肾小球肾炎做彩超能做出来吗

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

肾小球肾炎做彩超能做出来吗

2023-07-12 19:16播放 :

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视频内容

做彩超不能诊断肾小球肾炎，肾炎主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，往往没有肾脏形态改变，所以这时一般做彩超看不出来。彩超主要看肾脏形态和内部结构，肾炎病人形态往往正常，肾脏大小没有变化，肾皮质不会变薄，肾髓质回声没有太大增强，所以这时肾小球肾炎做彩超没有办法诊断。

肾小球肾炎首先临床症状以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主，其次肾脏病病理通常做肾穿刺活检观察，这时病人病理表现为系膜增殖，通过临床和病理表现可以大致对肾小球肾炎进行较明确诊断。肾脏超声不能发现肾小球肾炎，也不能诊断肾小球肾炎，仅能诊断肾脏形态出现问题的一系列疾病。

肾小球肾炎做彩超能做出来吗

肾小球肾炎做彩超是诊断不出来的，肾小球肾炎的诊断需要临床症状、化验检查、肾脏病理等联合判断而得出，肾小球肾炎是机体免疫所参与的疾病。临床症状有双下肢浮肿、纳差、乏力、血压升高等临床表现，化验检查显示尿常规尿蛋白阳性、潜血阳性、24小时尿蛋白定量升高、血白蛋白下降、甘油三酯升高、胆固醇升高等。如果患者出现以上症状及化验结果异常可以行肾脏穿刺，明确肾炎的病理类型作出最后的诊断，所以肾炎的诊断是临床症状、化验检查及肾脏穿刺结果等联合判断而得出的。

语音时长01:22''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/03/13收听(39186)

肾炎做彩超能做出来吗

"肾炎的诊断是一个综合形成诊断，如果单纯靠彩超来进行诊断肾炎，可能具有偏颇性。彩超上进行肾脏的检查，对于肾炎诊断只是一个提醒的作用，因为肾炎在彩超上可以出现皮质和髓质的反光增强，皮质和髓质分界不清，而没有其他的异常。皮质和髓质分界不清或者反光增强的时候，不但可以出现的肾炎，也可以出现在严重的泌尿系统感染，例如肾盂肾炎或者肾功能不全，所以说肾脏彩超上出现反光增强，或者皮质和髓质分界不清的情况下，只是提示可能存在肾炎，建议临床进行相关的尿液、血液以及影像学来进行确认。如果尿液中出现了蛋白尿，血中出现了血脂升高，以及白蛋白和其他指标的异常，可以诊断为肾炎。"

语音时长01:12''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/24收听(46238)

子宫肌瘤彩超能做出来吗

"子宫肌瘤的诊断是通过彩超做出来的。如果有子宫肌瘤彩超、B超都能做出来，并且可以做子宫肌瘤长的部位，并且大小。子宫肌瘤的两个情况，绝大多数都是通过彩超或者B超做出来的，所以子宫肌瘤彩超完全可以诊断出来。彩超做的话，如果肌瘤长在角膜下，一般不影响月经，基层的也不影响月经，只有黏膜下的肌瘤，会影响月经的。子宫肌瘤的诊治一般，小的可以观察，没有月经改变就观察。肌瘤小于5.0以下，一般可以吃调理的药，像桂枝茯苓胶囊这些药，来治疗子宫肌瘤。如果子宫肌瘤比较大影响月经了，引起一些伴随症状了，子宫肌瘤一般是通过手术来治疗，术后一般也是通过彩超复查，看肌瘤做的情况。所以子宫肌瘤的诊断一般都是通过彩超做出来的。"

语音时长01:23''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/12收听(46838)

怀孕多长时间做b超能做出来

"如果月经周期正常的女性，月经周期是28-30天。一般怀孕的时间和停经的时间相符，停经5周左右就能通过B超确定怀孕。一般怀孕5周时B超下就能看见胎囊，此时可以确诊是否是宫内妊娠。若是异位妊娠，则需要及时终止妊娠。但是没有特殊情况，一般不建议过早的做检查。太早检查只能确定是宫内妊娠，不能确定是否有胎心和胎芽。怀孕7周做B超才能看见胎心、胎芽，能够确定宫内孕活胎。做B超时孕妇要注意衣着要宽松、得体，最好是上下衣分开，这样可以方便医生的检查，心情要适当放松，否则会因为过于紧张影响到胎儿的正常活动，干扰正常的检测结果。"

语音时长01:17''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/25收听(19138)

怀孕多长时间做b超能做出来

如果平常月经非常规律，是28-30天一次，在停经后的35天做阴道彩超就能看到宫腔内有孕囊。如果做腹部彩超可以在停经的40天，做腹部彩超的时候必须要进行憋尿。如果尿少了也是看不清楚的，可以根据自己停经的时间确定做B超的方式。如果在这个时间看不到宫腔内有孕囊，就要高度怀疑是不是有宫外孕的可能，这个时候可以查血，如果血中的绒毛膜促性腺激素在48小时内能够翻倍，有可能是正常现象，可以过一周后再复查。如果宫腔里没有看到孕囊，并且血中的绒毛膜促性腺激素在48小时没有翻倍，就要高度怀疑是不是宫外孕。

