山西白求恩医院
风湿免疫科
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小腿酸痛原因较多，不一定是痛风。肌肉损伤、骨质疏松、骨关节炎等均可引起小腿酸痛。痛风最典型的表现为关节红肿热痛，较少出现小腿酸痛。
痛风属于代谢性疾病，因体内尿酸代谢异常，沉积于关节或肾脏所致，患者可有关节损伤或肾脏疾病。痛风最主要的临床表现为痛风性关节炎，其症状为脚拇趾关节、踝关节红肿热痛。其发作前通常存在明确诱因，如喝酒、食肉，或食用海鲜、火锅，剧烈活动、劳累后发作。发作多突然出现，夜间加重，部分患者可较快缓解，部分患者则需1-2周才可达到缓解。
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"小腿酸痛不是痛风，痛风一般累及关节，并且以脚的大拇趾关节内侧为最常好发的部位，而小腿部位主要为肌肉，所以出现小腿酸痛属于痛风的可能性比较小。对于小腿酸痛的患者，要进一步筛查下肢深静脉的血栓和心肌酶谱这类指标，来明确有没有血栓的形成和肌肉的受累。如果出现了血栓，则需要进行积极的抗凝处理。如果是出现了肌肉的受累，先要注意休息。同时，还要进一步查抗核抗体、抗ENA谱这类的指标，来明确肌肉受累的具体病因，并且要根据病因来进行进一步的治疗。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(55274)
痛风通常不会引起小腿肌肉疼痛症状。小腿酸痛指小腿肌肉酸痛常见原因包括：1、运动过... 寻劢│湖南省儿童医院 2023/07/08播放(91394)
痛风通常不会引起小腿肌肉疼痛症状。小腿酸痛指小腿肌肉酸痛常见原因包括：
1、运动过...
寻劢│湖南省儿童医院
2023/07/08播放(91394)
"缺钙可以引起小腿的酸痛，特别是在夜间会引起小腿抽筋，也就是小腿的急性的痉挛疼痛。小腿酸痛不一定是缺钙引起的，也可以是腓肠肌的劳损，比如长时间的做体育运动，负重运动、过多的体育运动，会引起腓肠肌的慢性劳损，腓肠肌内有大量的乳酸积聚，乳酸来不及分解，就会长期淤积在小腿当中，就会感觉到小腿的酸痛持续性的酸痛。治疗上首先可以局部热敷，改善局部的血液循环，可以加快乳酸的分解和缓解酸痛的症状。其次，可以补钙，积极补钙纠正低血钙也可以减少小腿酸痛的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(11820)
有些病人在接受化疗后可能会出现小腿酸痛的情况。如果这是由于化疗本身引起的，一般属于正常反应。<... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/04播放(34758)
有些病人在接受化疗后可能会出现小腿酸痛的情况。如果这是由于化疗本身引起的，一般属于正常反应。<...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/04播放(34758)
"化疗后出现小腿酸痛的症状，属于化疗之后的不良反应。在临床上应用的化疗药物当中，可以引起关节痛或者肌肉酸痛的症状，比如紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇的化疗，都可以引起病人出现关节痛和周身肌肉酸痛的症状。大多数病人用药之后出现的小腿肌肉酸痛症状会比较轻微，大概出现在用药后的2-3天，一般1周左右可以逐渐的自行恢复，并不需要特殊的处理。如果病人小腿的酸痛症状比较严重，影响到病人的休息和睡眠，可以适当的应用水杨酸类的止痛药物，进行对症处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/28收听(18158)
"跳绳后小腿出现酸痛，是正常现象。初学者跳完绳后，小腿酸痛最为明显，维持2-3天才会缓解。经常跳绳的患者也会出现小腿酸痛，但酸痛的维持时间较短，会在一天左右后消失，而且程度相对较轻。如果跳绳后出现小腿的酸痛症状，患者不需要特别担心，只需要对局部进行制动、休息，用双手掌对小腿肌肉进行按压。并且配合局部热敷治疗，拉伸小腿肌肉，症状将迅速得到改善，患者仍然可以坚持跳绳训练。如果在跳绳完成后进行慢走或者椭圆机训练，可以使临床症状缓解的速度更快，不会影响正常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/15收听(17158)
"晚上出现小腿酸痛甚至是有抽筋，先考虑是由于缺钙导致的。缺钙人体的神经传导以及肌肉收缩功能会有一些异常，因此容易出现这种小腿酸痛以及肌肉不自主的收缩导致抽筋的现象。另外，如果是短时间内进行了大量的剧烈运动，体内肌肉无氧代谢导致乳酸堆积，也可能出现这种小腿部位酸痛的情况，可以见于白天的时候进行了短跑，大量的长跑运动以及其他的多种运动中，或者是平时很少活动的人突然进行运动，都有可能会出现这种晚上的时候小腿酸痛的现象，这种酸痛还有可能会一直持续到第二天。要多喝水，多排尿，帮助乳酸代谢排出可以有效的缓解这种情况。而缺钙引起的这种小腿酸痛，通过长时间的补钙也可以逐渐的缓解。"
