中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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患者血清胱抑素C偏高,通常提示肾小球滤过率下降。胱抑素C是由有核细胞分泌,分泌量通常比较固定,即从出生开始直到成人,胱抑素C的分泌量恒定。
决定血清胱抑素C水平主要在于排出量,胱抑素C是通过肾小球滤过排出体外,而肾小管不会将胱抑素C重吸收回血液中,只会在肾小管上皮细胞内降解,所以血清胱抑素C水平升高代表肾小球滤过率降低。
如果发现患者胱抑素C升高,应综合判断肾功能的状态,积极检查血肌酐、血尿素氮、血尿酸和血β2微球蛋白水平,便于对肾功能进行综合判断。必要时还可以予以同位素肾图检查或者肾脏超声造影等,帮助判断肾功能状态。
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"血清胱抑素C是肾功能检查中一项比较重要的指标,近几年临床应用比较广泛。血清胱抑素C能够比较准确和敏感的反映肾功能的异常,因为肾脏是清除血清胱抑素C的唯一脏器,它一般不受肿瘤、炎症等的影响,可经肾脏自由滤过,主要是肾小球在近曲小管被重吸收并降解,不被肾小管排泌,它能够比较准确地反映内生肌酐清除率。和肌酐相比,肌酐一般只在肾功能下降的1\/2时才会出现升高,反应比较迟钝,而血清胱抑素C能比肌酐更快,更敏感地反映肾功能的变化。它的临床意义是,若血清胱抑素C升高说明肾小球滤过功能障碍,出现肾脏损害,若肾小管重吸收功能障碍,可以发现尿中胱抑素C的含量明显升高。若血清胱抑素C较正常值低时,一般没有临床意义。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(67798)
"血清胱抑素C偏高往往意味着病人可能出现了早期的肾功能不好,首先看血清胱抑素C,血清胱抑素C是由体内的有核细胞分泌,一个人从生下来以后,胱抑素C的产生就基本恒定,血清胱抑素C的水平主要决定于血清胱抑素C的排出。血清胱抑素C从肾小球滤过,然后被肾小管重吸收,肾小管重吸收以后在肾小管内被破坏,而不会再重新到达血液中,所以如果病人出现了血清胱抑素C的水平偏高,往往说明这个病人已经出现了肾小球滤过率的降低,但这个降低可能还并没有影响到病人血肌酐的水平,是病人肾小球滤过率降低的早期表现。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(31140)
血清胱抑素C是胱氨酸蛋白酶抑制剂C的简称,是一种能够自由地滤过肾小球的小分子物质,在生理代谢的过程中,小分子的胱抑素C可以通过肾小球的毛细血管壁滤出,到达肾小球的滤过液当中,流经肾小管后大部分被重吸收进行分解。所以,当血清胱抑素C增高时提示滤过减少,显示肾脏功能的早期损伤。在临床上用来判断肾早损,如糖尿病、高血压、高尿酸血症,以及其他的一些疾病,早期的测定胱抑素C可以判定肾脏的早期损伤,而进行积极的应对。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/19收听(89800)
血清胱抑素C偏高,往往是因为肾功能不全导致。胱抑素C由体内的有核细胞产生,人从出生以后胱抑素C... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(35266)
血清胱抑素C偏高,往往是因为肾功能不全导致。胱抑素C由体内的有核细胞产生,人从出生以后胱抑素C...
