中日友好医院
妇产科
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胎儿是臀位属于胎位不正,形成的原因有以下几个方面:
1、孕周比较小:在整个孕期中,孕周小的时候多半是臀位,比如孕20周、孕24周,甚至孕28周左右,这段时间胎位在形成过程中,由于体重比较小,体积比较小,在羊水中胎头有类似浮球的作用,是向上走的,就容易形成臀位;
2、宫腔和胎儿比例改变:比如在小孕周宫腔的体积比较大,胎儿的体积相对比较小,并且由于羊水比较多,胎儿在形成胎位的过程中就容易形成臀位;
3、子宫形态异常:一般子宫畸形的孕妇多半合并有胎位异常,比如单角子宫、鞍状子宫、多角子宫、子宫宫腔内的不全纵隔、完全纵隔等,这些都容易在胎儿转胎位的过程中受阻,形成异常胎位;
4、胎盘位置异常:比如胎盘的位置靠下,如前置胎盘、低置胎盘的情况,也容易形成胎位异常。
综上所述,由于胎儿孕周比较小、羊水比较多、宫腔比例比较大,或者子宫形态畸形、胎盘位置异常,这些原因都容易形成胎儿臀位。
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"臀位胎儿是指以胎儿骶骨为指示点,以胎臀、足和膝为先露,在母体骨盆的前、后、侧构成六种胎位的总称,也称为臀位,约在足月分娩总数的3%-4%。由于臀小于头,头未变形,后出来较困难,脐带脱垂较多见,围生儿死亡率是枕先露的3-8倍。造成臀位的原因有多方面。一、胎儿在宫腔内活动范围过大,如羊水过多、早产儿、经产妇腹壁松弛等。二、胎儿在宫腔内活动范围受限,如羊水过少、畸形子宫、胎儿畸形(如脑积水、无脑儿等)、双胎、初产妇腹壁过紧等。三、胎头衔接受阻,如狭窄骨盆、前置胎盘、盆腔肿块、脐带过短等,这些都可以造成臀位的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/23收听(77042)
胎儿臀位有可能是怀孕中期的一个正常胎位,因为孕中期宫腔内的空间较大,羊水量较多,而胎儿较小,所... 毛滢│北京医院 2023/03/17播放(94960)
胎儿臀位有可能是怀孕中期的一个正常胎位,因为孕中期宫腔内的空间较大,羊水量较多,而胎儿较小,所...
毛滢│北京医院
2023/03/17播放(94960)
"胎儿臀位不一定是有原因的,可能是随机发生的,有可能有一些危险因素是影响胎儿,最后呈臀位的,包括妈妈的骨盆狭窄,有子宫畸形、子宫肌瘤,影响宫腔形态,或者有前置胎盘、胎盘附着在宫角、羊水过多或者过少,胎儿生长受限,以前就是臀位。还有宝宝的情况,比如宝宝是无脑儿、脑积水、有骶尾部的畸胎瘤或者颈部包块,胎儿的神经系统受到损伤,胎儿双腿一直是伸展状态。还有脐带绕颈、脐带过短、胎儿生长受限,以及多次的生产史导致腹壁松弛,这种都是引起胎儿臀位的一些高危因素,但并不是绝对的。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/14收听(22458)
胎儿臀位的纠正方法如下:1、孕妇自我纠正:如膝胸卧位、反膝胸卧位,由于胎儿的头部... 雷琼│中山大学附属第八医院 2023/10/24播放(82038)
胎儿臀位的纠正方法如下:
1、孕妇自我纠正:如膝胸卧位、反膝胸卧位,由于胎儿的头部...
雷琼│中山大学附属第八医院
2023/10/24播放(82038)
胎儿臀位与坐立姿势关系不大,孕妇可以少坐,也可以多坐,对胎儿臀位的产生以及矫正没有什么显著影响。胎儿臀位在中孕期间一般不用矫正,大部分会自行转为头位。在孕32周之后如果仍然是臀位,要开始矫正胎位,一般采用膝胸卧位。到34周以后如果膝胸卧位无效,也可以医生采用徒手转胎位,但是成功率不高,也不必过于勉强。一般来说,一半的女性可以转为头位,另一半会持续臀位,对于持续臀位者,多建议剖宫产终止妊娠,符合一定条件也可以试产,但有一定的风险。
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(53338)
胎儿母亲肚子中处于臀位的情况在孕期较为常见,胎儿处于臀位时,通常为妊娠中期,即怀孕二十几周时,... 毛滢│北京医院 2023/08/22播放(71620)
胎儿母亲肚子中处于臀位的情况在孕期较为常见,胎儿处于臀位时,通常为妊娠中期,即怀孕二十几周时,...
