中日友好医院
肾内科
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经皮肾镜属于微创性检查,对肾脏影响比较小,患者手术的开口较小,同时术中出血也会比较少,术后恢复也快。通常经皮肾镜主要用于直径超过1.5cm的肾结石,或者是超声波碎石难以碎掉的肾结石,以及造成严重肾积水的输尿管结石患者,可以用经皮肾镜将石头取出。
术后患者由于创伤比较小,因此恢复时间会比较快,相对是安全性比较高的一种手术,同时经皮肾镜,对肾功能通常没有较多影响。因此,对于有肾结石,同时经过超声波碎石没有解决或者是肾结石体积比较大,以及造成严重肾积水的肾结石患者,可以考虑用经皮肾镜,然后进行取石的手术。
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经皮肾镜取石、碎石术对于肾脏以及周围的组织影响较小。一般不会影响以后的各种肾脏手术,对于肾功能影响也比较小。主要适用于2cm以上的肾结石,体外碎石无效或者伴有明显肾积水的2cm以下的肾结石以及部分输尿管上段的结石。此项手术是一种现代微创手术技术,安全可视,创口微小,取石彻底,治疗快捷。具有创伤小的优点,减轻了患者的治疗痛苦,结石的清除率也比较高,一般不易复发。手术时间比较短,术后恢复时间也比较快,住院时间较短,术后第5天左右时即可下床活动,是一种微创、安全、有效的治疗肾结石的手术方式。如果患有肾结石,建议去正规综合性医院泌尿外科就诊,需要在医师指导下完善相关化验检查,评估结石的部位、结石的大小,需要听从医师指导,选取合适的碎石方式进行治疗。建议不要相信偏方和秘方,也不要相信虚假广告,以免上当受骗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(70692)
通过临床试验,包括动物试验,小洞对肾脏功能没有任何影响,最关键影响是出血,因为肾脏血供占全身血... 何翔│浙江省人民医院 2023/04/20播放(84412)
通过临床试验,包括动物试验,小洞对肾脏功能没有任何影响,最关键影响是出血,因为肾脏血供占全身血...
何翔│浙江省人民医院
2023/04/20播放(84412)
经皮肾镜取石术对于肾脏的影响,通常是能够承受,此为微创手术。因为对肾脏打眼再进行... 周兴│广州医科大学附属第二医院 2023/05/20播放(95122)
经皮肾镜取石术对于肾脏的影响,通常是能够承受,此为微创手术。
因为对肾脏打眼再进行...
周兴│广州医科大学附属第二医院
2023/05/20播放(95122)
经皮肾镜和软镜,两种手术方式都好。都有自己的优点和缺点。软镜没有创伤,通过人体的自然通道,可以进入肾脏的上盏、中盏和下盏,可以将结石击碎,排出体外。但是软镜也有缺点,碎石的效率比较低,软镜比较昂贵,软镜手术费用就比较高,软镜碎石过程中容易出现发热等。而经皮肾镜对于大的结石效果就非常理想,彰显出经皮肾镜的优势,可以通过大通道,将结石快速击碎,通过经皮肾镜的通道,排出体外。然后可以留置肾引流管,将残留的结石再次引流出。经皮肾镜的缺点,就是容易出血。所以二者要具体问题具体分析,都是非常好的治疗方案。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/14收听(38118)
经皮肾镜和软镜是治疗肾结石的两种方法,有各自的适应症,不能说哪一个好或者不好。软镜末端可以弯曲... 陈海文│西安交通大学第二附属医院 2023/07/30播放(61532)
经皮肾镜和软镜是治疗肾结石的两种方法,有各自的适应症,不能说哪一个好或者不好。软镜末端可以弯曲...