聂志扬│北京医院
2019/09/28收听(31924)
"小腿酸痛是一种常见的疼痛症状，多种疾病及原因可导致小腿酸痛，如过度行走活动导致的肌肉劳损，受凉、潮湿、受风等导致的局部无菌性炎症，腰椎间盘突出刺激神经导致的神经性疼痛等，除此之外还有小腿的血运不好，如动脉闭塞及下肢静脉曲张、血栓形成等，还有代谢性疾病，如缺钙等。如果原因不明确而小腿酸痛的时间较长，症状不缓解或者逐渐加重，建议患者及时到医院就诊，通过检查明确具体的原因，再行针对性治疗，可以及时控制病情发展，恢复患者的正常活动能力。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(88830)
饮啤酒后引起小腿酸痛，包括膝盖关节、踝关节痛等，提示可能存在高尿酸血症，或者出现痛风发作。临床... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(90762)
饮啤酒后引起小腿酸痛，包括膝盖关节、踝关节痛等，提示可能存在高尿酸血症，或者出现痛风发作。临床...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(90762)
"在门急诊很多患者会因为肢体疼痛而前来就诊，经过了询问病史、临床体格检查，还有必要的影像检查之后，可能会明确到底是什么病，而产生了小腿酸痛。我们要根据具体的病而进行对症治疗，才能获得比较好的临床效果。比如是腰椎间盘突出，因为急性的发作而产生下肢的放射性疼痛，串到了小腿产生酸痛，治疗肯定是针对腰椎间盘突出而进行治疗。还有小腿本身的问题，比如说我活动过度而造成了肌肉的一些拉伤，这个时候肯定是要停下来休息，甚至受伤之后，头48小时要做冰敷，睡觉的时候要把腿抬高，再配合着理疗、外用药，甚至口服一些活血化瘀，或者消肿以及非甾体抗炎药来进行使用。因此，如果小腿酸痛该怎么治疗最恰当，还是要分析产生小腿酸痛的原因是什么，这样对因治疗才能有的放矢，达到最好的临床治疗效果。"
李晔│北京协和医院
2020/04/13收听(22890)
缓解小腿酸痛可进行放松练习，例如伸展运动或低负荷的重复运动，可通过局部按摩、洗热水澡，或外用涂... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(90984)
缓解小腿酸痛可进行放松练习，例如伸展运动或低负荷的重复运动，可通过局部按摩、洗热水澡，或外用涂...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13播放(90984)
小腿酸胀常常是由于腓肠肌的筋膜炎症，或者是由于腰椎间盘突出症，导致了小腿的酸胀麻木，或者是由于... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(33985)
小腿酸胀常常是由于腓肠肌的筋膜炎症，或者是由于腰椎间盘突出症，导致了小腿的酸胀麻木，或者是由于...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(33985)
"缓解小腿酸痛要根据具体情况进行不同的方式来缓解，有以下几种情况：1、如果是长期久站或者长距离行走，引起的慢性劳损疼痛，局部的地方可以早晚按摩半小时，按摩前可以配合热毛巾外敷几分钟，酸痛明显的按摩后可以使用氟比洛芬巴布膏等治疗，如果酸痛影响正常睡眠，可以口服美洛昔康片等；2、如果是腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄，引起的小腿酸痛，适当多卧床休息，另外就是牵引和口服活血止痛胶囊等药物治疗，严重的腰椎管狭窄必要时手术治疗。注意观察小腿局部有无肿胀或者异常包块，可以完善小腿X片了解骨骼有无明显异常，必要时磁共振检查确定肌肉等软组织有无器质性病变；3、如果是骨软骨瘤等导致的酸痛，必要时要进行手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/12收听(64058)
小腿出现酸痛的症状，如果是由于腰椎间盘突出症导致的，需要使用甘露醇脱水、消肿治疗，同时营养神经辅助治疗。如果是因为局部的血管瘤或者肌肉的占位性病变导致的，需要完善核磁共振检查，进一步明确诊断，必要的情况下需要手术切除，才能彻底的治愈。如果是由于长时间的站立，或者劳动强度比较大导致的小腿酸痛症状，可以卧床休息，抬高患肢，适当的热敷、理疗对症处理。如果是因为静脉曲张导致的，需要卧床休息，避免长时间的站立、行走，抬高患肢，穿弹力袜，可以口服一些药物，比如说迈之灵片辅助治疗，可以有效的缓解酸痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(85438)
