北京医院
消化内科
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大便潜血弱阳性根据频率不同，严重性具体如下：
1、偶尔：无其他症状，同时年轻且无特殊基础疾病，反复测验均正常，单次弱阳性不代表有问题；
2、多次：需警惕各种原因引起的消化道出血，比如痔疮出血可能会引起大便潜血弱阳性。大便潜血试验如反复出现阳性，同时存在部分报警症状，如消化道肿瘤家族史、近期腹痛、排便规律及性状改变，或者腹部存在包块，近期出现乏力、消瘦等表现，发生此情况需做肠镜检查排除是否存在其他严重的器质性问题。
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"大便潜血弱阳性，首先需要注意排除是否为药物、食物的因素影响，口服铋剂可能会出现黑便，进食过多动物内脏如猪血、鸭血也可以出现大便潜血弱阳性。另外，消化道出血，这种情况下可能会伴有明确的呕血、黑便、血红蛋白下降。可以通过做胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查明确出血的原因，比较常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜病变等。这时可以通过口服抑酸剂，比如奥美拉唑、云南白药等治疗和预防出血，如果出血量较大的时候，可能需要内镜下止血。"
陶生│宿迁市人民医院
2019/09/29收听(62312)
"大便潜血弱阳性，说明消化道有少量出血，红细胞被破坏。潜血也称隐血，粪便外观没有异常改变，肉眼显微镜下也不能证实有出血情况，大便隐血弱阳性不能完全说明胃肠道就有问题。如果检查前进食较多含铁的食物，也有可能会产生弱阳性的反应。所以，要达到准确的检验结果，应该是检查前三天禁食菠菜以及含铁量过多的食物。大便隐血的常见病因有痢疾、肠炎、消化道溃疡、肠息肉等。如果是感染引起的肠炎，及时止泻加用抗生素治疗，会较快就能够好转的。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/14收听(90406)
"大便潜血弱阳性是在大便常规检查中发现血细胞并不明显。这时出血量较少，大便颜色在肉眼看大致是正常的，在镜下可发现大便中带有少量血细胞。大便潜血弱阳性在消化道出血时比较常见，正常情况肠道会对食物进行消化吸收，把食物残渣及时排出体外，大便中除食物残渣还有少量细菌混合一起排出体外。如果消化道有出血现象，特别是胃、十二指肠溃疡的出血，这时大便中除细菌还会有血细胞。出血量大时肉眼即可发现，出血量较少时做大便常规镜下检查时会发现。大便潜血弱阳性的诱因与饮食不规律有关，生活中要注意减少过于刺激性食物的摄入。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(30624)
粪便隐血阳性是因为查了大便以后查出粪隐血。引起粪隐血阳性的原因主要有两种：第一种饮食因素影响，表现为进食肉类食物和动物的血制品，例如鸭血、猪血，这时行粪便检查可以表现为粪隐血的阳性。第二种消化道出血，当每日出血大于5-10ml时可以表现为粪隐血阳性。引起消化道出血的原因有几种：首先表现为消化性溃疡；其次消化道的恶性肿瘤。还有一些例如消化道的息肉，胃息肉、小肠息肉或者结直肠息肉的病人出现慢性失血，可以表现为粪隐血的阳性。所以引起粪隐血阳性要排除是不是饮食因素的影响，排除饮食因素影响以后可以行胃镜、肠镜检查明确具体病因。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(44758)
"大便潜血弱阳性与消化道出血、饮食、溃疡性结肠炎等疾病有一定的关系。消化道出现少量出血现象时，一部分的血液会伴随着食物残渣，进入到消化系统中，并且随着大便一起排出。这些人在进行大便常规检查时，能够发现有潜血弱阳性现象。有一部分人在平时饮食上，会比较喜欢吃动物血制品，比如鸭血、猪血等，这些食物在消化之后，会导致粪便中存在有大便潜血弱阳性。但是患者的粪便性质却不会出现改变，同时不伴有腹痛、腹胀之类的表现。溃疡性结肠炎在病情严重时，部分人会因为结肠黏膜坏死、脱落，导致少量的血液进入到食物残渣中，在进行检查时也会出现大便潜血弱阳性。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(63914)
大便潜血弱阳性，指取大便做潜血检查，判断是否存在出血，化验结果显示弱阳性，虽然不是很强，但也提... 刘晓│北京医院 2021/05/07播放(88230)
大便潜血弱阳性，指取大便做潜血检查，判断是否存在出血，化验结果显示弱阳性，虽然不是很强，但也提...
