北京大学第一医院
神经内科
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感觉头皮发紧常见于以下原因：
1、头皮局部受凉、受寒、疲劳过度；
2、经常低头看电脑、看手机、看书等用脑过度；
3、患有动脉硬化、高血压、心脑血管疾病的患者，疲劳后出现头皮发紧；
4、若患者出现颅内病变，如中风早期表现，会出现头胀、头紧的感觉。
当患者出现头皮发紧应及时就诊，查明原因后对因治疗，进行早期干预治疗，才能争取好的预后。
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"感觉头皮发紧，可能是情绪比较激动紧张以后出现的，也有可能是因为长期的姿势，导致了颈部肌肉牵拉导致的，还有就是睡眠不足、脑供血不足，也会出现头皮发紧的症状。针对这种情况，可以进行头部的按摩，按摩百会穴、四神聪、双侧的太阳穴还有风池穴来进行按摩，都能缓解头皮发紧的症状。也可以通过口服活血化瘀的药物来改善血液循环，减轻头皮发紧的症状，可以口服银杏叶片、银杏酮酯滴丸、血塞通片、逐瘀通脉胶囊等药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(16292)
"头部发紧最主要的原因可以见于受凉，尤其是天气寒冷的季节，头面部的皮肤和血管可以同时出现收缩，患者可以感觉到头部发紧的症状。头部发紧还可以见于发热的患者，有些患者在发热前会出现发冷的感觉，可以伴有头皮发紧的感觉，严重的伴有寒颤。头皮发紧还可以见于有精神疾病的患者，有些患者可能有焦虑症、神经衰弱或者妄想症，也可以出现头皮发紧的症状。头皮发紧还可以见于颈椎病的患者，颈椎病可以导致神经受到压迫，如果累及头皮的神经，患者可以出现头皮发紧的症状。头皮发紧还可以见于偏头疼的患者，偏头疼的患者在发生头痛时也可以表现为头皮发紧。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(95512)
有头皮发紧的症状，有可能和晚上睡眠的质量不好、经常醒、压力过大导致的入睡困难、精神过度的紧张、焦虑等有关。应该尽量放松心态，吃有安神作用的食物。有头皮发紧的症状，也有可能和血管紧张性头疼或者血压升高等有关。炎热的天气，晚上吹空调的时间过长，也可以导致头皮发紧。感觉头皮发紧，有可能和局部血液循环不良有关，如果患有脑供血不足、腔隙性的脑梗塞、脑血栓、脑动脉硬化等，都可能会出现类似的症状。颈椎疾病，颈椎神经根水肿、压迫，导致脑部供血不足也可能导致头皮发紧，可以去医院就诊做血压、血脂、头部CT、颈椎CT等检查，针对病因进行治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(85968)
"头皮发紧，一般是脑动脉供血不足、神经衰弱、焦虑及抑郁情绪、植物神经功能紊乱等原因导致。患者首先需要通过头颅CT、头颅核磁共振、经颅多普勒血管彩超、脑电图等检查来排除颅内的器质性病变，然后再给予对症治疗，具体如下：1、药物治疗：这类患者需要给予调节植物神经功能以及抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗，常用的药物包括谷维素、B族维生素、西酞普兰、氟哌噻吨美利曲辛等等。大部分患者在通过药物治疗后，症状都能得到有效的改善。2、调整生活方式以及饮食结构：除了药物治疗以外，患者还需要调整生活方式以及饮食结构，要多注意劳逸结合，适当进行户外有氧运动。此外，要多吃新鲜的蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻和辛辣的食物。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/04收听(20374)
引起头皮发紧、头晕症状的因素较多，一般是因为紧张性头痛或神经性头痛造成，是因为长期的睡不好觉或... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(44246)
引起头皮发紧、头晕症状的因素较多，一般是因为紧张性头痛或神经性头痛造成，是因为长期的睡不好觉或...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(44246)
"头皮发紧最常见的原因，是产生了头皮下帽状腱膜的慢性紧张和收缩，其病因一般是慢性炎症，它的产生和以下两个因素有关：1、颈椎病，颈椎病如果有生理曲度变直，会牵拉到后枕部肌肉，后枕部肌肉和帽状腱膜相连，会使其产生紧张、收缩；2、焦虑状态，焦虑的患者常常会有内分泌紊乱，影响到炎症因子的释放，常常会产生慢性肌肉紧张，都可以导致慢性紧张型头痛。建议服用肌肉松弛剂，比如复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等，也可以使用中成药调理，比如头痛宁。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/08收听(54956)
