肝移植病人感冒了怎么办

2023-08-14 21:39播放 :

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肝脏移植患者由于术后长期使用各种抗排斥药物而使得免疫功能下降。感冒通常是由于各种病毒侵袭上消化道引起的鼻塞、咳嗽、发热等症状,对于移植的患者,一旦出现感冒症状,尽早的进行干预治疗,包括抗病毒治疗和抗继发细菌感染治疗。由于感冒会进一步的削弱病人的免疫功能,因此对于移植患者有可能会出现较严重的呼吸道感染、肺炎,甚至是一些菌血症在内。

因此对于移植患者,无论是病毒感染还是细菌感染,都要及时到医院接受诊治,以进行尽早的抗微生物治疗,以减少由于细菌或者病毒感染带来的严重的不良反应。曾经有过移植患者,由于普普通通的感冒而导致最终不治的悲惨教训。因此,对于移植患者而言,尽量避免各种感染出现是保证移植成功的关键。

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肝移植术后感染怎么办?

肝移植术后发生感染的机会还是比较高的,尤其是在体内免疫功能极度下降的情况下。出现感染主要是会出现这几种情况:一种是病毒感染,这种发生率非常高,比如带状疱疹,病人在过去曾经感染过水痘,但是他没有症状或者是恢复期了,体内有水痘病毒,在脊髓、在神经节里边,同时也不会发病,但是在肝移植术后免疫力下降的时候,带状疱疹就会发生,会出现疼痛这些症状,就需要到医院去,给他按照带状疱疹抗病毒、止痛治疗。另外的病毒在肝移植术后比较多见的是巨细胞病毒的感染,巨细胞病毒出现感染之后,会表现为肝炎、肝功异常,还有肝脾会肿大,巨细胞病毒的抗体和它的核酸会阳性,相应的治疗是需要静点无环鸟苷,这是巨细胞病毒的感染,最主要出现的两种病毒是这两种病毒。细菌感染也是比较多见,肝移植术后比较容易发生肺炎感染,还有胆道系统、腹腔腹泻、消化道感染比较多见,相应的细菌感染相对控制会容易一些,根据他的症状,有没有发烧、咳嗽会给他做血培养、痰培养、胸部的CT这些检查或者腹部的超声,看他的感染部位在哪里。感染部位像呼吸系统的感染一般是球菌的比较多,我们会用针对球菌的药物,腹腔感染或者胆系感染就是阴性杆菌的多,就根据它细菌的不同,也会选用相应的抗生素,真菌感染也是比较多见,尤其是发生在使用了大量的广谱抗生素之后,会继发的菌群失调,一般的曲霉菌感染和念珠菌感染都是比较常见的。肝移植术后这两种感染通常会对病人相对构成的威胁比较大,治疗的疗程也比较长,长时间的需要抗真菌的治疗。其它的感染比较少见,主要是这三类病毒、细菌和真菌。

语音时长02:27''

王笑梅首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(44284)

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