首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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做药流疼痛，因为首先要服用两天药物，让胚胎组织停止发育，第三天要服用促进子宫收缩的药物让胚囊排出，胚囊排出以后还要排蜕膜组织。
排胚囊时病人疼痛难忍，因为子宫要收缩，所以这种子宫收缩就会比痛经严重。部分患者痛阈值低，未觉疼痛，胚囊即可排出，也有部分患者疼痛较重，疼的时候面色苍白、出汗、心慌、气短甚至休克，疼痛后胚囊排出，疼痛一时难忍，但是排完以后疼痛就会消失。
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做药流时会小腹疼痛，正常宫内妊娠7周内的女性，可以通过药物流产。在阴道内放置米索前列醇后，因子宫收缩而引起小腹疼痛，疼痛程度、腹痛时间因每个人情况不同，会有差别，一般在放药后6h内会排出孕囊，孕囊排出后腹痛症状会逐渐减轻至消失，出血量也会逐渐减少。放药后要注意观察排出物，如果一直腹痛不止要及时告诉医生。正常药流结束后要注意休息，不摸凉水，不吃生冷、刺激性食物，注意私处卫生，一个月内禁止同房，一周后去医院复查B超，看有没有排干净。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/23收听(93626)
"药流药物包含米非司酮和米索前列醇两种，服用米索前列醇后会引起下腹疼痛，所以药流会有疼痛感。药流是针对42-49天的早期妊娠终止妊娠的一种方式，药物包含米非司酮和米索前列醇两种，服用米索前列醇后会引起下腹疼痛。米非司酮有灭活胚胎的作用，米索前列醇则起到子宫收缩和宫颈软化的作用。一般米非司酮服用后不会引起剧烈的反应，而米索前列醇服用之后会引起周期性的下腹疼痛，伴随逐渐出现的阴道流血和胚胎的排出，所以服完第二种药之后会有疼痛感。疼痛感可能会持续3-6小时，直到胚胎物排出，阴道流血逐渐减少。如果6小时以上没有成功的排出妊娠物，有必要进行清宫处理，帮助胚胎物及时排出，减少阴道流血。做药物流产之前要完善B超、白带常规、血常规、凝血时间等检查，口服流产的药物必须用冷开水，而且要空腹服用，第三天必须到医院给予观察，避免出现大出血。药物流产需要注意避免流产不全，做超声复查。流产后需要注意保暖、休息以及个人卫生，一个月内避免同房、盆浴。"
高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(71960)
通常进行药物流产，存在几项检查患者需要进行，患者需要进行尿液检查，证明确实为怀孕。还要进行超声... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/18播放(42680)
通常进行药物流产，存在几项检查患者需要进行，患者需要进行尿液检查，证明确实为怀孕。还要进行超声...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/18播放(42680)
做药物流产时需要注意以下几个方面的问题：第一、药物流产的适应症，患者年龄≤40岁，必须是怀孕在49天之内做彩超，确定是宫内怀孕才可以做药物流产，做药物流产前必须要检查心电图、妇科内检、白带常规、血常规、血凝、传染四项等相关检查，排除药物流产的禁忌。第二、做药物流产时需要服用3天药物，前2天需要服用米非司酮，可以自行在家服用，第3天服用米索前列醇时必须要到医院观察，如果出现大出血或者其他问题可以在医院里及时进行处理。第三、药物流产后患者会流血7-10天左右，流血量不多，需要10天左右，及时到医院再复查彩超观察是否流干净，如果药流后出血量多或其它异常情况需要及时到医院就诊。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/26收听(64274)
