肾虚不一定会导致尿酸高。中医说的肾和西医泌尿系统的肾不是一个东西,是一种功能的归纳。所以肾虚有可能肾脏完全没有问题,只是腰膝酸软,有时出现了中医说的肾功能不全,不是西医说的肾功能不全或者是慢性肾功能衰竭。但如果在慢性肾功能不全或者肾炎出现肾功能不全时,如果辨证为中医肾虚,这种肾虚可能造成血尿酸升高,原因是肾功能不全以后,血尿酸难以排出,这种情况造成的血尿酸升高,而不是简单的肾虚造成的血尿酸升高。
所以总结肾虚如果确实是实体的肾脏出现了疾病,有可能导致血尿酸升高。但是如果肾虚只是中医的一种功能归纳,这种肾虚就不一定造成血尿酸升高。虽然翻过来说,部分血尿酸升高的病人,可能从肾精不足或者是肝肾亏虚开始治疗,但是本身是由于肾虚造成尿酸升高,这个是不一定的。所以这两个命题要注意,一方面要看是实质性的肾脏有问题,还是一个功能性的问题,另外一方面,要看肾虚跟尿酸增高是因还是果,这都要分清楚。