肾炎是肾虚么_有来医生

尹德海
主任医师

北京协和医院

中医科

肾炎是肾虚么

2023-04-04 09:40播放 :

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视频内容

肾炎和肾虚完全是两回事。肾炎是一种西医的诊断，西医里面肾脏发炎，大部分都是肾小球肾炎，是肾小球里面通过免疫介导的免疫异常，引起的非细菌性的炎症。而肾虚是中医的名字，主要是通过一些现象、病人的症状进行判断。

肾的概念，中医里面是一种藏象的概念，所谓的藏象，就是有很多生理功能，归结在肾脏的功能上面。比如肾脏是肾主水，肾主水跟西医可能有一些联系，肾脏是产生尿液，肾主水在中医里也可能是跟水液代谢有关系。所以如果患者有浮肿、有水肿的情况下，可能跟中医的肾有关系。

肾脏在中医里还主生育，是先天之本，跟性欲、生育能力有关系，这样跟西医的肾脏就完全不是一回事，所以肾炎和肾虚是两个系统。

肾炎是肾虚么

"肾炎不是肾虚，肾炎在西医角度讲是一种免疫性疾病，是由于各种病因造成肾脏基底膜出现了损害，电荷屏障和机械屏障出现异常，从而造成免疫学异常，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。如果是严重的肾炎患者，可以表现为肾病综合征或者血中肌酐升高。肾虚是一个中医诊断，是由于各种原因造成身体比较虚弱，而且容易出现多汗、睡觉、睡眠不足或者多梦的情况，所以说肾炎和肾虚根本不是一回事。当然，肾炎可以引起中医方面的肾虚症状，肾虚也可能有西医方面的肾炎或者肾病综合征或者血中肌酐升高的情况，两者有一定的交叉性，但是不能划等号。"

语音时长01:11''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(24110)

肾虚就是肾炎吗

"肾虚不是肾炎，肾虚属于中医范畴的证候，包括肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚表现有口干、口渴、潮热、盗汗、腰膝酸软、手足心热、舌质红、少苔或无苔、脉细数，肾阳虚表现有畏寒肢冷、夜尿频多、尿色淡而清长、舌质淡、苔白、脉缓。肾虚者不一定尿检有异常，而肾炎则是由于体内免疫炎症引起的免疫复合物沉积于肾内、肾小球基底膜、内皮细胞、上皮细胞、系膜区等部位而引起的肾的病变，肾炎是西医学泌尿系统的一类疾病。"

语音时长01:15''

霍亚平│山西省中医院

2021/01/26收听(64118)

肾虚和肾炎有什么区别

"肾虚是中医方面的诊断，临床上主要表现为腰膝酸软、疲倦、乏力、记忆力下降等一系列的临床症状，但是肾虚往往是功能性的，没有器质性的肾脏疾病。肾炎则不一样，临床上以慢性肾炎多见，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随不同程度的肾功能减退，属于器质性的疾病，一旦诊断为慢性肾炎以后，如果不加以药物干预治疗，疾病会不停的恶化进展，最终发展为尿毒症期，需要进行血液透析治疗。对于肾炎的治疗重点在于早期用药，可以应用ACEI或者ARB类的药物减少尿蛋白，控制血压。如果通过药物不能够达到很好的治疗效果，可以通过检查肾穿刺明确具体的病理类型，加用激素或者免疫抑制剂治疗，通过这些治疗预防肾功能受损。"

语音时长01:16''

李方晓│开封市中心医院

2018/12/11收听(28864)

肾虚肾炎用什么药最好

"肾虚治疗要看具体辨证论治情况而定，中医肾虚分肾阴虚、肾阳虚和肾阴阳两虚不同，因此治疗和用药也是不一样的。如果是肾阴虚，可以选用六味地黄丸、左归丸等中成药，同时可以加用玉米须、芡实、金樱子等药物来清利湿热、降尿蛋白；如果是肾阳虚的治疗，以温肾阳阳为主，可以用桂附地黄丸、左归丸为主，同时可以加用杜仲、续断等药物治疗；如果是肾阴阳两虚的，可以根据阴虚重还是阳虚重情况，使用中药汤剂治疗。同时如果患者确实有肾虚情况，特别是以蛋白尿为主，湿热型的，可以选用黄葵胶囊，降尿蛋白效果比较好，同时如果患者有严重蛋白尿或者症状比较严重，考虑使用激素或者激素联合细胞毒类药物治疗，效果比较好。"

语音时长01:26''

李罗德│景德镇市中医医院

2019/09/28收听(81432)

