杭州市红十字会医院
病理科
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乳糜为大分子糖蛋白，主要存在于淋巴液中，若淋巴管出现渗漏或破裂，可导致淋巴液漏至腹腔产生腹水，呈现乳糜状腹水，常见于以下情况：
1、感染性病变或肿瘤性病变；
2、丝虫病可引起淋巴管损伤，甚至淋巴管阻塞，导致淋巴液渗漏，发生在腹腔时即可形成乳糜腹水；
2、外伤：如腹腔闭合性损伤产生腹水漏至腹腔时，可损伤淋巴管产生淋巴液渗漏，导致乳糜腹水形成；
4、糖尿病、高血压、高血脂或结核等也可引起乳糜腹水。
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乳糜试验方法是取适量目标体液，在显微镜下观察，如发现有脂肪颗粒为乳糜阳性，如果没有发现脂肪颗粒，加入苏丹红进行染色，再加入乙醚，目标体液变清亮为阳性。乳糜试验阳性说明体内某处淋巴阻塞、破裂，乳糜液漏出进入尿、胸水或腹水中。乳糜尿是由于丝虫感染、胸部手术或外伤、肿瘤广泛转移等，使从肠道吸收的乳糜液不能按正常淋巴道引流至血液，而逆流至肾内淋巴管中，使淋巴管内压增高，曲张破裂乳糜液流入尿中，使尿呈乳白色或奶酪状，主要成分是三酰甘油、白蛋白、卵磷脂和胆固醇等。静置后分为三层，上层为脂肪，中层为乳白色液体，下层为含有红细胞和白细胞的粉红色沉淀物，乳糜尿伴有血尿，为乳糜血尿。
邱实│北部战区总医院
2020/07/06收听(33376)
"乳糜试验的方法是根据脂肪的特性，先用乙醚等有机溶剂在检测样本中萃取乳糜微粒脂肪小滴，再用脂溶性染料苏丹Ⅲ号对乙醚提取物进行染色。萃取物染色后涂片，在镜下可见脂肪颗粒被染成大小不等的橘红色球形小滴，表示乳糜试验定性阳性。乳糜试验常用来检测乳糜尿或乳糜胸，当胸导管和腹腔淋巴管受压，导致泌尿系统淋巴管破裂，淋巴液流入尿中或胸腔中就形成了乳白色的液体。临床常见的疾病有丝虫病、腹腔结核、肿瘤、大手术、原发性淋巴管疾病等。胸水一般需要经胸腔穿刺引流才可以看到，一旦发现尿液浑浊，建议患者去医院做全面检查，找出原因进行对症治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(59714)
乳糜试验通常用于诊断乳糜尿，具体方法是指将患者含有乳糜的尿液，静置在容器里面，尿液会出现分层现... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/22播放(63098)
乳糜试验通常用于诊断乳糜尿，具体方法是指将患者含有乳糜的尿液，静置在容器里面，尿液会出现分层现...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/22播放(63098)
4字试验的目的，主要是检查是否存在髋关节外展受限，试验阳性通常提示有髋关节疾病，具体可能的疾病... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/30播放(68458)
4字试验的目的，主要是检查是否存在髋关节外展受限，试验阳性通常提示有髋关节疾病，具体可能的疾病...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/30播放(68458)
大便潜血试验阳性，代表存在消化道的出血，消化道包括食道、胃、十二指肠、小肠、结肠，上述任何一个... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/07播放(40577)
大便潜血试验阳性，代表存在消化道的出血，消化道包括食道、胃、十二指肠、小肠、结肠，上述任何一个...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/07播放(40577)
"拾物试验阳性多见于是腰椎的结核，产生的机制是腰椎的椎体或者是椎间隙的结核，造成脊柱方面的骨性破坏，产生炎症。由于炎症刺激到局部的神经，造成肌肉的强烈痉挛。这样在弯腰的时候，由于肌肉组织发生与之对抗的动作才能弯腰，这种情况就会产生疼痛。患者不得不在保持腰椎直立的状态下伸手，或者是低头去拾物，这种情况叫做拾物试验阳性。治疗主要还是病因的诊断，目前来说腰椎结核有上升的趋势，但是诊断为腰椎结核并不是件容易的事情，往往有些病例非常不典型，可以进行局部的穿刺，在CT引导下进行穿刺，进行细菌涂片或者细菌杆菌的培养，这是比较好的诊断方法。诊断完之后要进行抗结核的治疗，随着病情的进展应该肌肉组织慢慢就放松下来，拾物试验就有可能转为阴性。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/09收听(17992)