2023/08/22播放(71620)
"胎儿臀位是指一种胎方位,胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。什么是胎先露?胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。因此臀位是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎臀,头围就是指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎头,胎儿臀位在妊娠早、中期比较多见。由于在妊娠早、中期的时候,羊水量较多,胎儿较小,胎儿在子宫内活动范围较大,这个时候胎儿采取任何的胎位都是正常,也就是头位、臀位或者是横位都不需要进行处理。但是在妊娠32周以后,甚至是在足月或者临产之后,胎儿仍以臀位来入盆,要考虑目前这种胎位叫做初产臀位。初产臀位的胎儿难产的风险相对会增高,需要进一步判断母体的骨盆与胎儿先露的关系,来判断是否可以经阴道分娩。"
2019/08/20收听(39780)
"胎儿臀位是一种异常的胎位,一般是指臀部朝下、头部朝上。正常的胎位是头部朝下、臀部朝上。因为头部朝下生起来会顺当一些,硬硬的头在下方逐渐压迫宫颈,宫颈张开之后头部顺着进入产道分娩,这是一个正常的过程。臀在下方对宫颈的压迫力不如头部,宫颈扩张会慢一些,而且臀部不如头部那么紧凑有时会增加脐带脱垂的风险。由于臀部比较软,在出产道之后有时头部会卡在产道里下不来,这是最危险的情况,甚至有可能会造成死产。"
2019/08/20收听(76886)
"臀位是异常的胎方位,大多数的孕妇在最晚期的时候还是以头位为主,就是头先入盆。一旦发生臀位一定有原因,多见于比如二胎的孕产妇腹部特别松弛,还有羊水过多,早产儿羊水偏多等因素,胎儿在宫腔内的自由活动度比较大,形成臀位。还有另一种情况,子宫本身有畸形,使得活动受限,所以胎儿旋转也就发生困难。比如子宫畸形,常见的单角子宫、双角子宫。此外,还有胎儿畸形的情况,无脑儿、脑积水也不能造成胎头与骨盆很好地衔接。还有孕妇的骨盆狭窄、前置胎盘,也容易造成臀位。臀位分娩会造成很多问题,比如早破水、脐带脱垂。如果后出头,有发生新生儿窒息的危险。所以一定要跟产妇充分讨论,是愿意自然分娩还是剖宫产。由于很多孕妇不能承担分娩中带来的并发症,都选择了剖宫产结束妊娠。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(92328)
胎儿在妈妈肚子里生长发育,刚开始比较小的时候活动空间很大,可以用各种姿势在里边游动,随着孕周逐... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/18播放(98312)
胎儿在妈妈肚子里生长发育,刚开始比较小的时候活动空间很大,可以用各种姿势在里边游动,随着孕周逐...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/18播放(98312)
胎儿臀位是针对胎方位的一种描述,胎位指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系,如果胎儿的先露部位为臀部或者脚部,就说明胎儿的最低点是臀部或者脚部。胎儿的臀部或脚部就能够直接进入女性骨盆以内,这种情况下称为胎儿臀位。胎儿臀位并不是正常的胎位,属于胎位异常的一种,正常的胎位应该为头位,臀位容易引起早产、胎膜早破,而且无法阴道分娩,往往最终需要选择剖宫产终止妊娠。如果在怀孕36周以后仍然为臀位,可以选择外倒转术进行矫正,如果无法矫正建议选择剖宫产来终止妊娠。
张露│山东省立医院
2020/05/06收听(64028)
胎儿的头位和臀位是针对胎位的一种描述,胎位又称胎方位,是指胎儿的先露部位与女性骨盆之间的关系。胎儿头位是指胎儿的头为先露部位,而胎儿臀位是胎儿的臀为先露部位。胎儿头位和臀位最大的区别就是胎先露的不同,其所造成的影响是女性顺产的风险。一般女性如果想选择顺产,最常用的胎位是头位。如果胎儿为臀位,由于臀位选择阴道分娩所面临的各种风险要大很多,所以对于臀位绝大部分都需要选择剖腹产来终止妊娠。对于胎儿为头位,这种情况只需要正常产检就可以。如果为臀位,通过人工矫正的办法来进行干预。如果矫正不了,一般建议选择剖腹产。
2020/08/13收听(91946)
"胎儿是臀位不建议顺产,因为顺产的风险比较大。如果胎儿的体重比较小而且显示为单臀,没有脐带先露,或者胎盘的位置良好,产程进展也比较顺利,而且产妇的身高和产道都正常的情况下,可以建议试着顺产。在这期间应该注意观察胎儿的胎心,检查孕妇的血压,这一系列的问题如果都是正常的情况下,可以试着顺产。臀位顺产的风险是会造成臀部娩出身体之后头部困难娩出,或者导致脐带脱垂等风险,大部分孕妇建议选择剖宫产,避免影响到胎儿的健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/22收听(11118)
臀位是最常见,而且最容易诊断的异常胎位,首先要明确纠正的时机。在妊娠30-32周之前如果产检发... 卢敏│海南省人民医院 2023/12/11播放(74658)
臀位是最常见,而且最容易诊断的异常胎位,首先要明确纠正的时机。在妊娠30-32周之前如果产检发...