"小腿出现酸痛的情况，是可以采取艾灸的治疗措施来进行缓解的，艾灸腿上的一些穴位可以起到活血化瘀，疏风散寒，通经活络等功效，从而达到止痛的效果。小腿部位出现酸痛的情况，艾灸的穴位通常有鹤顶、血海、梁丘、足三里、内膝眼、阴陵泉、阳陵泉等一些穴位。艾灸这些穴位，可以很明显的减轻疼痛，而且还可以防止病情变得越来越严重等目的。小腿部位出现酸痛的情况，日常生活中注意腿部的保暖，尽量不要劳累过度等情况。 "
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/30收听(59318)
引起小腿酸痛的原因有很多，比如下肢的血液循环不佳、糖尿病、周围血管病变以及静脉曲张等等，还可以因为环境突然变得寒冷而造成。个别的患者可能有不同程度的骨质疏松、钙缺乏。甲状腺疾病的患者以及某些神经系统疾病的患者也可以导致小腿的酸痛。药物的口服也可以是造成肌肉酸痛的一种原因。孕妇要比其他正常人出现小腿酸痛的几率要高很多。另外临床上比较常见引起小腿酸痛的原因主要是腰椎病，特别是腰椎间盘突出所造成的椎管狭窄。还有可能是运动所造成的肌肉酸痛，这种情况下不需要特别地紧张，通过几天的休息就会得到缓解。对于平时不参加运动的患者，不要突然进行大量的运动，应当进行有规律，由小逐渐过渡到较大量的活动，这种情况下可以避免或者很好地缓解小腿酸痛的症状。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/19收听(89286)
"男性出现小腿酸痛的症状，很有可能是因为劳累导致的。长时间、长距离的行走，最容易诱发小腿酸痛。人体在走路时肌肉在不断的重复性的收缩，关节也在不停地屈伸。一旦走路频率保持恒定，就会导致下肢发生机械性的运动，肌肉和筋膜出现机械性运动状态时，是最容易出现损伤的，软组织互相摩擦会逐渐出现充血、肿胀、渗出，发生局部炎症，这种状态就会导致小腿出现酸痛的症状。如果患有腰椎疾病，例如腰椎间盘突出，突出的椎间盘会压迫腰椎神经，而引发坐骨神经刺激症状。如果是小腿外侧出现酸痛，一般都是腰五骶一腰椎间盘突出诱发的。而小腿前侧出现酸痛症状，有可能就是腰四腰五间盘突出引发的。如果是小腿内侧酸痛，有可能是腰三腰四间盘突出引发的。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(88080)
"根据引起小腿酸痛的不同原因进行治疗，如果是过度劳累、运动量过大或运动拉伤肌肉导致的单纯性小腿肌肉酸痛，可以对小腿进行热敷促进血液循环，限制活动量，经过充分的休息1-2天就会好转，有条件还可以去理疗店按摩，效果更好。如果是脉管炎、动脉粥样硬化斑块形成等因素导致血液流动不畅造成的小腿酸痛，需要去血管外科正规治疗，一般需服用拜阿司匹灵、贝前列素钠片等改善慢性动脉闭塞药物治疗。如果在口服降低血脂药物，如立普妥等出现小腿酸痛，要警惕药物引起的肌肉损害即骨骼肌溶解，停药后需到医院检查肌酸激酶确定。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/08收听(87158)
在门诊经常会有患者因为四肢酸痛而前来就诊，如果出现了小腿酸痛要找原因，就好比人是一条河，河有上游、中游、下游。小腿酸痛就相当于河的下游出现问题，找原因就找河的上游、中游甚至下游本身。比如常见的上游腰椎的疾病，腰椎间盘突出、腰椎滑脱等，因为脊髓神经受压可能会从腰串到大腿、小腿甚至足踝产生酸痛的感觉。河的中游是一些外周神经，比如坐骨神经痛还有腓总神经的损伤也会导致小腿出现酸痛。对于河的下游，就是小腿本身如果运动过度，或者是意外受伤造成的肌肉拉伤，或者是一些无菌性炎症会引发小腿的酸痛。因此，如果小腿出现酸痛之后，还是要结合患者的病史还有面对面的体格检查，甚至配合必要的辅助检查，综合分析、判断才能找到是什么原因导致患者出现了小腿的酸痛。
2020/04/25收听(81268)
"小腿酸痛，是肌肉产生酸痛的现象，造成这种现象的原因。通常是与肌肉内部的能量代谢有关。由于突然大强度的运动，造成小腿肌肉酸性产物增加，也会引起疼痛。因此治疗上应以渐进性方式进行肌肉活动，使肌肉能够负荷，进行繁重和多次反复运动。如果已有肌肉酸痛现象，则应休息，不宜再过度活动，否则易产生更严重的伤害。缓解肌肉酸痛，应采取先冷敷、后热敷的方法。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/02收听(36380)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
播放次数：1.29万
洛阳正骨医院 王笑青
播放次数：3.5万
北大一院 赵娟
播放次数：9.97万
