山西省人民医院
急诊科
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感染性休克患者常见症状如下:
1、高排低阻型感染性休克,患者可表现为皮肤湿冷、血压下降、呼吸急促、心率增快;
2、大部分患者休克时表现为交感神经兴奋型,可出现皮肤苍白、四肢末梢湿冷,以及口腔周围黏膜紫绀,也可表现为血压下降、心率快、烦躁不安,甚至出现朦胧等表现。
因此,感染性休克患者要积极控制感染,尤其是体温控制,患者出现体温高热时,要积极物理降温或辅助药物降温,把体温下降、降低,避免进一步加重能量消耗及体液丢失,同时给予患者积极补充液体,预防液体丢失,患者血压持续不升,要给予升压药及血管活性药物治疗。
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"感染性休克是由于病菌感染以后病菌及其毒素导致人体出现代谢紊乱综合征,感染性休克的主要表现是以下几个方面:1、出现头疼、头晕、乏力、易怒、精神恍惚,严重时会出现表情淡漠、休克、昏迷等。2、出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、少尿或者无尿等现象。3、出现四肢冰凉、皮肤冷汗、皮肤有紫绀或者紫纹等。出现感染性休克以后会危及患者的生命,应积极进行救治。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/01/12收听(27187)
上尿路感染如果没有得到有效的控制,则有可能引起感染性休克,下尿路感染,不会引起感染性休克。上尿路的感染常常见于肾盂感染或者肾周感染、肾脓肿等疾病,感染如果没有得到有效的控制,细菌进入人体的血液之中造成菌血症。患者就会出现有体温升高伴有寒战,往往体温升高超过39℃以上,体温升高的时间大于72小时以上,随着感染进一步加重,出现有外渗增多,造成有血容量相对不足,就可以造成患者血压下降,血压下降可以造成患者的晕厥甚至昏迷。这时已经表现为休克。因为感染以后造成体温升高,体内的水分大量被蒸发,导致有人体脱水的情况,造成血容量进一步的下降,若不给予及时的处理,则患者可能因为重症感染造成有休克,甚至造成有死亡的风险增加。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/11收听(24180)
"感染性休克的患者通常会有如下症状,在感染性休克初期,会出现躁动不安、神志意识尚清、面色苍白、四肢湿冷、皮肤发绀等症状,患者血压会降低或者正常,尿量会减少也会暂时正常。如果感染性休克进一步加重,会出现明显的神志意识不清、面色苍白、湿冷、脉搏细速,脉搏甚至会出现测不清,尿量会严重的减少。严重的感染性休克会出现全身的多脏器功能衰竭,会出现少尿甚至无尿,还会出现典型的意识不清、周身皮肤花斑等情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(25573)
感染性休克也称为脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症综合征伴有休克。感染灶的微... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(59363)
感染性休克也称为脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒症综合征伴有休克。感染灶的微...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/06播放(59363)
由于严重的阴性杆菌感染容易导致脓毒症休克,因此,感染性休克也称为脓毒症休克。脓毒症休克是由于细... 殷红霞│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(78853)
由于严重的阴性杆菌感染容易导致脓毒症休克,因此,感染性休克也称为脓毒症休克。脓毒症休克是由于细...
殷红霞│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(78853)
感染性休克是由于细菌、真菌、病毒和立克次氏体严重感染所致,特别是革兰氏阴性菌感染引起的休克,细... 欧阳艳红│海南省人民医院 2020/04/05播放(61339)
感染性休克是由于细菌、真菌、病毒和立克次氏体严重感染所致,特别是革兰氏阴性菌感染引起的休克,细...
欧阳艳红│海南省人民医院
2020/04/05播放(61339)
感染性休克是机体感染某些病原菌后,病原菌及毒素、细胞壁等成分进入宿主体内,引起宿主细胞免疫和体... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/25播放(69476)
感染性休克是机体感染某些病原菌后,病原菌及毒素、细胞壁等成分进入宿主体内,引起宿主细胞免疫和体...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/25播放(69476)
临床认为感染性休克为病原微生物入侵机体所致,其常见致病菌为大肠杆菌等革兰氏阴性菌,以及葡萄球菌... 单斌│郴州市第一人民医院 2018/10/11播放(75191)
临床认为感染性休克为病原微生物入侵机体所致,其常见致病菌为大肠杆菌等革兰氏阴性菌,以及葡萄球菌...