语音时长01:28''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/01收听(94168)

做彩超能查出什么

"彩超可以检查的病变遍布人体的各个系统，比如在腹部做彩超可以检查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹腔、腹膜后的肿块等。在浅表器官中做彩超可以检查甲状腺、乳腺淋巴结、涎腺（包括腮腺、颌下腺），有没有弥漫性或者占位性的病变。在妇产科方面，彩超可以对妇科的疾病进行检查和诊断。在产科也非常重要，可以实时跟踪胎儿的生长发育情况，能够排查出畸形等。在心脏方面，彩超可以检查心脏的结构和功能，能够诊断先天性或者获得性的心脏病变，比如先心病、冠心病、瓣膜病等等。此外最近超声也可以被用于肌肉骨骼系统，可以用于检查肌肉骨骼系统的运动损伤，像风湿免疫性疾病等等。彩超还可以检查全身的周围血管，看血管有没有狭窄、闭塞，有无血栓等等。所以超声可以检查的范围非常多。"

语音时长01:48''

张明博│中国人民解放军总医院

2020/03/09收听(92044)

做彩超能检查什么

"妇科方面，超声可以检查子宫的形态以及附件的情况，妇科方面的超声包括盆腔彩超和阴式彩超。盆腔彩超需要患者膨胀膀胱也就是憋尿，判断子宫的形态、大小，子宫内膜的厚度，是否有子宫肌瘤等情况。可以检查到两侧附件区以及卵巢的大小，是否有卵巢囊肿、输卵管积水等情况，另外，可以检查是否有大量盆腔积液。阴式彩超是通过阴道内放置探头来检查的，距离盆腔更近，可以更明确的检查子宫内膜的情况，宫腔内是否有异常回声，对盆腔积液量的判断也会更准确。"

语音时长01:11''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/02收听(91084)

做彩超能不能吃饭

"做彩超能不能吃饭这个问题要视情况而定，根据检查部位不同要求不同：1、如果超声检查中有肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、胃、肠、肾上腺、腹部大血管等部位的超声检查，需要空腹不能吃饭。一是饭后会使胆囊收缩、胆汁排空，影响胆囊的观察效果，二是饭后胃内会有食物残留，使显影剂涂抹不均造成假阳性结果，三是饭后腹腔气体增大，影响了肝脏、胰腺、肾上腺及腹部大血管等超声图像的显示，因此做这些部位的超声检查不能吃饭。2、如果是检查泌尿系、经腹妇科超声不需要空腹，可以吃饭而且还需要喝水、憋尿。3、如果做甲状腺、乳腺等浅表器官部位以及心脏、外周血管等超声检查，吃不吃饭都没有影响。因此做彩超检查能不能吃饭是由所要检查的部位来决定的。"

语音时长01:29''

车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/08/18收听(11756)

01:41

做彩超能看出哪些妇科病

超声是妇产科医生的第三只眼睛，通过超声可...

毛滢│北京医院

2023/08/04播放(25064)

心梗做心脏彩超可以做出来吗

"急性心肌梗死的患者在心肌梗死的急性期，心脏彩超可以发现梗死部位的心肌细胞运动减低，陈旧心肌梗死的患者，心脏彩超也可以发现局部的节段性室壁运动异常，因此心梗通过心脏彩超检查可以有初步的推断。但是有一些心肌梗死的患者开通血管非常及时，心肌细胞的功能得到了很好的恢复，在后期的随访中，心脏彩超可能无法发现节段性的室壁运动异常，说明心脏的功能恢复的相对良好。"

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/27收听(15028)

01:49

做彩超能喝水吗

张明博│中国人民解放军总医院

2023/11/04播放(52850)

做彩超能喝水吗

"做彩超前是否能喝水，与检查的项目、部位有很大关系。如果是肝、胆、脾、胰腺的检查，是需要空腹的。妇科和泌尿系的彩超检查，是可以喝水的，而且还要多喝水、憋尿。怀孕期间的检查，如果是怀孕前3个月的检查，也是需要喝水憋尿的。如果是孕期3个月之后的检查，喝水、吃饭是没有什么影响的，还需要排空膀胱。可以适当的喝水、吃饭，但是，不建议喝过多，因为检查的时候平卧，可能会造成不舒服的感觉。"

语音时长01:12''

华正辉│朝阳市第二医院

2018/12/06收听(72748)

01:47

做彩超能吃饭吗

对于肝脏、胆囊、脾、胃、胰腺、腹膜后脏器或者上腹部肿块的检查，当天早晨必须禁食一切食物和开水，...