女性肾虚肾炎的症状

女性肾小球肾炎中医认为属于水肿病，这类的水肿病多为本虚标实之证，本虚多为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚等，它们的症状是不同的。肾气虚型的肾小球肾炎症状有双下肢浮肿、小便不利、少气懒言、腰膝酸软等。肾阳虚的肾小球肾炎症状有畏寒肢冷、月经量多、崩漏甚则滑胎、双下肢浮肿甚则全身浮肿、舌质淡、苔白、脉沉等。肾阴虚型的肾小球肾炎症状有双下肢浮肿、小便不利、五心发热、潮热盗汗、心烦失眠、舌质红、苔少、脉细等。应用激素和免疫抑制剂等药物治疗女性肾小球肾炎的同时，可以根据不同的辨证结果采用不同的中药方剂来配合治疗。

语音时长01:38''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/05/11收听(79148)

02:19

肾虚和肾炎有关系吗

肾虚和肾炎没有直接关系，这是两个完全不同的概念。较多普通病人，将中医的肾和西医的肾混为一谈，这...

尹德海│北京协和医院

2023/05/15播放(39957)

01:56

女性肾虚肾炎的症状

临床上没有肾虚肾炎的诊断，肾虚是一种中医诊断，是由于各种原因出现身体乏力、精神不济，不光是肾脏...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/30播放(32550)

为什么会肾虚

"肾虚的原因有很多，主要有以下几点：首先、先天不足，多是因为遗传因素，比如父母体弱多病、生育过多或者妊娠期间调养不当；第二、情志失调引起的肾虚，平时的时候忧虑过重，无法释放压力，会引起肾虚；第三、房事过劳，少年的时候频繁手淫，成年之后对于房事过频，不能节制导致肾虚；第四、长时间有病，久病及肾导致肾虚；第五、年老体弱，人体的肾精减少而出现肾虚。"

语音时长01:32''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/10/25收听(31738)

02:04

为什么会肾虚

肾虚的概念非常大，所谓肾虚，是肾的气血、阴阳，包括肾精气、血、阴阳不足，称为亏虚，中医认为肾无...

李宇鹏│洛阳市中医院

2023/05/21播放(71292)

什么是肾虚？

肾虚是一个中医的术语，实际上是性功能不好，阳痿、早泄。实这就是肾虚的第一个表现，对于男人来讲就是性功能不好。除了早泄阳痿之外的，腰疼也是肾虚的一个比较常见的现象，特别是腰酸、腰没有劲，疼痛的情况反而会少一些。第三个方面的肾虚就是精力不济。另外就是下肢怕冷，或者怕热也都是肾虚的一些表现。肾虚有肾阳虚、肾阴虚、肾精不足，肾阴阳两虚的现象，肾虚跟临床上比如说熬夜是容易伤肾，身体比较饥渴，比较热的时候喝冰的东西，尤其夏天贪凉的，最容易引起肾虚。还有房事前后喝冰饮，伤肾伤得非常厉害的。还有冬天的时候，天气凉的时候穿的太少了，肚子受凉，腰骶部受凉，小腿受凉，晚上不穿袜子，地上也比较凉的光着脚，都会引起肾虚。男人性生活过度会不会肾虚，手淫过度会不会肾虚。只要是过度的行为都会跟肾虚都有关系。但是如果不是过度的话，适量的那些情况都不会太影响，当然随着年龄的增大，特别到了40岁以后，不管是男的女的，肾虚都是比较常见的现象，只要不出现临床上的不舒服的症状，不影响你身体上的情况，比如说刚刚说的阳痿早泄、腰疼症，那就应该是一个正常的生理过程，还有一点就是肾虚还会引起男人的生育功能下降，女性的怀孕机会下降，这些都是临床上需要大家重视。

语音时长02:43''

陈武山│中国中医科学院望京医院

2017/07/10收听(94980)

肾虚是怎么引起的

肾虚分为肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固，肾阳虚是因为先天禀赋阳虚或者年老阳衰、劳倦、性生活过度、久病引起的。肾阴虚，一方面和先天不足有关，另外一方面和房劳过度有关，七情化火可以伤阴，热病后期或者久病后都可以有肾阴虚，以及用药治疗不当也可以引起肾阴虚。肾精不足多半是因为先天不足或者后天失养导致的，比如饮食、劳倦、久病、房事过度都可以引起。肾气不固主要是老年人肾气衰弱或者年幼时肾气不足、房事过度、久病都可以引起肾气虚。从四个类别来分都有先、后天的原因，先天不足或者后天劳作过度、久病、用药不当都可以引起肾虚。

语音时长01:39''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/04/23收听(54538)

01:51

什么叫肾虚

其实要搞清楚肾病和肾虚的区别。因为很多人有肾病也以为是肾虚，通常西医讲的肾病，是指肾脏发生病变...