单斌│郴州市第一人民医院
2018/10/11播放(75191)
感染性休克的并发症主要是因为低灌注造成器官功能的衰退。如果是神经系统,如脑缺血缺氧,就会造成患... 封永顺│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(81125)
感染性休克的并发症主要是因为低灌注造成器官功能的衰退。如果是神经系统,如脑缺血缺氧,就会造成患...
封永顺│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(81125)
"临床上如果是感染休克,处理的原则就是给予患者尽早应用广谱的消炎、杀菌药物,越早应用对于感染性休克的死亡率降低是有很大的帮助的,同时要清除感染灶。有些患者比如局部感染尽早清除感染灶,需要外科的方式治疗要及早的处置。还有就是积极的抗休克治疗,抗休克治疗就是给予患者补足液体量,因为任何休克都是由于有效循环血量不足造成,所以要补充液体量。在补足液体量的情况之下可以考虑应用血管活性药物,常推荐的就是去甲肾上腺素进行应用。如果仍出现感染性休克,还可以考虑应用糖皮质激素进行治疗,因为这时可能肾上腺皮质功能低下,应用糖皮质激素能起到意外的效果。其它药物就是对症处理的药物,包括稳定内环境、保护脏器功能,可以应用乌司他丁等等药物进行抗休克治疗,一般经过积极救治大多数还是不错的,但是如果治疗不及时可能会导致病死率增高。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/12收听(60300)
"中毒性休克的症状,首先表现为休克的常见症状,例如意识方面,如果是刚开始休克,会出现精神比较紧张、烦躁;到了休克中后期有可能出现意识模糊,甚至昏迷等情况。另外,还会出现脉细数,四肢湿冷,而且有皮肤花纹或者黏膜苍白,甚至发绀,也会出现少尿或者无尿的情况。血压方面,首先表现为收缩压低于80mmHg或者脉压小于20mmHg。如果原来有高血压的患者,收缩压比原来的水平下降30%以上也属于休克。为中毒的症状最常见的就是胃肠道反应,会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等情况。如果毒素影响到呼吸系统,出现喉头水肿或者肺水肿,会出现呼吸困难、全身发绀等情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/21收听(64634)
感染性休克是临床常见疾病。引起感染性休克原因有急性化脓性梗阻性胆管炎、腹膜炎、泌尿系感染,严重... 龚长志│黄冈市中医医院 2018/09/14播放(74066)
感染性休克是临床常见疾病。引起感染性休克原因有急性化脓性梗阻性胆管炎、腹膜炎、泌尿系感染,严重...
龚长志│黄冈市中医医院
2018/09/14播放(74066)
病人有感染灶,但没有积极的去治疗就出现休克,如血压降低、意识模糊或者意识不清。也可以出现全身炎症反应综合征,有可能体温升高且>38.0℃或者体温不升且<36.0℃。心率比较快,>90次/分,呼吸也比较快,>20次/分或者二氧化碳分压<32mmHg,血常规表现是白细胞升高或者降低,升高的白细胞有可能>120或者<4000,其中未成熟的杆状核白细胞应该在10%以上。出现上述表现,应高度警惕是不是出现感染中毒性休克。感染中毒性休克病人预后都不太好,需要引起重视。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/03收听(24562)
"感染性休克的护理有以下几点:1、要积极配合医生做好抢救工作,要积极配合医生对患者迅速开放静脉通道,对休克、血压低的患者要进行血容量的扩充,要使用血管活性药物升高血压,同时要保持呼吸道通畅,预防呼吸衰竭等严重问题。2、要对生命体征进行严密观察,要对呼吸、心跳、血压、体温等24小时不间断监测,一旦发现异常要迅速告诉医生采取适当的措施。3、要对感染性休克患者原发病积极治疗,如果有皮肤感染应清创处理,如果有肺脓肿等要切开插管引流来排出毒物,还要做好抗感染治疗来早日恢复。4、对感染性休克患者要做好心理疏导,对患者要多鼓励和对家属多安慰共同战胜疾病来早日恢复健康。"