陈海文│西安交通大学第二附属医院
2023/07/30播放(61532)
经皮肾镜手术是一种微创手术,在肾区的皮肤打一个通道,直接进入肾脏进行手术。手术注意事项:1、术后会留置一根肾脏造瘘管,造瘘管一般为夹闭状态,切记不可自行打开,需要遵医嘱进行打开或者记录肾脏造瘘引流量等。2、早期内避免腰部活动,以免造成肾脏造瘘口渗血,渗血严重时需要二次手术或者需要介入栓塞等治疗。术后主要观察引流的量及引流的性状,及时向医生汇报,如出现剧烈的腰腹部疼痛或者引流液出现明显鲜红色的血液,则需要及时请医生来处理。3、术后遵医嘱酌情下地活动,活动期间注意妥善固定肾脏造瘘管,避免活动时造成造瘘管脱落。术后需要遵医嘱适当多饮水或者进食稀流质饮食等,如胃肠道未通气时,则暂时处于禁食的状态,等待胃肠道完全通气后再进流质饮食。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/10收听(44328)
经皮肾镜碎石对肾脏有一定的伤害,所谓经皮肾镜碎石要在腰部做一个小切口,从洞内通过皮肤,一直到肾... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/02/19播放(98536)
经皮肾镜碎石对肾脏有一定的伤害,所谓经皮肾镜碎石要在腰部做一个小切口,从洞内通过皮肤,一直到肾...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/02/19播放(98536)
"患者经皮肾镜手术以后,需要注意以下几点:1、卧床休息:因为该手术以后一般会放置肾造瘘管、输尿管内支架引流管以及导尿管,如果不注意卧床休息,容易增加引流管对局部的刺激,导致血尿发生,有的可能会引起引流管脱落。2、大量饮水:通过大量饮水增加尿液,有利于碎结石的排出,也有利于减轻血尿,预防尿路感染的发生,从长远来讲,对以后结石的预防有重要意义。3、定期复查:如果在术后出现发热、腰痛,且尿液当中白细胞升高,可能提示尿路感染,需要积极的抗感染治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/02收听(26036)
经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超... 何峰│北京积水潭医院 2023/07/17播放(68054)
经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超...
何峰│北京积水潭医院
2023/07/17播放(68054)
经皮肾镜术后在皮肾通道部位放置引流管,称肾造瘘管,同时在输尿管内放置输尿管支架管。留置肾造瘘管... 张晓光│天津市第三中心医院 2023/05/08播放(54084)
经皮肾镜术后在皮肾通道部位放置引流管,称肾造瘘管,同时在输尿管内放置输尿管支架管。留置肾造瘘管...
张晓光│天津市第三中心医院
2023/05/08播放(54084)
做了经皮肾镜手术以后,不同的时间段有不同的注意点,手术后短时间内重点要注意以下几个方面: 黄钟明│北京协和医院 2023/06/02播放(32125)
做了经皮肾镜手术以后,不同的时间段有不同的注意点,手术后短时间内重点要注意以下几个方面:
黄钟明│北京协和医院
2023/06/02播放(32125)
经皮肾镜手术,名称就是经皮肾镜碎石取石术,它是通过在腰部打孔来达到取石、碎石的目的。住院期间费用一般在两万元左右,费用除了包含化验药物、检查等费用外,还有一些一次性耗材的费用,比如用于腰部打孔的经皮肾镜穿刺套装,用来保证输尿管引流和扩张的输尿管导管,另外取石用的套石蓝,还有导丝等等,这些一次性耗材的费用,所占的比例也不低。
2017/07/10收听(68970)
按照泌尿外科手术分类标准,经皮肾镜手术属于四级手术,属于较大手术。由于微创器械进步,还有手术医... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/01播放(85892)
按照泌尿外科手术分类标准,经皮肾镜手术属于四级手术,属于较大手术。由于微创器械进步,还有手术医...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/01播放(85892)
"一般来说,如果人只有一个肾脏,如果这个肾脏功能是正常的,没有疾病,对人的影响不是很大,可以正常生活。人体的新陈代谢产生的废物,是通过泌尿系统以尿的形式排除体外。泌尿系统包括两个肾脏、两条输尿管、一个膀胱和尿道。当血液流经肾脏的时候产生尿液,经过输尿管流到膀胱储存,然后经尿道排除体外。所以,当一个肾因为某种原因功能缺失或者缺损,或者被切除,只要另一个肾是正常的,没有任何疾病,就足以维持正常的生命活动。只不过就要更加珍惜这个肾,减少感冒以及药物对它的损伤。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/24收听(75072)
"肾单位是肾脏的基本结构和功能的基本单位,人体的每个肾脏大约有一百万个肾单位,每个肾脏实际上却只有十分之一的肾单位来进行工作,而剩下的十分之九的肾单位处于轮流休息的状态。所以如果人只有一个肾脏,但是只要他的肾脏功能正常的,对身体就不会有什么影响。因为一个肾就能完全维持人的肾脏排泄和分泌功能,比如肾移植的患者,他只是增加了一个肾脏,就能像正常人那样生活。但是要特别小心保护这个肾脏,如果唯一的肾脏保护不好出现了损害,它就会出现肾功能衰竭,因此需要定期进行尿常规、肾常规功能等检查,并避免肾毒素等药物应用。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/23收听(75070)
过敏性紫癜性肾炎,出现在过敏性紫癜发病4-6周以后,累及肾脏以后出现的肾内的表现。因致敏原因不... 邢大庆│山西省中医院 2023/10/02播放(64808)
过敏性紫癜性肾炎,出现在过敏性紫癜发病4-6周以后,累及肾脏以后出现的肾内的表现。因致敏原因不...
