山西白求恩医院
骨科
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腰椎滑脱手术前，需针对患者进行系统化评估和术前准备。部分患者经过充分的术前评估，不适合进行手术治疗。具体如下：
1、全身状况无法满足手术要求，如严重心脏功能异常、肺功能异常，无法耐受手术，这种情况不适合进行手术；
2、身体存在感染，如手术区域、周围皮肤存在感染，或者病理性原因导致的滑脱。如腰椎的局部感染、肿瘤类疾病、继发性腰椎滑脱等，应该在感染控制后、明确肿瘤性质后决定是否手术治疗；
3、病人存在凝血功能异常无法进行手术治疗，需对凝血功能进行调整干预，具备手术条件后才能进行手术；
4、高血压、糖尿病控制欠佳，无法进行手术治疗，需将疾病控制到接近正常或者正常后，才可进行手术治疗。
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腰椎滑脱以后就会导致患者弯腰时或者侧腰时出现腰部疼痛，因此腰椎滑脱不能进行的运动通常包括以下几... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(62206)
腰椎滑脱以后就会导致患者弯腰时或者侧腰时出现腰部疼痛，因此腰椎滑脱不能进行的运动通常包括以下几...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/14播放(62206)
以下情况不能做近视眼手术，或者不适合做近视眼手术：1、没有成年的患者，18岁以下... 施爱群│中日友好医院 2023/07/06播放(43731)
以下情况不能做近视眼手术，或者不适合做近视眼手术：
1、没有成年的患者，18岁以下...
施爱群│中日友好医院
2023/07/06播放(43731)
"腰椎滑脱的手术治疗，一般是在连续硬膜外麻醉下或者全身麻醉下进行。当麻醉显效之后，患者取俯卧位，将髋部和胸部适当垫高，首先用C型臂确认需要做手术的节段，然后以该节段为中心，做后正中切口，一般长约10cm左右，切开皮肤、浅筋膜、深筋膜，显露棘突，并且沿骨性组织做骨膜下剥离，软组织剥离开之后使用自动牵引器牵开，然后显露棘突、椎板。在C型臂确定下，将椎弓根钉置入需要做手术的上下节段椎体之内，并且确定位置良好，然后使用四根椎弓根钉做椎体滑脱复位，C型臂确认复位满意之后，固定四根椎弓根钉，再逐层缝合伤口。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/19收听(19174)
"腰椎滑脱的牵引治疗可以作为选择，它的目的是通过牵引，放松腰部的肌肉，然后减轻比如滑脱造成的腰部生物力学不正常，导致腰部肌肉的劳损导致的一些疼痛症状。但是，滑脱本身并不能让已经前后错位的腰椎，回到正常的位置。因为牵引并不是直接作用到滑脱的腰部，它的力量不足以让前后错位的腰椎回到一个正常的位置。"
吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/02/04收听(22942)
不能做减重手术的情况如下：1、体重指数小于27.5；2、小于16周... 袁通立│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/21播放(78098)
不能做减重手术的情况如下：
1、体重指数小于27.5；
2、小于16周...
袁通立│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/21播放(78098)
"不能做核磁共振的情况，大概有以下几种：1、安装了心脏起搏器的患者。因为无论是主磁场还是射频脉冲都会干扰心脏起搏器的工作，心脏起搏器导线诱发电流还可以引起心律失常或者是组织烧伤；2、体内有人工植入物的患者，包括支架、血管夹、人工瓣膜、血管内的滤器、内固定器以及人工关节等；3、体内有金属异物，特别是眼球内铁磁性异物的患者，不适合做此项检查，以免引起伤害；4、有幽闭恐惧症的患者；5、一般认为妊娠3个月以内的孕妇是不适合做此项检查的。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/26收听(14858)
"腰椎滑脱需不需要手术是根据它发作的程度和它的临床症状来决定的。对于一些轻度的滑脱，包括特别性滑脱、峡部裂型滑脱，它的症状如果不重，只表现为稍微的轻微的腰部的酸胀不舒服，我们可以先行保守治疗，如果保守治疗没有效果，再考虑采用手术治疗。当严重的腰椎滑脱对神经构成了较为严重的压迫，出现了严重的腰腿疼，下肢的酸胀、疼痛、麻木不舒服，甚至大小便功能障碍的时候，就需要进行手术治疗。手术治疗的目的就是将滑下的椎体进行尽可能的解剖复位，解除神经的压迫，并进行可靠的植骨融合，坚强的内固定，保证远期良好的临床疗效。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/07/13收听(35940)
"腰椎滑脱的手术费用，要根据采用手术的方式，内固定材料是用进口的或者国产的，所在的医院是三级医院，还是二级医院共同决定的。如果是单纯的内固定，没有做滑脱复位或固定，不用融合器，可能就便宜一些，一般手术的费用可能需要5—7万块钱，可能有的地方会更多一些。具体的要根据手术方式、材料和医院的级别共同来决定，还要根据你具体的病情来决定什么样的手术方式，这要去咨询做手术的医生。"
许来峰│湖北省荣军医院
2017/10/24收听(72274)
"腰椎滑脱手术主要是通过放置内固定将滑脱的腰椎纠正过来，方法主要是患者取一个仰卧位，取后路正中入路，分开两边的竖脊肌，切开腰椎的筋膜，显露椎板以及滑脱的相应上下椎体。患者还要通过在椎弓跟处打入拉力螺钉，在相应的椎体间将椎弓根螺钉打入之后置入矫形棒，通过钉棒系统将滑脱的腰椎复位。术中还可以对突出的椎间盘组织进行清理，缓解神经的刺激症状。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/02/08收听(97666)
腰椎滑脱手术应进行术前体检和相关检查，术后需卧床。患者反复出现腰腿痛症状，通过药物或物理治疗效... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2023/08/30播放(72220)
腰椎滑脱手术应进行术前体检和相关检查，术后需卧床。患者反复出现腰腿痛症状，通过药物或物理治疗效...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2023/08/30播放(72220)
腰椎滑脱手术后遗症具体如下：1、腰部活动度下降：腰椎融合术后常见并发症；...
