胰腺癌晚期疼痛是比较主要的症状，一般止痛药需要阶梯状升级使用，主要指的是从恩赛类药物，即从非甾体抗炎药开始逐渐过度到吗啡类止痛药。恩赛类药物即非甾体抗炎止痛药，通常为布洛芬、缓释双氯芬酸钠，或者是以前使用的乙酰水杨酸，以及高强度阿司匹林为主的恩赛类药物，是基础药物。
当服用恩赛类药物一段时间后会出现消化道反应，或者马上出现耐药，需要更换为口服的长效弱阿片类药物，包括可待因片。一旦上述药物出现耐药，需要逐渐过度到长效阿片类药物，直至吗啡类药物。一旦所有口服药出现耐药，需要静脉注射药物缓解疼痛。必要时可以到疼痛科或通过放疗做神经阻滞，可以得到较好的效果。