刘晓│北京医院
2021/05/07播放(88230)
"大便检查潜血弱阳性主要见于以下两种情况第一、消化道的少量出血，当胃肠粘膜出现了糜烂、溃疡以及肿瘤性病变时，黏膜会因为破溃而有少量的出血，血液在肠道中氧化形成硫化亚铁，在大便中化验潜血时会表现为潜血弱阳性，出血量不大，大便的颜色常常属于正常的黄色。第二、食物和药物的因素也会导致大便潜血弱阳性，1当进食了猪血以及含铁成分比较高的食物时，在化验大便潜血时，也会有弱阳性的表现。这种情况要与消化道出血相鉴别，可以通过采取素食3天，然后反复查大便潜血来进行鉴别。一般如果是食物因素，素食后，反复查潜血，一般都会是阴性的，如果是消化道出血，潜血会持续地存在。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/17收听(29906)
大便潜血阳性是很重要的临床诊断指标，对于大便潜血阳性患者考虑是否有饮食因素，比如在检查前一天进... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(66176)
大便潜血阳性是很重要的临床诊断指标，对于大便潜血阳性患者考虑是否有饮食因素，比如在检查前一天进...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(66176)
"便潜血阳性，提示存在消化道出血。便潜血检测方法十分灵敏，只要整个消化道，任何部位出血达到5ml以上，都可以检测出来。因此，不能小看便潜血阳性。便潜血阳性原因包括上消化道出血、中消化道出血以及下消化道出血，上消化道包括食道、胃、十二指肠以及肝、胆、胰的出血，中消化道是指小肠出血，下消化道是指结肠出血，以及肛门口出血。临床最常见的是上消化道出血和下消化道出血，这两个部位需要通过胃镜和结肠镜检查，明确出血病因。如果上述两个检查没有发现出血，则需要完善胶囊内镜，或小肠镜检查小肠。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(36128)
大便隐血弱阳性根据情况而定，如由炎症引起的则不要紧，不用太担心。大便隐血弱阳性一般表示肠道当中的出血量不会超过5ml，这个量对于整个肠道来说是比较少的。正常情况下因为肠道壁的功能以及结构完整，所以并不会出现血液。但是当发生炎症等相关变化的时候，由于肠道壁上皮细胞的炎症、充血、肿胀等原因，可能会导致血液的渗出，而使大便隐血出现阳性的结果。出血数量越多，阳性程度越强，所以弱阳性表示出血数量很少，一般都可以自行的恢复，并不需要进行特殊的治疗。所以属此类情况放松心情就可以了，不必为此事过分焦虑。还有一种情况，反复检查便常规均呈弱阳性，病人无炎性症状，则需进一步完善相关检查，排除肠道器质性病变。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(76948)
"大便潜血试验呈弱阳性，说明存在的消化道出血，消化道出血有可能是上消化道出血，也有可能是下消化道出血。从疾病本身来说有可能是良性疾病，也有可能是恶性疾病，对于大便潜血试验弱阳性时，通常需要进一步做肠镜，甚至胃镜检查以明确诊断。一般在临床上胃肠道良性疾病所引起的消化道出血，常见的主要包括浅表性胃炎、胃溃疡、结肠炎，绝大多数可以通过药物等保守治疗，避免进食过于油腻、辛辣、刺激性食物，通常可以获得症状的缓解与治愈。对于恶性疾病主要是见于胃肠道的恶性肿瘤，通常在胃镜或肠镜检查明确后需要行恶性肿瘤根治手术治疗，并配合术后的化疗、放疗、分子靶向药物治疗，大便潜血试验弱阳性说明存在消化道出血，需要进一步行肠镜甚至胃镜检查，以明确诊断再对症治疗，必要时手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/06收听(11942)
"大便潜血阳性说明这个孩子肠道黏膜有损伤，这种情况有可能是肠炎引起的，炎症的刺激就有可能造成肠道黏膜的损伤，就会出现大便当中带血，可以适当的口服思密达保护胃肠黏膜，另外就是应用消炎药控制感染的，还需要考虑是不是有肠道过敏的情况，或者乳糖不耐受，需要看这个孩子有没有比较严重的湿疹。湿疹是一种过敏体制，既然这个孩子是过敏体制，就不能排出肠道过敏的可能，就有可能出现大便中潜血阳性。如果排除了肠道过敏的可能，还需要考虑是不是乳糖不耐受，可以到医院进行乳糖耐受实验，乳糖不耐受的孩子也可能会出现大便中潜血阳性，这是由于孩子肠道中缺乏乳糖酶，不能消化奶当中的乳糖成分而出现的拉肚子。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(44314)
"大便潜血出现弱阳性，应该考虑有肠道内黏膜受损等原因导致的。比如直肠炎、结肠炎或者是溃疡性的肠道炎，也有可能是由于一些肛门系统的疾病导致的，比如存在痔疮或者是肛裂的情况。所以一旦查出来大便潜血有弱阳性，建议进一步做检查。比如查肠镜，观察肠道黏膜有没有充血、糜烂。如果确诊有溃疡性的结肠炎，应该选择用生物免疫制剂进行治疗。如果存在痔疮或者是肛裂之类的疾病，可以选择外用马应龙软膏涂抹或者是做手术来进行治疗。平时注意饮食上一定要吃清淡的食物，不要吃太多油腻或者过于坚硬的食物，以免划伤消化道。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/25收听(97092)