2020/02/25收听(11578)
"感染性休克的治疗,以液体复苏、血管活性药,抗菌、抗病毒药,清除病灶、器官,支持治疗为主,早期正确的治疗可以明显降低患者的病死率,参考如下:一、抗感染治疗,在确诊感染性休克一小时内,间歇性使用抗生素治疗,尽量为覆盖细菌、真菌等各方面的药物。给予抗生素之前,要留取细菌培养,必要时手术清除感染病灶。二、继续治疗,包括循环功能支持,推荐使用晶体液复苏,三小时内静脉输入两升。复苏目标是中心静脉压8-12mmHg,平均动脉压≥65mmHg,尿量大约每小时30ml,中心静脉的血氧饱和度≥0.7,血乳酸下降,呼吸系统功能支持。感染性休克的患者,可先行鼻导管给氧或面罩给氧,也可给予无创呼吸机辅助呼吸,必要时给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、肾脏系统功能支持。在充分容量复苏的前提下,患者尿量仍有增加,若内环境不稳定,医生会及早给予肾功能支持、营养支持。视觉循环稳定后,在24小时内开展肠内营养。胃肠功能不能耐受的患者,应给予肠外营养。除了应用抗感染药物之外,还需要注意以下两点,使用H受体阻滞剂或质子泵抑制剂,以预防应激性溃疡;密切监测血糖水平,使用胰岛素控制血糖。"
2020/10/06收听(62087)
感染性休克的护理措施如下:1、体位:取头高脚高位,V字形,头和脚和床呈为15°-... 周海银│湖南省儿童医院 2021/09/24播放(61860)
感染性休克的护理措施如下:
1、体位:取头高脚高位,V字形,头和脚和床呈为15°-...
周海银│湖南省儿童医院
2021/09/24播放(61860)
"感染性休克,多继发于体内的严重感染。包括肺组织感染、重症肺炎、脓胸、腹腔脓肿形成,严重腹腔感染,外伤之后,所导致的肠破裂,或者是有消化性溃疡穿孔,晚期出现的腹腔积液继发感染。病人会出现明显的胸闷、呼吸受限、发热,也会有高热、寒战、乏力,甚至出现意识障碍。腹腔感染会表现明显的腹痛,甚至出现恶心、呕吐,最终会出现循环动力学不稳定,表现为收缩压下降,以及心率增快,还会出现周身潮热,化验表现为贫血、血象增高。应该积极的进行抗休克、抗感染治疗,必要时,还要选择手术进行探查,脓肿引流,以及清除手术等,也要注意维持内环境平衡。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/29收听(66809)
感染性休克指细菌或者其它微生物和产生的毒物进入人体以后,侵入整个血液循环,会产生各种细胞因子和... 赵峻峰│浙江医院 2020/05/15播放(53601)
感染性休克指细菌或者其它微生物和产生的毒物进入人体以后,侵入整个血液循环,会产生各种细胞因子和...
赵峻峰│浙江医院
2020/05/15播放(53601)
感染性休克是指严重感染导致的休克,早期主要有烦躁不安、四肢末梢发凉、高热或者体温不升、皮肤苍白、心率呼吸增快、血压下降、尿量减少等表现。随着休克的进展,患者会逐渐出现意识障碍,甚至昏迷、肢体发凉、肢端发绀,甚至出现花斑现象、脉搏微弱,严重时不能触及,尿量进行性减少,甚至出现无尿,病情严重的患者会出现呼吸、心跳骤停的现象。监测化验会出现多脏器功能衰竭的表现,如肝功能衰竭、肾功能衰竭、 弥散性血管内凝血、呼吸衰竭、脓毒性心肌损害等。一旦出现多脏器功能衰竭的表现,往往预示患者病情危重,预后不良。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/03/26收听(81539)
感染性休克的抢救原则:1、要针对感染性休克,或者脓毒性休克的病因进行治疗也就是抗... 欧阳珍荣│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(79200)
感染性休克的抢救原则:
1、要针对感染性休克,或者脓毒性休克的病因进行治疗也就是抗...
欧阳珍荣│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(79200)
北大人民医院 迟骋
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