"药流可具有一定的疼痛感，但疼痛感会根据每个人的身体素质而异，一旦胎囊排出疼痛感就会自行停止、消失。药流是通过口服米非司酮和米索前列醇，对早孕7周以内的妊娠进行终止的经过。药流推荐到正规的医院，咨询正规的妇产科医生，且药流的同时要在医生的看护下进行，而不要自行服药。药流的整体过程是第一天和第二天口服米非司酮，患者不会有疼痛的感觉，仅有轻度的恶心、呕吐，个别患者可出现少量的阴道出血，极个别患者可出现流产。大部分女性在药流的第三天，即口服米索前列醇这一天会发生流产，口服米索前列醇会发生有效的宫缩，即阵发的下腹坠痛伴随出血、妊娠物的排出，过程中具有一定的疼痛。疼痛感也因人而异，部分患者疼痛较严重，同时伴有恶心、呕吐、汗毛竖起，全身难受类似于恶心、植物神经功能异常的感觉，部分患者并未感觉到疼痛，胎囊即可排出。药流后患者在一个月内不能进行性生活或剧烈运动，要注意饮食尽量清谈，不吃冰冷食品，一个月之内禁止性生活，应少洗头，勿喝冷饮，同时衣物要保暖。"
高珊│中日友好医院
2020/05/25收听(26906)
药物流产会比较疼，药物流产常用的就是口服米非司酮和米索前列醇，联合用药进行流产。米非司酮一般要服用2天，在服用米非司酮期间一般不会出现腹痛或者阴道流血，除非个别人体质对药物比较敏感，可以出现米非司酮服药之后，出现有阴道流血以及轻微的腹痛，一般不会很严重，大多数都可以忍受。绝大多数孕妇是在服用米索前列醇之后开始出现腹痛、阴道流血等，一般在服药之后半小时到6个小时之间就可以有剧烈的腹痛、阵发性的腹痛以及阴道流血，从而将孕囊排出。每个人疼痛的程度不一样，并且疼的时间也不一样，一般当胚胎排出来之后，就会腹痛明显减轻，阴道流血量明显减少，一般都是在疼1-2个小时之间。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/09收听(62328)
"药物流产会有一定疼痛感。如果不疼，妊娠囊无法顺利排出体外。药物流产的药物有两种，前2天服用米非司酮片，第3天服用米索前列醇片。服用米索前列醇片后，逐渐出现下腹部疼痛。随着疼痛逐渐增强，妊娠囊排出体外，排出后腹痛逐渐减轻直到消失。服药过程中注意观察阴道流血情况，以及妊娠囊排出情况。服用米索前列醇6小时内妊娠囊会排出体外，如果6小时内没有下腹疼痛或妊娠囊没有排出体外，表明药流失败，可以加服药物，或者必要时清宫治疗。经慎重考虑决定药物流产，建议去当地公立、正规医院做B超等检查，在医生指导下服用流产药物。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/23收听(67326)
"做药物流产的时候，在胚胎组织从宫腔排出的过程中，会有下腹部疼痛等不适，严重的情况可能会伴有阴道出血量多。如果阴道出血过多，导致患者有休克的症状时，需要行急诊清宫手术，所以一般选择有抢救条件的医疗机构进行药物流产。药物流产是指早期应用药物终止妊娠的方法，具体的药物主要是以米非司酮和米索前列醇配伍。米非司酮可以使子宫蜕膜组织坏死，释放前列腺素，促进子宫收缩和宫颈软化。米索前列醇为前列腺素类似物，对于妊娠的子宫也有明显的收缩作用。药物流产前一定要行常规的彩超检查，确定宫内妊娠。药物流产的主要副作用就是出血时间长、出血量多，同时需要应用缩宫素以及抗生素等药物治疗。对于药物流产患者，如果药流彻底，优点就是比较方便，多数为无创性，患者比较容易接受。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/14收听(32744)
"药物流产在临床上一共服用三天药物，前两天服用的是米非司酮，绝大部分女性不会出现疼痛或者阴道流血的情况。但是第三天服用米索前列醇之后，在服药后20分钟左右就会出现下腹部疼痛，持续时间大约是15-20分钟，疼痛会慢慢减轻。这种疼痛的程度类似于痛经的程度，但是由于个体差异不同，有人感觉到比较疼痛，有人感觉到轻微疼痛。所以，药流第三天都会出现疼痛的情况，只是程度不同而已。建议排出妊娠产物之后在医院进行观察，了解阴道流血是否超过月经量，如果没有超过月经量，可以离开医院。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/09收听(69220)
