两肺小结节什么意思

2023-06-06 10:07播放 :

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两肺小结节，指在双肺发现了小结节。小结节是肺结节的一种类型，肺结节根据直径的大小可以分为微结节和小结节。小结节指直径在5-10mm的肺结节，而微结节指直径＜5mm的肺结节。

双肺小结节指在双肺发现了直径5-10mm的结节，此结节可以是良性病变，也可以是恶性病变，但绝大多数都是良性病变。双肺小结节可以由多种疾病引起，如慢性炎症、肺结核、结缔组织病等。

因为双肺的结节只是疾病在放射影像中的表现，并不涉及病因。所以遇到此情况的时候，要初步判断结节的良恶性，根据结节的直径以及结节表现的特征来确定。如果没有恶性征象，则按照良性结节进行观察。采取的方式是进行定期复查，观察结节的变化，以早期发现恶性病变。

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两肺小结节什么意思

"影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影称为肺部结节影。一般把小于10mm者称为小结节，小于5mm者称为微结节。就数量而言，有单发分布和多发结节。两肺小结节应该是大小在10mm以下的肺内多个结节影，首先要看结节是实性的，还是亚实性的，亚实性结节又包括纯磨玻璃结节和混杂密度结节影。如果结节影的数量在10个以内，通常不认为它是弥漫分布的疾病，而需要对每个结节进行观察，定期随访，看结节是否有变化，来判断结节的良恶性。如果结节的数量在10个以上，则多为恶性肿瘤转移或者为良性病变，包括感染或非感染因素导致的。10个以上弥漫分布的小结节通常的原因包括血源播散的感染、恶性肿瘤的转移、肉芽肿性病变、癌性淋巴管炎、淀粉样变性、感染性细支气管肺炎、弥漫性泛细支气管炎、过敏性肺炎、呼吸性细支气管炎等疾病。所以单说两肺小结节，没有看到具体结节的性质、个数、大小，还不能明确给出原因，需要根据这些情况综合判断。"

语音时长02:26''

何洁│中日友好医院

2020/05/05收听(85630)

01:31

两肺多发结节什么意思

两肺多发结节是指双肺有多个肺结节。肺结节...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/21播放(36146)

两肺多发结节什么意思

"双肺出现多发性结节，通过拍双肺的X光片、CT，甚至CT增强扫描、造影以及核磁共振等检查发现的病理状态。最常见的是良性的病变，主要是炎症反应所导致的，比如细菌、结核分枝杆菌、真菌等，导致出现炎性结节。也可发生在炎症完全治愈以后，留下肺部不同程度多发的纤维化、钙化的结节病灶。多见于特发性的弥漫性肺间质纤维化而出现钙化、纤维化的结节，最少见的是肺部的恶性病变，如双肺的支气管肺癌、肺泡细胞癌等。临床上必要时取结节做活组织病理检查，明确其性质，及早进行治疗，以免延误病情。"

语音时长01:39''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/24收听(22804)

两肺小结节影什么意思

两肺小结节影一般需要注意结节的大小和性质，如果胸部高分辨CT提示两肺小结节影呈磨玻璃改变，如果磨玻璃影小于5mm多为慢性炎症，一般不需要处理。如果在6-8mm之间要警惕是否发生早期癌变，如果大于8mm需要进一步行胸部CT检查，必要时经皮肺穿刺组织学检查，以尽早评估是否发生早期恶性改变。两肺小结节也可以见于长期吸烟、粉尘作业工作，包括石匠、厨师、理发师、煤矿工人等，两肺小结节如果既往曾经感染过肺结核，在结核吸收的过程当中也可以形成两肺小结节改变。因此，两肺小结节影需要动态高分辨CT随访，如果结节影呈生长性变化，需要警惕是否发生早期癌变。

语音时长01:20''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/05收听(53790)

两肺多发小结节什么意思

"两肺多发的小结节，一般指的是两肺有多个密度增高的小结节影，一般来说小于5mm的结节叫做小结节。肺部的小结节大多数都是良性，可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等，极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性更大。如果考虑感染因素引起来，可以抗感染两周后进行复查，如果没有变化，也要定期复查，比如过三个月或半年的时候复查。如果没有变化，以后每年要做个肺部CT，进行复查观察。如果有变化应该及时处理，尤其是对于40岁以上长期吸烟，或长期处于二手烟环境、有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要定期复查肺部CT。在随访的过程中，如果肺部结节发生了变化，出现了恶变，比如出现血管征、空疱征等，一般为恶性，要及时进行手术、放疗、化疗或者其他的治疗。"

语音时长01:33''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/13收听(82772)

