两肺间质性纤维化是肺癌吗

2023-04-19 10:00播放 :

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两肺间质性纤维化即两肺间质纤维化,不是肺癌,是一种良性疾病。通常是肺间质由于炎症、自身免疫性疾病或是理化因素影响,所引起的肺间质逐渐纤维变性、硬化的症状。

两肺间质纤维化虽然不是癌症,但是随着病情的发展,预后比较差,而且目前也没有特别好的治疗药物。如果两肺间质纤维化发展到晚期,会出现急慢性呼吸衰竭,肺功能每况愈下,病人喘憋较严重,较痛苦。

最终的解决办法是考虑进行双肺或者单肺移植,改善患者症状。由于自体免疫性引起的肺间质纤维化,病人由于免疫力低下或异常,可能合并肺癌。如果肺间质纤维化合并肺癌,则需要做进一步的检查,包括穿刺活检、气管镜活检、PET-CT。必要时,进行胸腔镜微创活检等。

肺间质纤维化合并肺癌,治疗通常有一定的风险。因为部分患者在肺癌切除术后,会出现急性肺间质纤维化加重合并急性感染。此类病人如果术后发病,则较危险。所以两肺间质纤维化如果合并肺癌,治疗需要慎重。

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肺间质性纤维化怎么治

"肺间质纤维化是间质性肺疾病当中的一种,间质性肺疾病最终导致形成肺纤维化,大部分不一定都是特发性肺纤维化。但是我们要明确一个观点,肺间质性纤维化一旦形成之后,针对于这个病本身是没有特效的以及能根治的方法。目前临床上的主要治疗就是当这个病形成之后,引发了其他的一系列的并发症以及合并症的时候,主要是对这些情况进行对症治疗。针对这个疾病本身,没有特效治疗。如果是发病的早期可能用糖皮质激素,这也是临床上比较目前常用的治疗方式,主要是为了进行抗炎治疗,使这个纤维化形成的速度能够缓慢下来。而针对于纤维化形成之后,也有一些能逆转纤维化的药物,比如吡非尼酮,但是有大量的临床研究表明,逆转之后形成肺结构组织,跟正常的肺结构组织也不一样,通换气功能也不是很好。所以目前国际指南上也并不推荐单用吡非尼酮去专门的进行逆转肺间质纤维化的治疗。另外可以用乙酰半胱氨酸,它有一定的可以逆转的作用,但是不是非常的强烈。而且国际指南也并不推荐单独的使用,乙酰半胱氨酸来进行治疗,主要是对于这样的患者可能合并有感染,有慢性的咳嗽、咳痰,白色泡沫样痰比较黏稠的时候,主要是进行化痰的治疗。另外当这些病它有并发症的时候,该怎么去进行治疗?这样的患者免疫力比较差,很容易受到病原微生物的侵扰,所以根据具体的病原微生物可能会选择抗感染的治疗。另外一点这样的患者免疫力差、容易感染,比如结核,得定期复查。因为比较容易并发肿瘤,并且是以肺腺癌为主,所以要定期复查。然后就是针对患者机体免疫力,提高机体免疫力的辅助治疗。"

语音时长02:47''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/17收听(81820)

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