"药物流产在患者服用米非司酮和米索前列醇后，会引起出血、腹痛的情况，但腹痛一般不是很重，都可以耐受。服药后随着宫缩，宫内的胚胎组织通过宫颈排除到体外，一般疼痛就是宫缩的表现。只有宫缩比较强，胚胎组织和胎儿组织能够经过宫颈排出体外，有时候宫缩不够强而出血过多，需要进行钳刮。这样就避免出血过多而导致贫血或者失血，以及失血性休克的发生，有利于女性的身体健康。女性对妊娠要慎重考虑，一旦怀孕后不要轻易选择流产，因其对身体损害较大。即使选择流产也要到正规医院妇科做手术，术后注意休息，避免再次意外怀孕。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(79474)
"很多人都认为药物性流产相对来说会比较好一点。药物性流产跟人流相比，最好的一点就是，如果在吃了药流的药之后，孕囊能够很完整的排出来，是能够避免清宫手术的。因为，清宫对内膜确实有损伤。但是药流并不是不疼的，因为药流的过程中间不存在去做无痛的。一般在吃药的头两天可能只是有轻微的腹痛，这个症状就和来月经差不多，但是在第三天在吃米索前列醇之后就会开始腹痛，这个腹痛就是子宫收缩，疼痛的症状比痛经的症状肯定是要明显很多的。其实和生宝宝的宫缩的疼痛感是非常接近的。这种症状一般情况下都会要持续1-2小时，有些对药物的作用不是敏感的，持续2-3小时也是有的。所以，做药物流产也是痛的，同时药流也有风险，建议在医生的指导下吃药，尤其是第3天的时候，最好在医院吃药。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/11收听(266)
药物流产会出现疼痛，疼痛的程度和时间因人而异，一般的疼痛类似于痛经，疼痛开始时间一般是从服用米索前列醇开始，在服用米非司酮期间一般不会出现，即使偶尔出现疼痛，也是程度比较轻的隐痛。服用米索前列醇后大约两个小时左右，因为出现子宫收缩、宫颈口的扩张，所以出现一定程度的疼痛。因为每个人对疼痛的耐受程度不同，所以对疼痛的描述也有一定的差异，一般在服用米索前列醇后在24小时内妊娠囊排出，如果超过一定的时间没有发现妊娠囊排出，需要及时去医院做彩超检查。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(88252)
药流是一种简称，实际上完整的称呼是用人工服药的方法把妊娠的胚胎从子宫内打下来。这个过程会有子宫... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/23播放(77792)
药流是一种简称，实际上完整的称呼是用人工服药的方法把妊娠的胚胎从子宫内打下来。这个过程会有子宫...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/23播放(77792)
药流即药物流产，会产生疼痛，因为服用米索前列醇后，尤其是在医院服用2片后会促进子宫收缩，导致肚... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/02播放(42730)
药流即药物流产，会产生疼痛，因为服用米索前列醇后，尤其是在医院服用2片后会促进子宫收缩，导致肚...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/02播放(42730)