Coombs试验，名称叫抗人球蛋白的分型试验，用于化验体内有没有相应红细胞膜上的抗体存在。一般... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/19播放(96596)
Coombs试验，名称叫抗人球蛋白的分型试验，用于化验体内有没有相应红细胞膜上的抗体存在。一般...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/19播放(96596)
"拾物试验阳性主要见腰椎结核，产生的机制就是腰椎椎体或者间盘的发生结核以后，会刺激到局部的神经，使肌肉发生强直。另外，当有结核的时候，患者弯压时，为了避免产生腰部的疼痛，机体会自我的寻找一个姿势，尽量避免动作引起的触发疼痛，也就是当弯腰的时候，后面的竖脊肌是处于强力的痉挛状态，以防弯腰的时候，前面的骨骼、肌肉、间盘组织或者结核的病灶受到不稳定而产生疼痛，这就是人类的自我适应以及自我调节的过程。"
2021/01/04收听(29916)
"腹水是由于各种病理性的因素，而导致腹腔内的液体量大于200ml，常见引起腹水的原因有各种严重的肝病、肾病、心脏病、肿瘤、结核等。腹水的治疗要看引起腹水的原发病是什么，治疗基础疾病。引起腹水最常见的因素是肝硬化，肝硬化导致的腹水除了治疗肝脏硬化之外，还需要使用利尿药，包括螺内酯、呋塞米、静点白蛋白。除此之外，如果是大量的腹水，也可以进行放腹水加输白蛋白的治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/25收听(65766)
在泌尿内科，隐血试验阳性主要是指血常规中的隐血阳性。正常人隐血是阴性，如果尿常规中，检查发现隐... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/21播放(42619)
在泌尿内科，隐血试验阳性主要是指血常规中的隐血阳性。正常人隐血是阴性，如果尿常规中，检查发现隐...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/21播放(42619)
"4字试验阳性指的是让患者平躺仰卧位，肢体放松，两侧上肢贴于身体，将一侧膝关节弯曲90°甚至更大角度，让膝盖弯曲一侧的踝关节搭到没有弯曲一侧的膝关节上面并且靠近大腿的位置，做类似翘二郎腿的动作。然后检查者用两手分别按压弯曲的膝盖和没有弯曲一侧的髋关节，两手同时向下压，如果这时髋关节或者后腰骶部出现了疼痛的感觉，就叫做单侧的4字试验阳性；如果两侧肢体在检查时都出现疼痛症状，就叫做双侧4字试验阳性。4字试验出现阳性可能提示有髋关节滑膜炎，股骨头坏死或者骶髂关节损伤、炎症等等其他疾病。4字试验是一种医生对患者的检查方法，主要检查目的是为了判断患者是否存在骶髂关节病变以及髋关节病变。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/26收听(94828)
"宫颈癌前病变筛查时，碘实验是临床排除宫颈癌要做的一项检查。一般正常的宫颈阴道部鳞状上皮内含有丰富的糖原，当给予碘溶液涂染以后，此部位就会呈现棕色或者深褐色，这种情况称为碘实验阴性。如果部分区域涂碘以后不能够染色，说明此区域的上皮内缺乏糖原，提示可能发生炎症，更严重者可能发生了宫颈的癌前病变，因此宫颈碘实验阳性。建议在阴道镜下相应区域部位取活检做病理检查，以便于提早发现宫颈癌前病变，为后期的治疗提供条件。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/05/06收听(14294)
Valsalva试验，是用来判断有没有精索静脉曲张的一种方法，可以通过体检和B超两种方式进行。... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/09播放(42230)
Valsalva试验，是用来判断有没有精索静脉曲张的一种方法，可以通过体检和B超两种方式进行。...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/09播放(42230)
妊娠试验阳性提示高度可疑是妊娠的状态，无论是在尿妊娠试纸里显示出来的两道杠提示阳性，还是经过血... 程娇影│中日友好医院 2023/11/28播放(33076)
妊娠试验阳性提示高度可疑是妊娠的状态，无论是在尿妊娠试纸里显示出来的两道杠提示阳性，还是经过血...