头皮发紧往往是一个神经功能失调的表现，也就是常见的焦虑、抑郁这种情况，容易出现感觉。因为焦虑的病人过度的担心、害怕、紧张，可以伴有植物神经功能失调的表现，也就是交感神经亢奋的表现。平时感觉不到内脏器官的感觉，在焦虑症的患者当中都可能会感觉到，很多人肚子里的气走到哪一节了，大便走到哪一节了都能感觉得到，经常会有心悸、心慌、胸闷、气短、身上忽冷忽热、出汗的感觉。有些人感觉到身上的肌肉发僵、头皮发麻、手抖、肌肉抽动，所以头皮发麻不是器质性疾病发病的前兆。
国红│北京医院
2020/05/11收听(83480)
彭华│上海长征医院 2023/02/28播放(74658)
彭华│上海长征医院
2023/02/28播放(74658)
如果患者出现了头痛头皮发紧的情况，这时考虑患者是神经血管性的头痛。治疗的方法首先是营养神经，口服B族的维生素，口服维生素C和谷维素片。患者可以口服改善脑部血液循环的药物，养血清脑颗粒，同时患者还要口服西比灵胶囊，以上药物联合应用治疗神经血管性头痛效果比较好。再者患者平素还要在生活方面进行注意，不能让情绪过于激动，而且也不能够太过于焦虑，这些都会诱发头痛的现象。在饮食上患者要保证不能吃辛辣、刺激性的食物也不能够饮酒。患者还要保证充足的睡眠，头痛以及头皮发紧的症状，就会慢慢的缓解。
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/02收听(71240)
"导致患者头皮发紧、头晕，这种情况主要是有以下几方面：一、绝大多数的情况下主要是见于精神紧张、压力太大，或者因为空气流通不好、睡眠不足等因素引起，这种时候患者应该调整生活规律，放松心态，坚持良好的体育活动，症状会得到缓解。二、这种情况可能是高血压疾病引起，因为在血压升高的时候患者会有头皮发紧、脸红、头胀、头晕的表现。三、头皮发紧、头晕也有可能是情绪焦虑导致上述不舒服。四、要考虑是由于颈椎病、颈部肌肉紧张等因素引起，建议患者可以通过针灸、按摩等手段来缓解症状。"
2021/05/24收听(51098)
头皮发紧头晕，大多数是由于精神紧张、压力大，或者睡眠不足所引起。应给予放松心情，减轻压力，改善睡眠，养成良好的作息习惯，按时睡眠，起床，不熬夜，适当参加一些体育锻炼，可能会使症状缓解。也可能是由于高血压所引起，高血压时患者可以出现头晕，也可能会出现头皮发紧，主要是给予降血压治疗。可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服厄贝沙坦和缬沙坦。也可能是由于颈椎病所引起，颈椎病时容易引起颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵涉头皮神经、血管，患者可以出现头皮疼痛，也可能会出现头皮发紧。如果长时间颈椎肌肉收缩痉挛，可能会引起椎基底动脉供血不足，患者可以出现小脑、脑干缺血缺氧的症状，可以表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济失调。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/04收听(15882)
"头皮紧的感觉是什么病的前兆，这是很难讲的，如果有这样的感觉，担心有疾病，可以到医院神经科就诊，根据患者年龄，头皮紧的持续时间长短，是否伴有头痛、头晕等症状进行分析。如果考虑有一些疾病，可以排除器质性病变，如果头部核磁检查之后没有问题，经常发生头皮紧，考虑是精神性疾病所导致的，比如抑郁症、焦虑症。另外，紧张性头痛、丛集性头痛可以出现头皮发紧的感觉。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/15收听(59700)
患者头皮发紧、发麻的原因考虑以下几个：1、考虑是生理性因素引起的，很多患者在情绪焦虑、紧张或者恐惧情况下会感觉头皮发紧、发麻的症状。当患者的情绪平稳后，症状会得到缓解。2、考虑与颈椎有一定关系，如果患者存在颈椎病，在姿势不当后容易导致患者的颈部肌肉处于紧张状态，会对患者头部的筋膜造成一定牵拉，使患者出现头皮发紧、发麻的感觉。3、患者头皮发紧、发麻与受凉、感冒、发烧都有一定关系。患者在受凉情况下会导致头皮下血管收缩，引起神经的营养障碍，表现为头皮发紧、发麻的症状。
2020/01/19收听(49588)
"出现头顶头皮发紧的症状，有可能和局部血液循环不畅有关系，可能和脑供血不足、脑血管痉挛、脑缺血、缺氧有关。如果平时有头疼、头晕、失眠、多梦、耳鸣、肢体麻木或者活动受限的症状，可能和脑血管疾病，如脑梗塞、脑血栓等有关系。头顶的头皮发紧、发麻，也有可能和血压升高、血脂异常有关。如果长时间失眠、睡眠不足或者睡眠的质量不好，导致头皮供血不足，也可能导致出现头皮发紧以及发麻的症状。如果有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，可能是和着凉感冒有关系，可以做局部热敷促进血液循环，也可以去医院检查，确定病因再治疗。"