"尿检潜血弱阳性，这就表明在化验尿中，可能有少量的出血。这种情况应该要注意，应可当成有血尿。血尿引起的原因有很多种，最需要排除的就是泌尿道肿瘤。因为很多肿瘤，早期都是无痛性的肉眼血尿，这种血尿可能突然发生，也可能会突然就消失，容易没有引起人们的重视。当血尿严重后，就可能是肿瘤的晚期，所以出现血尿的时候，一定要做泌尿系统的彩超检查，要排除是否有肿瘤。血尿也可能是泌尿道结石、泌尿道感染等导致。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/16收听(88038)
"潜血弱阳性提示机体尿液内含有血，但是血量较少，可能是泌尿系统炎症、泌尿系统结核、泌尿系结石或者肿瘤等疾病引起的，需要立即进行检查。最重要的是排除泌尿道肿瘤，因为泌尿道的肿瘤早期属于无痛性血尿，但是血尿会随时发生，可以通过肾脏输尿管、膀胱彩超、CT、膀胱镜等检查，明确诊断。对于泌尿系统炎症可以通过服用抗生素类药物治疗，例如左氧氟沙星胶囊，对于泌尿系统结石结石可以通过药物排石、体外超声波碎石或者手术方法取石。并且在日常生活中要定期复查泌尿系彩超和尿常规，排除明显的病变，多喝水、多排尿，能够帮助泌尿道内的异物、小结石或细菌排出体外。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(11302)
"潜血弱阳性说明在尿中还是有血，但是这种血的含量很少。对于任何一种情况，如果尿中有血，都要引起足够的重视。有血可能是泌尿道肿瘤、结核、炎症，也有可能是泌尿道结石。最重要的就是要排除泌尿道肿瘤，很多泌尿的肿瘤早期就是无痛性的血尿。这种血尿可能随时发生，也可能随时停止，只有通过做肾脏输尿管膀胱的彩超检查，可以做出有效的诊断和鉴别诊断。也建议大家应该多喝水，应该定期复查尿常规和泌尿系彩超，主要就是排除明显的病变。"
2019/07/12收听(75510)
潜血弱阳性指的是尿潜血弱阳性，表示这个病人尿潜血试验示弱阳性，这个病人可能是血尿也可能是其他的原因导致。在尿常规里面有一个项目就是尿潜血，尿潜血是定性的试验，结果主要是(-)、(±)，以及(+)-(++++)，弱阳性通常会写成(±)的样子。在这种情况下，一般提示这个病人尿中可能有血红蛋白或者是肌红蛋白，并不一定病人会有血尿。临床要想看有没有血尿，一般会在高倍视野下看看病人尿中红细胞的数量，如果每高倍视野超过三个红细胞，才能说明病人是血尿。如果发现血尿，再沿着内科性和外科性血尿这条路再往下查。如果尿中没有血尿，如果病人尿中没有红细胞，通常认为没有血尿，这个时候要看看病人是不是血红蛋白尿，是不是肌红蛋白尿，再沿着这条路再往下查就可以。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/06收听(37894)
"患者潜血弱阳性，通常考虑可能是镜下血尿，表现为每高倍镜视野下红细胞>3个，这就称之为镜下的血尿。镜下血尿的原因相对比较多，内科系统的疾病，如肾脏本身的肾小球肾炎、肾病综合征，即可出现尿潜血阳性，而泌尿系统的感染、结核、肿瘤、结石、损伤、异物、血管畸形、肾梗死等原因，也会导致潜血阳性，运动后也会导致潜血阳性，还有患者服用抗凝的药物，糖尿病以及血液病等全身系统的疾病，也可能出现潜血阳性。在临床上对于可能潜血阳性，需要探求病因，进行针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/21收听(52144)
"尿液中潜血弱阳性的意思是提示尿液中可发现少量红细胞，表明人体泌尿系可能存在出血性疾病。尿潜血呈弱阳性原因较多，可能是由于泌尿系感染，如尿道炎、膀胱炎引起，如果为男性还应该考虑前列腺炎，女性则需要考虑是否在月经期间，在留取标本时尿液标本受到污染，从而导致出现弱阳性的情况。另外肾炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎也会导致这种情况。还有泌尿系统恶性肿瘤也会导致出血，如膀胱癌、前列腺癌、输尿管癌等，癌细胞侵犯血管和黏膜，导致其出现破损和溃疡从而引起出血。还要考虑泌尿系结石、泌尿系结核等疾病，建议及时到正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查，查明原因不要耽误病情。"
2020/01/17收听(50234)
"尿检潜血弱阳性通常不严重，但毕竟是在尿中出现了红血球，故患者要引起高度重视，要关注以下几条：第一、看尿中有没有蛋白上升，如果同时有蛋白尿，提示有肾炎的可能性。第二、如果患者既往有过肾绞痛，潜血弱阳性也有可能是泌尿系结石所导致。第三、观察患者有没有尿频、尿急、尿痛等症状，如果合并上述泌尿系感染的症状，要警惕是不是泌尿系感染，往往需关注一下尿常规中有没有大量白细胞。第四、老年人若出现尿检潜血弱阳性，要警惕是不是泌尿系肿瘤的可能。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/18收听(51264)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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