首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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全身游走性酸痛一般以肌肉酸痛表现较多，关节处一般不称为酸痛。全身游走性酸痛常见于以下疾病：1、风湿性疾病：如风湿性多肌痛、多肌炎、类风湿关节炎、类风湿早期，可能有肌肉、韧带问题，所以会导致全身游走性酸痛；
2、系统性疾病：如系统性红斑狼疮，也会出现肌肉酸痛、全身游走性疼痛。此外，系统性硬化症以及一大类血管炎，都可以造成全身游走性酸痛。
一旦出现全身游走性酸痛，应该去有风湿免疫科资质的正规医院就诊，进行抽血化验，通过静脉血检测初筛，以及肌肉肌酶检测、肌骨超声检测，来明确原因。
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"全身游走性酸痛的处理方法要根据具体病因来定，如老年人出现全身游走性酸痛，同时伴有骨痛，需要检测血钙和维生素D的水平。同时对骨密度要进行检测，主要是确诊是否存在骨质疏松症，根据检测结果合理补充维生素D和钙剂。女性更年期综合征也会出现全身游走性酸痛，需要检测体内激素的水平。针对内分泌代谢紊乱的严重的病人要给予激素的补充治疗，疼痛严重的病人可以口服非甾体类镇痛药物，如西乐葆等。有焦虑症的病人也会出现全身游走性酸痛，主要原因与精神心理压力过大有关系。在治疗上以调节心理压力为主，严重的病人可以口服抗焦虑药物，疼痛严重时也可以口服止痛药物。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(99570)
"游走性疼痛多见于风湿性关节炎，患者可出现膝关节、肘关节、指关节等部位的游走性疼痛，行类风湿因子、抗链O、血沉、关节X线或CT等检查可协助诊断。痛风患者也可出现，多在进食大量海鲜或饮酒后出现，患者可出现单个或多个关节的红、肿、疼痛，行血尿酸检查可明确诊断。急性期以降尿酸和止痛治疗为主，平时注意饮食控制，定期复查血尿酸指标。系统性红斑狼疮的患者也可以出现，结合患者的症状、体征及相关检查可明确诊断。还有更年期女性，除外器质性病变，各项指标未见异常，患者可仅表现为全身多部位游走性疼痛，与精神、心理等多方面因素有关。肿瘤晚期患者也可出现，患者一般有肿瘤病史，而且疾病呈进展状态，这种情况以对症和止痛治疗为主。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(76628)
"患者身体出现游走性的酸痛，多数是由于类风湿性关节炎引起的，建议患者及时的到医院进行相关检查，比如说抽血检查风湿全套，以及拍片查关节炎的退变情况。当明确诊断为类风湿性关节炎引起的情况下，及时的进行治疗，比如说吃非甾体类的消炎镇痛药物，对关节局部进行保暖，避免这种类风湿性关节炎症状加重的情况。另外有可能是由于痛风引起来的，痛风可以侵犯人体的各个关节，引起出现游走性的疼痛。而痛风主要通过检查血尿酸的数值来判断，如果血尿酸数值明显的增高，则说明患者痛风发作，这时可以吃秋水仙碱来进行改善这种情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(96818)
周围性发绀这一现象，常见的疾病是心力衰竭，比如右心衰竭，为淤血性周围性发绀中最常见的一种疾病。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/09播放(94578)
周围性发绀这一现象，常见的疾病是心力衰竭，比如右心衰竭，为淤血性周围性发绀中最常见的一种疾病。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/09播放(94578)
引起全身游走性的疼痛症状主要有以下几个原因：1、神经肌肉疾病：多发性的肌炎、皮肌... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/04播放(78530)
引起全身游走性的疼痛症状主要有以下几个原因：