2020/02/09收听(27592)
头皮发紧的原因常见于以下几点：1、颅内器质性病变：建议进行头颅核磁共振检查以及头... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(35917)
头皮发紧的原因常见于以下几点：
1、颅内器质性病变：建议进行头颅核磁共振检查以及头...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(35917)
"头皮发紧、头晕，包括颅内脑组织病变以及头颅血管病变，需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，必要时行脑CTA检查，排除由于头颅器质性病变导致的症状。临床常见的是颈椎病、颈椎间盘突出症、颈间盘退变、颈椎小关节病变、颈肩部软组织病变，刺激压迫神经产生该症状。同时，颈部肌肉挛缩、僵硬，也可以产生此症状，需要行头颅核磁共振检查、头颅平正侧外平片检查之后，排除延髓梗死等器质性病变后进行相关颈神经，以及颈部小关节治疗，缓解此症状。另外，关注心脑血管疾病、心脏病，可以行心脏冠状动脉造影检查，排除心因性头痛。"
2020/04/30收听(35792)
"患者头皮发紧、头晕要考虑以下几个原因：1、紧张性头痛引起的。当患者头皮的帽状腱膜出现慢性收缩、紧张时会导致患者有头晕、头皮发紧的症状，此情况下可以对症给患者进行热敷来缓解。2、如果患者情绪焦虑、睡眠不足、神经功能衰弱时也会有头晕、头皮发紧的症状，此情况下可以对症给患者服用银杏叶提取物片、血塞通片等来改善症状。3、患者头晕、头皮发紧要考虑是否是感冒引起的，如果患者伴有咽痛、肌肉酸痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏要考虑上述问题。建议患者加强休息、规律作息，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃抗病毒、抗感冒的药物来改善症状，如口服川芎茶调散。"
2020/02/26收听(94254)
头晕、头皮发紧持续发生或者发作时间持续比较长，伴随其它情况。如视力模糊、头痛建议先做头颅核磁检查以排除颅内占位性，随后再考虑血管问题，包括心血管、脑血管，心血管的部分，建议做心电图、心脏彩超冠脉造影来检查是不是有狭窄。头颅血管的部分建议做颈部加头颅血管超声，检查是不是有狭窄、斑块形成，这种情况也可以导致头晕、头皮发紧。再就是颈椎病，考虑跟颈椎有关系，但是考虑颈椎病之前要排除心脑血管疾病以后再做颈椎核磁检查，随后到疼痛科进行相关的复诊、检查和治疗。
2020/03/28收听(85624)
"头皮发紧、头晕是发生了紧张型头痛，紧张型头痛是由于帽状腱膜慢性收缩、紧张所导致的。患者常常合并焦虑、抑郁、睡眠障碍或者颈椎病。其主诉往往是头皮发紧，有紧箍感、重压感，有持续性的头昏沉感，而不是直接主诉为头痛。出现这种情况可以完善头颅CT检查，排除脑内的器质性疾病。完善焦虑自评量表和抑郁自评量表，有条件时还可以行呼吸睡眠监测。明确以上疾病以后，治疗上以使用肌肉松弛剂、以及抗焦虑抗抑郁为主。常用复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定，能够松弛肌肉，降低肌肉张力。合并焦虑和抑郁可以使用度洛西汀、黛力新。"
2019/08/22收听(26936)
感觉喉咙发紧，这种情况比较多见的疾病还是慢性咽炎。慢性咽炎的患者，除了喉咙发紧之外，可能还有喉咙干、喉咙异物感、反复地清嗓子、喉咙发音嘶哑等临床表现。对于这种患者，还是建议患者去耳鼻喉科门诊检查，可以让医生看口咽部、下咽部以及喉内的情况，必要的时候可以查电子喉镜检查。对于慢性炎的患者，建议患者清淡饮食，忌辛辣，忌烟酒，平常适当的多喝水，多吃蔬菜、水果，可以含服咽炎的含片。可以在临床门诊医生指导之下，应用咽喉炎的中成药制剂，常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金嗓利咽丸等，进行对症治疗。个别患者如果有反流性食管炎导致的反流性咽喉炎，可能有嗓子紧的感觉，这种情况下建议患者少吃油腻，吃饭吃半饱，晚上睡觉前四个小时不要吃饭，不要喝水。可以在消化内科的医生的指导之下，应用抑酸药物进行对症治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(29772)
湖北省中西医结合医院 温暖
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