腰椎滑脱手术后遗症具体如下：
1、腰部活动度下降：腰椎融合术后常见并发症；
关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/09/14播放(95024)
腰椎滑脱是小病，外科手术成功率通常为100%，治疗效果较好，前提是需要正规、有经验的医生进行治... 娄朝晖│郑州大学第一附属医院 2023/02/12播放(71978)
腰椎滑脱是小病，外科手术成功率通常为100%，治疗效果较好，前提是需要正规、有经验的医生进行治...
娄朝晖│郑州大学第一附属医院
2023/02/12播放(71978)
腰椎滑脱手术最常见并发症后遗症包括以下四方面：1、全麻手术风险；2... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2023/03/21播放(68482)
腰椎滑脱手术最常见并发症后遗症包括以下四方面：
1、全麻手术风险；
2...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2023/03/21播放(68482)
腰椎滑脱是否需要手术，要根据患者症状来决定。年轻患者，特别是不到50岁的患者如果单纯以腰背部疼... 屈波│成都医学院第一附属医院 2023/02/26播放(77040)
腰椎滑脱是否需要手术，要根据患者症状来决定。年轻患者，特别是不到50岁的患者如果单纯以腰背部疼...
屈波│成都医学院第一附属医院
2023/02/26播放(77040)
"腰椎滑脱手术后护理如下：1、要进行切口的护理，每天要进行手术切口的常规消毒、换药，要观察手术切口的愈合情况，明确是否有切口的红肿和切口的疼痛，明确是否有切口渗出，以及切口的流脓、溢液。2、要进行功能锻炼的护理，要让病人在床上锻炼腰背肌肉力量，可以在床上做小飞燕的动作，这样可以增加肌肉的力量，同时可以降低内固定的应力，防止内固定疲劳、失效，防止内固定松动。3、要进行心肺功能的护理，也就是要嘱患者深呼吸、积极咳嗽，防止在卧床的时候引起痰液淤积，防止卧床引起的肺部感染。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/28收听(39102)
"腰椎滑脱不手术的后果就是症状会逐渐越来越重，最终影响患者的生活，可能就会逐渐卧床，造成生活上的质量下降。腰椎滑脱有年轻人得，也有老年人得，它的发病机制不同，年轻人一般主要是先天性发育异常，骨骼方面存在薄弱性的因素，老年人主要是退行性的病变。不管是年轻人，还是老年人，出现滑脱以后刚开始的症状也许不不明显，随着疾病的进展，腰椎滑脱逐渐增加，就会刺激到纤维环或者是神经组织，造成疼痛逐渐加重，这个时候就需要治疗，可以口服药物，可以局部外用药物，都可以减轻症状。随着时间进展，如果不治疗，症状会越来越重，用的药物种类可能会越来越多，剂量也会越来越大，不但会对身体的胃肠系统和其它系统造成伤害，而且最主要的是不能解决根本的问题。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/14收听(80624)
腰椎滑脱是因为一节椎体相对于另一节椎体出现位移，从序列上整个腰椎不稳，同时会造成椎管不同程度的... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2023/08/05播放(83172)
腰椎滑脱是因为一节椎体相对于另一节椎体出现位移，从序列上整个腰椎不稳，同时会造成椎管不同程度的...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2023/08/05播放(83172)
腰椎滑脱手术时间不好判断，与腰椎滑脱的性质、手术操作过程、内容有关系，一般是1-3个小时。腰椎... 张立│北京大学第三医院 2023/08/13播放(54650)
腰椎滑脱手术时间不好判断，与腰椎滑脱的性质、手术操作过程、内容有关系，一般是1-3个小时。腰椎...
张立│北京大学第三医院
2023/08/13播放(54650)
腰椎滑脱患者的手术是将滑脱复位，通过钛合金钉棒系统，比如第四节腰椎滑脱，在第四节腰椎和第五节腰... 王宇│北京大学第一医院 2023/03/05播放(80702)
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王宇│北京大学第一医院
2023/03/05播放(80702)
腰椎滑脱手术方式主要根据腰椎是否稳定而决定。腰椎滑脱为稳定型，同时伴椎管狭窄、椎间盘突出、韧带... 关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/02/12播放(83838)
腰椎滑脱手术方式主要根据腰椎是否稳定而决定。腰椎滑脱为稳定型，同时伴椎管狭窄、椎间盘突出、韧带...
2023/02/12播放(83838)
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