2023/05/22播放(35266)
"血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的一个指标,所以血清中的胱抑素C偏高说明可能肾脏出现了问题,但是也需要排除一些血液浓缩的情况。如果排除了血液浓缩,血清中的胱抑素C偏高说明肾脏可能有问题,但是临床上评估肾脏功能往往不采用胱抑素C,因为胱抑素C测定比较复杂、价格昂贵,而且受到的影响因素比较多。临床上采用血清中的尿素氮和肌酐来进行评估,当然单单采用血清中的尿素氮浓度和肌酐的浓度,评估肾脏功能可能有一定的局限性,因为肾脏的代偿能力非常强大,所以临床上常常采用肾小球滤过率来评估肾脏功能,能更加良好的评估肾脏的损伤到底到了何种程度,有利于指导临床的疾病治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/22收听(88406)
血清胱抑素的水平偏高提示有肾功能损害,特别是早期的肾损伤。胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/12播放(66450)
血清胱抑素的水平偏高提示有肾功能损害,特别是早期的肾损伤。胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/12播放(66450)
血清胱抑素C是反映肾脏功能的一个指标,其升高说明肾脏可能出现了异常。但是由于其受到的干扰因素过... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/31播放(45337)
血清胱抑素C是反映肾脏功能的一个指标,其升高说明肾脏可能出现了异常。但是由于其受到的干扰因素过...
2023/05/31播放(45337)
血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的指标,但是在临床上应用不多。因为测定胱抑素C价格比测定尿素氮和... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/04播放(34826)
血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的指标,但是在临床上应用不多。因为测定胱抑素C价格比测定尿素氮和...
2023/08/04播放(34826)
"血清胱抑素C的检查主要是看病人肾功能的情况,如果出现了肾功能早期的损害,胱抑素C的水平就会升高,而且先于血肌酐的升高。血清胱抑素C是由于有核细胞分泌,核细胞的分泌量均衡,所以血清胱抑素C在人出生以后分泌量就均衡。决定血清胱抑素C的水平,主要是决定于肾小球的滤过率,如果肾小球滤过率差了,血清胱抑素C的水平就会有升高。这个时候主要是看胱抑素C的水平,要看病人有没有肾功能的减退,如果肾功能出现早期的减退,血清胱抑素C会首先表现出来,而且表现是先于血肌酐、尿素氮等等指标。唯一不好的地方,就是血清胱抑素C的观察窗比较窄,所以不能够正确的反映病人肾功能到底恶化到什么程度,还要结合血肌酐来给病人综合判断。"
2021/04/25收听(95562)
血清胱抑素C以恒定速率释放入血,完全通过肾小球滤过,在肾小管被吸收,因此胱抑素C水平可以评估肾... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/24播放(66962)
血清胱抑素C以恒定速率释放入血,完全通过肾小球滤过,在肾小管被吸收,因此胱抑素C水平可以评估肾...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/24播放(66962)
"血清胱抑素C是一种蛋白质,其分子量小能自由通过肾小球,且肾小管上皮细胞不分泌也不重吸收。血清胱抑素C是检测肾功能的一个指标,当肾功能受损时,胱抑素在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而改变。肾衰竭时肾小球滤过率下降,胱抑素在血液中的浓度可增加。若肾小球滤过率正常而肾小管功能失常时,会阻碍胱抑素在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加许多倍。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/15收听(83950)
"血清胱抑素C是评估早期肾损伤的一个指标,比如有肾炎、肥胖相关性肾病等疾病的时候,这个指标会出现增高,往往增高会提前于尿检异常。当出现这个指标异常的时候,需要进一步检查肾功能、尿常规、尿微量蛋白、肾脏彩超等项目来综合了解肾脏情况。同时,还需要评估发生肾脏疾病的一些危险因素,比如糖尿病、肥胖、高血压等。在日常生活方面,对于肾脏的保护,需注意不能熬夜、过度劳累,不要吸烟、酗酒以及暴饮暴食,不能滥用药物,饮食方面则要注意清淡一些,给予低盐、低脂饮食。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/06收听(64196)
胱抑素C是一种反映肾小球滤过率变化的理想的、内源性的标志物。胱抑素C又称为半胱氨... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(28748)
胱抑素C是一种反映肾小球滤过率变化的理想的、内源性的标志物。
胱抑素C又称为半胱氨...
