月经23天来了属于异常情况，一般考虑为月经周期偏短，要查找原因给予处理。女性月经周期在1个月左右，1个月来1次，23天属于月经提前，月经周期缩短，要查找原因，这种情况有时与怀孕相关，有时与卵巢黄体功能不健等内分泌疾病情况相关，有时与子宫肌瘤等器质性病变相关，需要做出鉴别。
检查血尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育、流产等可能。妊娠不仅表现为停经，有时也表现为各种月经异常，除外妊娠之后，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外卵巢黄体功能不健等特异内分泌疾病。卵巢黄体会持续分泌雌孕激素，维持子宫内膜不来月经，如果黄体功能不健全，黄体过早萎缩，会引起月经提前，要给予黄体期补充孕激素治疗，也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。