两肺散在多发结节什么意思

"两肺散在多发结节主要分为以下三种类型：1、良性结节，结节边缘光滑，没有毛刺征，临床症状不明显，只需要定期复查，观察结节有无动态改变即可。2、恶性结节，边缘不光滑、有毛刺征，临床上会出现一些临床表现，例如发热、胸痛、咳血、消瘦等。此时可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。3、致病菌而引起的双肺多发结节，例如细菌感染、病毒感染、支原体的感染、结核分枝杆菌感染等。如果患者是由于致病菌感染而引起的肺内多发结节，需要进行抗致病菌的治疗。例如使用抗生素治疗细菌性感染，使用抗结核的药物治疗结核分枝杆菌的感染等。"

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(88028)

肺上小结节什么意思

如果患者结节较小、边缘光滑，我们考虑为良性的结节，建议定期复查，半年或一年后复查，观察有无动态的改变。如果患者小结节边缘不光滑、有毛刺征，临床上不除外恶性的结节，我们需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞，行支气管镜或者是结节的穿刺活检以进一步明确诊断。如果患者确诊为肺的恶性结节时，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗或者是免疫治疗。如果患者同时有呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热时，我们需要进一步完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原等相关的检查，评估有无致病菌的感染，当患者有致病菌感染时，我们要根据不同的致病菌采取不同的治疗。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/17收听(14556)

两肺纯磨玻璃结节什么意思

"两肺纯磨玻璃结节的意思有两方面：一方面是两肺都发现了肺部有结节；另一方面是两肺结节是纯磨玻璃，也就是密度比较均匀，比正常的肺组织密度稍微高一些，因为均匀，所以称为纯磨玻璃的结节。这句话没有讲两肺纯磨玻璃结节的大小，具体在两肺哪个部位，和周围肺组织、支气管、胸膜之间的关系如何，是否有由于恶性支气管肺癌导致纯磨玻璃结节的迹象等。因此，要分析判断两肺纯磨玻璃结节的病因和病理性质，通常要依据伴随症状、体征、局部纯磨玻璃结节的形态学，必要的时候要动态观察，还可以做经皮肺穿、活检、细胞学、组织学等进一步的病理检查，才能知道双肺纯磨玻璃结节的性质和病因，采取相应的治疗。"

语音时长01:25''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/28收听(18976)

两肺小结节是什么意思

"肺结节是在CT上表现为直径≤3cm的实性或者非实性的肺部阴影，5-10mm的肺结节称为小结节，肺结节可以分为良性结节、恶性结节，需要根据结节的大小、形态、边缘及动态变化来区分结节良恶性。恶性结节是圆形或者类圆形，边缘毛刺状，同时可以进一步完善肿瘤标记物及结节靶扫描检查。恶性结节肿瘤标记物大部分会升高，结节靶扫描可见结节周围丰富的血管分布。如果形态、肿瘤标记物、结节靶扫描无明显异常，可6个月后复查胸部CT，观察和评估结节是否有变化。如果检查提示恶性结节可能性大，则需要进一步完善结节病理学检查，比如胸腔镜摘取结节，进行病理检查。"

语音时长01:20''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/04/15收听(68002)

两肺多发结节

两肺多发结节多见于以下几个方面的疾病：1、肺结节病，可以出现两肺结节，还可以出现其它系统损害，包括心脏、皮肤等。2、肺部肿瘤，可以是原发性肺部肿瘤，也可以是转移性肺部肿瘤，这两种情况都可以出现两肺多发结节。3、尘肺，患者肯定有明显的粉尘作业史。4、肺结核，两肺多发结节如果考虑为肺结核应该属于重症结核，可以伴有畏寒、高热、咳嗽、咳痰等症状。5、两肺多发结节还可以见于其它少见的疾病，像血管炎等。如果发现两肺多发结节则应该进一步检查，包括做支气管镜、肺活检等进行诊断。

语音时长01:51''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/01/31收听(52112)

03:05

两肺小结节是什么意思

两肺小结节是指做胸部CT时发现双肺多发小结节，一般指直径<3cm的肺部结节。多发结节有多...

李英│河南省人民医院

2023/11/13播放(76012)

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肺小结节是指什么意思

肺部结节是指在影像表现为类圆形、直径≤3cm、周围被含气肺组织包绕的实性或亚实性病变，不伴肺门...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/07播放(46220)

肺淡薄小结节什么意思

"肺出现淡薄小结节是影像学肺部检查的结果，比如拍X光胸片、CT或者核磁共振，表现为肺部有不同程度的密度阴影，分为多发或者单独发生的。大多数是由于肺部有不同程度的炎症浸润导致的，最常见的是良性小结节，比如受到病毒、细菌感染所导致。另外还要考虑其他因素，比如特发性、弥漫性肺间质纤维化也会出现类似纤维化、钙化的结节阴影。小结节如果不能进一步明确，必要时可以取小结节活组织做病理检查，明确、排除可能存在的恶变。"

语音时长01:17''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/06收听(69192)