1、神经肌肉疾病：多发性的肌炎、皮肌...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/04播放(78530)
"全身游走性疼痛一般比较多见于风湿性关节炎，可以引起全身关节、肌肉的酸痛，特别是大关节的疼痛，一般还会伴有红肿、发热等表现，可以通过血液抗O和类风湿因子检查进一步明确诊断。如果全身游走性疼痛发生时伴有咳嗽、咳痰、鼻涕、鼻塞、发热等上呼吸道感染症状时，一般考虑与感冒病毒感染有关，这种情况引起的疼痛，可以随着感冒的恢复而症状消失。另外，痛风也是引起全身游走性疼痛的常见原因之一，特别是在饮酒或进食海鲜等不良习惯可增加体内尿酸的情况后诱发或加重症状，可以通过配合血液尿酸含量检查明确诊断。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(19044)
"如果出现全身游走性疼痛，考虑是有以下几种原因而导致的：第一、可能是患者患有风湿性关节炎，是由于患者长期处于潮湿的环境中，关节部位出现明显的酸胀、疼痛感，而且会发展出一个或者多个关节的疼痛以及窜痛感。第二、可能是天气原因，当患者过度寒冷会使全身的肌肉出现痉挛，从而引起全身的疼痛感，而且是疼痛感的症状会比较明显，会一直持续到身体变暖为止，可能是患有痛风性关节炎炎或者风湿性关节炎导致的。考虑到病因比较复杂，及时去医院进行诊断，采取对应的措施进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(72084)
"出现全身游走性神经疼的症状，常常见于以下几种情况：第一、类风湿性关节炎或者是风湿性关节炎，这种情况还常常伴有关节的炎症改变，比如关节的红、肿、疼等等，建议去风湿免疫科进一步的检查和治疗。第二、骨质疏松、退行性骨关节病，这类病多见于老年人，在活动过多以后疼痛会加剧。第三、糖尿病周围神经病变，疼痛可以发生在任何的部位，以下肢和肋间部位比较常见，是烧灼样的疼或者针刺样的疼。第四、如果没有发现器质性的病变，我们就考虑是植物神经功能紊乱引起的，这种情况一般是心因性因素造成的，除了疼痛以外还会有些情绪的不稳，比如焦虑、心烦、抑郁、疲乏、失眠等等，对这一类的患者可以给予心理疏导和调节神经的药物，就能够取得很好的疗效。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/15收听(96512)
"全身游走性的跳动，首先可能是因为电解质紊乱引起钾、钠、氯、钙、磷、镁的缺乏，会导致全身的游走性跳动，这种情况给予纠正电解质可以改善。还有就是因为神经毒物的毒性中毒引起全身游走性跳动，这种一般见于农药中毒或者神经毒物的中毒，会出现全身游走跳动，比较严重要去医院进一步检查明确予以治疗。还有就是肌肉和神经的疾病都会导致全身游走性的跳动，肌炎、多发性肌炎，神经疾病包括周围神经的压迫、损伤以及运动神经元病变，会出现全身游走性跳动，还有脊髓压迫也会出现全身游走性的跳动。"
2020/12/15收听(59386)
"全身游走性跳动考虑是因为肌纤维的颤搐，为肌肉的自发而短暂的收缩，其原因可能是生理性的，多见于疲劳、焦虑、寒冷的时候发生。另外，也可能是神经功能紊乱引起来的，建议平时应该注意保暖，不要着凉，避免精神紧张，保证充足的睡眠，适当的锻炼身体。可以口服丹参滴丸活血化瘀、改善供血；口服甲钴胺、维生素B1营养神经。平常多吃蔬菜、水果，忌辛辣、刺激性的食物，少吃油腻性的食物，少吃比较咸的食物，少吃导致胆固醇增高的食物，饮食规律。如果短期之内没有缓解，一定要建议去医院做一个肌电图，排除肌肉的问题还有神经的问题。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/13收听(54684)
出现全身游走性刺痛的具体原因如下：1、病毒感染：通常考虑为病毒感染引起的神经炎，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/29播放(58042)
出现全身游走性刺痛的具体原因如下：
1、病毒感染：通常考虑为病毒感染引起的神经炎，...
