯纷、尼松等消炎止痛药，可以迅速缓解疼痛，并减轻肿胀。因此，大脚趾出现肿胀和疼痛症状，应明确病因，根据病因选择相应的治疗方法，能够使治疗效果达到最佳，病人可以迅速恢复正常生活和工作。"
2021/05/20收听(20586)
脚趾甲疼痛的原因如下：1、甲沟炎：甲沟炎是一种炎症，通常由细菌感染引起。趾甲部位... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/24播放(69954)
脚趾甲疼痛的原因如下：
1、甲沟炎：甲沟炎是一种炎症，通常由细菌感染引起。趾甲部位...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/24播放(69954)
乳房下缘一按就出现疼痛，考虑有没有之前受到挤压或撞击，局部软组织损伤出现疼痛，局部热敷或者口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗，3-5天后症状明显好转。急性乳腺炎可出现乳房疼痛，由于乳腺导管堵塞、乳腺分泌物无法排出引起局部感染症状，尤其乳头内陷的病人多见。乳腺囊性增生病，由于女性体内激素水平失衡引起乳腺组织过度增生出现疼痛不适，疼痛跟月经周期相关，有规律性，口服乳癖消等中成药物对症治疗，注意保持心情愉快。局部皮肤毛囊的炎症也可引起疼痛，局部有明显红肿，局部热敷，口服抗生素的药物治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(86696)
手指边缘的指甲如果一按就疼，意味着可能有感染，而且多半是细菌感染，其实这种情况更容易出现在脚趾... 孙秋宁│北京协和医院 2023/12/05播放(51204)
手指边缘的指甲如果一按就疼，意味着可能有感染，而且多半是细菌感染，其实这种情况更容易出现在脚趾...
孙秋宁│北京协和医院
2023/12/05播放(51204)
乳房下周边缘一按就疼痛，可能是以下几种原因：1、乳腺增生症：往往由内分泌紊乱而引... 姚亚峰│太原市妇幼保健院 2024/04/29播放(25990)
乳房下周边缘一按就疼痛，可能是以下几种原因：
1、乳腺增生症：往往由内分泌紊乱而引...
姚亚峰│太原市妇幼保健院
2024/04/29播放(25990)
"手指指甲的边缘一按就有疼痛，比较常见的有这么几种可能性：第一、可能有感染，比如甲沟炎。甲沟炎是因为皮肤有一些细小的损伤，细菌从这侵入，发生了感染会引起甲沟炎，重的时候会有明显的红肿、疼痛、化脓，轻的时候可能这些症状都不明显，但是摸上去或者是碰着会有疼痛的感觉。第二、可能是皮下的肿物，比如血管球瘤，接触了以后可能因为平滑肌的收缩或者是肌肉的收缩，会造成明显的疼痛。第三、也可能会有异物刺入，比如扎了刺或者是挤压、磕碰都有可能造成局部的疼痛。总之，手指指甲边缘碰着疼痛可能是感染，也可能是肿物，也可能是异物或者是外伤。如果很快就能明显的恢复、减轻，可能不需要特别的处理，如果有加重或者持续存在，一定要找医生帮你分析、查找诱因和处理。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(62646)
手指甲边缘按压有疼痛感是由于：1、皮肤过于干燥角化过度，导致指甲边缘长倒刺而导致按压疼。用剪刀将倒刺剪掉，平时注意手部护理保持皮肤湿润可使症状消失。2、由于指甲剪的太短刺激到指甲周围的软组织，使指甲边缘出现红肿、化脓的症状。用碘伏消毒然后擦红霉素软膏，口服阿莫西林胶囊，等炎症消退后疼痛的症状会消失。3、因外伤、维生素缺乏等原因导致指甲边缘形成裂口，按压后出现疼痛。建议到医院化验微量元素，根据检查结果适量补充身体所需。伤口没有愈合前不要接触水防止感染，用消毒纱布或创可贴包扎伤口防止感染，过一周左右裂口可以愈合皮肤恢复正常。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/04收听(55530)
"大脚趾指甲边缘疼，这个疼周围有没有红肿的情况，有没有压痛，要考虑的就是甲沟炎，最近是不是有剪脚指甲或者脚有没有被挤压过，这个疼肯定是要有炎症的，如果局部有红、肿、热、痛，还有一种波动感，有可能是甲沟附近有炎症，里面化脓了。这情况如果在不是很严重，在家最简单的处理办法就是来拿一瓶碘伏棉签消毒，至少早晚各一次反复彻底的消毒。如果有脓，可以将脓液挤出来之后再彻底的消毒，几天就会就会缓解。如果特别严重的肿，特别红，还有伴有全身的症状，比如有发热，这个时候就必须到医院去就诊，不能自己在家随便弄，有没有其他严重的情况还得让医生具体来看。"
寇妍光│吉林医药学院附属医院
2019/07/04收听(69286)
大脚趾出现明显的疼痛以及红肿，并且有按压疼痛的症状，考虑是局部软组织感染所导致。常见于外伤之后所导致的软组织挫伤继发的感染，或者是病人有嵌甲的病史而继发的脓性指头炎。急性期可以选择应用温盐水局部泡浴的方法，能够缓解病人不适的症状。严重的疼痛，也可以配合应用止痛的药物，口服非甾体抗炎药，应用双氯芬酸钠。另外也可以口服氨酚待因片，必要时也可以肌肉注射赖氨匹林。对于形成明显的脓肿，局部有波动感，并且病人还会伴有发热的症状，应该及时的选择手术。可以在局部麻醉下进行切开引流，也能够明显地减轻病人的疼痛，并且在手术以后还需要进行换药。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(46374)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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