成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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咳不出痰的解决办法如下:
1、多饮水,水是十分理想的化痰剂。如果痰液比较干,留存在气道中则较难咳出,多饮水可帮助痰的排出;
2、家人从上到下帮助患者拍背,也可以使患者稍微坐起,处于半卧位时拍背,并且轻轻叩击;
3、体位引流,如部分患者患有支气管扩张、支气管炎,可以采取侧卧位排痰;
4、振动排痰,指通过振动仪帮助排痰,老年患者、儿童患者均可使用;
5、雾化剂加化痰药物雾化吸入也可帮助排痰,临床应用、家用皆可,可以使用的祛痰剂包括甘草合剂、氨溴索等;
6、应用纤支镜,如患者到医院进行灌洗吸痰、排痰等。
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"对于有呼吸系统炎症反应的患者,由于各种原因不会排痰,可以通过一些方式,来促进气道内痰液的排出,可以适当的服用化痰、祛痰的药物,如清肺化痰止咳颗粒、灯台叶颗粒、桃金娘油、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散,以及羧甲司坦口服溶液、氨溴索糖浆等。此外,可以选择雾化吸入治疗,可以使用布地奈德雾化液、糜蛋白酶等稀释痰液促进排痰。还可以使用体位排痰的方式,比如可以从背部由下往上轻拍,促进气道内痰液的震动,顺利的帮助其排出,必要的时候可以选择吸痰机将气道内的痰液吸出。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/16收听(24224)
吐痰痰中有血丝是由于气道黏膜破损,尤其是血管破裂之后出血导致的,比较常见的原因主要是天气比较干燥,这时咽喉部黏膜水分缺失,容易使毛血管的脆性增加导致破裂出血,所以会出现吐痰有血丝。另外就是炎症反应,包括慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎,以及支气管炎、支气管扩张等,这些气道的病变都可以使气道黏膜受损出现血管破裂。还见于其它占位性病变,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,癌肿破坏肺组织黏膜而导致血管破裂、出血,都可以出现吐痰痰中带有血丝的症状。
2020/01/15收听(20920)
排痰需要注意以下事项:1、避免温度过高:吸入水蒸气时,需要注意水蒸气的温度不宜过... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/09播放(46462)
排痰需要注意以下事项:
1、避免温度过高:吸入水蒸气时,需要注意水蒸气的温度不宜过...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/09播放(46462)
"帮助宝宝排痰的方法具体如下:1、宝宝痰多需要给他多喂点开水,水分的补充可以稀释痰液,有利于痰的排出。2、因为宝宝的咳嗽反射是比较弱的,自己排痰的能力比较差,所以需要多帮他拍拍背,从下往上拍,这样也有利于孩子的排痰。3、还可以给他吃化痰的药物,比方乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索或者愈创木酚甘油醚,这些药物有祛痰的作用,有利于排痰。4、可以做雾化治疗,雾化的药物可以用激素类的药和祛痰的药,如乙酰半胱氨酸,也可以作为雾化药来进行排痰。5、如果通过这样的治疗孩子的痰液还是很多,就需要看看是不是有细菌感染,如果有细菌感染,可能还需要加用抗生素治疗。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/04/24收听(74784)
在门诊经常碰见家长问大夫这孩子嗓子老呼噜的响,是否有痰。其实嗓子呼噜不一定真有痰。小孩吞咽能力... 魏玲│北京大学第三医院 2023/11/09播放(63850)
在门诊经常碰见家长问大夫这孩子嗓子老呼噜的响,是否有痰。其实嗓子呼噜不一定真有痰。小孩吞咽能力...
魏玲│北京大学第三医院
2023/11/09播放(63850)
"宝宝有痰,不像大人那样具有很强的咳嗽能力,宝宝的咳嗽反射非常差,不利于痰液的排出,可以通过多喝水,促进痰液的稀释,帮助排痰。可以采取拍背的方法,让患儿侧卧位,通过拍背,使痰液在支气管内变得松动,这样有利于痰液的排出。可以做雾化吸入,比如可以雾化吸入布地奈德、特布他林、复方异丙托等药物,起到化痰的效果,利于痰液的排出。饮食上要注意清淡饮食,多吃一些百合、萝卜、鸭梨、陈皮之类的润肺食物,甜食和油腻的食物要少吃,只有这样才能够减少痰液的生成,促进痰液的排出。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/03收听(13910)
宝宝呼吸道感染最显著的症状是咳嗽,部分还伴有喉中有痰、痰鸣声。一般而言,普通感冒初期的咳嗽多为... 赵高平│银川市妇幼保健院 2023/06/27播放(94974)
宝宝呼吸道感染最显著的症状是咳嗽,部分还伴有喉中有痰、痰鸣声。一般而言,普通感冒初期的咳嗽多为...