2023/05/15播放(28748)
"胱抑素C是通过测定血液中的胱抑素C含量,来评估肾脏肾小球的滤过率,从而反映肾脏功能的一项指标。胱抑素C比起血肌酐可能更为敏感,也可以更为早期的反映出肾脏是否有问题,是一个比较敏感的指标,也是一种非常理想的内源性指标。胱抑素C不受性别、年龄、体重以及炎症等外界因素的影响,胱抑素C完全从肾小球滤过,基本上完全从肾小管重吸收,完全是通过肾脏来排泄的,因此相对是比较准确的,而且能够更早地反映出来肾脏是否有问题。所以胱抑素C偏高,要引起重视,往往提示肾脏可能已经存在着早期的损害。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/22收听(81070)
"血清胱抑素C是评价肾功能早期损害的指标,优点主要有以下几个方面:1、胱抑素C能自由通过肾小球滤过,被近曲肾小管全部吸收,并且能被迅速的代谢分解,不与其他蛋白形成复合物;2、胱抑素C不受感染、肿瘤、炎症等因素影响,与性别、饮食、体表面积等无关。胱抑素C血清浓度与肾功能损害程度密切相关,是检测早期肾病的指标之一,相较于血清尿素氮、肌酐,血清胱抑素C有更高的敏感性和特异性。"
李晓燕│济南市中西医结合医院
2019/03/20收听(91424)
血清胱抑素C的正常值范畴为0.51-1.09mg/L,每个实验室的正常值范围有稍微差异。胱抑素... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/12播放(75222)
血清胱抑素C的正常值范畴为0.51-1.09mg/L,每个实验室的正常值范围有稍微差异。胱抑素...
2023/09/12播放(75222)
血清胱抑素C是一种主要经过肾脏排泄的酶,因此常作为反映肾小球滤过功能的指标之一,而且胱抑素C在反映肾损伤时较肌酐、尿素氮更敏感,因此常用作肾功能早期损伤的重要检查指标之一。所以如果血清胱抑素C升高,而肌酐、尿素氮正常,常提示有早期的肾损伤。因此如果出现胱抑素C升高而肾功能正常的情况,需要考虑早期肾损伤,需要保护肾功能,防止肾功能恶化,特别是高血压、糖尿病等原发病,需要进行平稳降压、降糖等治疗。平时可以服用中药,如冬虫夏草、黄精等药物或者使用金水宝胶囊补充肾气,可以防止因长期慢性肾损伤而导致尿毒症。
何泳│武汉市第五医院
2019/12/28收听(40664)
"血清中胱抑素C的正常值是0.6-2.5mg\/L,它是反映肾脏功能的一个指标,和肾脏功能的损害程度成相关性。但是临床上评价肾脏功能的指标不与血清胱抑素的水平为标准,因为测定胱抑素水平比较复杂,而且价格相对来说昂贵一些。临床上采用尿素氮和肌酐评估肾脏功能,因为尿素氮和肌酐价格便宜,测定比较方便。临床上特别是国际上,都接受以肌酐为水准的肾小球滤过率而评价肾脏功能的体系。所以胱抑素C评价肾脏功能,大家都不接受,国际上不予承认,而承认的是以肌酐为基础的,经过计算得来的肾小球滤过率。如果想评价肾脏功能,需要评估肾小球滤过率。"
2020/10/14收听(95658)
"血清胱抑素C偏高是肾脏病的症状。我们都知道,血尿素氮、肌酐是反映肾功能的指标,但是血清中的肌酐和尿素氮受到性别、饮食、肌肉量等因素的影响,而且当肾小球滤过率下降到1\/3-1\/2时,血清肌酐才会有明显的升高。而胱抑素C并不受到年龄、性别、肌肉量等因素的影响,在血中的含量比较恒定,所以如果胱抑素C出现升高以后,表明肾脏可能出现损害,而且胱抑素C对于肾脏病的反应,明显早于血清和尿素氮的水平,因此血清胱抑素C偏高,也就会早期的预示肾功能不好。"
2018/11/05收听(36350)
血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的指标,偏高时可能出现问题,但和年龄、性别有很大的关系。现在有些... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/24播放(34131)
血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的指标,偏高时可能出现问题,但和年龄、性别有很大的关系。现在有些...
2023/08/24播放(34131)
湖北省中西医结合医院 温暖
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