肺小结节灶什么意思

肺小结节灶是胸部影像学的医学描述，肺小结节灶多见于慢性感染，但仍需要关注小结节灶的性质。如果小结节灶为磨玻璃样改变，要根据磨玻璃结节的大小来判断良性、恶性。如果磨玻璃结节小于5mm，甚至3mm，认为多为良性，建议患者1年随访1次，做胸部高分辨CT检查。如果肺小结节灶为磨玻璃结节，但大小在6-8mm之间，伴有短毛刺、分叶征、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征，要警惕恶性改变的可能，需要行胸部高分辨CT，必要时行胸部增强CT来明确患者是否发生恶性疾病的改变。如果肺小结节灶大于8mm，高度警惕早期肺癌。肺小结节灶也包括部分实性结节灶和实性结节灶，如果部分实行灶大于8mm要高度怀疑早期肺癌。发现肺小结节灶需要跟踪、随访，根据患者的临床表现和影像学观察，进一步判断肺小结节灶是稳定性的，还是生长性的。如果为生长性小结节要高度怀疑是否为肿瘤性疾病，可以请胸外科医生尽早行手术干预治疗。

语音时长02:09''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/11收听(64642)

肺纤维结节什么意思

"肺纤维结节指的是肺部发生炎症，或者是吸入粉尘等因素，导致的肺部组织结构发生了变化而引起的疾病。肺纤维结节大部分都是良性的，所以患者不需要过分紧张和担心，只要定期去医院复诊就可以肺纤维结节的症状，一般是咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷，甚至是出现了呼吸困难的症状。这样的情况需要及时去医院就诊治疗，做肺部的CT观察肺部病变情况，需要用抗生素来治疗，情况比较严重的，还需要住院进行输液治疗。肺纤维结节的患者在平时一定要注意保暖，避免受凉，另外一定要戒烟、戒酒。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/10/29收听(21158)

肺多发性结节什么意思

"肺多发结节一般来说指的是在X线胸片，或者肺部CT上可以见到圆形，或者类圆形的高密度阴影。最常见原因是肺部感染，可能是陈旧性病变、肺结核、肺结节病，极少数的可能是肺部恶性肿瘤。如果肺多发结节，首先考虑肺部感染，抗感染两周以后复查肺部CT。如果没有变化，就要定期复查，尤其是对于40岁以上长期吸烟、长期处于二手烟环境，或者有恶性肿瘤家族病史的患者，尤其要强调定期复查。如果在复查的过程当中出现了结节变大，或者是出现了恶变的征象，比如有分叶、毛刺、胸膜凹陷、空泡征、血管征等等，要尽快进一步检查，早期诊断、早期治疗。"

语音时长01:21''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/19收听(35260)

肺上玻璃结节什么意思

肺上磨玻璃结节需要根据结节的大小和性质来评判属于良性，还是恶性结节，肺上磨玻璃结节在5mm以下属于微小结节，多为慢性炎症所引起，没有临床表现，不需要特殊治疗，临床上动态高分辨CT1年随访一次就可以。如果磨玻璃结节在6-8mm之间，尤其是大于8mm的磨玻璃结节呈生长性结节变化伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等需要尽早给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，了解是否发生早期肺癌的可能。一旦发生早期肺癌，需要尽早请胸外科医生手术干预治疗，必要时也可以给予化疗、放疗。总之。肺上磨玻璃小结节如果小于5mm多为慢性炎症，属于良性结节，如果大于8mm伴有其他特殊改变，需要警惕是否发生恶变。

语音时长01:19''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/24收听(10206)

左上肺小结节什么意思

左上肺小结节需要鉴别两种情况：一、既往曾经患过肺结核，经过规范化抗结核治疗病灶未完全吸收，在肺上残留下增殖样结节的病灶被CT所发现，这种情况一般不需要治疗。二、肺结节一般分为三种，如磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节，其中部分实性结节恶性程度最高，最容易发生早期癌变，磨玻璃结节和实性结节相对要安全。但是如果这些结节动态随访过程中发生变化，生长速度较快，也要警惕发生早期恶变，需要给予胸部增强CT，必要时请胸外科医生手术干预切除治疗。

语音时长01:16''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/22收听(59896)

02:26

肺多发性结节什么意思

肺结节通常指X线或CT检查时发现直径≤3cm的类圆形或不规则形状的病灶，可分为单发结节和多发结...

张彩苹│山西医科大学第一医院

2023/11/02播放(50424)

肺多发性结节什么意思

肺多发性结节多见于慢性肺部感染，尤其是陈旧性肺结核、支气管扩张伴感染、双肺纤维化伴感染，以上慢性感染可以导致肺部纤维化、结节化、钙化等表现。如果是长期吸烟、粉尘作业的人也可以出现双肺多发性结节，比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等，长期接触粉尘，吸入异常灰尘可以引起双肺多发性结节。还有特殊情况，比如饲养宠物的人群，如猫、狗、鸡、鸭、鸽子等，也可以在肺上形成多发性结节，此多发性结节多认为属于良性、过敏性结节，无需特殊处理，只需要动态随访胸部CT即可。

语音时长01:17''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/25收听(31646)

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