赵高平│银川市妇幼保健院
2023/06/27播放(94974)
"痰多、咳嗽,要排痰主要有两种方法,具体如下:第一、药物排痰,也叫做祛痰治疗。在临床上,对于痰多或者痰液较为脓稠的情况下,一般使用祛痰药物进行治疗。常用的药物有黏液溶解剂,比如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、溴己新等药物相关制剂,可以使痰液稀释,从而更容易排出。既可以通过口服,也可以通过雾化吸入治疗。第二、机械排痰,可以通过翻身拍背,使痰液逐渐排出,或者使用排痰机来进行辅助排痰。对于长期卧床的患者,还可以使用吸引器吸痰,来辅助排痰。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/14收听(61250)
"肺炎、痰多可以采用以下方式排痰:1、给予物理排痰法,通过正常的振荡器震荡背部,促进肺和皮肤的振动有利于痰液排出。尤其是老年人痰不易咯出时,此方法比较常用。2、药物治疗,包括雾化吸入化痰的药物,如布地奈德混悬液、沙丁胺醇气雾剂可以有效舒张支气管,促进痰液的排出。静脉输注沐舒坦注射液或者口服氨溴索口服液、半胱氨酸颗粒等,都可以促进痰液的稀释,加速痰液的排出。3、如果患者咳痰无力、全身衰竭,痰液黏稠并且不容易咳出,可以给予增强营养治疗。包括输注人血白蛋白,增加呼吸肌的力量,也有利于痰液顺利排出。4、中药排痰有独特的优势,但是需要辨证施治,风寒、风热的治疗有所不同。5、饮食上可以多吃萝卜、藕、山药、雪梨等,可以清肺、润肺,促进痰液排出体外。多饮热水、多拍背也可以促进痰液排出。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/06收听(87310)
"在宝宝咳嗽间歇期的时候,主要是可以采取拍背的方法。拍背主要让宝宝侧卧,或者抱起的侧卧,家长五指稍屈,握成空手拳,轻轻拍打宝宝的背部,从上而下,由外向内依次进行,每次最少拍3-5分钟,每天拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管内引流排出,也可以促进心脏和肺部的血液循环,有利于炎症的吸收,也能促使早期痊愈。再有,多喝水,或者雾化、吸痰,或者是吃止咳化痰的药也可以。"
王静敏│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(424)
"排痰机确实能够起到排痰的作用,在临床治疗中的效果较好,也可以节省人力。振动排痰机是一种通过振动使痰液松动利于咳出的机器,临床作为物理治疗的方法之一。振动排痰机是由震动驱动电机通过传动软轴将动力传送到动力输送装置治疗头,治疗头产生旋转振动,在人体表面产生特定方向、周期变化的治疗力,该定向治疗力穿透性强,可穿透皮层、肌肉、组织和体液,其垂直方向分力产生叩击、震颤,可促使呼吸道表面黏液和代谢物松弛、液化,水平方向分力产生定向推挤、震颤,帮助已液化的黏液按照选择的方向排出体外,选择的方向包括细支气管到支气管再到大气道,然后排出体外。如果患者痰比较多,也可以用吸痰器来吸痰,通常要选择在患者平静时吸痰,并且患者最好采取侧卧位,这样不至于出现窒息的情况。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/28收听(94908)
"总是吐痰说明呼吸道里面有炎症,不管这个炎症是感染性炎症还是过敏性炎症,或者由于接触过多的污染物导致刺激性的炎症,机体都是要把这些脏东西排出来。肺要想把这些脏东西排出来,要用很多的黏液来裹挟,把它顺着气道往外排,也就是形成了这个痰。从中医来讲认为饮食上面任何吃进去了以后不能消化的东西,也都会变成痰从肺排出来,所以有脾为生痰之源、肺为贮痰之器的说法,所以不断地排痰说明身体里有多余的东西,从辨证来讲不断地排痰是实邪,这个实邪是身体不能再吸收、没有用的东西,也就是属于垃圾性的东西,应该把它顺利的排出去,只不过在排痰的过程中不要过度咳嗽,排出了以后如果解决了原因,如果感染把感染清除掉,如果是刺激比如烟雾刺激、抽烟就先不要抽,如果有周围的空气污染躲开这些污染,如果是过敏积极治疗过敏的状态,这些就可以防止不断的出痰,这个炎症毕竟是一过性的。至于从中医的道理来讲,就是如果脾胃老是生痰,说明这一段时间进食的东西过多,要把食量减去一点,所以养生说吃饭要吃7-8分饱就行,每次都10分饱多的那些食物就生痰了。所以把进食量稍微减一点,活动量稍微加一点,因为活动量增加了把营养消耗掉了,不就不生痰了吗。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/12收听(53304)