2023/07/29播放(58042)
全身游走性肉跳，中医认为主要是由于肝血不足、血不养筋造成的，因为中医认为肝主筋、肝藏血，肝血充足则筋得其养，就能够营养丰富、肌肉丰满。如果肝血不足则筋肉失于濡养，就会出现肌肉跳动、痉挛等等这些症状。处理的方法就是采用养肝血、柔筋、舒筋的方法进行治疗，常用的药物有黄芪桂枝五物汤或者四物汤加减进行治疗，常用的药物有当归、熟地、白芍、川芎、伸筋草、透骨草、丹参、鸡血藤等等水煎服。
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(55490)
"全身出现游走性的刺痛，有可能是病毒引起的，病毒感染通常都是通过上呼吸道感染为主，通过血液循环侵犯到全身的肌肉关节，从而出现全身的肢体或者肌肉出现有酸胀、疼痛、麻木、乏力等感觉。但是病毒感染通常都包含有一些上呼吸道的症状，例如咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰、发热等症状，如果没有上呼吸道的症状，也没有发热，可以考虑下是其他原因引起的。如果是一些老年人出现全身游走性的刺痛，有可能是骨质疏松症而导致的，如果是一些中老年的女性，尤其是50岁左右更年期女性，有可能是植物神经紊乱或者是抑郁症而形成，通常除了全身游走性的刺痛之外，还会伴随有心慌、精神比较紧张、焦虑、失眠、多梦等一些症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/06收听(48724)
"全身游走性神经痛与以下原因有关系：1、由于风湿免疫性疾病引起，风湿免疫性疾病包括多种疾病，是一个大类疾病的总称。包括风湿、类风湿疾病，也包括肌炎、皮肌炎以及系统性红斑狼疮等疾病。这类疾病往往与受凉、个体免疫力差等因素有关系，要及时通过化验和临床相关检查进行诊断，一般要通过长期规律用药才能有效控制。2、全身游走性神经疼痛的症状，也有可能是由于植物神经功能紊乱导致。比如有更加综合征妇女，会觉得全身神经性疼痛。这种情况可以通过治疗更年期综合征，以及自我调理有一定的效果。3、全身游走性神经痛也有可能是纤维肌痛综合征表现，这种情况在一部分人身上发生时会出现全身疼痛，尤其以触摸、碰撞的时候疼痛会加重。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/26收听(62474)
出现全身游走性刺痛，若疼痛较严重，可以暂时口服镇痛药物，同时应用神经营养药物。轻症患者可以选择... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/02播放(84696)
出现全身游走性刺痛，若疼痛较严重，可以暂时口服镇痛药物，同时应用神经营养药物。轻症患者可以选择...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/02播放(84696)
"喷射性呕吐主要见于各种原因引起的消化道梗阻，如急性胃炎、幽门梗阻、消化道畸形、高位肠梗阻等，由于胃肠道的向下排空受到抑制，胃肠道内容物不能正常的排泄，从而引起局部堵塞，出现呕吐症状。此外还常见于颅内压升高的疾病，喷射性呕吐常发生在患有脑部疾病时，或者血压急剧的升高而引起的脑部血流异常，如患脑膜炎或脑部肿瘤，因颅内压增高而出现喷射样呕吐。总之，喷射性呕吐一种症状，同时当出现喷射性呕吐时，表明病情相当严重，应引起重视，需要进一步查明原因，要及早就医。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/10收听(92594)
中枢性眩晕主要是损坏小脑、前庭神经及脑干的纤维导致的，病因可以见于：1、血管炎性，比... 李红亮│北京大学国际医院 2023/03/01播放(55956)
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李红亮│北京大学国际医院
2023/03/01播放(55956)
中枢性眩晕常见于脑供血不足，实际上眩晕经常就诊于神经科，部分患者会就诊于耳鼻喉科，因为觉得天旋... 陈晨│山西省心血管病医院 2023/12/19播放(87216)
中枢性眩晕常见于脑供血不足，实际上眩晕经常就诊于神经科，部分患者会就诊于耳鼻喉科，因为觉得天旋...
陈晨│山西省心血管病医院
2023/12/19播放(87216)
"出现全身的游走性疼痛，要考虑是风湿性关节炎，在风湿性关节炎时会出现全身大关节的游走性疼痛，包括肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节。疼痛是呈游走性的，也就是以上的疼痛不会在同一时间出现，总是先出现在某一个关节，然后再转移到另外一个关节，所以称之为是游走性疼痛，这也是风湿性关节炎的一个特征性表现。出现这种情况首先要去医院进行风湿类风湿因子的检测，明确是否有风湿因子增高，还要检测抗O试验，明确诊断后要早期积极的治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/10收听(67958)
淋巴癌出现全身游走性刺痛，可能说明病情严重，癌细胞已经出现广泛转移扩散或发生癌症骨转移。一般癌... 续海卿│河南中医药大学第三附属医院 2023/03/26播放(82796)
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续海卿│河南中医药大学第三附属医院
2023/03/26播放(82796)
湖北省中西医结合医院 温暖
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