程娇影│中日友好医院
2023/11/28播放(33076)
"隐血试验阳性表明所检测的物质中含有血液，只要血液量大于5毫升，即使肉眼看不到有血，但是隐血试验也是阳性的。举例比如我们查的是大便，大便的隐血试验阳性，这时候我们肉眼看到的有可能也只是个黄便，但是隐血试验阳性提示里面有少量的血液了。对于老年人来说，如果大便反复地隐血试验阳性，在临床上就称之为报警症状，说明胃肠道本身出问题了。这个作为消化道肿瘤的初筛工具，一旦反复出现隐血试验阳性，应该及时到医院就诊，完善胃肠道的检查，除外肿瘤的占位。还有，比如我们出现了感染性疾病，有的时候也可以出现隐血试验阳性，甚至有时候痔疮也可以导致少量的血液污染大便引起的隐血试验阳性，但这往往都是一过性的。所以，如果反复出现隐血试验阳性，一定要及时地就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(58962)
"3P试验也叫做鱼精蛋白副凝固试验，用于鉴别血浆中是否还有可溶性的纤维蛋白原降解产物或者纤维蛋白原单体的一种检查方法。3P试验阳性说明血浆中含有纤维蛋白原降解产物或者可溶性纤维蛋白单体，临床上常见于原发性的纤溶亢进、弥散性血管内凝血、血栓性的疾病以及溶栓治疗以后。血栓性的疾病包括肺栓塞、深静脉血栓、冠心病、心肌梗死、脑血栓等，同时溶栓治疗以后也会出现3P试验阳性。另外，3P试验还是用于鉴别诊断原发性与继发性纤溶亢进的有效试验之一。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/04收听(38668)
"结核菌素试验阳性，表现为曾有结核菌感染，但并不一定是现在患病。所以结核菌素阳性还要参考相关检查，比如肺部CT、临床表现以及接触史的情况来综合判断。如果临床中结核菌素试验为强阳性，皮试处大于20mm，或者是局部出现水泡与坏死，则为强阳性反应，提示肺结核处于活动期，需要积极的进行治疗。对于婴幼儿而言，如果出现阳性反应，尤其是三岁以下儿童出现阳性反应时，应视为有新近感染的活动性肺结核，要进行必要的治疗。临床中做肺结核皮试常用的试剂为结核菌素纯蛋白衍生物，皮试需要观察72小时后进行判读。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/20收听(10268)
库姆氏试验，就是人们所的抗人球蛋白试验，临床上有直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。直接抗人球蛋白试验，就是为了检查病人的红细胞上，是否带有不完全抗体的检查方法。如果直接抗人球蛋白试验阳性，就说明病人的红细胞膜上带有不完全性的抗体，常见于新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，引起的自身免疫性溶血。间接抗人球蛋白试验是检测病人的血清中，是否含有不完全抗体的检查方法。间接抗人球蛋白试验阳性，就说明病人的血清中存在着不完全性的抗体，常见于rh血型不合和abo血型不合，引起的新生溶血症的诊断。
2018/11/20收听(58288)
"妊娠试验阳性就代表已经怀孕了，检查使用早孕检测试纸用尿液检测出来的。一般如果月经周期规律，在月经推迟7天左右，可以用早孕检测试纸检测出来。但是这种验孕试纸可能也会出现一定的假阳性结果。要想确认到底有没有怀孕，可以去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素。如果血值也升高，可以确认是怀孕。但是以上两种方法都不能确定是宫内孕还是宫外孕，需要进一步的做彩超检查，查看孕囊的位置。孕囊在宫腔内，一切发育正常就可以继续妊娠，后续只要定期的产前检查就可以。而如果孕囊在宫腔以外，属于异位妊娠。异位妊娠是不能继续怀孕的，必须要住院治疗。因为异位妊娠一旦出现破裂大出血会危及孕妇生命。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/29收听(18076)
结核菌素试验是筛查机体对结核有无免疫力的检查。我国几乎全民都打过卡介苗，打卡介苗后一部分人抗体... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2020/05/19播放(98488)
结核菌素试验是筛查机体对结核有无免疫力的检查。我国几乎全民都打过卡介苗，打卡介苗后一部分人抗体...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/19播放(98488)
中日医院 高珊
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河北医科大学第三医院 刘芳
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北大人民医院 郑兴邦
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