陈翠萍│惠州市中心人民医院

2023/09/28播放(78858)

为什么会肾虚

导致肾虚的原因多见于以下几个方面：一、先天肾气不足，有的是遗传性的，有的是母亲怀孕的时候不良因素所导致。二、房事过度，性生活过于频繁，不节制或者过度手淫造成。三、情绪上受到惊吓或者长期处于惊恐的生活状态，因为恐伤肾，所以在这种情绪状态下肾气也是受损的。四、现在很多人喜欢熬夜，而熬夜是损伤肾气的很重要原因。

语音时长01:16''

隋康民│青岛市市立医院

2020/03/30收听(44132)

03:10

什么是肾虚

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，包括肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾阴阳两虚。

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陈武山│中国中医科学院望京医院

2023/05/17播放(83778)

肾虚是怎么引起

导致肾阴虚的原因有很多，如先天禀赋不足所引起，也会因后天因素造成，如房劳过度、生活作息不规律、精神压力过大、脑力劳动、大体力活、长期营养不良和久病气血虚等，需要及时进行治疗，得以改善。需要在专业医生的指导下服用滋补类的中成药，如六味地黄丸、五子衍宗丸、复方玄驹胶囊、知柏地黄丸等。饮食上可以多吃些黑木耳、黑芝麻、韭菜、泥鳅、核桃、山药、海参、大虾等。患者需要保持良好的生活习惯，多加以锻炼，增强体质，保持营养的供应。

语音时长01:09''

马希贵│淮安市妇幼保健院

2020/05/22收听(50082)

什么是肾虚？

　　在每天的工作中，有很多朋友来问：“我是不是肾虚？/我感觉我有点肾虚/不仅是男士有肾虚女也有肾虚吧?”.那么什么是肾虚呢？下面我们来聊聊。“肾虚”一词是中医...

孙燕娥│武安镇中心卫生院

2018/05/04阅读(64667)

怎么知道自己是否肾虚

"如果身体出现肾虚的症状，需要通过全身的症状分析，才能够判断是否出现肾虚，并不能因为比较单一的症状而进行判断，比如肾虚的患者出现典型的症状，如枕后的疼痛或者项背疼痛，还有腰膝酸软或者会出现膝盖、足跟的疼痛。还有些人会出现少腹疼痛或者出现脱发、耳鸣等症状，这时需要通过全身的症状分析，从而判断自己是否出现肾虚的情况。"

语音时长01:22''

李瑞婷│辽宁省朝阳市中心医院

2020/02/10收听(54072)

什么是肾虚

"肾虚主要肾气虚、肾阴虚、肾阳虚的区别。肾气虚的患者主要表现为腰酸、肢体酸痛、记忆力减退、头晕耳鸣、失眠多梦、女性患者则表现为白带量多、颜色为白色、性欲淡漠、月经量少色淡、不孕不育或者多次难免流产，舌淡苔薄脉弱等。肾阴虚的患者在肾气虚症状的基础上，还伴有面色潮红、潮热盗汗、咽干，口燥、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔脉细数等情况。肾阳虚的患者在肾气虚的基础上，还伴有怕冷、带下清晰、大便不成形、胃口差、面色苍白，五更泄泻，舌淡苔白脉沉弱。"

语音时长01:09''

彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/03收听(58054)

怎么知道是不是肾虚

如何判断自己是不是肾虚，应当在专业的医师辨证论治后才知道。因为肾虚的证型比较多，像肾气亏损、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足等。不同证型的肾虚所表现的症状是不一样的。像肾阳虚的患者多半会有畏寒怕冷、四肢乏力、精神不振等一系列症状。而对于肾阴虚的患者来说，患者会出现五心烦热、失眠、盗汗、骨蒸、潮热等。因此不同证型的肾虚所表现的是不一样的，患者本身由于不是专业的医师，因此自我判断是否是肾虚是比较困难，难免会产生偏差。因此要明确知道自己是否肾虚，是哪种证型的肾虚，要及时到医院就诊，由专业医师判断，然后再对症进行相关的治疗。

语音时长01:14''

彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/03/09收听(84178)

肾炎是怎么引起的

"肾炎一般都属于免疫系统疾病，慢性肾小球肾炎无明显的诱因，部分患者可出现单纯的血尿或者蛋白尿，合并高血压后出现肾功能异常，所以建议积极的定期复查，每3个月复查一次离子肾功、血常规、尿常规，应用保肾药物，如缬沙坦、贝那普利、海昆肾喜胶囊、金水宝等药物治疗。如为急性肾小球肾炎，一般诱因都是上呼吸道感染，如链球菌感染出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热等，之后出现尿检异常，合并高血压及一过性肾功能异常，需要积极应用青霉素治疗10-14天，同时应用保肾药物治疗，大多数可以完全治愈。如2个月内仍不见好转，建议积极行肾穿刺活检，明确病理类型。"

语音时长01:10''

李伟│泰安市中心医院

2019/05/23收听(14042)

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