冯岚│海南省第三人民医院

2023/02/08播放(67068)

做彩超能看出卵巢癌吗

卵巢癌能经过做彩超筛查出来，但目前彩超只能作为早期筛查，不能够确诊。因此，患者在检查出来之后需要进一步检查确诊，还需要通过实验室检测体内肿瘤标志物是否为阳性。常见甲胎蛋白、CA125、CA199，如果结果是阳性，可以做卵巢病变部位的穿刺细胞活检，可以检查出是否有癌症细胞，可以初步确诊。患者也可以通过腹腔镜直接局部取病变组织做病理检测，同时了解癌变的性质、种类及浸润程度。卵巢癌的恶性程度一般极高，5年生存率相对较低，早期卵巢癌的及时诊断对疾病的早期治疗非常有帮助。另外，卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主，并辅以放射治疗化疗、中药等综合治疗。

语音时长01:10''

张瑾│西安医学院第二附属医院

2020/04/26收听(57692)

做彩超能吃饭吗

"需要做消化系统的患者，早上是不能够吃饭的，一般要求是空腹6-8个小时。因为进食之后，胆囊里的胆汁会排空，胆囊收缩，然后胆囊体积会变小。如果胆囊里边有小的结石，泥沙样的沉积物，或者是胆囊的小息肉等等，这样的胆囊疾病，因为胆囊变小，透声会比较差，它会影响到彩超医生的观察和诊断，还有胰腺的显示也会受到胃肠道气体的影响，比如有胰腺的小囊肿、胰腺炎、胰管的小结石，或者是胰腺的恶性肿瘤等等病变也会显示不清楚。如果要做心脏、血管或者是妇科的检查，比如子宫卵巢或者是产科的检查，对胎儿的检查，这种时候是可以吃饭的，它不受影响。"

语音时长01:15''

郝齐云│平顶山市第一人民医院

2018/11/01收听(57886)

做彩超能吃饭吗

"彩超检查属于临床当中常见的一种影像学检查方法，彩超检查作用的部位范围特别广，主要作用于人体的神经系统、大脑心血管系统以及生殖泌尿系统、相应的软组织皮下系统。对于不同的检查部位，需要准备也完全不同。一般情况下，对于消化系统，比如肝脏、脾脏、胆囊胰腺部位的检查，千万不能吃东西。吃东西会导致相应的胆囊收缩，而出现难以发现相应器官的情况。与此同时，食物当中也会掩盖相应的病变，导致相应的病变，出现漏诊的情况。除此之外，其它部位的检查不受食物的影响。因此这种情况要特别注意。"

语音时长01:17''

曾辉│湖南省人民医院

2018/06/05收听(14978)

胆囊炎b超能做出来吗

"胆囊炎行B超检查可以发现。胆囊炎患者的B超可以发现胆囊壁的情况和胆囊内有没有结石、息肉或者其他病变。如果胆囊炎患者的B超检查发现胆囊壁毛糙、增厚，往往可以提示胆囊有炎症。对于胆囊炎的诊断，首选的也是B超检查。胆囊炎是一种常见的疾病，如果出现右上腹疼痛不适，多建议患者进行B超检查，观察一下胆囊的情况，明确其有没有毛糙或者有没有囊壁增厚等情况，可以为诊断胆囊提供一个可靠的辅助检查依据。另外，通过患者的症状、体征及B超检查可以确诊是否患有胆囊炎。因此，胆囊炎患者行B超检查一般可以确诊。"

语音时长01:22''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/28收听(94382)

宫外孕b超能做出来吗

"诊断宫外孕最重要的辅助检查就是B型超声检查，该项检查还有助于明确宫外孕的部位以及大小。一般常常选用阴道彩超检查，要比腹部检查准确率更高。做检查的过程中发现宫腔内没有妊娠囊，而在子宫的旁边发现异常回声区，有些患者还可以看到孕囊胎芽以及原始心管搏动，则可以确诊为异位妊娠。如果在子宫旁边侧及混合声的区域，并且子宫直肠窝有一些液性暗区，也应该高度怀疑宫外孕的可能。结合血HCG的测定，彩超检查相配合之后，对宫外孕的诊断会有更大的帮助。一般当血HCG大于2000IU\/L的时候，阴道彩超在宫内没有看到孕囊，则宫外孕的可能性就非常大。"

语音时长01:16''

兰瑞红│海南省人民医院

2018/12/03收听(73078)

做彩超能看出胎儿畸形吗

做彩超能够看出胎儿绝大部分的畸形，特别是通过系统的大排畸检查，对于胎儿头颅、面部、四肢、脊柱以及内脏，特别是心脏进行系统观察能够发现胎儿畸形。但是由于胎儿逐渐长大，有些病变也是出现生成和变化，所以有些畸形会在孕晚期或者在出生以后才会出现，因此在孕期并不能够100%发现胎儿所有的畸形。在目前的技术水平和设备的前提下可以排除胎儿绝大部分的畸形，再结合唐氏筛查、无创DNA筛查以及羊水穿刺等更能够提高胎儿畸形的诊断率。

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/04/02收听(16786)

01:42

做彩超能吃东西吗

彩超作为一种检查手段，广泛应用于健康体检及临床工作中。检查适应症很广泛，从腹部、心脏以及大血管...

吴红梅│银川市妇幼保健院

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