邢大庆│山西省中医院
2023/10/02播放(64808)
一个人只有一个肾脏,是先天性的孤立肾。如果肾功能是正常的,没有什么影响。如果一个人先天是两个肾... 李宁│重庆市第四人民医院 2023/09/21播放(58174)
一个人只有一个肾脏,是先天性的孤立肾。如果肾功能是正常的,没有什么影响。如果一个人先天是两个肾...
李宁│重庆市第四人民医院
2023/09/21播放(58174)
"一个肾也就是通常所说的孤立肾,对人的健康有什么影响,需要根据实际情况来进行判断。如果这个孤立肾是先天性的孤立肾,是由于在胎儿发育过程中一侧肾脏没有发育,或发育过程中出现异常而停止发育,出生以后就可以出现孤立肾的情况。只要这个人能够正常的长大、生活,对机体就没有任何影响。后天性的孤立肾存在两种情况,一种是外伤造成的一侧肾切除,另一种是由于疾病造成的一侧肾切除。外伤造成的一侧肾脏切除,剩余的一个肾功能可能在一定时间内代偿性的增大,能将机体的代谢废物排出体外。但只要肌酐在正常范围之内,对人体也不会有什么影响。如果是由于疾病造成的孤立肾,孤立肾也有可能造成疾病的侵蚀,从而出现肾脏功能受到损害,血中的肌酐可能出现异常,对人体的健康可能出现相应的损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(38860)
"经皮肾镜手术后可因手术伤口局部渗血而导致肉眼血尿,但通常血尿持续24小时以上均变淡或者消失。如果超过24小时以上仍未出现变淡或者消失的状况,则要考虑肾脏通道持续性出血的可能,需要进行严密的监测,必要时需要进行再次止血或者介入栓塞的治疗。经皮肾镜手术需要在肾脏上打一个通道,造成肾脏实质的直接损伤,有时可造成肾实质活动性出血,则表现为术后持续性血尿,血尿表现为鲜红色,患者可出现皮肤苍白或者失血等表现,这种情况需要进行积极处理。在观察期如连续2小时血尿量超过200ml上,并且监测血常规血红蛋白进行性下降,则要进行急诊手术处理。如果仅表现尿色淡红,并且血色素没有任何变化,则可以继续观察。如果颜色随时间推移逐渐变浅,则属于正常现象。如果颜色不变浅,反而血色加深,则要考虑存在持续性出血,需要进行医疗干预处理。"
2019/06/26收听(79660)
"经皮肾镜手术多久能恢复正常,这必须要具体问题具体分析,这个手术对结石的大小有要求,对手术者的操作水平有要求。如果结石大于2cm以上,可以考虑经皮肾镜。对经皮肾镜手术有个最大的风险性,就是出血和感染。如果整个手术过程很顺利,手术后没有出血,引流管都是清亮的,一般手术后可以很早拔除肾造瘘管,手术一般1周就可以恢复。这种手术很有可能有出血,手术后出血恢复的时间就比较长,有可能行经皮肾再次进行止血,或者是进行微创,进行栓塞止血。"
2019/07/26收听(30882)
湖北省中西医结合医院 温暖
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