卢敏│海南省人民医院
2023/12/11播放(74658)
胎儿臀位属于异常胎位,孕妇在孕期应注意胎膜早破的情况。如果出现胎膜早破,需要保持平躺状态至医院... 赵晓东│北京医院 2023/08/25播放(43342)
胎儿臀位属于异常胎位,孕妇在孕期应注意胎膜早破的情况。如果出现胎膜早破,需要保持平躺状态至医院...
2023/08/25播放(43342)
"怎么知道臀位一转头位,如果是头位转头臀位,孕周很大会明显感觉到孩子在肚子里动得比较厉害,幅度比较大,这时也可能发生转位。怎么判断只能医生判断,自己是没有办法知道的,或者是通过B超,这是最准确的。但如果孕周足够大32周以上,医生通过用手摸就知道转过来了,一般胎臀的感觉是比较软的,不规则的形状。胎头是比较硬的,会有一个浮球感,通过这些来判断胎位,最终也可能是需要通过B超来判断。"
周丹│北京医院
2019/09/23收听(47728)
"这个问题有几种说法,首先产检是有四步触诊要摸胎位,比较有经验的产科医生再加上孕妇的体态、体型适中,不是偏胖,脂肪不那么厚,能摸到儿头是硬硬,是在下边还是在上边,触诊时能触到。最简单的办法就是做B超,一看就看见是儿头朝下还是朝上,另外孕妇有的时候是有感知,胎儿在肚子里头转的特别猛烈的时候就翻过来,臀位变成头位。所以有几个方面:一个是就是产科医生触诊感知一下;再就是B超探查一下就看清楚了;还有就是孕妇自觉胎动的情况,通过这几方面就能够判断到底是头位还是臀位。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(95892)
通常判断胎位较准确方式是超声检查,可知道臀位已转头位。如果孕妇的孕周已接近足月,通过外部检查,... 魏玉梅│北京大学第一医院 2023/08/25播放(30076)
通常判断胎位较准确方式是超声检查,可知道臀位已转头位。如果孕妇的孕周已接近足月,通过外部检查,...
魏玉梅│北京大学第一医院
2023/08/25播放(30076)
"胎儿臀位也会入盆,臀位胎儿如果比较小,可能会入盆。一般来说,在妊娠38周的时候需要做胎儿三维彩超,并且由产科医生进行四步触诊法,来判断胎位。如果胎位是臀位,估计胎儿体重在3500g以上,建议择期进行剖宫产手术终止妊娠,一般推荐怀孕39周及以后来进行手术。另外,臀位胎儿可以提前将所有的化验检查做好,以便随时剖宫产。如果出现腹痛、阴道流血或者阴道流液,需要及时住院。如果臀位胎儿体重在3500g以下,产妇的骨盆条件也比较好,也可以尝试阴道分娩。阴道分娩过程当中,要密切的注意产程的变化,如果发现胎心改变或者有脐带脱垂,需要随时改为剖宫产手术。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/27收听(68972)
臀位在妊娠中期是很常见,这时候不需要纠正,通常在妊娠30周以后开始纠正,常用比较安全的纠正方法是让孕妇做膝胸卧位,每天2次,每次10到15分钟,直到胎位转正。正确的姿势是孕妇跪在硬板床上或地面上,大腿要和床面垂直,胸部紧贴床面,肩部放松,头侧位俯卧,这样的目的是将骨盆抬高,使胎先露脱离骨盆,从而为胎儿转动创造条件。孕妇多走动并不能起到纠正胎位的作用。另外,医生还可以选择一些条件合适的孕妇,给施行外倒转术转胎,转胎以后可以用腹带包腹固定,但是这种操作不可强行,对于合并子宫畸形、骨盆狭窄、前置胎盘等情况的就不必进行纠正。
邢淑敏│中日友好医院
2017/07/11收听(75500)
湖北省中西医结合医院 温暖
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