"临床上很多疾病的患者可以出现经常性的吐痰,例如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤等。如果患者出现了经常性的咳痰,可使用祛痰的药物,例如氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。同时建议积极就医,完善相关检查,明确诊断,需要完善的检查包括血常规、C-反应蛋白、胸片等。如果患者确诊为慢性阻塞性肺病,可以采取祛痰、平喘等综合性治疗,急性期要评估致病菌并做出针对性的治疗。如果患者是由于支气管扩张而出现长期咳痰,平素要注意避免受凉,避免吸烟。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/13收听(47092)
吐痰正确的称法应该是咳痰,因为吐多半是指胃肠道的消化液、胃肠道的胃内容物吐出来,而呼吸道出来的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/24播放(49337)
吐痰正确的称法应该是咳痰,因为吐多半是指胃肠道的消化液、胃肠道的胃内容物吐出来,而呼吸道出来的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/24播放(49337)
由于呼吸道内有很多分泌物无法排出,这时可以选择一些方式来协助进行排痰,通过家人朋友从下往上轻拍患者背部,使气道内的痰液振动,促进排出。可以多喝点温热的开水、果汁,能够稀释气道内的痰液,促进痰液排出。还可以选择蒸汽的方法,将热开水倒入杯中,口鼻对着热的水蒸气吸入气道,使气道内的痰液变得稀释而排出体外。另外要到空气比较新鲜的环境中,适当的做深吸气,在憋气将气道内的痰液使劲咳出,可以促进气道纤毛的运动,利于排痰。此外就是服用祛痰、利痰的药物,比如可以选择羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆、棕色合剂等。
2019/09/09收听(42012)
吐痰多见于下呼吸道感染性疾病,包括急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核以及肺纤维化伴感染等。痰主要是由于下呼吸道感染以后出现的分泌物,与空气中的灰尘相结合,由呼吸道排出。一旦临床出现吐痰的症状,多考虑下呼吸道感染,包括病毒细菌、支原体、衣原体、真菌、结核等感染。所以出现吐痰的症状,建议病人做胸片或者胸部CT检查,以进一步明确痰的来源,是否为呼吸道感染、结核、肿瘤等表现。吐痰的病人除了见于长期吸烟、粉尘作业,包括石匠、煤矿、厨师、理发师等工作,也可以见于下呼吸道感染,需要给予胸部影像学检查,以进一步明确诊断。
2019/11/30收听(81720)
排痰方法有多种,具体如下:1、有效的深呼吸和有效咳嗽,使痰液排出;... 谢绍华│宜春市人民医院 2023/04/14播放(63914)
排痰方法有多种,具体如下:
1、有效的深呼吸和有效咳嗽,使痰液排出;
...
谢绍华│宜春市人民医院
2023/04/14播放(63914)
痰液比较多、比较黏稠的情况下需要用排痰的药物来治疗,可以分为中药和西药。西药的排痰药物主要是包括黏液促排剂、黏液溶解剂,还有一种就是恶心性的祛痰药物,最常用的是氨溴索、乙酰半胱氨酸、糜蛋白酶、羧甲司坦片。中药里面比较常用的药物能够起到止咳作用,主要有急支糖浆、强力枇杷露、川贝枇杷膏、鲜竹沥口服液等药物。如果由于细菌性感染引起,除了用这些药物之外还需要用有效的抗菌药物来治疗,一般可以用阿莫西林、罗红霉素、头孢洛克、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物,需要多喝水能够起到促进痰液排出的作用。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(16316)
祛痰的药物非常多,有一个共同的特点就能祛痰。但是每一个患者症状、体征各方面都不尽相同,所以祛痰... 伍滔│湘潭市中心医院 2023/12/04播放(79690)
祛痰的药物非常多,有一个共同的特点就能祛痰。但是每一个患者症状、体征各方面都不尽相同,所以祛痰...
伍滔│湘潭市中心医院
2023/12/04播放(79690)
"排痰期主要是指呼吸道的炎症反应到某个时期,而出现的不断将气道内炎性分泌物排出的时间,一般临床上比较常见的就是急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,这时炎症明显,在病程发展到第3-4天左右会出现从气道内排出痰液的症状。一般可出现稀薄的白痰或者比较黏稠的黄色、绿色的脓痰。大多数都会出现持续3-5天左右的排痰期,通过排出的痰液可以大致判断是细菌感染还是病毒感染,一般脓性痰多数是细菌感染所引起,可以选择敏感的抗生素治疗。"
2019/12/05收听(62992)
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