"药流是采用药物来终止妊娠的一种人工流产的方式。药物流产是会发生腹痛的，药物一般采用米非司酮和米索前列醇。服用米非司酮的时候，患者不会有疼痛的现象，但是在服用米索前列醇以后，就会发生头痛、绞痛、腹部有下坠感。只有使子宫产生收缩，才会促使宫腔内的孕囊排出体外。女性在进行药物流产的时候是会发生疼痛的现象，只有这样的孕囊才能够完全的排出，一般是经过2-4个小时左右疼痛就会减轻。在药物流产以后，还会持续有2-3天腹部不适的情况。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/04收听(33760)
"药流是通过口服药物，使得宫内发育正常的胚胎死亡，胎膜和子宫壁分离，然后通过子宫收缩，使得胚胎排出的过程。服药期间患者不会产生疼痛，但是胚胎死亡直至胚胎排出的过程，因为有子宫收缩，所以患者会产生疼痛，这种疼痛是排出胚胎的过程。当然如果胚胎排出不全，经过药物治疗以后，仍没有完全排出，需要刮宫时，同样也会产生疼痛。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/23收听(78438)
"药物流产在临床上是需要口服药物三天，那么在前两天的时候吃米非司酮，在临床上不会造成下腹部疼痛。只有第三天在吃米索前列醇的时候引起子宫的收缩使胚胎组织排出宫腔之外，会出现疼痛，但是疼痛绝大部分可以忍受，一般的疼痛大约10-20分钟左右的时间会缓解。建议在临床上最好是在医生的指导下药流，否则容易造成严重的后果。在药物流产之前一定要做必要的检查，了解是宫内怀孕还是宫外未孕才可以做药物流产。在怀孕5-7周之间可以药流，超过七周就不可以药物流产。"
2019/03/17收听(31180)
"药物流产一般是用米非司酮和米索前列醇这两种药物，米非司酮是抗孕激素的药物，主要作用是终止妊娠。米索前列醇是促进子宫收缩的药物，通过子宫收缩将胎囊排出体外。药物流产时，先吃米非司酮，口服米非司酮以后，一般不会出现明显的疼痛。药流的疼痛，主要是在口服米索前列醇以后，由于子宫收缩出现的疼痛，疼痛程度个体差异比较大，跟个人的体质、痛阈都有一定的关系。有的人觉得疼痛就像月经期的下腹坠痛，完全能够耐受。对于平时痛经就比较明显的女性，药流的疼痛可能会比较明显，可能比平时的痛经程度还要严重。胎囊排出以后，腹痛就会逐渐缓解、消失。"
崔颖│北京医院
2020/04/01收听(83774)
"药流会有一定的疼痛，疼痛的程度和个人的个体差异密切相关。药物流产是针对于妊娠时间＜49天的早孕女性，用药物的方式来终止妊娠，并且把胚胎及附属物排出子宫以外的治疗方式。通常采用的是米非司酮和米索前列醇的序贯治疗，达到流产的目的。服用米索前列醇的时候会诱发子宫收缩，只有在子宫收缩的情况下才能把胚胎和附属物从宫腔里排出。通常是服用米索前列醇后的2-6小时，胚胎组织会从宫腔内排出。一般情况下有痛感，但是比较轻，常是在2小时左右胚胎组织就会排出，流产后半小时疼痛就会缓解。药流以后会有痛感，但是相对比人工流产的手术还要稍微轻一点。对于需要终止妊娠的女性建议选择正规的医院做药物流产，进行详细的术前检查可以防止患者患有妇科炎症，避免引发感染，也可以排除其它的并发症。药流后建议患者补充营养、注意休息，以免因过分劳累导致抵抗力下降，诱发其它疾病。"
王少为│北京医院
2020/05/08收听(37022)
"药流的确很疼，但是疼痛的时间不是特别长，而且疼痛的程度也可以忍受。一般药流都是在吃药2-3天后，子宫会出现强度比较大的收缩，从而促使子宫将胚胎、胚囊排出体外。这个过程其实很疼，和生产一样，只不过疼的时间不长。由于不同的体质对疼痛的忍受程度不一样，子宫收缩的时间也不同，通常疼痛会持续30分钟左右。如果药流没有完全将胎囊排出干净，事后还要进行清宫手术，清宫手术也有一定疼痛。但是如果女性非常怕疼，进行清宫手术时可以选择无痛清宫帮助清除子宫内残余的胚胎组织。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(59354)
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